Sjoch ris nei jo hânpalm. Soms kinne jo wat fiele as in lyts knobbeltsje ûnder de hûd fan jo hânpalm. Yn it earstoan liket it miskien net folle, mar nei ferrin fan tiid soarget dit derfoar dat jo fingers nei binnen krûlje, as as jo jo fûst knypje. Fine jo it lestich om jo hân rjocht te meitsjen, yn jo bûse te dwaan, of sels immen syn hân te skodzjen? Dizze tastân is wat wy medysk de sykte fan Dupuytren of Dupuytren's kontraktuer neame. Litte wy hjir ienfâldich en dúdlik oer prate.
Wat is de sykte fan Dupuytren?
Simpelwei sein, der sit in laach weefsel ûnder de hûd fan ús hannen. Wy neame dit fascia . Dit is meastentiids tige los en fleksibel. It is de fleksibiliteit fan dit weefsel dat ús tastean om ús hannen te bûgen en út te strekken op elke manier dy't wy wolle.
By de sykte fan Dupuytren wurdt dit weefsel, neamd 'fascia', lykwols stadichoan dikker en begjint it strakker te wurden sûnder dúdlike reden.
Stel jo foar, yn dit weefsel sitte fezels dy't as touwen binne. By dizze sykte wurde dizze fezels stadichoan strakker en begjinne se te krimpen. Dat is wannear't de fingers stadichoan nei de palm ta begjinne te lûken. Meastentiids beynfloedet dizze tastân de pinkfinger en ringfinger . Soms kinne beide hannen troffen wurde. Mar meastentiids is ien hân mear troffen as de oare. Yn slimme gefallen kin de hân folslein ferlamme en misfoarme reitsje.
Wat binne de symptomen fan dizze sykte? Hoe kinne jo it werkenne?
De symptomen fan Dupuytren's kontraktuer komme net ynienen. Se ferskine meast stadichoan, oer tiid. Litte wy ris sjen nei wat dy stadia binne.
| Faze fan it symptoom | Wat bart der en hoe't it fielt |
|---|---|
| Nodules | Dit is it earste symptoom dat in protte minsken ûnderfine. It liket op lytse, hurde knobbels ûnder de hûd fan 'e palm. Yn it earstoan kinne dizze knobbels in bytsje pynlik en gefoelich wêze foar oanrekking. Mei de tiid geane de pine en gefoelichheid lykwols meastentiids fuort. |
| Koarden | Mei de tiid begjinne dizze knobbels strakke, tou-eftige bannen ûnder de hûd te foarmjen. Dizze binne net fleksibel. Dizze strakke, tou-eftige bannen binne wat derfoar soarget dat de fingers stadichoan bûge en nei de pols lûke. |
| Kontraktuer | As de fingerfleksje slim wurdt, wurdt it ûnmooglik om se folslein rjocht te meitsjen. Dit makket it tige lestich om deistige taken út te fieren lykas it oppakken fan grutte objekten, yn in bûse nei jild of in ID gripe, in hân op in tafel rjochtsje, wanten oandwaan of immen de hân skodzje. |
Wat binne de oarsaken en risikofaktoaren hjirfoar?
De krekte oarsaak fan dizze sykte is noch ûnbekend, mar wittenskippers leauwe dat ferskate biogemyske faktoaren dy't it bindweefsel yn 'e hân beynfloedzje, belutsen binne.
It wichtige is dat it net feroarsake wurdt troch in blessuere of oermjittich gebrûk fan 'e hân. It is ek gjin sykte dy't de pezen beynfloedet dy't helpe by it bewegen fan 'e hân.
Der binne lykwols ferskate faktoaren identifisearre dy't it risiko op it ûntwikkeljen fan dizze sykte ferheegje. Dat binne:
- Oermjittich alkoholgebrûk: Mar tink derom, net elkenien mei dizze sykte is ferslave oan alkohol.
- Diabetes hawwe.
- Sykten hawwe dy't oanfallen feroarsaakje, lykas epilepsy.
- Smoken.
- Dizze sykte by ien yn 'e famylje hawwe: dit betsjut dat der in erflike ferbining mei wêze kin.
- In man boppe de 40 jier wêze: Dizze sykte komt faker foar by manlju as by froulju.
- Noard-Europeeske (Ingelske, Ierske, Skotske, Frânske, Nederlânske) of Skandinavyske (Sweedske, Noarske, Finske) foarâlden hawwe: Dit is gjin tige relevante kwestje foar minsken yn ús lân, mar it is goed om te witten.
Hoe stelt de dokter dit fêst? (Diagnoaze)
As jo nei in dokter geane, sil hy jo earst freegje oer jo symptomen, jo sûnenshistoarje en dy fan jo famylje, en dan jo hannen, polsen en fingers soarchfâldich ûndersykje.
Yn dizze test wurdt de palm ûndersocht op knobbels en hoefolle dat der binne. Ek is de wichtichste test dy't meastal dien wurdt om te sjen oft de hân flak op in tafel pleatst wurde kin (tafeltest). In persoan mei dizze sykte kin syn hân meastal net hielendal flak op in tafel hâlde.
Derneist kin de dokter dingen kontrolearje lykas:
- It sil sjen hoe goed jo dingen oan kinne.
- It lit sjen hoe't jo lytse objekten mei jo fingers knypje kinne.
- It gefoel yn 'e tomme en oare fingers wurdt mjitten.
- It bewegingsberik fan 'e fingers wurdt kontrolearre om te sjen oft se folslein rjochte wurde kinne.
De dokter kin ek foto's fan jo hân meitsje om te sjen oft de tastân yn 'e rin fan' e tiid feroaret.
Wat binne de behannelingen hjirfoar?
It earste dat sein wurde moat is dat der gjin genêsmiddel is foar dizze sykte. Mar meitsje jo gjin soargen, it is gjin libbensgefaarlike sykte. Guon minsken kinne der jierren sûnder problemen mei libje. Soms hawwe se miskien noait behanneling nedich.
As de knobbels lykwols pine feroarsaakje, of as it triljen fan 'e finger jo deistige aktiviteiten bemuoit, binne d'r behannelingen dy't dien wurde kinne.
Wichtich: Spalken sille net helpe by dizze tastân. Eins, as jo besykje jo finger mei krêft rjocht te meitsjen, kin it him noch rapper ferstuikje. Dus doch sokke dingen net sûnder in dokter te rieplachtsjen.
Net-sjirurgyske behanneling
- Steroïde-ynjeksje: As in knobbel tige pynlik is, kin jo dokter in kortikosteroïde-ynjeksje oanbefelje. Dit is in sterk ûntstekkingsremmend medisyn. It ferminderet swelling en pine. It kin soms foarkomme dat in finger slimmer wurdt. Dizze ynjeksje sil lykwols in finger dy't al bûgd is net rjocht meitsje.
- Enzymynjeksje: As jo fingers al bûgd binne, kin jo dokter jo ynjeksje mei in enzymemingsel neamd 'kollagenase' (Xiaflex). Dizze enzymen helpe it ferdikke, stive weefsel op te lossen. Dit ferswakket de strakke, tou-eftige bannen, wêrtroch't de dokter jo fingers in bytsje manipulearje kin.
Sjirurgyske behanneling
As de tastân bliuwt te fergrutsjen en de hânfunksje slim bemuoit, kin de dokter sjirurgy oanbefelje.
- Fasciotomy: Dizze operaasje omfettet it snijen en skieden fan it dikke, koarde-eftige weefsel. Dit lit de finger frij bewege. De dokter ferdôvet it gebiet en makket in lytse ynsnijing yn 'e palm.
- Subtotale palmêre fasciectomy:Hjirby wurdt safolle mooglik fan it ferdikte weefsel en pezen fuorthelle. Dit makket it mooglik om de finger rjocht te meitsjen. Dit giet meastal om it meitsjen fan in "zig-zag" ynsnijing yn 'e palm. Dit is wat yngewikkelder as oare operaasjes. It duorret ek langer om te genêzen. Nei de operaasje kin fysioterapy en soms sels in hûdtransplantaasje nedich wêze.
Der kin swelling en wat pine yn 'e hân wêze nei de operaasje. It hâlden fan 'e hân boppe it nivo fan it hert en it bûgen en útwreidzjen fan 'e fingers kin helpe om swelling en pine te ferminderjen en it genêzingsproses rapper te meitsjen.
Wannear moatte jo in dokter sjen?
Hoewol't de sykte fan Dupuytren gjin gefaarlike tastân is, kin it wol útskeakelje as it slim wurdt. Dêrom, as jo de folgjende symptomen hawwe, stelle jo it rieplachtsjen fan in dokter net út.
| As jo dizze symptomen hawwe, moatte jo perfoarst in dokter sjen. |
|---|
| As jo ien of mear knobbels op jo palm hawwe (oft se pynlik of net). |
| As jo muoite hawwe om jo fingers rjocht te meitsjen. |
| As jo muoite hawwe om grutte of lytse items fêst te hâlden. |
| As jo jo hân net flak op in tafel lizze kinne of jo hân yn in bûse stekke kinne. |
Berjocht foar thús
- De sykte fan Dupuytren is in tastân wêrby't it weefsel ûnder de hûd fan 'e hân dikker wurdt en de fingers nei binnen krûlje. It is gjin libbensgefaarlike tastân.
- De wichtichste symptomen binne knobbels yn 'e palm, muoite mei it rjochtsjen fan 'e fingers, en muoite mei it útfieren fan deistige taken.
- Hoewol d'r gjin spesifike oarsaak foar is, ferheegje diabetes, smoken en genetyske faktoaren it risiko.
- Behanneling is allinnich nedich as symptomen it deistich libben bemuoie. Der binne ferskate behannelingen beskikber, lykas ynjeksjes en sjirurgy.
- As jo dizze symptomen hawwe, panyk dan net en gean sa gau mooglik nei in dokter foar advys. Dat is it bêste dat jo dwaan kinne.
💬 Comments (0)
Der binne noch gjin reaksjes pleatst. Foegje jo reaksje hjir foar it earst ta.
Foegje jo opmerking ta