Hat dyn lytse dit soarte hertprobleem? Litte wy leare oer Endokardiale Kussendefekt!

As dyn poppe berne wurdt, meitsjesto dy in soad soargen oer alles wat der mei him te krijen hat, net? Soms kinne lytsen oanberne hertôfwikings hawwe. Ien sokke, hoewol wat yngewikkelde, hertsykte dy't tige wichtich is om bewust fan te wêzen, hjit Endocardial Cushion Defect (ECD) . De namme klinkt miskien wat eng, mar meitsje dy gjin soargen. Litte wy hjir ienfâldich oer prate, op in manier dy'tsto begripe kinst, oké?

Wat is dit endokardiale kussendefekt?

Simpelwei sein, dit is in defekt yn 'e herten fan ús lytsen, dat oanberne is, dat is in defekt dat ûntstiet wylst se noch yn 'e liifmoer fan 'e mem binne. Tink oan ús hert as in hûs mei fjouwer keamers. Der binne twa keamers op 'e boppeste ferdjipping (dy't wy de atria neame), en twa keamers op 'e ûnderste ferdjipping (dy't de ventrikels binne). Dizze keamers binne fan elkoar skieden troch muorren (septums). Troch dizze muorren streamt it bloed op in oarderlike manier, allinich yn ien rjochting.

Ek binne der tusken dizze keamers poarte-eftige kleppen dy't helpe om it bloed mar yn ien rjochting te streamen. Benammen de trikuspidalisklep en de mitralisklep, dy't tusken de boppeste keamers (atria) en ûnderste keamers (mitralkeamers) lizze , moatte perfekt foarme wêze.

By in poppe mei dit endokardiale kessendefekt (ECD) ûntwikkelje de dielen fan it hert dy't endokardiale kessens neamd wurde - it basisweefsel dat dizze muorren en kleppen foarmet - har lykwols net goed. As gefolch kinne de muorren dy't de keamers fan it hert skiede har net goed ûntwikkelje, of se kinne hielendal ôfwêzich wêze. De twa wichtige kleppen dy't wy neamden (trikuspidalisklep en mitralisklep) kinne har ek net goed ûntwikkelje.

Stel jo no foar, wat bart der as dizze ferdielingen yn it hert, dizze muorren, net goed wurkje, en de kleppen, lykas poarten, net goed wurkje? De folchoarder wêryn't it bloed yn it hert streamt, wurdt fersteurd.

• Mear bloed as normaal streamt yn 'e longen fan' e poppe , wêrtroch hege bloeddruk yn 'e bloedfetten yn' e longen ûntstiet (pulmonale hege bloeddruk).
• Troch dizze hege druk yn 'e longen begjint it bloed yn 'e ferkearde rjochting te streamen. Dan begjinne soerstofryk, skjin bloed en soerstofearm, smoarch bloed mei-inoar te mingen .
• It hert moat hurd wurkje om bloed te pompen mei dizze fersteurde bloedstream. It is as it beklimmen fan in berch. Mei de tiid kin dit de hertspier fan 'e poppe ferswakje.

Binne der ferskate soarten endokardiale kessendefekten (ECD)?

Ja, der binne ferskate soarten fan dizze tastân, ôfhinklik fan 'e omfang fan 'e skea. Guon poppen kinne allinich problemen hawwe mei de muorre tusken de boppeste keamers fan it hert (atria). Oaren kinne problemen hawwe mei de muorre tusken de legere keamers (ventrikels). Soms kinne beide problemen tagelyk foarkomme. Ek kinne de defekten yn 'e mitral- en trikuspidaliskleppen ferskille.

Dizze tastân, neamd endokardiale kessendefekt (ECD), is ek wol bekend as atrioventrikulêr septumdefekt (AVSD) of atrioventrikulêr kanaaldefekt .

Dizze tastân kin soms assosjeare wurde mei oare oanberne hertôfwikingen. Bygelyks:

• Tetralogy fan Fallot
• Dûbele útgong rjochterventrikel
• Transposysje fan 'e grutte arterijen (transposysje fan 'e twa grutte bloedfetten op 'e ferkearde plakken)
• Patent ductus arteriosus
• Ienkele ventrikel (ienkele ventrikel)

Hoe faak komt dizze tastân foar?

As jo ​​​​​​nei de statistiken sjogge yn lannen lykas de Feriene Steaten, kin sawat ien op de 1.800 poppen dy't elk jier berne wurde dit endokardiale kessendefekt (ECD) hawwe. In oar wichtich ding is dat sawat 20% fan minsken mei it syndroom fan Down dizze ECD-tastân hawwe.

Hoe beynfloedet ECD it lichem fan myn poppe?

As dizze ECD-tastân net goed behannele wurdt, kin it hieltyd slimmer wurde en serieuze problemen feroarsaakje.

• Longskea: Lykas wy earder besprutsen hawwe, kin oermjittige bloedstream nei de longen, ferhege druk, en oer tiid, permaninte skea oan 'e longen feroarsaakje.
• Abnormaal hertritme: De elektryske aktiviteit fan it hert wurdt fersteurd, en de hertslach kin ûnregelmjittich wurde.
• Kongestyf hertfalen: In tastân wêrby't it hert swak wurdt en net genôch bloed nei it lichem pompe kin.
• Eisenmenger-syndroom: Dit is in tige serieuze tastân. De druk yn 'e longen nimt dramatysk ta, wêrtroch't de bloedstream folslein omkeard wurdt, wêrtroch't soerstofearme bloed troch it lichem sirkulearret.

Yn guon slimme gefallen kin dizze tastân sels libbensgefaarlik wêze .

Ek, sels nei't it defekt mei sjirurgy korrizjeare is, kin jo bern risiko hawwe op it ûntwikkeljen fan in hertynfeksje neamd endokarditis . Dêrom kinne dokters oanbefelje om antibiotika te nimmen foar guon toskprosedueres.

Wat binne de symptomen fan dizze tastân?

Soms kinne poppen mei in parsjeel endokardiale kessendefekt gjin symptomen sjen litte oant se hiel jong binne. Poppen mei in folslein endokardiale kessendefekt (folsleine ECD) kinne lykwols symptomen ûntwikkelje binnen in pear wiken nei de berte. It is wichtich om dizze tekens yn 'e gaten te hâlden:

• Fluch hertslach
• Bleke of blauwe hûd:Sykje nei blauwe ferkleuring, benammen fan 'e lippen, tonge en fingertoppen. Dit wurdt cyanose neamd.
• Problemen mei iten en gewichtstoename: Sjoch oft jo poppe kieskeurich is, swit nei it drinken fan molke, of net goed gewichtstoename docht.
• Gebrek oan enerzjy: Is jo poppe altyd slieperich en net ynteressearre yn boartsjen?
• Fluch of lestich sykheljen: Kontrolearje oft de boarst fan 'e poppe strak fielt, fluch sykhellet, of as de boarst nei binnen giet by it sykheljen.
• Faak ynfeksjes: Wês bewust fan faak ynfeksjes, benammen luchtweginfeksjes.

Wat feroarsaket dit endokardiale kessendefekt?

De krekte oarsaak fan in endokardiale kessendefekt (ECD) is noch net bekend. It is lykwols fûn dat it sterk assosjeare is mei it syndroom fan Down . Dit defekt komt foar betiid yn 'e ûntwikkeling fan' e poppe yn 'e liifmoer. It wichtichste probleem is dat it weefsel neamd endokardiale kessen dêr't wy it earder oer hân hawwe, him net goed ûntjout. Dit binne de muorren en kleppen dy't letter de keamers fan it hert skiede.

Hoe diagnostisearje dokters dizze tastân?

De dokter fan jo poppe sil jo poppe earst in folslein fysyk ûndersyk dwaan. As der dan in abnormaal lûd (hertruis) te hearren is by it harkjen nei it hert mei in stetoskoop, kin dat in oanwizing wêze foar dizze tastân.

Derneist kinne ferskate oare testen útfierd wurde:

• Elektrokardiogram (EKG/ECG): Dit test de elektryske aktiviteit fan it hert.
• Echokardiogram: Dit is de wichtichste test. It brûkt lûdsweagen om in foto fan it hert te meitsjen. It kin alles dúdlik sjen, fan 'e foarm fan it hert oant de gatten yn 'e muorren en hoe't de kleppen wurkje.
• Röntgenfoto fan 'e boarst: Dit kin de grutte fan it hert en de tastân fan 'e longen kontrolearje.
• Hert-MRI: Soms wurdt dizze test dien as mear details nedich binne.
• Hertkatheterisaasje: By dizze proseduere wurdt in lyts buisje (katheter) troch in bloedfet yn it hert brocht om de druk yn it hert te mjitten en bloedmonsters te nimmen. Dit kin nedich wêze foar de operaasje.

It wichtichste is om jo dokter te bliuwen rieplachtsjen tidens jo swangerskip en echografie-scans te dwaan.It goed dwaan. Soms kin ECD ûntdutsen wurde foardat de poppe berne is, troch in scan dy't dien wurdt wylst de poppe noch yn 'e liifmoer is (fetale echocardiogram). As dit betiid bekend is, is it mooglik om te plannen dat de nedige behanneling begjint sa gau as de poppe berne is.

Hoe wurdt dit behannele?

De wichtichste en bêste behanneling foar dit endokardiale kessendefekt (ECD) is sjirurgy. Oant de operaasje dien is, kinne lykwols guon medisinen jûn wurde om de poppe te helpen sterker te wurden en oan te kommen. Bygelyks diuretika (ek wol 'wetterpillen' neamd) dy't oerstallige floeistof yn it lichem ferminderje en digoxine (Cardoxin® of Lanoxin®) dy't helpt om de funksje fan it hert yn in beskate mjitte te ferbetterjen.

Wat bart der nei de operaasje?

Tidens de operaasje slute hertchirurgen de gatten dy't feroarsaakje dat bloed tusken de keamers fan it hert lekt. Se brûke hjirfoar in spesjale pleister. Ek, as de poppe mar ien klep hat, sille se der twa aparte mitral- en trikuspidaliskleppen fan meitsje. Soms, as de mitralklep fan 'e poppe lekt, kin dizze ek reparearre of ferfongen wurde as it nedich is.

Dizze operaasje kin meastal útfierd wurde by in poppe tusken de 3 en 6 moannen âld . As jo ​​poppe lykwols in folslein endokardiale kessendefekt hat, is it wichtich om de operaasje te dwaan foardat de poppe ien jier âld is . Dit is de ienige manier om permaninte longskea te foarkommen.

Soms kin in poppe te siik of te ûndergewicht wêze om in folsleine operaasje te ûndergean. Yn dat gefal sille dokters earst in oare, ienfâldiger operaasje útfiere om de hoemannichte bloed dy't nei de longen fan 'e poppe giet te beheinen. Dit wurdt pulmonale arteriebanding neamd. Dit kin helpe om symptomen te kontrolearjen oant de poppe sterker is en oankomt. Dan, op it juste momint, kin de folsleine reparaasje dien wurde.

Binne der komplikaasjes by de behanneling?

Lykas by elke operaasje binne der wat komplikaasjes dy't kinne foarkomme nei in ECD-operaasje. Meastentiids kinne dizze lykwols behannele wurde.

• In mitralklep dy't lekt: Soms nei in operaasje kin de mitralklep net goed slute en kin der wat bloed nei achteren lekke.
• Abnormaal hertritme: Guon ûnregelmjittichheden yn 'e hertslach kinne foarkomme.

Dizze problemen kinne soms ûntstean as it bern wat âlder is, sels yn syn jeugd. Dêrom binne regelmjittige medyske kontrôles wichtich.

Kin dizze situaasje foarkommen wurde?

Omdat de krekte oarsaak fan ECD ûnbekend is, is it lestich te sizzen hoe't it folslein foarkommen wurde kin. As immen yn jo famylje lykwols dit soarte hertôfwiking (ECD) of oare genetyske problemen hat hân, kin it in goed idee wêze om genetysk advys te krijen foardat jo swier wurde.

As myn poppe ECD hat, wat moat ik dan ferwachtsje?

Dit is de grutste fraach dy't in protte âlden hawwe. It goede nijs is dat nei in operaasje om ECD te korrigearjen , de measte poppen in normaal, sûn libben liede. De takomstige sûnens fan in poppe hinget lykwols ôf fan faktoaren lykas de earnst fan har ECD, oft har longen skansearre binne, en har algemiene sûnens.

Neffens statistiken is de kâns op oerlibjen yn it earste jier nei de operaasje sawat 80%. De kâns op oerlibjen foar de folgjende 10 jier is sawat 75%, en de kâns op oerlibjen foar 20 jier is sawat 65%.

Sels nei in operaasje kinne guon bern letter komplikaasjes ûntwikkelje. In faak foarkommend probleem is dat de mitralisklep net goed slút en bloed lekt. As dit bart, kin in oare operaasje útfierd wurde om it te korrigearjen .

Hoe lang duorret de ECD-status?

Dit is tige wichtich. Endokardiale kessendefekt (ECD) is gjin tastân dy't fansels genêst. It probleem sil oanhâlde oant in hertsjirurch in operaasje útfiert om it defekt te korrizjearjen . Sûnder sjirurgy sille in protte poppen net langer as 2 of 3 jier oerlibje. Dêrom is tydlike sjirurgy essensjeel.

Hoe soargje ik foar myn poppe?

Nei't jo poppe de diagnoaze ECD krigen hat, en sels nei in operaasje, sil jo poppe regelmjittige kontrôles moatte hawwe by in kardiolooch . Dizze opfolgôfspraken kinne ien of twa kear yn 't jier wêze. Dizze kontrôles sille trochgean yn 'e bernetiid fan jo bern en yn 'e folwoeksenheid. Dit stelt de dokter yn steat om de tastân fan jo poppe te kontrolearjen, te kontrolearjen op problemen mei de pleister of klep, lykas lekken, en betiid yn te gripen as it nedich is.

Wannear moat ik myn poppe nei de dokter bringe?

As jo ​​poppe ien fan 'e folgjende symptomen toant, gean dan direkt nei in dokter:

• Moeite hawwe mei sykheljen
• Wurch wurde sûnder folle ynspanning nei it rinnen en boartsjen in skoftke
• Net groeie of gewicht krije lykas ferwachte
• In blauwe hûdskleur hawwe

Hokker fragen moat ik myn dokter stelle?

It is tige wichtich om alle twifels dy't jo miskien hawwe fuort te heljen. Wês net bang om jo dokter fragen te stellen lykas:

• "Dokter, hat myn poppe in folslein of foar in part in endokardiale kessendefekt?"
• "Hokker behannelingplan advisearret de dokter foar de tastân fan myn poppe?"
• "Dokter, hoefolle ECD-operaasjes hawwe jo sa útfierd?"
• "Hokker spesjale dingen moat ik nei de operaasje fersoargje?"

De wichtichste dingen om te ûnthâlden (Take-Home Message)

Jo hawwe miskien noait dreamd fan in operaasje foar jo lytse. In operaasje is lykwols de bêste en effektyfste manier om in endokardiale kessendefekt (ECD) te korrigearjen . Dit probleem sil net fansels better wurde. Dus, as der wat is dat jo net begripe, freegje jo dokter dan om it jo út te lizzen.

It wichtichste is dat jo net allinnich binne. Dokters, ferpleechkundigen en it hiele sûnenssoarchteam binne der om jo te helpen en jo te fersterkjen op dizze reis. Mis sels nei de operaasje de klinykbesites fan jo poppe net en folgje de ynstruksjes fan 'e dokter sa't se foarskreaun binne. Op dy manier kinne jo en jo lytse alle problemen dy't yn 'e takomst ûntsteane kinne identifisearje en se mei súkses oanpakke. Bliuw sterk!

` Endokardiale kessendefekt, AVSD, hertsykte, berteôfwikingen, pediatryske hertsykte, hertoperaasje, syndroom fan Down, oanberne hertsykte, pediatryske kardiology