Dyn hert is in geweldich oargel, net wier? Mar soms kin sels in lytse kiem fan earne oars yn ús lichem troch de bloedstream reizgje en it hert sels beskeadigje. Dat is ien serieuze, sels libbensgefaarlike tastân dêr't wy it hjoed oer hawwe, neamd endokarditis. It is tige wichtich om dit goed te werkennen en fluch behanneling te krijen.
Wat is Endokarditis gewoan?
Simpelwei sein, endokarditis is in ynfeksje en ûntstekking fan 'e binnenbekleding fan jo hert (dat wy medysk it endokardium neame) en hertkleppen. It wurdt meastentiids feroarsake troch in kiem, lykas baktearjes .
Stel jo foar, in kiem út jo mûle, hûd, of earne yn jo sykhelwegen komt yn jo bloedstream. Dan reizget dizze kiem mei it bloed en giet nei jo hert. In sûn hert rekket net maklik ynfekteare. Mar as der skea of swakte is yn jo hertkleppen, giet de kiem nei dy swakke plakken en bliuwt dêr woartelje en begjint te fermannichfâldigjen.
As dizze baktearjes dêr groeie, foarmje se lytse útwreidings, lykas bloedklonters en fezelsweefsel. Wy neame dizze 'fegetaasjes'. Dizze 'fegetaasjes' kinne serieuze skea oan 'e hertkleppen feroarsaakje. Dit kin derfoar soargje dat de kleppen net goed slute, dat der bloed lekt, of sels dat it hert hielendal ophâldt mei wurkjen.
Der binne twa haadtypen hjirfan.
Endokarditis kin wurde ferdield yn twa haadtypen.
1. Ynfektive endokarditis: Dit is it meast foarkommende type. Lykas de namme al seit, wurdt it feroarsake troch in kiem, lykas baktearjes of skimmels, dy't it hert yngiet. Dokters neame it soms '(Bakteriële endokarditis - BE)'.
2. Net-ynfektive endokarditis: Dit is tige seldsum. Hjir wurde de 'fegetaasjes' yn it hert net feroarsake troch in kiem. Wy neame dizze '( sterile fegetaasjes)'. Dizze tastân komt meast foar by sykten dy't it bloed maklik stolle litte. Bygelyks, it kin sjoen wurde by omstannichheden lykas '( lupus )' sykte en '(Antifosfolipidesyndroom)'.
Wat binne de symptomen fan endokarditis? Hoe werkenne jo se?
De symptomen fan dizze sykte binne wat yngewikkeld, om't se ynienen ferskine kinne, of se kinne stadichoan oer wiken ferskine.
| Algemiene symptomen fan ynfeksjeuze endokarditis | |
|---|---|
| • Koarts (boppe 38,4 °C Celsius / 100 °F Fahrenheit) | • Wurgens |
| • Kâld, koartsich en swittend gefoel yn 'e nacht | • Moeite mei sykheljen (Dyspnoe) |
| • Gewrichts- en spierpine | • Pijn op 'e boarst |
| • Ferlies fan appetit en gewichtsverlies | • Fluch hertslach (Tachykardie) |
| • Hûdútslach | • Swelling fan 'e mage of skonken |
| • Bloed yn 'e urine (Hematurie) | • In abnormaal hertgelûd te hearren tidens in doktersûndersyk (Hartruis) |
| As jo dizze symptomen hawwe, gean dan daliks nei de Spoedeisende Hulp (ETU) fan in sikehûs. Dit is in potinsjeel libbensgefaarlike tastân. | |
Ynfektive endokarditis kin yn twa foarmen foarkomme:
- Akuut: Dit begjint ynienen. It kin binnen in pear dagen libbensgefaarlik wurde, mei symptomen lykas hege koarts en in rappe hertslach .
- Subakút: Dit ûntjout him stadich, oer wiken of moannen.Symptomen lykas in gefoel fan swakte en in lichte koarts binne de earste dy't ferskine.
Net-ynfektive endokarditis feroarsaket meastal gjin symptomen. It binne de symptomen fan 'e ûnderlizzende sykte (lykas lupus) dy't it feroarsaakje dy't ferskine.
Wa hat in heger risiko om dit te ûntwikkeljen?
Endokarditis is gjin hiel gewoane sykte, mar guon minsken hawwe in heger risiko om it te ûntwikkeljen.
- Minsken mei keunstmjittige hertkleppen , pacemakers of defibrillatoren : Dizze apparaten hawwe in gruttere kâns om fersmoarge te reitsjen mei baktearjes.
- Minsken dy't earder endokarditis hân hawwe: As jo it ien kear hân hawwe, is der in risiko dat it wer bart.
- Minsken mei bepaalde hertproblemen: benammen hertklepsykte en hypertrofyske kardiomyopaty.
- IV-drugsbrûkers: Bakterijen kinne direkt yn 'e bloedstream komme fia smoarge ynjeksjenaalden.
- Minsken mei minne mûnlinge en toskhygiëne: Baktearjes yn 'e mûle kinne maklik yn 'e bloedstream komme fanwegen toskbederf en tandvleesûntstekking.
- Minsken mei in swak ymmúnsysteem: Minsken mei sykten lykas diabetes of dyjingen dy't medisinen nimme dy't it ymmúnsysteem ûnderdrukke.
- Minsken dy't eardere hertklepoperaasjes hawwe ûndergien.
Wat binne de komplikaasjes as it net behannele wurdt?
As dit net op 'e tiid erkend en behannele wurdt, kin it tige serieuze gefolgen hawwe. Dit is gjin sykte dy't licht opnommen wurde moat.
Wat kin barre as de behanneling fertrage wurdt:
- Hertkleppen wurde folslein ferneatige, wêrtroch't bloed lekt (Lekkende hertklep)
- Hertfalen
- Absessen om it hert hinne
- Unregelmjittige hertslach (Aritmie)
- Lytse stikken fan dy fegetaasje kinne ôfbrekke en in bloedfet yn 'e harsens blokkearje, wêrtroch't in beroerte ûntstiet.
- De ynfeksje ferspriedt him troch it hiele lichem, wêrtroch't in fatale tastân ûntstiet dy't sepsis neamd wurdt.
- Uteinlik kin sels de dea foarkomme.
Hoe fine dokters dit?
As jo symptomen en risikofaktoaren hawwe, sil jo dokter sa gau mooglik in diagnoaze stelle. Dit sil benammen ferskate testen omfetsje.
- Bloedûndersiken:
- Bloedkultuertest :Sa kinne jo útfine hokker soarte baktearjes der krekt yn it bloed sitte.
- Folslein bloedtelling: Kontrolearje op ynfeksje.
- C-reaktive proteïnetest: Kontrolearret op swelling yn it lichem.
- Ofbyldingsûndersiken fan it hert:
- Echokardiogram: Dit is in scan fan it hert. It kin dúdlik sjen hoe't it hert funksjonearret, alle skea oan 'e kleppen, en oft der 'fegetaasje' is.
- Transesofageale echokardiogram: Dit is ek in soarte fan echo. In lytse buis wurdt lykwols troch de kiel ynfoege en tichter by it hert scand. Dit kin noch dúdlikere bylden produsearje.
- MRI-scan fan it hert: Yn guon gefallen kin dizze test ek nedich wêze.
Wat binne de behannelingen?
Endokarditis is in tastân dy't sikehûsopname en behanneling fereasket. De wichtichste behanneling is intraveneuze antibiotika (IV-antibiotika).
Dizze behanneling sil ferskate wiken trochgean, soms wol 6 of 8 wiken. Sadree't it type baktearje yn jo bloed identifisearre is, sil jo dokter it juste antibiotika derfoar kieze. Tidens jo behanneling sille jo symptomen regelmjittich kontrolearre wurde, en jo bloedûndersiken sille werhelle wurde om der wis fan te wêzen dat de ynfeksje fuort is.
Yn guon gefallen, as de ynfeksje de hertkleppen slim skansearre hat, is it miskien net mooglik om se mei allinich medisinen te behanneljen. Yn sokke gefallen kin in operaasje nedich wêze om de skansearre klep te reparearjen of in keunstmjittige klep te ymplantearjen.
Kin dizze situaasje foarkommen wurde?
Hoewol it net mooglik is om it folslein te foarkommen, binne der dingen dy't wy dwaan kinne om it risiko te ferminderjen. Jo moatte foaral foarsichtich wêze mei dizze dingen as jo yn in hege risikokategory binne.
- Hâld jo mûnlinge en toskhygiëne yn stân: Poets jo tosken alle dagen goed. Meitsje skjin tusken jo tosken. Besykje jo toskedokter regelmjittich om jo mûnlinge sûnens te kontrolearjen. Dit is it wichtichste.
- Spesjaal advys foar persoanen mei in heech risiko: As jo in prostetyske klep hawwe, yn it ferline endokarditis hân hawwe, of oare hertproblemen mei in heech risiko hawwe, kin jo dokter oanbefelje dat jo profylaktyske antibiotika nimme foar bepaalde toskprosedueres (bygelyks tosktrekkingen, tandvleesoperaasjes). Dit is om baktearjes te deadzjen dy't tidens toskprosedueres yn 'e bloedstream telâne komme kinne foardat se it hert berikke.
- Ynformearje jo dokters:Hâld jo húsdokter en toskedokter altyd op 'e hichte fan jo hertprobleem en it risiko op endokarditis.
Berjocht foar thús
- Endokarditis is in tige serieuze tastân feroarsake troch in baktearje dy't it hert ynkomt.
- Wês bewust fan symptomen lykas ûnferklearbere koarts, lethargie, nachtswit en muoite mei sykheljen. Negearje dizze net.
- As jo de boppesteande symptomen hawwe, foaral as jo hertsykte of in oare risikotastân hawwe, gean dan fuortendaliks nei de Spoedeisende Hulp (ETU) fan in sikehûs.
- It behâlden fan in goede toskhygiëne is ien fan 'e bêste manieren om it risiko op endokarditis te ferminderjen.
- As jo yn in hege risikokategory binne, is it essensjeel om jo dokter te ynformearjen foardat jo medyske of toskedokterlike behanneling ûndergeane.











💬 Comments (0)
Der binne noch gjin reaksjes pleatst. Foegje jo reaksje hjir foar it earst ta.
Foegje jo opmerking ta