Is de druk yn jo holle te heech? (Ferhege yntrakraniale druk - ICP) Litte wy hjir bewust fan wêze!

Hawwe jo soms it gefoel dat jo moatte braken mei swiere hoofdpijn? Of hawwe jo it gefoel dat jo sicht in bytsje wazig is? Hoewol dit symptomen binne dêr't wy soms net folle omtinken oan jouwe, kinne se derop wize dat de druk yn ús holle, dat is, yn 'e skedelholte, tanommen is (Ferhege Yntrakraniale Druk - ICP) . Dit is in wat serieus ferhaal, dus litte wy it hjoed yn detail hawwe.

Wat is dizze ferhege yntrakraniale druk?

Simpelwei sein, ferhege yntrakraniale druk (ICP) is as de druk yn jo skedel, of skedelkloft, heger is as normaal. Tink oan ús skedel as in tichte doaze. Yn dizze doaze sitte trije haaddingen:

• Us harsens
• Cerebrospinale floeistof (CSF) : Dit is de floeistof dy't ús harsens en rêchbonke omfiemet en beskermet. It is as in kessen.
• Bloed : Bloed dat de fiedingsstoffen en soerstof ferfiert dy't de harsens nedich binne.

No, de romte yn dizze doaze is beheind. Dat al dizze trije dingen - it brein, de harsensfloeistof en it bloed - moatte yn in bepaalde lykwicht wêze. Mar as om ien of oare reden it folume fan ien fan dizze trije tanimt, nimt de beskikbere romte foar de oaren ôf, en nimt de totale druk yn 'e holle ta. Dizze tanimming fan druk kin hommels wêze (akút), of it kin stadichoan ûntwikkelje yn 'e rin fan' e tiid (chronysk).

As de druk yn 'e holle op dizze manier tanimt, kin de hoemannichte bloed dy't nei de harsens streamt ôfnimme. Of dielen fan 'e harsens kinne út har plak skood wurde. Wy neame dit in harsensherniaasje . Beide binne tige gefaarlike, libbensgefaarlike omstannichheden. Begrypt?

Wat binne de symptomen fan ferhege druk yn 'e holle?

Litte wy no sjen hokker symptomen te sjen binne yn dizze ICP-tastân. Dizze symptomen kinne wat ferskille by folwoeksenen, jonge bern en poppen.

Karakteristiken dy't sjoen wurde tusken folwoeksenen en jonge bern:

• Hoofdpijn: Dit is it wichtichste symptoom. It is faak slimmer yn 'e moarn, of kin slimmer wêze as jo lizzen geane. Guon minsken sizze dat it fielt as "de holle fan binnenút eksplodearje sil".
• Mislikens en braken: Dizze tastân komt foaral moarns faak foar. Soms komt braken ynienen foar en sûnder dúdlike reden.
• Feroarings yn mentale tastân: Dit kin fariearje fan gewoan slieperich wêze oant bewusteleasheid (koma) . De persoan kin agitearre, betize wurde en sels feroarings yn spraak hawwe.
• Fisyferoarings: Wazig sicht, dûbeld sicht , ferhege gefoelichheid foar ljocht, dat is, in ûnfermogen om nei ljocht te sjen (fotofoby) kin foarkomme.
• Moeilijkheden mei eachbeweging: Jo kinne jo eagen miskien net goed kontrolearje, en it kin lestich wêze om se nei ien kant te draaien.
• Spierswakte: Jo ledematen kinne dof of libbensleas fiele.
• Dofheid.
• Oanfallen: Ynienen kinne krampen foarkomme.

Symptomen sjoen by poppen:

As dit mei lytse poppen bart, witte se net hoe't se harsels útdrukke moatte. Dêrom binne de symptomen dy't se sjen litte in bytsje oars. Alders moatte hjir tige foarsichtich mei wêze.

• Slieperigens: As de poppe konstant slieperich is, gjin belangstelling hat foar boartsjen, of lestich wekker wurdt.
• Opswollen fontanel: In teken fan in sêfte plak by in poppe op 'e boppekant fan har holle dat der útstekkend of swollen útsjocht, is in oar teken. It kin ek hurd fiele as jo it oanreitsje.
• Braken: Faak, soms werhelle braken. Guon poppen kinne direkt nei it drinken fan molke braken.

It wichtichste is dat dizze ferhege druk yn 'e holle in medysk needgefal is. As jo ​​of jo bern dizze symptomen hawwe, moatte jo fuortendaliks nei it tichtste sikehûs gean. Fergrieme gjin tiid.

Lette tekens:

Soms, as dizze ICP tige slim wurdt, wat betsjut dat in harsensherniaasje op handen is, binne der wat symptomen dy't ferskine. Wy neame dit de 'Cushing's refleks' . Hjirby kinne trije haadsymptomen tegearre sjoen wurde:

• Hege bloeddruk (hypertensie).
• Trage hertslach: minder as 60 slagen per minuut (bradykardie) .
• Unregelmjittich sykheljen: Moeite mei sykheljen, foaral by swier sykheljen, lykas nei lucht snauwen (agonale sykheljen) .

As al dizze trije symptomen oanwêzich binne, betsjut dat dat de situaasje tige gefaarlik is, en harsenskea driigjend is. Dêrom moatte jo daliks nei in earste help gean.

Wêrom nimt de druk yn 'e holle sa ta? Wat binne de oarsaken?

No freegje jo jo miskien ôf: 'Wêrom yn 'e wrâld bart dit?' D'r binne eins in oantal redenen hjirfoar. Lykas wy earder besprutsen hawwe, is de romte yn 'e skedel beheind. Normaal is de druk yn 'e skedel fan in sûn persoan minder as 20 millimeter kwik (20 mm Hg) .

As it folume fan ien fan 'e trije komponinten - harsensweefsel, harsenfloeistof (CSF) en bloed yn 'e harsens - tanimt, nimt de beskikbere romte foar de oare twa ôf, en nimt de totale druk ta. Problemen ûntsteane as dizze lykwicht fersteurd wurdt. Dokters klassifisearje dizze oarsaken op basis fan hokker komponint de druk tanimt.

Oarsaken fan tanimming fan harsensvolume:

Swelling fan 'e harsens (serebrale oedeem) kin ferhege druk yn 'e holle feroarsaakje. Dit kin feroarsake wurde troch:

• Traumatysk harsensletsel:As it harsens skansearre rekke is troch eat lykas in fal, botsing of auto-ûngelok.
• Fermindere bloedstream nei de harsens (ischemy): As de harsens net genôch bloed krije, bygelyks nei in hertoanfal.
• Ferhege ammoniaknivo's yn it bloed (hyperammonemia): Dit kin foarkomme by minsken mei leversykte.
• Fermindere nierfunksje feroarsaket in opbou fan gifstoffen yn it bloed, wat liedt ta fermindere harsensfunksje (uremyske encefalopaty).
• Lege natriumnivo's yn it bloed (hyponatremia): Dit is ek in oarsaak fan harsenswelling.

Derneist kin swelling foarkomme yn spesifike gebieten fan 'e harsens. Bygelyks:

• Intracerebrale of subdurale hematomen: Dit binne bloedklonters dy't foarmje yn 'e harsens of tusken de harsenslagen. Minsken mei hege bloeddruk en dyjingen dy't bloedferdunnende medisinen nimme, hawwe in heger risiko.
• Harsentumor.
• Harsenabces feroarsake troch baktearjele ynfeksje fan 'e harsens.
• Beroerte.

Oarsaken fan ferheging fan serebrospinale floeistof (CSF):

ICP kin ek tanimme troch in tanimming fan 'e hoemannichte serebrospinale floeistof yn 'e harsens. Redenen hjirfoar:

• Hydrocephalus: Dit is in tastân wêrby't hersenvocht him ophoopt yn 'e harsenskeamers. Dit kin foarkomme as de stream fan hersenvocht blokkearre wurdt, as de produksje fan hersenvocht ferhege wurdt, of as de opname fermindere wurdt.
• Choroid plexus tumor: Dit is in seldsume tumor dy't ûntstiet wêr't CSF makke wurdt.
• Meningitis: In ynfeksje fan 'e membranen dy't de harsens bedekke. Dit kin ek de stream fan hersenvocht (CSF) hinderje.
• Granulomen op jo meninges.

Oarsaken fan ferheging fan it bloedvolume fan 'e harsens:

Ferhege bloedvolumint yn 'e harsens kin ek de druk ferheegje. Foarbylden:

• In ruptured harsensaneurysma of ferhege koalstofdioksidenivo's yn it bloed (hyperkapnie).
• Bloedklont yn 'e ieren fan 'e harsens (Serebrale veneuze sinustrombose).
• Hertfalen.

Oare oarsaken:

Neist dit kinne der oare redenen wêze:

• Ferhege druk yn 'e holle sûnder dúdlike reden (goedaardige of idiopatyske intrakraniale hypertensie): Dit wurdt it meast sjoen by jonge, obese froulju.
• Skedelmisfoarmingen, bygelyks in tastân dy't kraniosynostose neamd wurdt (in te betiid gearfoeging fan 'e skedelbonken).
• Tefolle fitamine A yn it lichem.
• Gebrûk fan it antibiotika tetracycline.

Hoe wurdt dizze tastân diagnostisearre? (Diagnoaze)

As jo ​​fermoedzje dat jo ICP hawwe, sil in dokter goed nei jo symptomen lústerje en in medyske skiednis opnimme. Dan sille se in fysyk ûndersyk en in neurologysk ûndersyk útfiere.

Der binne ferskate testen dy't kinne helpe om dizze tastân te befêstigjen en de ûnderlizzende oarsaak te finen:

• Harsens CT-scan of MRI-scan: Dizze ôfbyldingstests kinne sykje nei dingen lykas harsenswelling, fergrutte ventrikels en harsensherniaasje. Se kinne ek helpe by it bepalen fan 'e oarsaak fan ICP. Stel jo foar, ús Kamal hie ynienen slimme hoofdpijn, braken en syn eagen gongen ynienen ticht. Doe't er yn it sikehûs oankaam, makken de dokters gau in CT-scan om te sjen wat der mis wie.
• Funduskopysk ûndersyk: Dit is in spesjaal eachûndersyk. It kin kontrolearje op swelling (papilloedeem) yn 'e optyske skiif yn jo each. Dit is in goed teken fan ICP.
• Lumbale punktuer (spinal tap): Dit omfettet it nimmen fan in lytse hoemannichte harsensfloeistof (CSF) út jo rêchbonke en rêchmerg en it mjitten fan de druk. It kin ek helpe by it diagnostisearjen fan guon fan 'e omstannichheden dy't ICP feroarsaakje. Dizze test wurdt lykwols net foar elkenien mei ICP dien, om't it de tastân soms slimmer meitsje kin. Jo dokter sil beslute oft dit dien wurde moat of net.

Soms kin in dokter de CSF-druk direkt mjitte troch in lyts gat yn jo skedel te meitsjen en in spesjaal ynstrumint, of buis (katheter) , yn jo holle yn te bringen. Dit wurdt faak dien op 'e intensive care-ienheid (ICU) .

Wat is de behanneling hjirfoar?

As jo ​​in hommelse oanfal fan ICP hawwe, wurde jo behannele op 'e Intensive Care Unit (ICU) fan in sikehûs. Dêr sil it medyske team jo senuwstelsel en fitale tekens nau kontrolearje.

De behanneling hinget ôf fan 'e earnst fan 'e tastân en de ûnderlizzende oarsaak. Dit kin omfetsje:

• Ferheging fan it haad fan it bêd: It haad fan it bêd wurdt sawat 30 graden ferhege. Dit helpt bloed en hersenvocht makliker út 'e harsens te drainearjen, wêrtroch't de druk ferminderet.
• Ferwidering fan serebrospinale floeistof (CSF): Soms wurdt in buis (ventrikulêre drain) yn 'e ventrikels fan' e harsens ynfoege om wat fan 'e oerstallige CSF te ferwiderjen en de druk te ferminderjen.
• Stipe by sykheljen: Guon minsken moatte miskien in buis ynbrocht krije (intubaasje) en ferbûn wurde mei in meganyske fentilator om har te helpen sykheljen. Dit soarget derfoar dat de harsens genôch soerstof krije en helpt by it kontrolearjen fan koalstofdioksidenivo's yn it bloed en it ferminderjen fan ICP.
• Medisinen dy't swelling fan 'e harsens ferminderje: bygelyks barbituratenMedisinen lykas mannitol of hypertonyske sâltwetter kinne brûkt wurde om swelling fan 'e harsens te ferminderjen.
• Antiepileptyske medisinen: Om't ICP slimmer wurde kin as epileptyske oanfallen foarkomme, wurde medisinen jûn om se te foarkommen.
• Dekompressive kraniektomy: Dit is in lêste rêdingsmiddel. As alle oare behannelingen de druk net kontrolearje kinne, wurdt in diel fan 'e skedel tydlik fuorthelle om de harsens te litten swellen. Dit foarkomt dat de harsens komprimearre wurde. Letter, as de swelling sakke is, wurdt it fuorthelle diel fan 'e skedel wer fêstmakke.

By it útfieren fan dizze behanneling sil it medyske team ek sykje nei de ûnderlizzende oarsaak fan 'e ICP en it behannelje. Bygelyks, as it in harsentumor is, kin in operaasje nedich wêze om it te ferwiderjen, of as it in ynfeksje is, kinne antibiotika jûn wurde.

Wat binne de kânsen op herstel fan dizze tastân? (Prognose)

De útsjoch foar ien mei ICP hinget ôf fan ferskate faktoaren:

• De earnst fan 'e tastân.
• De woarteloarsaak en de mjitte wêryn't it behannele wurde kin.
• Hoe fluch jo behanneling krigen hawwe.
• Oft de ICP ynienen ûntstie (akút) of stadichoan ûntwikkele (chronysk).

In hommelse ICP is faak libbensgefaarlik. Hoe earder jo behanneling krije, hoe better jo kânsen op herstel. As de druk lykwols tanimt en drukt op fitale dielen fan 'e harsens en bloedfetten, kin it permaninte harsenskea of ​​sels de dea feroarsaakje.

Chronike omstannichheden lykas idiopatyske intrakraniale hypertensie (ICP) binne meastal net serieus, mar as se net behannele wurde, kinne se liede ta blinens. Dêrom, nettsjinsteande it type ICP, is rappe behanneling essensjeel.

Wat is it earste teken fan ferhege druk yn 'e holle?

Faak is it earste teken fan ferhege druk yn 'e holle hoofdpijn dy't moarns slimmer is of as jo lizzen geane. Dit is it meast foarkommende symptoom fan ICP. Mar tink derom, net alle hoofdpijn wurdt feroarsake troch ICP. As jo ​​dit lykwols hawwe tegearre mei oare symptomen (lykas braken, feroaringen yn it sicht), moatte jo perfoarst medysk advys sykje.

Uteinlik it wichtichste (Take-Home Message)

Us harsens is in tige wichtich en kompleks oargel yn ús lichem. It docht safolle dingen! Dus as der wat skansearre rekket yn dit harsens, kin it serieuze problemen feroarsaakje. Dêrom is it essensjeel om sa gau mooglik medyske help te sykjen yn gefallen lykas ferhege yntrakraniale druk (ICP) .

As jo ​​of jo bern symptomen ûntwikkelje lykas hoofdpijn, braken of feroaringen yn it sicht, negearje it dan noait. Gean nei it sikehûs sûnder der twa kear oer nei te tinken. It betiid behanneljen fan ICP kin liede ta folle bettere resultaten. Tink derom, jo ​​sûnens is it wichtichste!

` ICP, ferhege yntrakraniale druk, druk yn 'e holle, druk yn 'e harsens, druk yn 'e skedel, hersenvliesproblemen (CSF), swelling yn 'e harsens, hoofdpijn, braken, wazig sicht