Hawwe jo dit probleem mei jo longen? Litte wy leare oer ynterstitiële longsykte (ILD)!

Fielst dy soms koart fan sykheljen? Of hast in oanhâldende droege hoest? Of fielst dy flau as jo dy ynspannen? Dit kinne net allinich wurgens wêze. It kinne ek symptomen wêze fan in tastân dêr't wy it hjoed oer hawwe sille, neamd "Interstitiële Longsykte" (ILD). Meitsje dy gjin soargen, wy sille hjir ienfâldich oer prate, op in manier dy't jo begripe kinne.

Wat is ynterstitiële longsykte?

Simpelwei sein, ynterstitiële longsykte (ILD) is net ien sykte. It is in groep sykten. Eins binne der mear as 200 soarten. Dizze sykten feroarsaakje dat it delikate weefsel yn jo longen ( it ynterstitium ) ûntstoken, ferwûne en litteken rekket. No freegje jo jo miskien ôf: "Wat is dit ynterstitium?" Tink deroan as oft ús longen besteane út in boskje lytse ballonnen ( alveoli neamd). It ynterstitium is it delikate weefsel tusken dizze luchtzakken en de bloedfetten dy't deromhinne lizze. As wy sykhelje, wurdt soerstof opnommen en troch dizze luchtzakken yn it bloed frijlitten. Dus, by ILD binne dizze fitale weefsels skansearre, sadat soerstof net goed yn it lichem komt.

`ILD` wurdt ek wol `Diffuse Parenchymale Longsykte (DPLD)` neamd. `ILD` is lykwols de namme dy't it meast brûkt wurdt.

Wat bart der mei it lichem as `ILD` him ûntjout?

As jo ​​ILD hawwe, reitsje de dielen fan jo longen dy't soerstof út jo bloed sammelje en nei de rest fan jo lichem stjoere, skansearre. Dit weefsel rekket littekenfoarmich (ek wol fibrose neamd), wêrtroch't it dreech wurdt om te sykheljen. Jo kinne ek in oanhâldende, droege hoest ûntwikkelje. Jo kinne jo de hiele tiid wurch fiele, om't jo lichem net genôch soerstof krijt.

As dizze skea him bliuwt opbouwen, kin it liede ta komplikaasjes dy't soms libbensgefaarlik wêze kinne. Bygelyks longynfeksjes en sykheljensfalen (wêrby't it lichem net genôch soerstof krijt of tefolle koalstofdiokside krijt).

Hokker soarten `ILD` binne der?

Lykas wy earder neamden, binne der mear as 200 soarten 'ILD'. Ien fan 'e meast foarkommende is 'Idiopatyske pulmonale fibrose' . Derneist kin 'ILD' ek feroarsake wurde troch dingen yn ús wurkomjouwing (beropsbleatstelling) of bindweefselsteurnissen. Guon oare foarbylden binne:

• Asbestose
• Silikose
• Stralingspneumonitis
• Net-spesifike ynterstitiële longûntstekking

Wat is it ferskil tusken 'Interstitiële longsykte' (ILD) en 'pulmonale fibrose'?

Dit is wat in protte minsken betize lit. LongfibrosePulmonale fibrose (pulmonale fibrose) is in soarte fan ILD. Dat wol sizze, net alle ILD's binne pulmonale fibrose. Pulmonale fibrose is de foarming fan littekens yn 'e longen. Wylst dizze littekens in wichtich skaaimerk binne fan guon ILD's, kin ûntstekking it wichtichste skaaimerk wêze fan oare ILD's.

Wa rint it measte risiko om `ILD` te ûntwikkeljen?

Jo kinne mear kâns hawwe om ILD te ûntwikkeljen as jo:

• As jo ​​âlder binne as 70 jier.
• As jo ​​in man binne. (Froulju kinne it ek krije, mar it komt faker foar by manlju)
• As jo ​​smoke of yn it ferline smoke hawwe.
• As jo ​​earder bepaalde sykten hân hawwe, bygelyks hepatitis C, tuberkuloaze, longûntstekking, COPD of bindweefselsykte.
• As jo ​​dingen ynademe dy't skealik binne foar jo longen fanwegen jo wurk of omjouwing . Foarbylden: asbest, silika, skimmels, skimmels of baktearjes.
• As jo ​​​​​​bestraling hawwe ûndergien yn jo boarstgebiet .

Hoe serieus is `ILD`?

Omdat der in protte soarten 'ILD' binne, kin de earnst fan 'ILD' dy't elke persoan ûntwikkelt ferskille. Guon kinne mild wêze, mar oaren kinne tige serieus wêze. Wichtich is dat de skea oan 'e longen feroarsake troch in protte soarten 'ILD' 'ûnomkearber' is. Dit betsjut dat it lestich is om it beskeadige weefsel te herstellen. Guon slimme soarten 'ILD' wurde yn 'e rin fan 'e tiid slimmer ('progressyf').

Wat binne de symptomen fan `ILD`?

De meast foarkommende symptomen fan ILD binne:

• Moeite mei sykheljen (dyspnoe): Dit kin slimmer wurde, foaral by oefening of ynspannende aktiviteit.
• In droege hoest (in hoest sûnder slym).
• Gefoel fan tige wurch (fermoeidheid).
• Boarstûngemak of pine.

Dizze symptomen binne miskien earst net slim, mar se kinne stadichoan slimmer wurde oer moannen of jierren. Oanfoljende symptomen kinne ek ûntwikkelje, ôfhinklik fan 'e ûnderlizzende oarsaak fan 'e ILD.

Wat binne de oarsaken fan `ILD`?

De oarsaken fan ILD kinne wurde ferdield yn twa haadkategoryen: identifisearre oarsaken en net-identifisearre oarsaken .

Bekende oarsaken

Dit betsjut dat ILD ûntstiet fanwegen in oare sykte dy't jo al hawwe, of fanwegen bepaalde medisinen dy't jo nimme, strielingstherapy, of bleatstelling oan skealike stoffen yn 'e omjouwing.

Guon fan 'e wichtichste identifisearre redenen:

• Bindweefselsykte: Foarbylden binne sykten lykas reumatoïde artritis (RA), lupus en skleroderma.
• Granulomateuze sykte: In foarbyld is sarkoidose.
• It ynademen fan bepaalde stoffen: dingen lykas asbest, silika, tabak en beryllium.
• Ynhalaasjeallergy (Hypersensitiviteitspneumonitis): Dizze tastân kin feroarsake wurde troch it ynhalearjen fan dingen lykas skimmels, skimmels, baktearjes, fûgelfearren of lytse dieltsjes fûgeldroppings.
• Bepaalde medisinen of behannelingen: Bygelyks medisinen lykas amiodaron, nitrofurantoïne, metotreksaat en strielingstherapy.

Unbekende oarsaken ('Unbekende oarsaken' of 'Idiopatysk')

Soms kinne dokters de krekte oarsaak fan ILD net fine. Dit betsjut dat jo ILD ûntwikkelje sûnder oare medyske tastân of bleatstelling oan wat skealiks. Wy neame dit idiopatyske ynterstitiële longûntstekking . Der binne ferskate soarten ILD. It meast foarkommende type ILD, wêrby't gjin oarsaak fûn wurde kin, is idiopatyske longfibrose .

Hoe kinne jo ILD diagnostisearje? (Diagnoaze)

Dyn dokter sil ferskate stappen folgje om ILD te diagnostisearjen. Earst sille se dy ûndersykje, nei dyn longen lústerje en kontrolearje op ûngewoane lûden (lykas knetterjen). Dan sille se dy fragen stelle lykas:

• Dyn folsleine medyske skiednis en alle oare aktuele medyske omstannichheden.
• Oer de medisinen dy't jo op it stuit brûke of yn it ferline brûkt hawwe .
• Hat ien yn jo famylje ien fan dizze sykten of bindweefselsykten?
• Oft jo wurk of hobby's jo bleatstelle oan dingen dy't 'ILD' feroarsaakje kinne .

Hokker testen wurde brûkt om 'ILD' te diagnostisearjen?

As de dokter ILD fermoedt, kinne se de folgjende testen útfiere:

• Longfunksjetests (PFT's): Dit binne meastentiids sykheltests, mar soms kinne se ek bloedtests of ynspanningstests omfetsje. Dizze kontrolearje hoe goed jo longen wurkje.
• Ofbyldingstests: In röntgenfoto fan 'e boarst of in CT-scan mei hege resolúsje (HRCT) wurdt makke om de tastân fan 'e longen te besjen. In HRCT kin tige fyn details sjen.
• Bloedûndersiken: In bloedmonster dat út jo earm nommen wurdt, wurdt hifke om te sjen oft d'r bekende oarsaken binne (bygelyks bindweefselsykten) dy't ILD kinne feroarsaakje.
• Bronchoskopie:Dit hâldt yn dat in tinne, mei in kamera foarsjoen buis (in 'bronchoskoop') troch jo noas of mûle yn jo longen brocht wurdt om jo luchtwegen te ûndersykjen. Soms kin ek in stekproef fan sellen ('lavage') út jo longen nommen wurde.
• Biopsie: Yn guon gefallen wurdt in lyts stikje weefsel út 'e long helle en ûnder in mikroskoop ûndersocht. Dit kin helpe om it krekte type ILD te identifisearjen. De biopsie kin dien wurde fia bronchoskopie of fia in lytse operaasje (sjirurgyske longbiopsie).

Wat binne de behannelingen foar `ILD`?

Spitigernôch is der noch gjin behanneling dy't 'ILD' folslein genêze kin.

Mar jou de hoop net op. Behanneling is rjochte op it behanneljen fan 'e ûnderlizzende tastân dy't ILD feroarsake hat, it kontrolearjen fan symptomen en it fertragen fan 'e foarútgong fan' e sykte. Jo dokter kin fysioterapy, oanfoljende soerstof of medisinen foarskriuwe om swelling yn jo longen te ferminderjen of littekens te kontrolearjen.

Hokker medisinen en behannelingen wurde brûkt foar `ILD`?

• Kortikosteroïden: Medikaasje lykas prednison helpt by it ferminderjen fan swelling yn 'e longen.
• Antifibroatyske en cytotoksyske medisinen: Dizze medisinen kinne de taryf fan littekenfoarming yn 'e longen fertrage. Foarbylden: Azathioprine, Cyclophosphamide, Pirfenidone, Nintedanib.
• Biologyske medisinen: Medisinen lykas Rituximab wurde brûkt om guon autoimmune sykten en oare omstannichheden te behanneljen dy't ILD feroarsaakje.
• Behanneling foar GERD: As jo ​​gastro-oesofageale reflukssykte (GERD) hawwe, kin it ILD fergrutsje. Dêrom kinne jo medisinen krije om magezuur te kontrolearjen.
• Longrehabilitaasje: Dit is in spesjaal oefen- en edukatyf programma. Ademhalingsoefeningen en fysike oefeningen helpe jo longen te fersterkjen en it makliker te meitsjen om te sykheljen.
• Soerstofterapy: As jo ​​bloed of weefsels net genôch soerstof krije, kin jo dokter ekstra soerstof foarskriuwe. Dit wurdt jûn fia in nasale kanule of in gesichtsmasker.
• Longtransplantaasje: Foar minsken mei tige swiere ILD kin in longtransplantaasje in lêste rêdmiddel wêze.

Side-effekten fan behanneling

Guon behannelingen foar ILD (benammen kortikosteroïden en cytotoksyske medisinen) kinne jo ymmúnsysteem ferswakje. Dêrom sil jo dokter jo regelmjittich kontrolearje en yn 'e gaten hâlde op mooglike komplikaasjes.

Kin ILD foarkommen wurde?

It is lestich om in protte soarten ILD te foarkommen. Jo kinne lykwols it folgjende dwaan om jo risiko op it ûntwikkeljen fan ILD te ferminderjen:

• Behear alle medyske omstannichheden dy't jo al hawwe (bygelyks bindweefselsykten).
• Foarkom it ynademen fan stoffen dy't skealik binne foar de longen.
• As jo ​​wurkje yn gebieten dêr't asbest, metaalstof of gemikaliën binne, draach dan in gaadlik ademhalingsmasker (in masker dat dieltsjes yn 'e loft filteret).
• Langduorjende allergyen kinne feroarsake wurde troch dingen lykas hea, nôt, fûgeldrint of fearren, en ferwaarmings- en koelsystemen. Draach in gasmasker as jo mei dizze dingen wurkje.
• As jo ​​in tastân hawwe lykas bindweefselsykte of sarkoidose, prate dan mei jo dokter oer manieren om ILD te foarkommen.
• As jo ​​smoke, stopje dan perfoarst. As jo ​​net smoke, begjin dan net.

Wat hâldt de takomst yn foar ien mei `ILD`?

As jo ​​ILD hawwe, sille jo en jo dokter gearwurkje om te bepalen hoe't jo jo tastân behannelje kinne, ôfhinklik fan 'e oarsaak fan' e ILD. Bygelyks, as jo ILD feroarsake wurdt troch jo wurk of in allergy (hypersensitiviteitspneumonitis), moatte jo miskien stopje mei wurkjen mei it ding dat de ILD feroarsaket of spesjale foarsoarchsmaatregels nimme.

Hoewol medisinen swelling ferminderje kinne, is it littekenweefsel dat ûntstiet yn 'e longen troch ILD permanint. Dit betsjut dat de skea net weromdraaid wurde kin. As jo ​​in ûnderlizzende tastân hawwe, kin it goed behearen dêrfan fierdere skea foarkomme. As jo ​​ILD hawwe wêrfoar gjin oarsaak fûn wurde kin (idiopatysk), sil jo dokter jo symptomen behannelje en besykje fierdere skea te foarkommen.

Wat binne de mooglike komplikaasjes fan `ILD`?

As ILD slim wurdt, kinne libbensgefaarlike komplikaasjes foarkomme, lykas:

• Pulmonale hypertensie
• Ynstoarte long (pneumothorax)
• Longynfeksjes
• Respiratoire falen
• Longkanker

Wat is de libbensferwachting fan ien mei `ILD`?

Dit is in fraach dy't in protte minsken stelle. De libbensferwachting fan ien mei in 'ILD' hinget ôf fan 'e oarsaak fan 'e 'ILD' en de earnst dêrfan. Guon minsken kinne in normaal libben libje sûnder behanneling of mei minimale behanneling as har 'ILD' net slim is. As jo ​​sykte net slimmer wurdt (dat is, as it 'stabyl' is), binne de útsichten ('prognose') relatyf goed.

Foar dyjingen mei de earnstichste en rapst ferergerjende foarmen fan 'ILD' kin de libbensferwachting nei diagnoaze lykwols sa koart wêze as 3-5 jier. Wês net bang foar dizze statistiken. Dit is foar elke persoan oars.

Hoe moat ik foar mysels soargje as ik `ILD` haw?

As jo ​​​​​​de diagnoaze ILD hawwe krigen, is de bêste manier om foar josels te soargjen om mei jo dokter gear te wurkjen om in plan te ûntwikkeljen om jo symptomen te behearjen en fierdere skea te foarkommen.

• Behannelje alle ûnderlizzende omstannichheden dy't de ILD kinne feroarsaakje.
• Kontrolearje dingen dy't ILD slimmer meitsje kinne (bygelyks GERD).
• As jo ​​wurkje mei stoffen dy't de longen beskeadigje of langduorjende allergyen feroarsaakje, moatte jo spesjale feilichheidsmaatregels nimme.

Wannear moat ik in dokter sjen?

Rieplachtsje direkt in dokter as jo dizze symptomen hawwe:

• Stadichoan tanimmende muoite mei sykheljen.
• Moeite mei sykheljen by oefening.
• In oanhâldende droege hoest.

Hoe earder ILD behannele wurdt, hoe better it resultaat.

Hokker fragen moat ik myn dokter stelle?

Ferjit net dizze fragen te stellen as jo jo dokter sjogge:

• Wêrom haw ik dizze sykte krigen?
• Hokker behannelingopsjes haw ik?
• Sil dizze situaasje slimmer wurde?
• Kin skea oan 'e longen wurde fermindere?
• Hokker feroarings kin ik meitsje om myn kwaliteit fan libben te ferbetterjen?

Der binne tsientallen soarten ILD. Guon binne mild, guon binne tige serieus. Jo kinne online skriklike statistiken sjen, mar allinich jo dokter kin jo krekt fertelle wat jo spesifike tastân is. Sprek earlik mei jo dokter en krije in dúdlik begryp fan jo ferwachtingen. Tegearre kinne jo en jo dokter in plan ûntwikkelje om jo symptomen te behearjen en de bêste mooglike kwaliteit fan libben te libjen.

Litte wy de wichtichste dingen ûnthâlde (Take-Home Message)

• `ILD` is in groep sykten dy't it delikate weefsel fan 'e longen beskeadigje, wêrtroch't it lestich wurdt om te sykheljen.
• Droege hoest, muoite mei sykheljen en wurgens binne de wichtichste symptomen.
• Der kinne in soad redenen wêze, en soms is der gjin reden te finen.
• Hoewol der gjin folsleine genêzing is, binne der behannelingen om symptomen te kontrolearjen en te foarkommen dat de sykte slimmer wurdt.
• It is wichtich om te foarkommen dat jo smoke, it ynademen fan skealike stoffen te foarkommen en ûnderlizzende medyske omstannichheden te kontrolearjen.
• As jo ​​symptomen hawwe, panyk dan net en sykje medysk advys. Fluchge diagnoaze en behanneling binne tige wichtich.

Wy hoopje dat jo dizze ynformaasje nuttich fine. Bliuw sûn!

` ynterstitiële longsykte, ILD, longsykte, sykheljensproblemen, droege hoest, longfibrose, longlittekens, sykheljenssymptomen