Hawwe jo of immen dy't jo kenne diabetes en nierfalen? As dat bart, wurdt it libben tige yngewikkeld, mei ynsuline-ynjeksjes oan 'e iene kant en dialysebehanneling oan 'e oare kant... Mar der is in spesjale sjirurgy dy't beide omstannichheden tagelyk oplosse kin. Hjoed prate wy oer de nier- en pankreastransplantaasje. Litte wy dit ienfâldich begripe.
Wat is in nier- en pankreastransplantaasje?
Simpelwei sein betsjut dit dat sawol in sûne nier as in sûne pankreas yn ien operaasje yn jo lichem transplantearre wurde. Dokters neame dit ek wol in simultane pankreas- en niertransplantaasje (SPK) .
Dizze operaasje wurdt meastentiids oanrikkemandearre foar minsken mei type 1-diabetes en nierfalen. Nierskea komt faak foar as diabetes jierrenlang net goed ûnder kontrôle is. Dus nei dizze operaasje krijt jo lichem fansels syn fermogen om insuline te produsearjen werom en funksjonearje jo nieren wer normaal. Soms kin dizze operaasje ek geskikt wêze foar minsken mei type 2-diabetes .
Mar tink derom, net elkenien kin dizze operaasje ûndergean, om't se beide omstannichheden hawwe. As jo dokter tinkt dat jo der baat by hawwe kinne, sil hy of sy jo ferwize nei in team fan transplantaasjespesjalisten. Sy sille jo soarchfâldich ûndersykje en beslute oft jo hjirfoar geskikt binne.
Wa komt yn oanmerking foar dizze operaasje?
As jo risiko hawwe op nierfalen of al mislearre binne, en jo hawwe ek type 1-diabetes, kinne jo dokters dizze operaasje beskôgje. As jo ferwiisd wurde nei in oargeltransplantaasjesintrum, sil in team fan spesjalisten, koördinatoaren en oaren jo sekuer ûndersykje.
Foardat se jo namme tafoegje oan 'e wachtlist, jouwe se spesjaal omtinken oan in pear dingen.
| Oerwagings | Beskriuwing |
|---|---|
| Algemiene sûnensstatus | Wy sille sjen nei jo algemiene sûnens, ynklusyf oft jo smoke of drugs brûke. |
| Medyske skiednis | Jo wurde testen om te sjen oft jo kanker of oare serieuze sykten hawwe. |
| Fysike en mentale testen | In folslein fysyk ûndersyk en in psychologyske test wurde útfierd om te sjen oft jo mentaal ree binne om sa'n grutte operaasje te ûndergean. |
| Funksje fan organen | Spesjale testen wurde útfierd om de funksje fan wichtige organen lykas de nieren, pankreas, hert, longen en blaas te mjitten. |
Wêr komme nije nieren en pankreasen wei?
Dit is in probleem foar in protte minsken. In nier kin krigen wurde fan in libbene donor. Mar in pankreas kin allinich krigen wurde fan in ferstoarne donor. Dêrom wurdt by dizze SPK-operaasje meastentiids besocht om beide organen fan deselde ferstoarne donor te krijen.
Elke donor wurdt sekuer screene om te soargjen dat se frij binne fan ynfeksjesykten of oare komplikaasjes, en om te soargjen dat se in goede oerienstimming binne mei jo bloedgroep en weefselgroep.
Hoe lang sille wy wachtsje moatte?
It is lestich om hjir in krekte tiidsbestek foar te jaan. It kin meastal 24-36 moannen (2-3 jier) duorje. As immen in seldsume bloedgroep of weefselgroep hat, kin it noch langer duorje om in passende donor te finen.
Sadree't jo fêststeld binne dat jo in goede kandidaat binne, wurde jo namme en medyske ynformaasje tafoege oan 'e nasjonale wachtlist foar oargeltransplantaasjes. Sadree't in passende donor beskikber wurdt, wurde jo op 'e hichte brocht. Dêrnei bart alles tige fluch. Jo moatte binnen 12 oeren nei't it oargel út it lichem fan 'e donor helle is, in operaasje ûndergean.
Hoe wurdt de operaasje dien?
Dizze operaasje wurdt útfierd ûnder folsleine anaesthesia, wat betsjut dat jo neat sille fiele.
1. Niertransplantaasje: De sjirurch makket in ynsnijing yn jo ûnderbuik. De earste transplantaasje is de nier. De nije nier wurdt yn 'e rjochter- of lofterûnderkant fan jo buik pleatst en ferbûn mei de bloedfetten fan jo lichem (ieren en arterijen). Dan wurdt de urineleider fan 'e nije nier ferbûn mei jo blaas. Dêr ferlit urine jo lichem. Yn 'e measte gefallen wurdt jo âlde, falende nier net fuorthelle.
2. Pankreastransplantaasje:Dêrnei wurdt de nije pankreas yn 'e ûnderbuik pleatst en ferbûn mei tichtby lizzende bloedfetten. It pankreassap dat de pankreas ôfskiedt, dat helpt by it fertarren fan iten, wurdt weromstjoerd nei jo spiisfertarringssysteem, en de pankreas is ferbûn mei jo tinne darm. Lykas jo nieren wurdt jo âlde pankreas meastentiids net fuorthelle.
It nije oargel moat binnen in pear oeren nei de operaasje begjinne te wurkjen. Dat betsjut dat de nije pankreas ynsuline begjint te produsearjen en jo bloedsûkernivo's te kontrolearjen. De operaasje duorret meastal tusken de 4 en 8 oeren .
Wat binne de foardielen en risiko's fan dizze operaasje?
Lykas elke grutte operaasje hat dizze sawol foardielen as risiko's.
Wichtichste foardielen
Nei in suksesfolle operaasje sille jo krêft, enerzjy en vitaliteit tanimme. Jo sille werom kinne nei in normaal libben.
- Frij fan dialyse: As jo foar de operaasje dialyse hân hawwe, sille jo frij wêze fan it libben dat deroan ferbûn wie.
- Ynsulinefrijheid: Omdat de nije pankreas jo bloedsûkernivo's kontrolearret, sille jo wierskynlik noait wer ynsuline-ynjeksjes nedich hawwe.
- Ferbetterjen fan de libbensstandert: In protte minsken sizze dat de algemiene libbensstandert sterk ferbetteret.
Risiko's en komplikaasjes
Omdat twa organen tagelyk transplantearre wurde, binne de risiko's fan 'e operaasje wat heger as dy fan it transplantearjen fan mar ien oargel.
De wichtichste risiko's binne ôfwizing fan it nije oargel troch it lichem en ynfeksje.
Ofstjit is as it ymmúnsysteem fan jo lichem it nije oargel as "frjemd" herkent en besiket it oan te fallen. Om dit te foarkommen, moatte jo de rest fan jo libben anti-ôfstjitmiddels (ymmúnsuppressiva) nimme.
Omdat dizze medisinen jo ymmúnsysteem ferswakje, hawwe jo in gruttere kâns om oare ynfeksjes te ûntwikkeljen. Dus jo moatte tige foarsichtich wêze.
As jo de folgjende symptomen hawwe, nim dan direkt kontakt op mei jo dokter:
- Koarts
- Pus of floeistof dy't út 'e sjirurgyske side draine
- Swiere pine of kneuzingen op it sjirurgyske plak
- Pijn by it urinearjen
Derneist kinne der risiko's wêze lykas bloedklonters en oermjittige bloedingen.
Hersteltiid en sukses
Nei de operaasje moatte jo teminsten 10-12 dagen yn it sikehûs bliuwe. Yn guon gefallen moatte jo miskien oant in moanne bliuwe. Yn dizze tiid sil it medyske team jo nau yn 'e gaten hâlde.
It is essinsjeel om de ymmúnsuppressiva dy't jo foar de rest fan jo libben foarskreaun krije op 'e tiid yn te nimmen. It is ek tige wichtich om bloedûndersiken en oare testen te dwaan op 'e dagen dy't jo dokter foarskreaun hat.
Hoe suksesfol is dizze operaasje?
Dizze operaasje ferbetteret de kwaliteit fan it libben en de libbensdoer.
- Der is in kâns fan 80% dat jo in jier lang gjin ynsuline of dialyse nedich hawwe.
- Der is in kâns fan 70% dat beide behannelingen net binnen de kommende 5 jier nedich binne.
Neffens nasjonale ûndersiken is it oerlibjenssifer nei dizze operaasje:
- Nei in jier: 97%
- Nei 5 jier: 92,7%
- Nei 10 jier: 79,1%
Dit is echt in libbensferoarjende ûnderfining. It is normaal om senuweftich te wêzen oer in operaasje. Mar tink oan de ferbettere kwaliteit fan libben dy't jo nei de operaasje hawwe sille. Jo medysk team stiet altyd klear om jo te helpen, jo fragen te beantwurdzjen en dit proses sa maklik mooglik te meitsjen. Dus praat mei harren oer alles wat jo yn 'e holle hat.
Berjocht foar thús
- In kombineare nier- en pankreastransplantaasje (SPK) is in behanneling foar sawol type 1-diabetes as nierfalen tagelyk.
- Nei dizze operaasje is der in grutte kâns om frij te wêzen fan ynsuline-ynjeksjes en dialysebehannelingen.
- Spesjale medisinen (ymmúnsuppressiva) moatte de rest fan jo libben nommen wurde om te foarkommen dat it lichem it nije oargel ôfstjit.
- Hoewol't der risiko's binne, om't dit in grutte operaasje is, binne it súksespersintaazje en de ferbettere kwaliteit fan libben tige heech.
- As jo hjir soargen oer hawwe, prate der dan iepen oer mei jo spesjalist.
💬 Comments (0)
Der binne noch gjin reaksjes pleatst. Foegje jo reaksje hjir foar it earst ta.
Foegje jo opmerking ta