Feroarsaket dizze baktearje problemen foar jo longen? Litte wy krekt leare oer (MAC-longsykte)!

Fielst dy soms sûnder reden wurch, of hast in hoest dy't lang oanhâldt? Hoewol wy net folle omtinken jouwe oan sokke lytse dingen yn ús deistich libben, kinne der redenen efter sitte dêr't wy ús in bytsje soargen oer meitsje moatte. No, hjoed sille wy prate oer in sykte dy't feroarsake wurdt troch in spesjale groep baktearjes dy't ús longen beynfloedzje kinne. Dit wurdt MAC-longsykte neamd.

Wat is MAC-longsykte?

Simpelwei sein, MAC-longsykte is in ynfeksje fan ús longen feroarsake troch in groep baktearjes mei de namme Mycobacterium avium complex (MAC) . Dizze baktearje is eins altyd om ús hinne, yn stof, boaiem en wetter. Sels hoewol dizze baktearjes it lichem yngeane as wy wat sykhelje of slikke, wurde de measte minsken net siik. By guon minsken, foaral dyjingen dy't al bepaalde swakkens yn har longen hawwe of dyjingen dy't in swak ymmúnsysteem hawwe, kin dizze MAC-baktearje lykwols in serieuze ynfeksje ûntwikkelje as se de luchtwegen yngeane. Dizze ynfeksje feroarsaket muoite mei sykheljen. As it let diagnostisearre wurdt, kin it ek wat lestich te behanneljen wêze. It wichtichste is dat dizze MAC-longsykte gjin sykte is dy't fan persoan op persoan oerdroegen wurde kin.

Hoe sjogge MAC-baktearjes derút?

MAC-baktearjes binne leden fan in grutte famylje fan baktearjes dy't Nontuberculous mycobacteria (NTM) neamd wurde. Der binne sawat 200 soarten NTM. MAC-baktearjes binne ferantwurdlik foar sawat 80% fan NTM-ynfeksjes yn 'e longen yn lannen lykas de Feriene Steaten.

Tink derom, dizze NTM-ynfeksje is net lykas de tuberkuloaze (TB) dy't wy allegear kenne. Tuberkuloaze is in sykte dy't fan persoan op persoan oerbrocht wurdt en fluch slim wurde kin. De baktearjes dy't it feroarsaakje binne ek oars, en wurde `(Mycobacterium tuberculosis)` neamd.

Der binne in soad ferskillende soarten mykobaktearjes binnen de MAC-groep, mar de behanneling en it behear fan 'e sykte binne foar in grut part itselde.

Hoe faak komt MAC-longsykte foar?

Allinnich al yn 'e Feriene Steaten binne der mear as 86.000 minsken mei NTM-ynfeksjes. MAC-longsykte is it meast foarkommend, en is goed foar sawat 80% fan 'e NTM-ynfeksjes. It oantal NTM-longpasjinten is de ôfrûne twa desennia stadichoan tanommen , en saakkundigen sizze dat dizze trend trochsette sil.

Hokker soarten MAC-ynfeksjes binne der?

MAC-ynfeksjes kinne wurde ferdield yn ferskate haadtypen:

• Pulmonale MAC-ynfeksjes: Dit binne dejingen dy't direkt ynfloed hawwe op ús longen en sykheljenssysteem.
• Ferspraat MAC-ynfeksjes: Dit binne ynfeksjes dy't har troch de bloedstream troch it lichem ferspriede . Se wurde it meast sjoen by minsken waans ymmúnsysteem slim ferswakke is troch sykten lykas AIDS .
• MAC-assosjeare lymfadenitis:Dit treft benammen sûne bern. Lymfeklieren op plakken lykas de nekke reitsje swollen.

Der binne twa haadtypen fan MAC-longsykte ...

Der binne twa haadfoarmen fan MAC-longsykte dy't wy sjogge:

1. Nodulêre bronchiektasis: Dit is as de ynfeksje ûntstiet yn 'e lytse luchtwegen en luchtsakkes yn 'e longen, en se lykje by ûndersyk op lytse knobbeltsjes op 'e longen. Dizze knobbeltsjes kinne tige grut wurde. Dizze langduorjende ynfeksje feroarsaket in tastân dy't bronchiektasis neamd wurdt. Dit betsjut dat de luchtwegen ûnomkearber ferwidere wurde, lykas in âlde rubberen slang dy't útrekt wurdt. Dit makket it lestich om ynfeksjes te behanneljen en fergruttet it risiko op nije ynfeksjes. Dit type wurdt it meast sjoen by âldere, tinne, net-smokende froulju. As it net behannele wurdt, kinne omstannichheden lykas bronchitis en longûntstekking ûntwikkelje.

2. Fibrokavitêre sykte: Dit is de earnstichste foarm fan MAC-longsykte. It moat fluch behannele wurde. As de ynfeksje gatten (holtes) yn it longweefsel feroarsaket, is de ynfeksje tige djip en kin it lestich te behanneljen wêze. Dizze tastân komt it meast foar by smokers of minsken mei omstannichheden lykas emfyseem.

Hoe ûntwikkelt MAC-longsykte?

Wy hawwe al praat oer hoe't MAC-baktearjes fan natuere yn boaiem en wetter fûn wurde. As wy boaiem opgrave en stof oproere, kin dizze baktearje yn 'e loft frijkomme en ús lichem ynkomme as wy sykhelje. Minsken dy't wurkje op plantaazjes en faak yn kontakt binne mei boaiem, kinne mear bleatsteld wurde oan MAC-baktearjes as oaren. Ek is dizze baktearje oanwêzich yn wetter, en it kin oanwêzich wêze yn it wetter dat wy thús brûke. Chlorinaasje, desinfektanten en soms sels it ferwaarmjen fan it wetter deadzje dizze baktearje net. Dit klinkt miskien in bytsje eng, mar de measte minsken wurde net skea troch dizze baktearje. Wy wurde allegear hast alle dagen bleatsteld oan NTM-baktearjes, mar de measte minsken ûntwikkelje gjin ynfeksje.

By in lyts oantal minsken mei bepaalde risikofaktoaren kinne de baktearjes lykwols nei de longen reizgje en tige stadich groeie, soms jierrenlang. Dizze MAC-longynfeksje feroarsaket ûntstekking op leech nivo en ûnomkearbere feroaringen yn 'e luchtwegen, oant de sykte diagnostisearre en behannele wurdt.

Wa hat in heger risiko op it ûntwikkeljen fan MAC-longsykte?

MAC-longsykte kin op elke leeftyd en by elk geslacht ûntwikkelje, mar minsken boppe de 65 jier en froulju dy't de menopauze trochmakke hawwe, hawwe in heger risiko.

Derneist hawwe jo in gruttere kâns om MAC-longsykte te ûntwikkeljen as:

• As jo ​​in smoker binne.
• As jo ​​ymmúnsysteem swak is.
• As jo ​​in longsykte hawwe lykas dizze:
• (Bronchiektasis)(en omstannichheden dy't liede ta bronchiektasis)
• (Chronyske obstruktive longsykte - COPD )
• (Cystyske fibrose)
• (Emfyseem)
• As jo ​​earder tuberkuloaze (TB) hân hawwe.

Wat binne de symptomen fan MAC-longsykte?

De symptomen fan MAC-longsykte binne ferskaat, en om't se net-spesifyk binne, kin de diagnoaze fertrage wurde. Guon minsken kinne tige milde of sels ûnopmerklike symptomen hawwe. Soms binne symptomen miskien net relatearre oan it sykheljen. As symptomen foarkomme, kinne jo ûnderfine:

• Chronike hoest (mei of sûnder slym). Stel jo ien foar lykas Nilanthi, dy't al moannen hoest, en it slym komt der stadichoan út, mar se tinkt dat it gewoan in gewoane ferkâldheid is.
• Bloed ophoastje (Hemoptyse) .
• Wurgens .
• Leechgradige koarts (meastal tusken 37,5 en 37,9 graden Celsius - 99,6 F oant 100,3 F).
• Nachts switte.
• Koarte sykheljen .
• Unerklearber gewichtsverlies en ferlies fan appetit.
• Pijn op 'e boarst.
• Eangst.

Hoe wurdt MAC-longsykte diagnostisearre?

Dyn dokter sil dy earst ûndersykje en freegje nei dyn symptomen.

Tests dy't brûkt wurde om MAC-longsykte te diagnostisearjen omfetsje:

• Röntgenfoto's fan 'e boarst en foaral CT-scans. Dizze kinne feroarings yn 'e longen opspoare dy't feroarsake binne troch ynfeksje.
• Sputumkultueren. Dit hâldt yn dat in stekproef fan slym út jo longen nommen wurdt en it test wurdt om te sjen oft it de MAC-baktearjes groeit. Om't wy allegear alle dagen bleatsteld wurde oan MAC-baktearjes, kin dizze test ferskate kearen yn in pear dagen dien wurde om der wis fan te wêzen dat de baktearjes eins út jo longen komme.
• Bronchoskopie. Dit is as in koloskopie, mar it wurdt dien op 'e longen (mei in oar, lytser ynstrumint). It wurdt dien as in diagnoaze net steld wurde kin mei sputumtests.

Wat binne de behannelingen foar MAC-longsykte?

Omdat MAC-longsykte wat dreger te behanneljen is, moatte jo in spesjalist foar ynfeksjesykten of in longspesjalist rieplachtsje. Beide dokters hawwe spesjalisearre kennis yn it diagnostisearjen en behanneljen fan ynfeksjes.

De behanneling foar MAC-longsykte ferskilt ôfhinklik fan 'e earnst fan' e symptomen. Se kinne omfetsje:

• Wachtsjend wachtsjen:Dyjingen mei minimale symptomen en gjin wichtige feroarings yn har longen by testen hawwe miskien yn earste ynstânsje gjin behanneling mei antibiotika nedich. Se moatte lykwols regelmjittich har dokter sjen en sykheljen- en sputumtests ûndergean.
• Loftwei-opruiming: Dit is in groep behannelingen dy't de longen helpe om slym (en de baktearjes dêryn) út 'e sike luchtwegen te ferwiderjen. It wurdt faak brûkt foar bronchiektasis. It omfettet ferskate sykhelbehannelingen dy't fia in vernevelaar jûn wurde, lykas it gebrûk fan bepaalde apparaten dy't helpe om slym út 'e legere dielen fan' e longen te ferwiderjen.
• Medisinen: As it frijmeitsjen fan jo luchtwegen net genôch is, kin jo dokter antibiotika foarskriuwe. De beslissing om mei de behanneling te begjinnen sil ôfhingje fan in oantal faktoaren en in oerlis mei jo spesjalist. Soms kinne baktearjes resistint wurde foar antibiotika , wat betsjut dat se net troch de medisinen deade wurde kinne. Om dit risiko te ferminderjen en de baktearjes folslein te deadzjen, moatte jo miskien trije ferskillende soarten antibiotika nimme oer in perioade fan 12 oant 18 moannen. Foar minsken dy't net binnen seis moannen reagearje op oare antibiotika, hat de Amerikaanske Food and Drug Administration (FDA) koartlyn in ynhalearre antibiotika goedkard.
• Sjirurgy: Yn hiel selden, as antibiotika net helpe, kin in operaasje nedich wêze om it ynfekteare diel fan 'e long te ferwiderjen. Nei de operaasje moatte jo in koarte perioade antibiotika nimme om alle oerbleaune baktearjes te deadzjen.

Hoe libje wy mei MAC-longsykte? (Behanneling)

Dizze dingen kinne helpe om de symptomen fan MAC-longsykte te ferminderjen:

• Fyn manieren om slym út jo luchtwegen te ferwiderjen. Dizze omfetsje teminsten 150 minuten oefening fan matige yntensiteit yn 'e wike (benammen as jo yn oanmerking komme foar longrevalidaasje ), leare oer boarst- en sykheltechniken fan in sykhelterapeut, kontroleare hoesten, posturale drainage (hâldingen dy't helpe om slym út 'e longen te ferwiderjen), en boarstperkusje om slym los te meitsjen.
• Sykje help om te stopjen mei smoken , en foarkom twaddehâns reek en oare dingen dy't skealik binne foar jo longen.
• Lit jo faksinearje. Beskermje josels tsjin ekstra sykten fan 'e luchtwegen lykas gryp, longûntstekking en COVID-19.
• Hâld in sûn gewicht troch in fiedend dieet. In protte sintra hawwe diëtisten dy't kinne helpe mei fiedingstekoarten feroarsake troch stadich genêzende ynfeksjes lykas MAC.

Wat binne de mooglike komplikaasjes fan MAC-longsykte?

Lange tiid antibiotika brûkeIt risiko op antibiotikaresistinsje kin tanimme. Ek kinne side-effekten fan 'e medisinen foarkomme, lykas mislikens, diarree en magepine. Omdat elk antibiotika syn eigen spesifike side-effekten hat, is it wichtich om der mei jo dokter oer te praten.

Aldere minsken rinne it risiko op it ûntwikkeljen fan in baktearjele ynfeksje mei de namme Clostridium difficile (C. diff) as se lange tiid antibiotika nimme. Dit bart om't antibiotika de goede baktearjes yn 'e darm deadzje dy't helpe by de spiisfertarring. C. diff-ynfeksje beynfloedet it spiisfertarringssysteem en feroarsaket slimme, groanyske diarree. Dit kin libbensgefaarlik wêze.

In slimme MAC-longsykte kin jo foarkomme om de dingen te dwaan dy't jo eartiids leuk fûnen. As gefolch kinne jo depresje of eangst ûnderfine.

Hoe kin ik it risiko op it ûntwikkeljen fan MAC-longsykte ferminderje?

Dizze stappen kinne jo risiko op bleatstelling oan MAC-baktearjes ferminderje:

• As jo ​​dokter tinkt dat de boarne fan jo MAC-baktearjes bubbelbaden of sauna's kinne wêze, foarkom dan hjitte, dampende en werhelle wettersirkulaasjegebieten.
• Skeakelje de fentilaasjesystemen yn 'e badkeamer en keuken oan om de stoom te ferwiderjen.
• Stel de waarmwetterferwaarmer fan jo hûs yn op teminsten 54,4 graden Celsius (130 Fahrenheit).
• Draach in stofmasker as jo yn 'e tún of túnwurk wurkje.
• Foardat jo mei potgrûn wurkje, spuite der wat wetter oerhinne om stof te ferminderjen.
• Folgje in agressyf regime foar it skjinmeitsjen fan 'e luchtwegen.

Kin MAC-longsykte folslein genêzen wurde?

As sputumtests 12 moannen lang gjin ynfeksje sjen litte, beskôgje dokters MAC-longsykte as genêzen. De ynfeksje kin lykwols weromkomme. Dit kin komme troch nije bleatstelling oan de baktearjes of oan baktearjes dy't yn 'e longen bleaun binne, foaral as jo noch altyd de tastân hawwe dy't MAC yn it earstoan feroarsake hat (lykas longswakte).

Dyn dokter sil dy kontrolearje op weromkommen fan 'e ynfeksje. De skea oan dyn longen troch MAC-longsykte kin net weromdraaid wurde. Jo kinne nei de behanneling noch muoite hawwe mei sykheljen. Dêrom is it wichtich om dúdlike doelen en ferwachtingen te hawwen foardat jo begjinne mei de behanneling.

Dingen om jo dokter te freegjen ...

Jo kinne jo dokter dingen freegje lykas:

• Hoe haw ik MAC-longsykte krigen?
• Hokker soarte MAC-longsykte haw ik?
• Haw ik behanneling nedich?
• Hokker behannelingopsjes haw ik?
• Is sjirurgy geskikt foar my? Wat binne de risiko's fan sjirurgy?
• Binne der dingen dy't ik thús dwaan kin om myn sykheljen makliker te meitsjen?
• Hoe kin ik MAC-longynfeksjes yn 'e takomst foarkomme?

Is dit besmetlik fan persoan op persoan?

Hoewol jo MAC net fan immen oars krije kinne, treft de tastân soms ferskate leden fan deselde famylje. Saakkundigen leauwe dat guon minsken in genetyske mutaasje hawwe dy't har gefoeliger makket foar MAC-ynfeksjes.

Kin MAC-longsykte fataal wêze?

By guon minsken kin MAC-longsykte liede ta sykheljensfalen en sels de dea. Mar dit bart meastal oer in lange perioade. Sawat 1 op de 4 minsken mei in ferswakke ymmúnsysteem en kavitêre MAC-longsykte stjert binnen fiif jier nei de diagnoaze.

Iere diagnoaze en behanneling kinne de risiko's op lange termyn sterk ferminderje.

De measte minsken wurde net siik fan MAC-baktearjes. Foar dyjingen dy't dat wol dogge, kin MAC-longsykte serieuze, soms libbensgefaarlike sykhelproblemen feroarsaakje. As jo ​​bloed ophoastje, of as jo in oanhâldende hoest hawwe en jo tige wurch fiele, moatte jo perfoarst in dokter sjen. Minsken mei in ferswakke ymmúnsysteem en dyjingen mei oare longsykten binne benammen gefoelich foar MAC-longsykte. MAC-longsykte kin behannele wurde mei antibiotika, mar jo moatte de medisinen miskien langer as in jier nimme.

Ta beslút, dingen om te ûnthâlden ...

MAC-longsykte is in tastân dêr't wy ús in bytsje soargen oer meitsje moatte. D'r is lykwols neat om ús soargen oer te meitsjen. It wichtichste is om sa gau mooglik in dokter te sjen as jo symptomen hawwe, in krekte diagnoaze te krijen en de juste behanneling te krijen. As dat sa is, kinne wy ​​in normaal libben libje mei dizze sykte. As jo ​​noch mear fragen hawwe oer dit, aarzel dan net om jo dokter te freegjen. Bliuw sûn!

` MAC-longsykte, Mycobacterium avium-kompleks, NTM-ynfeksje, longynfeksjes, groanyske hoest, sykten fan 'e luchtwegen, baktearjele ynfeksjes