Hawwe jo ea in lyts knobbeltsje yn jo nekke opmurken? Of hat in dokter it jo neamd by in ûndersyk? Soms kin in lyts knobbeltsje lykas dit it earste teken wêze fan in tastân dy't papillêre skildklierkanker (PTC) hjit. Meitsje jo gjin soargen, wy sille der yn detail en ienfâldich oer prate.
Wat is papillêr skildklierkarsinoom (PTC)? Wat is de skildklier?
Simpelwei sein, papillêre skildklierkanker (PTC) is in soarte kanker dy't ûntstiet yn ús skildklier. It begjint yn 'e follikulêre sellen fan 'e skildklier. Dizze sellen produsearje in proteïne mei de namme thyroglobuline . It wichtichste om te witten is dat PTC it meast foarkommende type skildklierkanker is.
Litte wy no ris sjen wat de skildklier is. Stel jo foar, oan 'e foarkant fan jo nekke, ûnder de hûd, in lyts flinterfoarmich oargel. Dat is de skildklier. Dit is ûnderdiel fan ús endokrine systeem . Syn wichtichste taak is om hormonen te produsearjen en frij te litten dy't in protte wichtige funksjes yn ús lichem kontrolearje.
As it giet om PTC, is it meastentiids in tige stadich groeiende kanker. Ek ûntwikkelt it him faak mar oan ien kant (kwab) fan 'e skildklier.
Binne der ferskillende subtypen fan `PTC`?
Ja, der binne ferskate subtypen fan 'PTC'. Hjirfan is it follikulêre subtype it meast foarkommend. It wurdt soms 'mingde papillêr-follikulêre fariant' neamd. De oare subtypen binne net sa gewoan. Se kinne lykwols wat rapper groeie en ferspriede . Sokke subtypen binne:
- `Kolom`
- `Hege sel`
- `Ynsulêr`
- Diffuse sklerose
Soms wurdt 'PTC' ek wol 'papillære skildklierkarsinoom ' neamd.
Wa krijt papillêre skildklierkanker?
Eins kin PTC by elkenien ûntwikkelje. It komt lykwols it meast foar by folwoeksenen fan middelbere leeftyd . Ek hawwe froulju in gruttere kâns om dizze tastân te ûntwikkeljen as manlju.
PTC is in tige seldsume tastân by bern. It is lykwols it meast foarkommende type skildklierkanker by bern.
Hoe faak komt dizze `PTC` foar?
Skildklierkanker is in relatyf faak foarkommende tastân. Lykas wy earder neamden, binne 80% oant 85% fan 'e gefallen lykwols fan it PTC-type. Dat betsjut dat sawat acht fan 'e tsien minsken dy't skildklierkanker ûntwikkelje dit type hawwe.
Is `PTC` in serieuze tastân?
Kanker fan hokker soart dan ek is serieus. It fereasket medyske behanneling en kin ferspriede (metastasearje) nei oare dielen fan it lichem. De prognose foar PTC is lykwols tige goed yn ferliking mei oare soarten skildklierkanker.
Meastentiids kin PTC mei súkses behannele wurde. It is ek tige seldsum dat it de dea feroarsaket. Dêrom is it wichtich om net yn panyk te reitsjen en goed medysk advys te folgjen.
Wêr ferspriedt `PTC` him earst?
As PTC him ferspriedt, is de kâns grut dat it him earst ferspriedt nei de lymfeklieren yn 'e nekke . Dizze lymfeklieren binne lytse beanfoarmige struktueren dy't diel útmeitsje fan it lymfesysteem en ymmúnsysteem fan ús lichem.
Hoe fier ferspriedt `PTC` him?
Hoewol PTC stadich groeit, kin it faak ferspriede nei de lymfeklieren yn 'e nekke. Rûchwei sein sil sawat 30% fan minsken mei PTC op it momint fan diagnoaze ferspraat wêze nei oare gebieten (metastatyske papillêre skildklierkanker) .
Wat binne de symptomen fan 'PTC'?
Faak is it wichtichste teken fan PTC it ferskinen fan in pynleaze nodule yn 'e skildklier . Oare symptomen kinne ek ôfwêzich wêze.
Mar hiel selden kinne guon minsken pine yn 'e nekke, kaak of ear ûnderfine. As de knobbel grut genôch wurdt om op ús luchtpiip of slokdarm te drukken, kin it muoite feroarsaakje mei sykheljen of slikken .
Wichtich: As jo in nije knobbel yn jo nekke fernimme, sels as it net pynlik is, moatte jo perfoarst in dokter sjen. Hoe earder jo it identifisearje, hoe suksesfoller de behanneling.
Wat binne de oarsaken fan 'PTC'?
Wittenskippers witte noch net de krekte oarsaak fan PTC, mar se hawwe ferskate risikofaktoaren identifisearre dy't it risiko op it ûntwikkeljen fan 'e tastân ferheegje, ynklusyf bleatstelling oan strieling en bepaalde genetyske omstannichheden .
Stralingseksposysje en `PTC`
Minsken dy't yn har ferline bleatsteld binne oan wichtige hoemannichten ionisearjende strieling hawwe in gruttere kâns om PTC te ûntwikkeljen. De manieren wêrop oan dizze strieling bleatsteld wurde kin binne:
- Hege doses eksterne strielingsbehannelingen wurde oan 'e nekke jûn om kanker of oare net-kankerige omstannichheden te behanneljen, foaral yn 'e bernetiid.
- Stralingsbleatstelling fan ûngemakken mei kearnsintrales. Bygelyks, nei it kearnûngelok yn Tsjernobyl yn 1986, naam it oantal PTC-pasjinten yn 'e omlizzende gebieten ta fan 3-fâld nei 75-fâld.
Genetyske omstannichheden en `PTC`
Der binne ferskate genetyske (erflike) omstannichheden dy't ferbûn binne mei PTC:
- Familiale Adenomateuze Polyposis (FAP / Gardner-syndroom): Dit is in seldsume, erflike tastân. It feroarsaket dat in persoan in protte poliepen ûntwikkelt yn har dikke darm en rectum, dy't kanker kinne wurde. Minsken mei FAP hawwe ek in ferhege risiko op it ûntwikkeljen fan tumors yn oare dielen fan it lichem, ynklusyf de skildklier. De tastân wurdt feroarsake troch in erflike mutaasje yn it APC-gen.
- Werner-syndroom : Dit is ek in seldsume tastân. It toant tekens fan abnormaal rappe ferâldering (progeria). Minsken mei it Werner-syndroom hawwe in ferhege risiko op it ûntwikkeljen fan kanker. It meast foarkommende type is skildklierkanker. Mear as 80 ferskillende mutaasjes yn it WRN-gen binne fûn by minsken mei dizze tastân.
- Carney-kompleks type 1 : Dizze tastân fergruttet ek it risiko op it ûntwikkeljen fan ferskate soarten tumors, ynklusyf skildkliertumors. It wurdt faak feroarsake troch mutaasjes yn it PRKAR1A-gen.
It moat lykwols betocht wurde dat mar 5% fan alle PTC-pasjinten assosjeare binne mei sokke genetyske omstannichheden.
Hoe kinne jo in 'PTC' identifisearje?
Meastentiids presintearret in PTC him as in knobbel yn 'e skildklier. Jo hawwe it miskien sels field, of in dokter kin it fine by in routine nekkeûndersyk. Soms wurdt de knobbel tafallich fûn by in scan foar in oare tastân.
Jo dokter kin de folgjende testen oanfreegje om PTC te diagnostisearjen:
- Ofbyldingstests : Dizze testen kinne helpe by it identifisearjen fan in skildklierknobbel. Bygelyks, in skildklier-echografie , CT-scan en/of MRI-scan kin dien wurde.
- Fynnaald-aspiraasje (naaldbiopsie ): In dokter sil faak in lyts stekproef fan weefsel (biopsie) nimme fan jo skyldklierknobbel mei in tige tinne naald. In patholooch sil it weefsel ûnder in mikroskoop besjen om te sjen oft d'r kankersellen binne en, as dat sa is, hokker type skyldklierkanker it is.
Soms kin jo dokter jo ferwize foar genetysk advys om te sjen oft jo in genetyske tastân hawwe dy't PTC feroarsaket, lykas oare soarten tumors.
Hoe wurdt PTC behannele?
De behanneling foar PTC hinget ôf fan 'e grutte fan' e tumor en oft de kanker him ferspraat hat.
Sjirurgy is de wichtichste en meast foarkommende behanneling foar PTC.Ofhinklik fan 'e grutte en lokaasje fan 'e tumor kin jo sjirurch in diel fan 'e skildklier (lobektomy) of de hiele klier (thyroidektomy) fuortsmite. As de kanker yn 'e skildklieren sit, kin de sjirurch de troffen klieren fuortsmite, tagelyk mei de skildklieroperaasje of yn in twadde operaasje.
Wichtich: As jo hiele skildklier fuorthelle wurdt (totale thyroïdektomy), moatte jo de rest fan jo libben skildklierhormoanpillen nimme.
Oanfoljende behannelingen foar PTC binne:
- Radiojodiumterapy : Skildkliersellen en PTC-sellen nimme it mineraal jodium op (dat yn guon iten fûn wurdt). Om dizze reden brûke dokters soms in radioaktive foarm fan jodium om alle normale skildklierweefsels te ferneatigjen dy't oerbliuwe nei't de skildklier fuorthelle is, lykas alle kankerige skildklierweefsels dy't oerbliuwe kinne.
- Strielingstherapy : Strieling deadet kankersellen en hâldt se tsjin om te groeien. By eksterne striielingstherapy rjochtet in masine krêftige enerzjystralen direkt op 'e tumor. By ynterne striielingstherapy wurde radioaktive siedden yn of om 'e tumor hinne pleatst.
- Gemoterapy : Gemoterapymiddels dy't intraveneus (IV) of mûnling (oraal) jûn wurde, deadzje kankersellen en stopje de groei fan 'e kanker. Mar mar in lyts persintaazje minsken mei skildklierkanker hawwe gemoterapy nedich.
Wat binne de side-effekten en komplikaasjes fan 'PTC'-behanneling?
In mooglike side-effekt fan thyroïdektomy en radiojodiumterapy is permaninte hypothyroïdie. Dêrom, as jo ien of beide fan dizze behannelingen hawwe, moatte jo de rest fan jo libben thyroïdehormoanpillen nimme .
Der binne ferskate komplikaasjes dy't kinne foarkomme tidens skildklieroperaasje:
- Ynfeksje.
- Tafallich fuortheljen of skea oan 'e byskildklieren , dy't it nivo fan kalsium yn jo bloed kontrolearje.
- Skea oan de weromkommende larynxnerv, dy't efter de skildklier rint. Dit kin derfoar soargje dat de stim heas en swak wurdt.
Mooglike side-effekten fan radioaktyf jodiumbehanneling:
- Mislikens en braken.
- Sialadenitis - swollen speekselklier.
- Tydlike thyrotoksikose.
- Pulmonale fibrose is in sykte dy't littekenfoarming fan it longweefsel feroarsaket.
- Tydlike of permaninte ûnfruchtberens.
- LeukemyIn lyts risiko op it ûntwikkeljen fan leukemy, boarstkanker of blaaskanker.
Kin `PTC` foarkommen wurde?
In protte minsken dy't skildklierkanker ûntwikkelje hawwe gjin spesifike risikofaktoaren. Dêrom kinne de measte gefallen fan PTC net foarkommen wurde.
Bleatstelling oan strieling, benammen yn 'e bernetiid, is in bekende risikofaktor foar PTC. Dêrtroch brûke dokters gjin strieling mear foar minder serieuze omstannichheden. Bern wurde ek bleatsteld oan strieling fan ôfbyldingstests lykas röntgenfoto's en CT-scans, mar yn folle legere doses. It is net dúdlik yn hoefier't se it risiko op PTC ferheegje.
As immen yn jo famylje skildklierkanker hat hân, kinne jo genetysk advys krije. Dit sil helpe te bepalen as jo in genetyske tastân hawwe dy't jo in heger risiko jout op it ûntwikkeljen fan PTC. As jo dat dogge, kin jo dokter profylaktyske sjirurgy oanbefelje om jo skildklier te ferwiderjen foardat kanker ûntstiet.
Wat is de prognoaze fan PTC?
Yn 't algemien is de prognose foar PTC tige goed , foaral as jo jonger binne as 40 jier en de tumor lyts is. PTC kin faak mei súkses behannele wurde. Sels as it ferspraat is nei de lymfeklieren yn 'e nekke, is it selden fataal.
Faktoaren dy't it hersteltaryf ferminderje kinne binne ûnder oaren:
- Mear as 55 jier âld wêze by de diagnoaze.
- De tumor wurdt grutter .
- De kanker hat him ferspraat nei fierdere dielen fan it lichem .
- In seldsum, agressyf subtype fan `PTC` hawwe (bygelyks `lange selfariant`, `diffuse sklerosefariant`, `fêste fariant`).
Kinne jo `PTC` oerlibje?
It oerlibjenssifer foar PTC is tige heech . Mear as 90% fan folwoeksenen mei PTC libje teminsten 10 oant 20 jier nei behanneling.
Wannear moat ik in dokter rieplachtsje oer PTC?
As jo de diagnoaze PTC krije, moatte jo regelmjittich mei jo medysk team gearkomme om de foarútgong fan jo behanneling te kontrolearjen. Jo moatte ek elke 6 oant 12 moannen foar teminsten fiif jier lange-termyn follow-upbesites hawwe om te kontrolearjen op weromkommen.
As jo skyldklier fuorthelle is en/of as jo behanneling mei radioaktyf jodium jûn is, moatte jo de rest fan jo libben skildklierhormoanpillen nimme. In dokter sil jo skildklierhormoannivo's jo hiele libben kontrolearje om te soargjen dat jo medikaasjedoasis goed foar jo is.
De diagnoaze kanker krije, nettsjinsteande hokker type, kin in skok wêze. It goede nijs is lykwols dat de prognose foar PTC faak tige goed is. Jo medysk team sil mei jo gearwurkje om it bêste behannelingplan foar jo te bepalen.
## Wichtige dingen om te ûnthâlden (Berjocht foar thús)
Okee, dus, fan wat wy besprutsen hawwe, binne dit de wichtichste dingen dy't jo ûnthâlde moatte:
- Papillêre skildklierkanker (PTC) is it meast foarkommende type skildklierkanker en hat de bêste prognose.
- It wichtichste teken is in pynleaze knobbel yn 'e nekke. As jo soksawat sjogge, gean dan perfoarst nei in dokter.
- Sjirurgyske yngrepen binne de wichtichste behanneling. Radioaktyf jodiumterapy kin ek nedich wêze.
- As de skildklier folslein fuorthelle wurdt, moatte jo de rest fan jo libben skildklierhormonen nimme.
- Hoe earder dizze tastân ûntdutsen wurdt, hoe suksesfoller de behanneling. Dêrom binne regelmjittige medyske kontrôles en it folgjen fan advys tige wichtich.
- Wês net bang. Jo binne net allinnich. Der binne dokters, famylje en freonen om jo te helpen.
Ik hoopje dat dizze ynformaasje nuttich foar jo is. As jo fragen hawwe, aarzel dan net om jo dokter te freegjen. Bliuw sûn!
` Skildklierkanker, papillêre skildklierkanker, PTC, nekknobbels, skildklierchirurgie, strielingstherapy, hormoantherapy











💬 Comments (0)
Der binne noch gjin reaksjes pleatst. Foegje jo reaksje hjir foar it earst ta.
Foegje jo opmerking ta