Nierfalen, of 'nierfalen', is wat elkenien bang makket. In protte minsken tinke dat se dêrnei de rest fan har libben nei sikehûzen moatte om har bloed skjin te meitsjen. Mar wisten jo dat der in spesjale dialysemetoade is dy't jo thús dwaan kinne, neist jo deistige aktiviteiten? Dat neame wy peritoneale dialyse. Hjoed sille wy hjir ienfâldich oer prate, op in manier dy't jo begripe kinne.
Simpelwei sein, wat is peritoneale dialyse?
Tink oan jo nieren as twa superfilters. Harren wichtichste taak is om net winske ôffalprodukten en oerstallich wetter út it bloed te filterjen. Wy neame de floeistof dy't filtere wurdt urine. Mar as de nieren it net dogge, wurket dit filter net goed. Dan begjinne ôffalprodukten en gifstoffen har op te heapje yn it bloed. Wy neame dizze tastân "uremy". As it net behannele wurdt, kin dit libbensgefaarlik wêze.
Dat is wannear't dialysebehanneling yn it spul komt. Peritoneale dialyse is ien fan sokke soarten dialyse. Mar der bart wat hiel frjemds yn dizze. Yn dizze brûke wy in natuerlik filter yn jo lichem om jo bloed skjin te meitsjen. Dat is it tinne membraan dat de organen yn jo búk omfiemet. Yn 'e medisinen neame wy dit it peritoneum.
Foardat mei dizze behanneling begjint, sil in dokter in lytse operaasje útfiere en in tige tinne, sêfte buis (katheter) troch de hûd fan jo búk ynbringe. Dan wurdt troch de buis in spesjale sterile floeistof (wy neame it "dialysaat") yn jo búk stjoerd. Wylst dizze floeistof ferskate oeren yn jo búk is, nimt it peritoneale membraan de ôffalprodukten en oerstallich wetter út it bloed op yn dizze floeistof. Dan wurdt de mei ôffal fol floeistof troch deselde buis fuorthelle, en wurdt nije floeistof der wer ynbrocht. Jo kinne dizze proseduere thús dwaan, ferskate kearen deis, of sels wylst jo nachts sliepe.
Der binne twa haadmetoaden hjirfoar.
Peritoneale dialyse wurdt benammen op twa manieren dien. Jo kinne de metoade kieze dy't it handichst foar jo is troch mei jo dokter te praten.
| Behannelingmetoade | Hoe't jo it dwaan moatte en spesjale punten |
|---|---|
| Kontinue ambulante peritoneale dialyse (CAPD) (Doch-it-sels-metoade oerdeis) | Hjirby wurdt gjin masine brûkt. Jo moatte de floeistof sels sawat 3-5 kear deis feroarje. It duorret elke kear sawat 30-40 minuten. Wylst dizze floeistof yn jo mage is, binne jo frij om jo wurk te dwaan lykas gewoanlik. |
| Automatisearre peritoneale dialyse (APD) (Metoade foar de nachtmasine) | Dit brûkt in lytse masine (in 'automatyske cycler'). As jo it oan 'e masine ferbine foardat jo jûns nei bêd geane, sil de masine de floeistof automatysk safolle kearen ynjeksje en opnimme as nedich yn 'e nacht. De behanneling is foltôge as jo moarns wekker wurde. In protte minsken hawwe leaver dizze metoade, om't der gjin ûnderbrekkings binne oerdeis. |
Mar wêrom is dizze metoade net sa populêr?
Nettsjinsteande syn protte foardielen wurdt it minder faak brûkt as de sikehûsbasearre metoade fan hemodialyse. Dêr binne ferskate redenen foar:
- Gebrek oan bewustwêzen: In protte pasjinten, en soms sels medysk personiel, binne net folslein bewust fan dizze opsje.
- Gebrek oan oplaat personiel: Der binne mar in pear dokters en ferpleechkundigen dy't spesjale training hawwe krigen yn dizze behanneling.
- Problemen dy't ûntsteane yn in needgefal: As de nieren fan in persoan ynienen it begeven hawwe, hawwe net alle sikehuzen de foarsjennings om dizze buis (katheter) yn te bringen. Yn sa'n gefal moatte se har ta hemodialyse wenden, dy't maklik begûn wurde kin.
- Moeilijkheden om immen te finen om te helpen: Guon minsken fine it lestich om dit allinnich te dwaan. Yn tiden lykas dizze kin it finen fan immen om te helpen in útdaging wêze.
Wat binne de foardielen fan dizze metoade?
It grutste foardiel hjirfan is de frijheid en it gemak dat jo krije. Jo hoege jo libben net te beheinen ta in sikehûs.
- Gemak en fleksibiliteit: Jo hoege net nei it sikehûs te gean. Jo kinne dit dwaan op in skjinne plak, of it no thús, op it wurk of ûnderweis is.
- Gjin grutte beheiningen op iten en drinken: Der binne minder beheiningen op iten en drinken as oare dialysemetoaden. Omdat ôffalprodukten hast alle dagen út it lichem fuorthelle wurde, is de hoemannichte ôffal dy't him ophoopt minder.
- Gjin need foar needles: Tidens dialyse yn it sikehûs binne elke kear needles nedich. Dit is in grutte opluchting foar ien dy't bang is foar needles.
Binne der gjin neidielen en risiko's?
Lykas by elke medyske behanneling binne d'r risiko's en neidielen, en it is wichtich om dêrfan bewust te wêzen.
| Risiko / Neidiel | Simpelwei sein... |
|---|---|
| Peritonitis | Dit is it meast foarkommende risiko. Bakterijen kinne it peritoneumbekleding fan 'e búk troch de buis of troch smoargens ynkomme, wêrtroch't in ynfeksje ûntstiet. It is essinsjeel om tige foarsichtich te wêzen mei skjinens. |
| Hernia | In hernia kin ûntstean troch de druk dy't ûntstiet as floeistof de buikholte follet. |
| Gewichtswinning | Omdat de brûkte floeistof sûker (dextrose) befettet, wurdt in part dêrfan troch it lichem opnommen en kin dat oer de tiid liede ta gewichtstoename. |
| Behanneling ineffektiviteit | Nei jierren fan dizze behanneling kinne guon minsken in fermindering fan 'e funksje fan har peritoneale membraan ûnderfine, wat miskien fereaskje kin dat se oerstapt wurde op in oare dialysemetoade. |
| Moat elke dei dwaan | Dit is wat dat alle dagen dien wurde moat. It kin foar guon mentaal lestich wêze. |
Foarkom dizze dingen.
As jo peritoneale dialyse ûndergeane, wês dan bewust fan dizze dingen:
- Brûk gjin medisinen lykas net-steroïde anty-inflammatoire medisinen (NSAID's) dy't skealik binne foar de nieren sûnder oerlis mei jo dokter.
- Foarkom swimmen yn net-chlorearre wetter lykas fivers, rivieren en marren, en foarkom it weakjen yn bubbelbaden. Dizze binne mear gefoelich foar it ynbringen fan baktearjes. It is lykwols gjin probleem om deistich te dûsjen.
Wannear moatte jo direkt in dokter sjen?
As jo dizze behanneling krije en ien fan 'e folgjende symptomen ûnderfine:Negearje it net.
- Swiere magepine of opblaasdheid
- As jo it gefoel hawwe dat jo koarts hawwe
- As de hertslach rap is (tachykardie)
- Moeite mei sykheljen (dyspnoe)
- Mislikens en braken
- As de floeistof dy't jo út jo mage draine troebel is of in oare kleur hat as gewoanlik (dit kin in teken fan ynfeksje wêze)
- Symptomen fan lege bloeddruk (hypotensie), lykas duizeligheid en ljochthoofdigens
As jo ien fan dizze tekens sjogge, skilje dan fuortendaliks jo behanneljende dokter of klinyk, of gean nei de needôfdieling (ETU) fan it tichtste sikehûs.
Uteinlik moatte jo en jo dokter tegearre beslute oft peritoneale dialyse of hemodialyse it bêste foar jo is. Jo sûnensstatus, libbensstyl en jo foarkarren moatte allegear yn oerweging nommen wurde om de bêste beslút te nimmen.
Berjocht foar thús
- Peritoneale dialyse is in tige effektive behannelingmetoade dy't thús útfierd wurde kin mei gruttere frijheid foar pasjinten mei nierfalen.
- Skjinens is nûmer ien yn dizze behanneling. Waskje altyd jo hannen en doch dit yn in skjinne omjouwing. Dit kin helpe om serieuze ynfeksjes lykas peritonitis te foarkommen.
- Wês goed bewust fan 'e foardielen, neidielen en risiko's fan dizze metoade. As jo soargen hawwe, aarzel dan net om mei jo dokter te praten.
- Freegje altyd it advys fan jo dokter om de dialysemetoade te kiezen dy't it bêste by jo past.
💬 Comments (0)
Der binne noch gjin reaksjes pleatst. Foegje jo reaksje hjir foar it earst ta.
Foegje jo opmerking ta