Placenta Accreta tidens swangerskip: Foardat jo yn panyk reitsje, lit ús dizze dingen wis witte

Wy witte allegear dat jo poppe yn 'e liifmoer alle fieding en soerstof krijt dy't it nedich is fan 'e placenta. Nei't de poppe berne is, komt dizze placenta meastal maklik binnen in pear minuten út 'e liifmoer. Dat is it normale proses. Mar stel jo foar, wat bart der as dizze placenta wat djipper en strakker oan 'e liifmoerwand fêst komt te sitten as jo tinke? As dat bart, sil it net maklik loskomme nei't de poppe berne is. Dat is de serieuze medyske tastân dy't wy Placenta Accreta neame. Hoewol dit in serieuze tastân is, kin it, as it betiid erkend en goed behannele wurdt, sawol de mem as de poppe beskermje. Dus, litte wy hjir sûnder eangst yn detail oer prate.

Wat is Placenta Accreta gewoan?

Simpelwei sein, Placenta Accreta is as de placenta te djip oan 'e wand fan 'e uterus fêst sit. Yn in normale swangerskip hechtet de placenta allinich oan it binnenste laach fan 'e uterus (endometrium). Dêrom kin it maklik skieden wurde nei't de poppe berne is.

Mar yn it gefal fan Placenta Accreta kinne dielen fan 'e placenta yn 'e spierlaach fan 'e uterus groeid wêze. Dêrom, as de placenta fuorthelle wurdt nei't de poppe berne is, kin it wêze dat er net loskomt en begjint te blieden . Dit is de grutste en gefaarlikste komplikaasje hjir. Soms kin dizze blieding sels libbensgefaarlik wêze. Dêrom kin in mem mei dizze tastân in bloedtransfúzje ûndergean moatte of, yn 'e earnstichste gefallen, sels in hysterektomy ûndergean.

Binne der ferskillende soarten hjirfan?

Ja, it is ferdield yn trije haadtypen ôfhinklik fan 'e djipte wêrop't de placenta oan 'e uteruswand hechtet. Dizze klassifikaasje is tige wichtich foar it plannen fan behanneling.

Wa hat in heger risiko om dizze tastân te ûntwikkeljen?

Hoewol Placenta Accreta by elke swangere frou foarkomme kin, binne d'r bepaalde faktoaren dy't it risiko ferheegje. It is wichtich om mei jo dokter oer dizze dingen te praten.

• Eardere keizersneed (C-seksje): Dit is de wichtichste risikofaktor. In keizersneed makket in ynsnijing yn 'e uterus. As it genêst, ûntstiet littekenweefsel. As de placenta yn dit litteken ynplante tidens in folgjende swangerskip, is de kâns grutter dat it djipper as normaal weefsel oanhinget. Hoe mear keizersneeds jo hawwe, hoe heger jo risiko op Placenta Accreta.
• Placenta Previa: Guon swangere froulju hawwe in placenta dy't yn it legere diel fan 'e uterus leit, en de baarmoederhals bedekt. ​​Dit wurdt "Placenta Previa" neamd. As jo ​​​​​​in eardere keizersneed hawwe hân en ek dizze "Placenta Previa"-tastân hawwe, is it risiko op it ûntwikkeljen fan Placenta Accreta tige heech.
• Eardere uterusoperaasje: As jo ​​oare operaasjes hawwe hân, lykas it fuortheljen fan uterusfibromen of D&C (dilaasje en curettage), kin dit risiko ek tanimme fanwegen littekens.
• Meardere swangerskippen: Dit risiko kin wat tanimme mei mear bern.
• Swangerskip fia IVF: Guon stúdzjes hawwe oantoand dat dit risiko ek wat heger is foar memmen dy't befruchte binne fia IVF.

Hat Placenta Accreta ynfloed op it bern?

Yn 'e measte gefallen is Placenta Accreta net direkt skealik foar de poppe, om't de placenta de poppe bliuwt foarsjen fan 'e fiedingsstoffen en soerstof dy't it nedich hat. It grutste risiko hjir is lykwols te betiid berte .

Om oermjittige bloedingen troch placenta accreta te foarkommen, binne dokters fan plan om in pear wiken foar jo ferwachte datum in keizersneed út te fieren. Meastentiids tusken 34-37 wiken. It sa betiid berte fan 'e poppe kin komplikaasjes feroarsaakje dy't komme mei te betiid berte, lykas in leech bertegewicht en sykheljensproblemen. Op dat stuit moat de poppe miskien opnommen wurde op 'e neonatale yntinsive soarchôfdieling (NICU) foar spesjale soarch.

Wat binne de risiko's foar de mem?

It grutste risiko by Placenta Accreta is foar de mem. Dit is de wichtichste reden wêrom't it beskôge wurdt as in swangerskip mei hege risiko.

• Swiere bloedingen: Dit is de gefaarlikste en meast foarkommende komplikaasje. As de placenta nei de berte fan 'e poppe ôflevere wurdt, kin der ûnkontrolearbere bloedingen wêze.
• Skea oan 'e uterus en omlizzende organen: As de placenta de uteruswand (percreta) penetrearre is, kinne organen lykas de blaas en darmen ek skansearre reitsje.
• Hysterektomy: As der gjin oare manier is om it swiere bloedjen te stopjen, moat de uterus miskien folslein fuorthelle wurde om it libben fan 'e mem te rêden. Dit sil resultearje yn it ferlies fan it fermogen om yn 'e takomst bern te krijen.
• Bloedstollingsproblemen, long- of nierfalen: As jo ​​oermjittich bliede, kin it oare systemen yn it lichem beynfloedzje.
• Dea: Hoewol tige seldsum, kin oermjittige bloedferlies sels libbensgefaarlik wêze foar de mem as it net betiid erkend en goed behannele wurdt.

Dizze risiko's kinne eng wêze om te sjen. Mar tink derom, as dizze tastân betiid ûntdutsen wurdt , kin it medysk team in protte fan dizze risiko's beheare en it libben fan 'e mem rêde.

Wat binne de symptomen fan dizze tastân?

Meastentiids ûnderfynt de mem gjin symptomen fan Placenta Accreta. Dat is it wat gefaarlikere diel hjirfan. Jo kinne dizze tastân yntern ûntwikkelje sûnder ûngemak of pine.

Guon froulju kinne lykwols faginale bloedingen ûnderfine yn it tredde trimester fan 'e swangerskip (nei 28 wiken). Ek as de placenta op in oargel drukt, lykas de blaas, kin it bekkenpine feroarsaakje.

Hoe fine dokters dit?

Gelokkich kin Placenta Accreta it meast ûntdutsen wurde tidens routine-scans tidens de swangerskip. Tidens de scan sil jo dokter spesjaal omtinken jaan oan de posysje fan 'e placenta en hoe't it oan 'e uterus fêst sit.

• Echografie: Dit is de meast basale en wichtige diagnoazemetoade. De dokter sil de ferbining tusken de placenta en it âlde litteken sekuer ûndersykje, foaral as jo earder in keizersneed hân hawwe.
• MRI-scan (Magnetyske Resonânsjeôfbylding): Yn guon gefallen kin in MRI-scan útfierd wurde om fierder te befestigjen hoe djip de placenta penetrearre is en oft it oan oare organen fêst sit.

Soms, as de scan it net ûntdekt, ûntdekke dokters pas as de placenta net skiedt nei't de poppe berne is. Mar it is it bêste om it betiid te ûntdekken . Dan kin alles fan tefoaren pland wurde foar de berte. Spesjalistyske dokters, in bloedbank, en sels in neonatale yntinsive soarchôfdieling (NICU) kinne regele wurde as it nedich is.

Wat binne de behannelingen foar Placenta Accreta?

Sadree't dizze tastân diagnostisearre is, wurde jo behannele troch in multydissiplinêr team, ynklusyf gynaecologen, anesthesiologen en soms urologen.

De behannelingmetoade hinget ôf fan 'e earnst fan jo tastân.

• Plande keizersneed: De wichtichste behanneling is in plande, iere keizersneed . Dit wurdt meastal dien tusken 34 en 37 wiken. Dit wurdt dien om de poppe te berte foardat jo begjinne mei weeën. Dit komt om't as jo uterus begjint te krimpen, der in soad bloed út 'e placenta kin wêze.
• Keizersneed Hysterektomy: Yn slimme gefallen, foaral as der in Placenta Increta of Percreta is, is de feilichste opsje om de uterus tagelyk mei de keizersneed te ferwiderjen. Hjir, nei't de dokter de poppe op 'e befalling brocht hat, wurdt de uterus folslein fuorthelle tegearre mei de placenta , sûnder te besykjen de placenta te ferwiderjen. Dit kin oermjittige bloedingen foarkomme en it libben fan 'e mem rêde.
• Besikingen om de uterus te rêden: As jo ​​yn 'e takomst mear bern hawwe wolle, en de tastân is net te slim, kin jo dokter besykje de uterus te rêden. Dit is lykwols in tige risikofolle en yngewikkelde proseduere. Soms moat in diel fan 'e placenta yn 'e uterus litten wurde. Dit kin letter problemen feroarsaakje, lykas ynfeksje en bloedingen.

Dyn dokter sil dy útlizze wat de bêste en feilichste behannelingopsje foar dyn tastân is.

Dingen om jo dokter te freegjen

As jo ​​​​​​derachter komme dat jo Placenta Accreta hawwe, is it normaal dat jo in protte fragen yn jo gedachten hawwe. Wês net bang. Freegje jo dokter om dizze fragen te ferdúdlikjen.

• Sil ik de poppe betiid krije?
• Wat is de juste behanneling foar my?
• Moat ik feroarings oanbringe yn myn deistige routine? Haw ik bêdrêst nedich?
• Hokker symptomen moat ik direkt nei it sikehûs gean as ik se ûntwikkelje?
• Kin ik gjin faginale befalling hawwe?
• Sil ik yn 'e takomst noch in bern krije kinne?
• Wat is de kâns dat ik in hysterektomy nedich haw?

De antwurden op dizze fragen sille jo helpe om jo mentaal foar te bereiden op dizze situaasje.

Wat te dwaan yn in needgefal?

As jo ​​witte dat jo Placenta Accreta hawwe, sil jo dokter jo tige nau kontrolearje. As jo ​​lykwols swiere bloedingen ûnderfine tidens de swangerskip, in kompres yn minder as in oere wekje, of slimme pine yn 'e legere búk , is it in needgefal. Gean fuortendaliks nei de Spoedeisende Hulp (ETU) fan it sikehûs.