It is normaal om in bytsje te blieden nei de befalling. Mar wat as jo folle mear bliede as jo tochten? It kin echt eng en gefaarlik wêze. Dit is wat wy postpartumbloeding (PPH) neame. Dit is gjin grapke, it is in tastân dy't direkte medyske oandacht fereasket.
Wat is postpartumbloeding (PPH)? Litte wy it krekt begripe?
Simpelwei sein, postpartumbloeding (PPH) is swiere bloedingen nei de befalling. Dit bart meastal binnen 24 oeren nei de befalling. Wy neame it 'Primêre PPH' . Mar soms kin bloedingen in pear dagen, in pear wiken, of sels oant 12 wiken nei de befalling foarkomme. Dit wurdt 'Sekundêre of Let PPH' neamd.
Wat hjirby bart is dat der in protte bloed yn ien kear út jo lichem ferlern giet. As dit bart, kin jo bloeddruk ynienen sakje. Wat bart der dan? De hoemannichte bloed dy't nei it hert, de harsens en oare fitale organen giet, nimt ôf. Dit wurdt hypovolemyske skok neamd. Dit kin libbensgefaarlik wêze. Dêrom moatte dokters en ferpleechkundigen dit bloedjen fluch stopje.
Tink derom, as jo it gefoel hawwe dat jo in protte bliede nei it krijen fan in poppe, is it eng. Mar it wichtichste is net yn panyk te reitsjen, en jo dokter of ferloskundige direkt te fertellen. As jo it betiid ûntdekke en fluch behannele wurde, kinne jo faak folslein herstelle.
Hoefolle bloed feroarsaket PPH?
Gewoanwei,
- Oft jo no in faginale befalling of in keizersneed hawwe, as jo mear as ien liter (1000ml) bloed ferlieze,
- Of, as der in wichtige feroaring is yn jo hertslach en bloeddruk tegearre mei de hoemannichte bloed dy't ferlern giet, en jo tekens sjen litte fan in soad bloedferlies, wurdt it beskôge as PPH.
Dizze tastân kin foarkomme yn tusken 1 en 5 fan de 100 berten. Dat is tusken 1% en 5%. Mar mei rappe behanneling is it meastentiids net libbensgefaarlik.
Hoe wit ik oft ik PPH haw? Wat binne de symptomen?
It wichtichste symptoom fan PPH is oanhâldende, swiere faginale bloedingen nei de befalling. Soms kinne bloedklonters grutter as in golfbal dertrochhinne. As dit bart, kin it in teken wêze fan in probleem.
Oare symptomen binne:
- Symptomen fan lege bloeddruk: duizeligheid, wazig sicht en in gefoel fan swakte.
- Ferhege hertslach (tachykardie).
- Fermindere oantal reade bloedsellen (ferlege hematokritnivo's).
- Bleke of klamme hûd, it gefoel as jo yn kâld swit útbrekke.
- Pijn en swelling yn it faginale gebiet of perineale gebiet.(Dit bart as bloed bûten in ader sammelet)
As jo ien fan dizze ûngewoane symptomen ûnderfine nei de befalling, fertel it dan direkt oan jo sûnenssoarchferliener . Soms kinne PPH-symptomen oanhâlde, sels nei't jo út it sikehûs nei hûs geane. As dit bart, panyk dan net en gean direkt nei jo dokter.
Wêrom komt PPH foar? Wat binne de oarsaken?
Der binne ferskate oarsaken fan PPH.
Jo witte, as jo poppe yn 'e liifmoer is, hechtet de placenta him oan 'e wand fan jo liifmoer en foarsjocht de poppe fan iten en soerstof. Nei't jo poppe berne is, bliuwt jo liifmoer gearlûke en de placenta útstjitte. Dizze weeën feroarsaakje dat de bloedfetten dêr't de placenta oan fêst siet, strakker wurde en it bloedjen stopje. Mar soms, as dizze weeën net sterk genôch binne , sil it bloedjen net stopje. Dit is de oarsaak fan 80% fan PPH.
Ek kin PPH foarkomme as dielen fan 'e placenta yn 'e baarmoederwand bliuwe, of as de organen fan jo fuortplantingssysteem (fagina, baarmoederhals, uterus) skansearre reitsje tidens de befalling.
PPH komt meast foar tusken 30 en 60 minuten nei't de poppe berne is.
De "Fjouwer T's" dy't ynfloed hawwe op PPH
Der binne fjouwer haadoarsaken fan PPH, neamd de "Fjouwer T's".
1. Tonus (tastân fan 'e uterus - Uterine atonie): Dit is de meast foarkommende oarsaak . Uterine atonie is as de uterus nei de befalling net goed gearlûkt, mar sêft en swak wurdt. Dan lûke de bloedfetten dêr't de placenta siet net mear oan, en giet it bloedjen troch.
2. Trauma: Tidens de befalling kin bloedingen foarkomme troch ferwûnings oan 'e fagina, baarmoederhals, uterus of perineum. Soms kin dit bloed yn it ferwûne weefsel sammelje en oeren of dagen nei de befalling bliuwe bliede.
3. Weefsel (Oerbleaune placentaweefsel): As de placenta net folslein loskomt fan 'e liifmoerwand, kin it oerbleaune weefsel bloedingen feroarsaakje. Dit kin te tankjen wêze oan in ôfwiking yn 'e placenta, of it kin in normale placenta wêze.
4. Trombine (bloedstollingsproblemen): As jo in koagulaasjesteuring hawwe, of as jo in tastân hiene dy't ynfloed hie op 'e bloedstolling tidens de swangerskip, kin sels in lytse hoemannichte bloedingen in grut probleem wêze.
Wa hat in heger risiko op PPH?
Eins kin PPH elkenien oerkomme dy't in poppe krijt. Hoewol d'r in protte risikofaktoaren binne foar PPH, komt sawat 40% fan 'e PPH-gefallen foar sûnder risikofaktoaren . Dêrom kinne dokters PPH miskien net folslein foarkomme. Witte wat dizze risikofaktoaren binne foar de befalling kin lykwols helpe om it risiko op swiere bloedingen te ferminderjen.
Plasentale omstannichheden
It risiko op PPH is heger as jo ien fan 'e folgjende omstannichheden hawwe dy't relatearre binne oan 'e placenta:
- (Placenta foarhinne)(De placenta leit leger yn 'e uterus)
- (Placenta-abrupsje )
- (Placenta accreta) (Placenta fêst oan 'e uteruswand)
Betingsten yn ferbân mei befalling of arbeid
It risiko op PPH kin tanimme as de folgjende dingen barre tidens de befalling:
- As algemiene anaesthesia jûn is.
- As jo medisinen (tokolytika) krigen hawwe om uteruskontraksjes te stopjen.
- As de pine oanhâldt of it medisyn dat brûkt wurdt om uteruskontraksjes op te wekken (Oxytocin / Pitocin®) tefolle en te lang jûn wurdt.
- In bern te betiid krije (minder as trije oeren nei it begjin fan 'e arbeid).
- As der in pinset of in fakuüm brûkt waarden tidens in normale befalling.
- As der grutte wûnen yn 'e fagina binne.
- As de poppe troch keizersneed berne is.
Oare sûnensomstannichheden
Oare sûnensomstannichheden kinne ek it risiko op PPH ferheegje, lykas:
- Bloedstollingssykten, bygelyks (sykte fan von Willebrand) .
- As jo it medisyn (magnesiumsulfaat) hawwe nommen om slimme pre-eklampsie te behanneljen.
- Swangerskipsomstannichheden dy't ynfloed hawwe op bloedstollingsfaktoaren of bloedplaatjes, bygelyks: (HELLP-syndroom) , (swangerskipsthrombocytopenie) .
- In ynfeksje fan 'e amnionsak (Chorioamnionitis) .
- Obesitas.
- Avansearre memmetiid.
Ek is it risiko op PPH heger as de uterus oerdreaun is . Dit kin barre:
- As jo fiif of mear eardere berten hân hawwe.
- By meardere berten, lykas twillingen en trijelingen.
- As jo in grutte poppe hawwe (makrosomia) .
- As der tefolle amniotyske floeistof is (polyhydramnionen) .
Wat binne de mooglike side-effekten fan PPH?
As jo tefolle bloed ferlieze, kinne jo dingen ûnderfine lykas in ferhege hertslach, ferhege sykheljen en fermindere bloedsirkulaasje. Dizze symptomen kinne de hoemannichte bloed dy't nei organen lykas de lever, harsens, hert en nieren streamt, ferminderje, wat liedt ta skok . Skok is as de organen net genôch bloed krije. Dit kin liede ta oarganfalen of sels de dea.
Hoe kinne jo PPH werkenne nei in keizersneed (C-section)?
Yn 'e measte gefallen binne PPH-symptomen nei in keizersneed itselde as by in normale befalling. Guon fan 'e symptomen binne:
- Ferhege hertslach.
- Kâlde hannen en fuotten, in klam gefoel.
- Moeite mei sykheljen.
- Swelling, kneuzingen of pine earne oars yn 'e buik, benammen op it plak fan 'e sjirurgyske wûne.
- Oermjittige faginale bloedingen en it frijkommen fan grutte bloedklonters.
Hoe diagnostisearje dokters PPH?
Dokters diagnostisearje PPH troch fisuele en fysike ûndersiken. Laboratoariumtests en in soarchfâldige resinsje fan jo sûnenshistoarje binne ek wichtich om it risiko en de ynfloed fan PPH te beoardieljen.
PPH wurdt benammen diagnostisearre troch de hoemannichte bloed dy't jo ferlern hawwe. De hoemannichte bloed dy't ferlern is, wurdt meastentiids skatte troch it tellen of weagjen fan 'e maandverbanden of sponzen dy't mei bloed trochweekt wiene doe't de poppe berne waard.
As jo PPH fermoedzje, kinne jo dizze dingen brûke om josels fierder te testen:
- Bliuw jo polsfrekwinsje en bloeddruk kontrolearje.
- Bloedûndersiken dy't de hoemannichte reade bloedsellen yn it bloed (hematokrit) en bloedstollingsfaktoaren mjitte.
- In bekkenûndersyk dat de fagina, baarmoederhals en uterus ûndersiket.
- In echografie-scan makket in detaillearre ôfbylding fan 'e uterus.
Hoe wurdt PPH behannele?
Dokters behannelje PPH faak as in needgefal. It wichtichste doel fan behanneling is om it bloedjen sa gau mooglik te stopjen.
Ofhinklik fan 'e oarsaak fan jo bloeding en de earnst fan 'e bloeding, kin jo dokter ien of mear fan dizze behannelingen oanbefelje:
- Uterinemassage om de spieren fan 'e uterus te kontraktearjen.
- It jaan fan medisinen dy't de uteruskontraksjes stimulearje.
- It fuortheljen fan oerbleaune placentaweefsel, mei de hân of op in oare manier.
- Reparearjen fan skuorren yn 'e fagina, baarmoederhals en uterus.
- It ynfoegjen fan in apparaat, lykas in katheter of ballon, om druk út te oefenjen op 'e uteruswanden en it bloedjen te stopjen.
- Prosedueres dy't de bloedfoarsjenning nei de uterus stopje.
- Jo hawwe in bloedtransfúzje nedich .
- Floeistoffen jaan fia in ader (intraveneus - IV-floeistoffen) , wat dingen betsjut lykas sâltwetter.
- It jaan fan ekstra soerstof fia in masker.
- It foarskriuwen fan izeren oanfollingen .
Hiel selden, of as oare metoaden mislearje, kin de dokter in laparotomy útfiere (in operaasje om de búk te iepenjen en de boarne fan 'e blieding te finen) of in hysterektomy (ferwidering fan 'e uterus).
Hoe lang duorret it om te herstellen fan dizze PPH-tastân?
De hersteltiid ferskilt fan persoan ta persoan. It hinget ôf fan hoefolle bloed jo ferlern hawwe en hoe't jo dokters jo behannele hawwe. It is wichtich om goed foar josels te soargjen yn 'e earste pear dagen nei't jo poppe berne is - yt goed, drink in soad wetter en krije safolle mooglik rêst . Jo dokter kin ek oanbefelje om izersupplementen te nimmen om bloedarmoede te behanneljen.
Kin PPH foarkommen wurde? Kin ik wer in poppe krije?
De bêste manier foar dokters om PPH te foarkommen is om dyjingen te identifisearjen dy't in heger risiko hawwe op PPH foar de befalling. Jo kinne helpe troch jo folsleine medyske skiednis mei jo dokter te dielen en har te ynformearjen oer alle tekens fan PPH nei't jo jo poppe krigen hawwe.
It is meastal feilich om noch in poppe te krijen. Sprek lykwols mei jo dokter oer jo risiko op PPH by jo folgjende berte. Sels as jo risiko wat heger is as normaal, is it wierskynlik noch altyd leech. Jo dokter kin nei jo risikofaktoaren sjen en beslute oft jo spesjale foarsoarchsmaatregels moatte nimme by jo folgjende berte.
Hoe soargje jo foar josels nei in PPH?
It kin lestich wêze om foar josels te soargjen wylst jo foar jo pasgeborene soargje. Mar as jo tiid nimme om te rêsten en goed foar josels soargje, sille jo rapper herstelle kinne. Jo wolwêzen is tige wichtich.
Hjir binne wat dingen dy't jo helpe kinne:
- Rêst: Dyn lichem hat tiid nedich om te herstellen. Wês net bang om help te freegjen, en krije de rêst dy't jo nedich binne.
- Iet fiedend iten: Izerryk iten lykas read fleis, griene grienten en ferrike moarnsbrochjegranen helpe by it meitsjen fan reade bloedsellen. Fiedend iten kin jo helpe by it genêzen.
- Drink wetter: Drink genôch wetter nei de befalling om útdroeging te foarkommen.
- Folgje de ynstruksjes fan jo dokter: Jo dokter kin medisinen of libbensstylferoarings foarskriuwe om jo te helpen herstellen. Folgje dy ynstruksjes sekuer.
- Hâld de hoemannichte bloedingen yn 'e gaten: Draach in maandverband. Sjoch hoe lang it duorret foardat it fol is. It bloeden moat stadichoan ôfnimme oer in pear wiken. As dat net it gefal is, rieplachtsje jo dokter.
Swier bloedjen kin in tige traumatyske ûnderfining wêze. It is normaal dat it wat tiid kostet om emosjoneel te herstellen fan jo befallingûnderfining. Jo kinne stipe nedich hawwe fan jo famylje, freonen, dokters of oaren. Praat oer hoe't jo jo fiele, en freegje om help as jo it nedich binne.
Wannear moatte jo in dokter sjen?
Meastentiids bart PPH nei't jo befalling hawwe of wylst jo yn it sikehûs binne. As jo lykwols swier bliede nei't jo thús komme of as jo symptomen fan PPH ûntwikkelje, gean dan direkt nei jo dokter . As de praktyk fan jo dokter sluten is of jo se net berikke kinne, gean dan nei de earste help fan jo tichtstby lizzende sikehûs.
As jo swiere bloedingen ûnderfine nei de befalling, gean dan direkt nei in dokter. Oare symptomen fan PPH binne dizichheid, flaufallen en muoite mei sykheljen. PPH is in serieuze tastân dy't direkte medyske oandacht fereasket.
As jo of in dierbere PPH hat, is it normaal om jo skrokken en bang te fielen troch de ûnderfining. Mar tink derom, betide deteksje en rappe behanneling kinne serieuze komplikaasjes foarkomme. Dêrom is it wichtich om iepen en earlik te wêzen mei jo dokter oer jo medyske skiednis. Dit sil jo helpe te bepalen as jo risiko hawwe op PPH.
Lêste berjocht foar thús
- PPH (Postpartum Hemorrhage) is in serieuze tastân dy't direkte medyske oandacht fereasket, karakterisearre troch oermjittige bloedingen nei de befalling.
- As jo symptomen ûnderfine lykas oermjittich bloeden, grutte bloedklonters, dizichheid, flaufallen of ferhege hertslach , sykje dan direkt medysk advys .
- De wichtichste oarsaak fan PPH is uterine atonie, dat is it ûnfermogen fan 'e uterus om goed te gearlûken. Oare oarsaken binne ferwûnings, in fêsthâlden placenta en problemen mei bloedstolling.
- Hoewol't der wat risikofaktoaren binne, kin PPH elkenien oerkomme .
- As it betiid ûntdutsen en fluch behannele wurdt, kin it faak folslein genêzen wurde.
- De PPH-ûnderfining kin emosjoneel útputtend wêze. Aarzelje net om de stipe te krijen dy't jo nedich binne.
It is tige wichtich om foar jo sûnens te soargjen, foaral yn tiden lykas dizze. Jo binne net allinnich, freegje om help.
Postpartumbloeding , PPH, befalling, bloedingen, uterus, placenta, frouljussûnens
💬 Comments (0)
Der binne noch gjin reaksjes pleatst. Foegje jo reaksje hjir foar it earst ta.
Foegje jo opmerking ta