Is dyn milt yn gefaar? Hjoed sille wy prate oer (Ruptured Spleen)!

Hawwe jo ea neitocht oer it lytse oargel oan 'e lofterkant fan jo búk, krekt ûnder jo ribben? Dit is wat wy de milt neame. It is sawat de grutte fan 'e palm fan jo hân. Mar it docht in geweldich wurk. Mar soms kin dizze milt ferwûne reitsje en skuorje. As dat bart, kin it in bytsje serieus wêze.

Wat is de milt? Wat betsjut it as er skuort?

Simpelwei sein, jo milt is in lyts, mar tige wichtich oargel dat oan 'e lofterkant fan jo boppeste búk leit, sawat de grutte fan in fûst. It wurket as in filter. It hâldt sawat in kwart fan it bloed yn ús lichem op elk momint fêst, reinigt it en bewarret reade bloedsellen en bloedplaatjes. It helpt ek by it meitsjen fan wite bloedsellen dy't sykte bestride. De milt is in sek-eftich oargel fan binnen, bedekt mei in tinne laach weefsel. Bloedfetten rinne der ek trochhinne.

Mei de lokaasje fan 'e milt lykwols, foaral as it in hurde klap krijt, is de kâns grutter dat it ferwûne rekket. As de bûtenste laach dy't ik neamde skuord of skuord is, dan neame wy dat in 'miltruptuur' . As de milt skuord, is der, yn ferliking mei oare organen yn ús búk, in gruttere kâns op bloedingen yn it lichem, wat libbensgefaarlik wêze kin. Dêrom is in miltruptuur in needgefal dat direkte medyske oandacht fereasket. Soms kin in operaasje nedich wêze.

Wat binne de oarsaken fan in skuorde milt?

Okee, lit ús no sjen wêrom't de milt sa skuort.

Meastentiids is de wichtichste reden hjirfoar in ferwûning troch in ûngelok. Stel jo bygelyks in auto-ûngelok foar. Sawat 50% oant 75% fan sokke ûngelokken kinne resultearje yn in skuorde milt. Itselde jildt foar ferwûnings dy't ûntsteane by it sporten. Dit kin foaral barre yn sporten dy't lichem-op-lichem kontakt omfetsje, lykas rugby. Soms kin de milt skuord wurde troch eat sa earnstich as in hurde klap, in messtek of in skotwûne.

It wichtige is dat de milt soms direkt nei it ûngelok skuort kin. Mar soms, earne nei it ûngelok, swolt de wûne op en kin de milt skuort. Dit wurdt 'Fertrage Rupture' neamd.

Kin in milt brekke sûnder skea te feroarsaakjen?

No tinke jo miskien dat, útsein as der in ûngelok bart, der neat mei de milt barre sil. Mar, hoewol seldsum, kin de milt spontaan sûnder ûngelok barste. Dit is in bytsje ferrassend om te hearren, net wier?

Dit bart as de milt begjint te swellen fanwegen in oare ûnderlizzende medyske tastân yn it lichem. As it swelt, ferswakket dy bûtenste laach dy't ik earder neamde stadichoan, en úteinlik kin it skuorje.

Guon omstannichheden dy't dit soarte miltswelling kinne feroarsaakje binne:

• Soarten kanker, bygelyks `(Lymfoom)`.
• Ynfeksjes,Lykas `(Mononukleose)` of `(Malaria)`.
• Chronike ûntstekkingssykten , lykas hepatitis, in leversykte, of pankreatitis.

Hoe fielt it as dyn milt skuort?

Okee, lit ús no sjen hoe't it fielt as jo milt skuort.

De milt, lykas ik sei, leit yn 'e boppeste linkerkant fan jo búk, krekt ûnder jo linker ribbenkast en diafragma. As de milt skuort, kinne jo in skerpe pine yn dat gebiet fiele.

Mar hjir is noch wat oars. Deselde ûngemakken dy't in skuorde milt feroarsaakje, kinne ek oare ferwûnings feroarsaakje, toch? Jo kinne bygelyks in rib brekke. Dan kinne jo de pine fan in skuorde milt miskien net ûnderskiede fan 'e pine fan oare ferwûnings.

Nei in skuorde milt kinne jo pine fiele dy't útstrielt nei jo lofter boarst of skouder. Dit wurdt it teken fan Kehr neamd. Dit bart om't as de milt bliedt, it bloed drukt op in senuw dy't fan jo nekke nei ûnderen troch jo lofter boarst rint (de linker frenezenuw). Jo kinne fiele dat de pine slimmer wurdt as jo sykhelje.

Binne der oare symptomen fan in skuorde milt?

Neist pine kinne jo oare symptomen ûnderfine fanwegen ynterne bloedingen en in hommelse daling fan 'e bloeddruk. Sjoch oft dizze bekend klinke:

• Duizeligheid of ljochthoofdigens
• Mentale betizing of desoriïntaasje
• Wazig sicht
• Bleekheid en swakte
• Rêstleazens of eangst
• Mislikens

Wat bart der as de milt skuort? Wat moat der dien wurde?

Stel jo foar dat jo slimme pine hawwe yn 'e boppeste linkerkant fan jo búk, of jo hawwe dat teken fan Kehr dat ik neamde. As dizze symptomen foarkomme, sels nei in koarte tiid nei it ûngelok, moatte jo direkt nei de earste help (SEH) gean. Belje in ambulânse as it nedich is.

Dêr moatte jo de dokters fertelle oer jo symptomen, alle resinte ûngemakken, alle ynfeksjes dy't jo hawwe, of alle groanyske sykten dy't jo hawwe. It medyske team sil jo tastân beoardielje en wurkje om jo te stabilisearjen, ynklusyf it jaan fan in bloedtransfúzje as it nedich is.

Hoe witte jo as jo milt skuord is?

Okee, lit ús no sjen hoe't dokters dit útfine.

Earst, as jo tastân stabyl is (wat betsjut dat dingen lykas bloeddruk en hertslach hast normaal binne), sil it medysk team jo stap foar stap ûndersykje.Earst wurdt in fysyk ûndersyk dien. Dêrnei wurde ôfbyldingstests, lykas scans, útfierd.

Mar as jo ferwûne rekke binne by in ûngelok en nei de earste help komme, sil it medysk team earst in spesjale echografie oan it bêd dwaan. Dit wurdt in "SNELLE echografie" neamd. Dit kontrolearret oft der bloed yn jo búk sit.

As de FAST-echografie bloedingen befêstiget, en jo fitale tekens binne ynstabyl, wit it medysk team dat jo milt skuord is en direkte behanneling nedich hat.

Sels as jo tastân stabyl is, as der in fermoeden is dat jo in miltblessuere hawwe, sille se faak in "CT-scan" dwaan. Dit kin in goede blik werpe op 'e milt en de omfang fan 'e blessuere. De blessuere wurdt dan gradearre fan I oant V, ôfhinklik fan 'e earnst fan 'e blessuere.

Hoe wurdt in ruptured milt behannele?

De behanneling foar in skuorde milt hinget ôf fan 'e earnst fan 'e blessuere. Guon lytse snijwûnen kinne it bloedjen fansels stopje. Oaren kinne lykwols needbehanneling fereaskje. Hiel slimme (Graad V) snijwûnen fereaskje in splenektomy om de milt te ferwiderjen. In slimme miltblessuere is lykwols net fuortendaliks dúdlik. Soms kin in stabile pasjint nei in pear oeren ynstabyl wurde fanwegen ferhege bloedjen.

Hjir binne guon fan 'e wichtichste metoaden foar it behanneljen fan in ruptured milt:

• Embolisaasje: Dizze proseduere kin helpe by it kontrolearjen fan bloedingen by miltferwûnings fan graad III en IV, foar of ynstee fan sjirurgy. Embolisaasje is in net-sjirurgyske proseduere. It wurdt útfierd troch in yntervinsjonele radiolooch. Mei help fan radiologyske ôfbyldingstechniken wurdt in lyts buisje (katheter) yn in bloedfet ynfoege en wurdt in lyts sponsachtich kraaltsje deryn ynfoege om it bloeden te stopjen.
• Splenorrhaphy: Foar ferwûnings fan graad III of IV kin dit dien wurde neist embolisaasje. Splenorrhaphy is in sjirurgyske proseduere om de milt te reparearjen. Dit kin it hechten fan 'e wûne, it brûken fan elektrokauterisaasje, of it tapassen fan topike aginten omfetsje om bloedingen te stopjen. As dit slagget, kin dit de needsaak foarkomme om in diel of de hiele milt te ferwiderjen.
• Splenektomy: As swiere bloedingen net op in oare manier kontroleare wurde kinne, en der gjin manier is om de milt te rêden, moat miskien in diel of de hiele milt fuorthelle wurde.Sawat 20% fan miltrupturen einigje op dizze manier. Omdat dit in needoperaasje is, wurdt it wierskynlik dien as in iepen abdominale operaasje. Dit makket it makliker foar de sjirurch om jo needsituaasje te behearjen.

Wat binne de kânsen om in skuorde milt te oerlibjen?

Dit hinget echt ôf fan hoe slim dyn ferwûning is en hoe fluchst dy fine en behannelje kinst. In lytse sneed sil stadich, stadich bliede. Datst hast wat tiid, mar it kin maklik mist wurde. As it swier bliedet, sille de symptomen dúdlik wêze, mar it is tige gefaarlik. As it slim yn it lichem bliedet, kin de dea binnen in pear oeren yntree as it net fuortendaliks behannele wurdt. Dat is dus net iets om licht op te nimmen.

Hoe lang duorret it om te genêzen fan in skuorde milt?

Ofhinklik fan 'e grutte fan jo blessuere en de behanneling dy't jo krigen hawwe, kin it tusken de trije en tolve wiken duorje om te genêzen. As jo ​​in operaasje hawwe ûndergien, moatte jo wierskynlik in pear dagen dêrnei yn it sikehûs bliuwe. Nei in iepen operaasje is der in grutte ynsnijing om te genêzen. Jo kinne pinemedikaasje krije as jo nei hûs geane. Oan 'e oare kant genêze lytse ferstuikingen relatyf fluch.

Hoe moat ik foar mysels soargje as ik sûnder milt libje?

Ja, jo kinne sûnder jo milt libje. Mar it beynfloedet jo ymmúnsysteem. Omdat de milt in wichtich oargel is dat beskermet tsjin ynfeksjes, kinne jo wat gefoeliger wêze foar sykte nei't jo milt fuorthelle is (splenektomy).

Dyn sjirurch sil ferskate spesjale faksin oanbefelje om dy te beskermjen tsjin ynfeksjes, sawol yn it sikehûs as nei'tsto nei hûs giest. Hy of sy sil dy ek advisearje om fuortendaliks antibiotika te nimmen assto in ynfeksje ûntwikkelje.

Gearfetsjend, wat wy ûnthâlde moatte (Take-Home Message)

Okee, dit is dus de wichtichste boadskip dy't wy mei nei hûs nimme moatte fan al dit petear.

Oft in skuorde milt no lyts of grut is, it is in needgefal. Ynterne bloedingen kinne libbensgefaarlik wêze as se net goed behannele wurde.

It goede nijs is lykwols dat de measte miltrupturen, as se betiid erkend en behannele wurde, behannele wurde kinne mei ienfâldige maatregels dy't de milt rêde kinne. Mar dit hinget ôf fan hoe fluch jo jo ferwûning erkenne en behannelje.

As jo ​​sels it minste fermoeden hawwe dat jo in ferwûning oan jo milt hawwe, is it it bêste om direkt medysk advys te sykjen en it te kontrolearjen op bloedingen.

` Milt, Miltruptuur, Miltruptuur, Ynterne bloedingen, Buikpijn, Spoedeisende behanneling, Teken fan Kehr