Is it dreech om jo each nei ien kant te draaien? Is dit in probleem mei de sechsde senuw? Litte wy leare oer Seisde Senuwferlamming!

Hawwe jo soms it gefoel dat jo iene each skean stiet, dat is, it is lestich om it út te draaien? Of sjogge jo ynienen alles yn twaen? Sokke dingen binne net normaal. De reden hjirfoar kin in swakte wêze yn jo sechsde harsensenuw. Wy neame dit Seisde Senuwferlamming. Meitsje jo gjin soargen, wy sille hjir yn detail oer prate.

Wat is Seisde Nervparese?

Simpelwei sein, is de sechsde senuwferlamming in tastân dy't feroarsake wurdt troch skea oan in spesjale senuw dy't ús helpt ús eagen nei bûten (nei de kant) te draaien. Dizze senuw wurdt ek wol de abducensnerv neamd. Dit beheint it fermogen om de eagen te bewegen, wêrtroch it ûnmooglik is om se rjocht te hâlden.

Wisten jo dat der 12 pearen harsensenuwen binne dy't direkt ferbûn binne mei ús harsens? Dat betsjut twa fan elk type, ien oan elke kant, oan 'e lofterkant en ien oan' e rjochterkant. Dit sechsde pear harsensenuwen is wat ferbynt mei de laterale rectusspier yn ús eagen, dat is gewoan de spier dy't it each nei bûten draait . Dizze spier is wat it lofter each helpt om nei lofts te sjen en it rjochter each om nei rjochts te sjen. Dus, by dysfunksje fan 'e sechsde senuw wurde de sinjalen dy't troch dizze senuw reizgje ûnderbrutsen, en de spier dy't it each nei bûten draait wurdt swak of ynaktyf.

Meastentiids beynfloedet dizze tastân mar ien each (wy neame it unisolearre), mar soms kin it beide eagen beynfloedzje (bilateraal).

Hoe faak komt dizze tastân foar?

Seisde senuwferlamming komt eins net sa faak foar. Wrâldwiid wurde der elk jier tusken de 350.000 en 900.000 nije gefallen fan dizze tastân rapportearre. Sels yn in lân lykas Amearika wurde der elk jier mar 15.000 oant 37.000 nije gefallen rapportearre.

Elkenien kin dit ûntwikkelje. Mar it risiko is wat heger, foaral nei de leeftyd fan 50. Dit risiko nimt noch mear ta as jo âlder wurde. Neffens ûndersyk hawwe minsken tusken de 60 en 75 jier de measte kâns om dit te ûntwikkeljen.

Wat binne de symptomen hjirfan?

Litte wy no sjen wat de symptomen fan Seisde Nervparese binne. It wichtichste is dat de eagen net goed bewege kinne en de eagen net byinoar hâlden wurde kinne. Dêrom ferskine de oare symptomen. Guon symptomen kinne allinich te tankjen wêze oan dizze senuwdysfunksje, en d'r kinne ek symptomen wêze dy't ferbûn binne mei oare medyske omstannichheden dy't it feroarsaakje.

De wichtichste symptomen binne dizze:

• Strabismus: It troffen each kin net goed nei bûten draaid wurde, wat derfoar kin soargje dat de eagen ferkeard útrjochte lykje op oaren. It troffen each kin ek nei binnen draaid lykje (esotropia) .
• Dûbele fisy (Diplopie):Dit is it earste symptoom dat in protte minsken fernimme. As jo ​​nei fiere objekten sjogge of as jo besykje nei de troffen kant te sjen, nimme de twa fisioenen ta. As jo ​​nei de oare kant sjogge (de net-troffen kant), nimt dit wat ôf (as mar ien each troffen is).
• Hâlding feroarje om dúdlik te sjen: Minsken mei in dysfunksje fan 'e sechsde senuw, dy't ien of beide eagen net yn in bepaalde rjochting kinne draaie, oefenje it draaien fan har holle of lichem om yn dy rjochting te sjen. Dit helpt har om dûbeld sicht te foarkommen dat feroarsake wurdt troch it triljen fan it each.
• Mislikens en braken: Dit binne mar twa fan 'e symptomen dy't kinne foarkomme troch feroaringen yn it sicht. Se kinne ek feroarsake wurde troch oare medyske omstannichheden dy't dizze neurologyske dysfunksje feroarsaakje.
• Pine: Eachpine en hoofdpijn kinne foarkomme as jo jo eagen langdurich oan it spenen binne of as jo langdurige fisyproblemen hawwe.

Wêrom is dizze sechsde senuw (Abducens-senuw) ynaktyf?

No, wêrom wurdt dizze sechsde senuw (abducensnerv) sa dysfunksjoneel? D'r kinne in protte redenen wêze. Dizze tastân kin feroarsake wurde troch alles dat dizze senuw beskeadiget. Wisten jo dat in diel fan dizze senuw troch ús harsens rint. Dus sykten dy't de harsens beynfloedzje kinne dizze senuw ek beynfloedzje.

Soms kin de krekte oarsaak net fûn wurde. Wy neame dizze gefallen idiopatysk . Mar meastentiids kinne dokters de oarsaak fine en behannelje. Litte wy nei de wichtichste oarsaken sjen.

1. Ferwûnings

Stel jo foar dat jo earne jo holle stote, of as jo in ûngelok hawwe ... dizze sechsde senuw dy't ús harsens omfiemet, kin skansearre reitsje. Bygelyks:

• Harsenskoddings en traumatyske harsenskea (TBI's )
• Skedelfraktueren
• Penetrearjende wûnen oan 'e holle, lykas fan in skerp wapen of kûgel

2. Ynfeksjes

Mikroorganismen lykas firussen en baktearjes kinne ús senuwstelsel oanfalle. Dizze sechde senuw kin ek beynfloede wurde. Bygelyks:

• Herpes zoster firus (dit is wat gordelroos feroarsaket)
• Epstein - Barr-firus (dit is wat mononukleose of 'mono' feroarsaket)
• Meningitis ( meningitis )
• Cytomegalovirus (CMV )
• Sykte fan Lyme
• Syfilis
• Skimmel- of parasitêre ynfeksjes
• As in earynfeksje ( otitis media ) him ferspriedt of slim wurdt
• Ynfeksje en swelling fan it weefsel om it each hinne ( orbitale cellulitis )

Soms kinne guon libbene faksin dy't jûn wurde om ynfeksjes te foarkommen ek lichte, tydlike dysfunksje fan 'e sechsde senuw feroarsaakje. Yn dat gefal sil it fansels genêze.

3. Sirkulaasjeproblemen

As de bloedstream nei ús harsens fersteurd wurdt, kin dit dizze sechsde senuw beynfloedzje. As de bloedstream ophâldt, ûntstiet der in tastân dy't ischemy neamd wurdt. Dit betsjut dat as sellen net genôch bloed krije, se har funksje ferlieze. As dizze ischemy slim wurdt of lang duorret, stjerre dy sellen.

Sirkulaasjeproblemen dy't dysfunksje fan 'e sechsde senuw kinne feroarsaakje omfetsje:

• Fermindere bloedstream troch de tige lytse bloedfetten dy't bloed leverje oan 'e sechsde senuw ( mikrovaskulêre ischemy )
• Beroertes en tydlike ischemyske oanfallen (TIA's )
• Harsenaneurysma 's
• Bloeding yn 'e harsens ( intrakraniale bloedingen )

4. Systemyske, ûntstekkings- en metabolike omstannichheden dy't meardere systemen fan it lichem beynfloedzje

Guon medyske omstannichheden dy't meardere lichemsystemen beynfloedzje kinne ek dysfunksje fan 'e sechsde senuw feroarsaakje of bydrage oan dizze. Foarbylden:

• Type 2- diabetes - Dit komt no hiel gewoan foar yn ús lân, net wier?
• Kardiovaskulêre sykte
• Hege bloeddruk ( Hege bloeddruk - Hypertensie )
• Wernicke-Korsakoff syndroom
• Multiple sklerose (MS )
• Lupus sykte ( Lupus - Systemyske Lupus Erythematosus )
• Amyloidose
• Sarkoidose
• Sykten fan 'e skildklier

5. Bloedproblemen, kankers en tumors

Guon sykten dy't de bloedfetten beynfloedzje kinne ferhege druk yn 'e skedel feroarsaakje, wat de sechsde senuw kin komprimearje en beskeadigje. Oare soarten tumors dy't yn 'e harsens ûntwikkelje kinne dizze senuw ek komprimearje. Foarbylden:

• Leukemy
• Lymfoom
• Harsentumors (sawol kankerich as goedaardich)
• Kankers dy't útstjitte nei de harsens

6. Oare neurologyske omstannichheden

In protte oare sykten dy't relatearre binne oan it senuwstelsel kinne dizze dysfunksje fan 'e sechsde senuw feroarsaakje. Foarbylden:

• Migraine en klusterhoofdpijn
• Idiopatyske intrakraniale hypertensje (hege intrakraniale druk fan ûnbekende oarsaak)
• Hydrocephalus (wetterophoping yn 'e harsens)
• Chiari-misfoarming
• Arterioveneuze misfoarming (AVM )
• Lekkage fan serebrospinale floeistof (CSF)

7. Medyske prosedueres

De abducensnerv kin ek beynfloede of skansearre wurde troch bepaalde medyske behannelingen of prosedueres. Hjir binne wat foarbylden:

• Spinale punksje (lumbale punksje ): Dit kin soms in fermindering fan 'e druk yn' e skedel feroarsaakje, wat kin liede ta dysfunksje fan 'e sechsde senuw. Normaal driuwt ús harsens yn harsensfloeistof (CSF). As dit floeistofnivo ôfnimt, kinne de harsens wat sakje en drukke op it weefsel ûnder de harsens, ynklusyf de abducensnerv.
• Epidurale anaesthesia : Dit ferwideret ek floeistof út 'e rêchbonke lykas hjirboppe neamd en kin dysfunksje fan 'e sechsde senuw feroarsaakje.
• Behannelingen lykas harsensoperaasje of strielingstherapy: Dizze kinne dizze senuw ek beskeadigje as se tichtby lizzende gebieten fan 'e harsens beynfloedzje.

Wat binne de risikofaktoaren hjirfoar?

Guon minsken kinne in heger risiko hawwe om dizze dysfunksje fan 'e sechsde senuw te ûntwikkeljen. Yn in protte gefallen, sels as de hjirboppe neamde oarsaken net de haadoarsaak binne, kinne oare faktoaren bydrage oan 'e ûntwikkeling fan dizze tastân. Foarbylden:

• Metabolyske sykten lykas diabetes ( type 2-diabetes )
• Sykten fan it sirkulaasjesysteem lykas hege bloeddruk ( hypertensie )
• Inflammatoryske of autoimmune sykten lykas meardere sklerose

Hokker komplikaasjes kin dit feroarsaakje?

De komplikaasjes fan dysfunksje fan 'e sechsde senuw hingje foar in grut part ôf fan 'e ûnderlizzende oarsaak en de behanneling. Dizze kinne sterk ferskille, dus jo dokter kin jo it bêste advisearje oer de potinsjele komplikaasjes dy't spesifyk binne foar jo tastân en wat jo kinne dwaan om se te foarkommen of te minimalisearjen.

Benammen as dit mei in jong bern bart, besykje dokters ien ding te foarkommen: in tastân dy't amblyopia hjit. Wy neame dit ek wol 'lui each'. Wat hjirby bart, is dat it harsens fan it bern stadichoan begjint te fokusjen op mar ien each en de sinjalen fan it oare each negeart. Dan ferskowt it net brûkte each stadichoan nei ien kant, wêrtroch't de tastân slimmer wurdt.

Hoe wurdt dit diagnostisearre?

In dokter lykas in eacharts , neurolooch of neuro-eacharts kin in kombinaasje fan metoaden brûke om Seisde Nervparese te diagnostisearjen. Dizze metoaden omfetsje:

• Fisuele testen: In dokter of eacharts sil jo fermogen testen om jo eagen op bepaalde manieren te bewegen om te sjen oft de sechste senuw de ienige is dy't beynfloede wurdt, om't dysfunksje fan 'e sechste senuw kin foarkomme yn kombinaasje mei dysfunksje yn oare tichtby lizzende senuwen, foaral dyjingen dy't eachbeweging kontrolearje.
• Labtests: Dit binne de wichtichste manier om út te finen oft jo in tastân hawwe dy't troch laboratoariumtests ûntdutsen wurde kin, lykas in metabolike sykte, bloedsykte of ynfeksje. Jo bloedglukose- of A1C -nivo's wurde meastentiids kontrolearre. Se kinne ek dingen kontrolearje lykas de nivo's fan bloedplaatjes , ymmúnsellen of antistoffen yn jo bloed dy't in autoimmune sykte oanjaan.
• MRI-scan (Magnetyske Resonânsjeôfbylding - MRI): In MRI-scan is essensjeel om dysfunksje fan 'e sechsde senuw te diagnostisearjen , foaral foar minsken ûnder de 50 jier. Dizze test kin tige dúdlike ôfbyldings produsearje fan 'e weefsels yn jo holle, ynklusyf de abducensnerv en it omlizzende harsensweefsel. Dit kin helpe om serieuze of gefaarlike omstannichheden, lykas beroerte, kanker of tumors, út te sluten of te ferbieden.

Hoe wurdt dit behannele?

Der binne in soad manieren om dit te behanneljen, en se falle oer it algemien yn twa kategoryen:

1. Wat is de reden foar dizze ynaktiviteit, hoe kinne wy ​​it stopje?

2. De effekten fan dizze dysfunksje behannelje en, as it mooglik is, se werombringe nei normaal, as it nedich is.

De wichtichste faktor is de oarsaak. Mar oare faktoaren spylje ek in rol. Yn 'e measte gefallen ferdwynt de dysfunksje fan 'e sechsde senuw fansels as de ûnderlizzende oarsaak behannele is. Om't d'r in protte faktoaren binne dy't meidogge oan it bepalen fan 'e bêste behanneling hjirfoar, kin jo dokter jo ynformaasje jaan oer de bêste behannelingopsjes foar jo. Hy of sy kin de ynformaasje oanpasse oan jo spesifike tastân en behoeften.

Foar de measte minsken is in bytsje of gjin behanneling nedich. As jo ​​tastân yn it earstoan gjin behanneling liket te fereaskjen, sil jo dokter of eachspesjalist wierskynlik folgjende besites oanbefelje. Behanneling foar glaukoom is allinich nedich as it needsaaklik is. Behanneling foar de effekten fan glaukoom, of symptomen, wurdt lykwols faak dien.

It behanneljen fan de effekten fan ynaktiviteit is relatyf ienfâldich, meastal rjochte op it ferminderjen of stopjen fan de symptomen. Guon behannelingen dy't hjirmei helpe kinne binne:

• In eachlapke of filter drage: It bedekken fan ien each foarkomt dat jo beide sjogge. Dit komt om't allinich it sicht fan ien each de harsens berikt. Ofhinklik fan jo tastân kin jo dokter oanbefelje dat jo soms of altyd in eachlapke drage. Der binne ek draachbere filters dy't oan in bril befestige wurde kinne, dy't op in ferlykbere manier wurkje, om't se ljocht filterje.
• OnabotulinumtoxineA-ynjeksje: Dit medisyn kin tydlik sinjalen blokkearje dy't troch de senuwen reizgje dy't behannele wurde. It kin ynjektearre wurde tichtby bepaalde senuwen om eachtrillingen te ferminderjen.
• Strabismus-operaasje:Der binne ferskate operaasjes dy't kinne helpe by dysfunksje fan 'e sechsde senuw. Guon dêrfan ferbetterje de kontrôle fan 'e laterale rectusspier as dy swak is. Oare operaasjes nimme in diel fan 'e spier oan 'e oare kant fan jo each (dat sinjalen ûntfangt fan in oare spier) en twinge it om te wurkjen lykas dizze laterale rectusspier.
• Prismakorreksje: Dit kinne lytse, mearlaachse apparaten wêze dy't oan jo brillenzen lijmd wurde kinne. Of jo brillenzen kinne makke wurde mei prismakorreksje ynboud. In prisma bûcht ljocht. As it yn 'e juste hoeke bûgd wurdt, makket it it makliker foar jo eagen om te fokusjen en dingen te sjen.

Komplikaasjes/side-effekten fan sjirurgy

Strabismus-sjirurgy kin soms de dysfunksje fan 'e sechsde senuw ûnder- of oerkorrizjearje. As dit bart, kin it ferskil faak korrizjearre wurde mei prisma-korreksje. Dit kin de ûnderkorreksje kompensearje of de oerkorreksje omkeare.

Hoe gau sil ik my better fiele nei de behanneling?

De hersteltiid nei behanneling ferskilt fan persoan ta persoan. Jo dokter kin jo fertelle wat jo ferwachtsje kinne op basis fan jo spesifike situaasje.

Guon behannelingen wurkje fuortendaliks en jouwe ferlichting fan symptomen. In foarbyld hjirfan is it dragen fan in eachlapke. It blokkearret it sicht yn ien each en stoppet fuortendaliks it sicht yn beide. Prisma-korreksje kin ek rappe ferlichting jaan, mar it kin dagen of wiken duorje om der folslein oan te wennen - ôfhinklik fan 'e hoemannichte korreksje.

Wat moat ik ferwachtsje as ik sechsde senuwferlamming haw?

Seisde senuwferlamming is meastal net libbensgefaarlik, mar it kin ús deistich libben fersteure. It kin skoalwurk, wurk, hobby's en sosjale aktiviteiten bemuoie. It kin ek ûngemaklik wêze. Jo kinne duizeligheid, mislikens en hoofdpijn ûnderfine.

As jo ​​symptomen hawwe fan dysfunksje fan 'e sechsde senuw, foaral it ûnfermogen om jo eagen nei bûten te draaien (of yn elke rjochting wêr't jo nei sjogge), moatte jo perfoarst in dokter sjen. Meastentiids is dit in lyts probleem. Mar soms kin it feroarsake wurde troch in earnstiger tastân. De bêste manier om jo kânsen op in goed resultaat te fergrutsjen is om in diagnoaze te krijen en sa gau mooglik mei behanneling te begjinnen.

Hoe lang duorret de sechsde nervepalsy?

Hoe lang dit duorret kin ferskille. Foar guon omstannichheden, lykas migraine, kin it in pear oeren duorje. Foar oare omstannichheden kin it langer duorje, fan trije oant seis moannen. Yn guon gefallen kin it in permaninte tastân wêze. Jo dokter is de bêste persoan om mei te praten oer wat der wierskynlik mei jo barre sil en wat jo kinne dwaan om de tiid te beheinen dat it jo beynfloedet, of om jo oan te passen oan de effekten.

Wat is it útsicht foar dizze situaasje?

Oer it algemien binne de útsichten foar dysfunksje fan 'e sechsde senuw goed. Foar de measte minsken is it in tydlike tastân dy't fansels oplost of mei behanneling fan 'e ûnderlizzende oarsaak.

Yn guon gefallen kin it lykwols feroarsake wurde troch earnstiger omstannichheden. Dit is foaral wier as de tastân foarkomt by ien ûnder de 50 jier, en/of beide eagen beynfloedet. It is lykwols altyd in goed idee om medysk advys te sykjen as jo symptomen hawwe fan dysfunksje fan 'e sechsde senuw. Iere diagnoaze en behanneling kinne it ferskil meitsje tusken in folslein herstel en lange-termyn (mooglik permaninte) effekten.

Kin Seisde Nervparese foarkommen wurde?

It is wat dat ynienen en ûnferwachts bart. De ûnderlizzende medyske omstannichheden dy't it feroarsaakje, feroarsaakje it net altyd, en soms kin de oarsaak net fûn wurde. Dat it is net mooglik om it folslein te foarkommen. D'r binne lykwols dingen dy't wy kinne dwaan om it risiko te ferminderjen dat it foarkomt om ferskate redenen. Bygelyks:

• Draach beskermjende apparatuer as it nedich is: Holleferwûnings, benammen harsenskoddingen en traumatysk harsenferwûnings, kinne dysfunksje fan 'e sechsde senuw feroarsaakje. It dragen fan beskermjende apparatuer - benammen helmen, hollebeskerming en feilichheidsriemen - is tige wichtich om dizze tastân te foarkommen.
• Behear jo groanyske sykten: Guon sykten, lykas type 2- diabetes en hege bloeddruk , kinne behannele wurde. As it nedich is, kin jo dokter begelieding en behannelingopsjes jaan.
• Negearje ynfeksjes net: As jo ​​symptomen fan in ynfeksje hawwe dy't nei in pear dagen net fuortgeane, gean dan nei in dokter. Bakteriële ynfeksjes fereaskje antibiotika om te foarkommen dat de ynfeksje slimmer wurdt of ferspriedt. Mar tink derom, antibiotika wurkje net tsjin firussen, en firale ynfeksjes moatte fansels of mei stypjende soarch ferdwine.

Hoe soargje ik foar mysels?

As jo ​​​​​​ferlamming fan 'e sechsde senuw hawwe, sil jo dokter jo begeliede oer hoe't jo it behannelje kinne en de ûnderlizzende omstannichheden (as der binne) dy't it feroarsaakje kinne. It is tige wichtich om har ynstruksjes te folgjen, foaral as it giet om it behearen fan jo symptomen. It dragen fan eachmaskers, filters of oare korrektive apparaten is wichtich, om't it jo kin helpe rapper te herstellen en ûngemaklike symptomen te ferminderjen.

Wannear moat ik myn dokter sjen, of wannear moat ik medysk advys freegje?

Jo moatte trochgean mei kontrolearjen lykas oanrikkemandearre troch jo dokter om feroaringen yn jo tastân te kontrolearjen en jo behanneling oan te passen as it nedich is. Seisde senuwferlamming is gjin needgefal, mar it is in tastân dy't direkte diagnoaze en behanneling fereasket.

Hokker fragen moat ik myn dokter stelle?

Hjir binne wat fragen dy't jo jo dokter miskien stelle wolle:

• Wat is de oarsaak fan myn dysfunksje fan 'e sechsde senuw, en binne d'r identifisearbere oarsaken of bydragende faktoaren dy't behannele wurde kinne?
• Hat dit oare harsenuwen of tichtby lizzende weefsels beynfloede?
• Hokker symptomen moat ik ferwachtsje?
• Wat kin ik dwaan om myn symptomen te ferminderjen?
• Binne der behannelingen dy't de earnst fan myn hjoeddeistige symptomen ferminderje kinne of myn herstel fersnelle kinne?
• Wat kin ik dwaan om te foarkommen dat dit wer bart (weromkomst)?

Ta beslút, tink derom (Take-Home Message)

Dus, nei al dit praat, begripe jo wierskynlik wat Seisde Nervferlamming is. It is neat om bang foar te wêzen, it is meast tydlik en kin mei behanneling genêzen wurde. Lykas earder neamd, kin der lykwols soms in serieuzer oarsaak efter sitte.

Dêrom, as jo it lestich fine om jo eagen nei ien kant te draaien, as jo ien of twa sjogge, of as jo ien fan 'e oare symptomen hawwe dy't hjirboppe neamd binne, sykje dan sûnder fertraging medysk advys. It finen fan 'e oarsaak en it sa gau mooglik begjinnen fan behanneling sil jo helpe om fluch te herstellen en problemen op lange termyn te foarkommen. Dan kinne jo jo rjochtsje op 'e wichtige dingen yn it libben sûnder beheind te wurden troch de effekten fan dizze tastân.

` Seisde senuwferlamming, Abducens-senuwferlamming, Eachtrekkingen, Dûbeld sicht, Ferlamming, Eachsykten, Neurologyske sykten