Hawwe jo ea heard fan eat dat 'Skildklierstoarm' hjit? De namme klinkt in bytsje eng, net? It is eins in serieuze tastân dy't needmedyske oandacht fereasket en libbensgefaarlik wêze kin. Om krekt te wêzen, it is in hommelse, oermjittige frijlitting fan skildklierhormonen út 'e skildklier. Litte wy der ienfâldich oer prate, op in manier dy't jo begripe kinne.
Wat is de skildklier? Wat docht it?
No tinke jo wierskynlik: 'Wat is dit foar in skildklier?' It is hiel ienfâldich. It is in lytse klier oan 'e foarkant fan jo nekke, yn 'e foarm fan in flinter. Dizze lytse klier docht in protte wichtich wurk yn ús lichem.
De skildklier produseart twa haadhormonen: triiodothyronine (T3) en thyroxine (T4) . Tegearre wurde dizze twa hormonen skildklierhormonen neamd. Dizze hormonen kontrolearje ús lichemstemperatuer, hertslach en, it wichtichste, ús metabolisme .
Metabolisme, simpelwei sein, is hoe fluch ús lichems dingen ferwurkje, dat is, hoe fluch wy it iten dat wy ite omsette yn enerzjy en waarmte. Stel jo no foar, as der in skildklierstoarm ûntstiet, sammelet der ynienen in tefolle skildklierhormonen him op yn it lichem. Wat bart der dan? De metabolisme fan ús lichem wurdt ûnfoarstelber rap. Lykas in hegesnelheidstrein! Dit is echt hiel gefaarlik, sels libbensgefaarlik.
As dizze hege metabolisme foarkomt, hat ús lichem in soad soerstof nedich. Om oan dizze ferhege soerstofbehoefte te foldwaan, begjint ús hert tige hurd te kloppen. Wy neame dit tachykardie . Troch dizze hege snelheid kin it hert it net mear oan en kin sels hertfalen foarkomme. Begripe jo hoe gefaarlik it is?
Wa hat mear kâns om in skildklierstoarm te ûntwikkeljen?
In skildklierstoarm is in serieuze side-effekt fan in tastân dy't hyperthyroïdie neamd wurdt, wat de produksje fan tefolle skildklierhormoan is. Dat betsjut dat minsken mei omstannichheden dy't hyperthyroïdie feroarsaakje, lykas de sykte fan Graves of in giftich skildklieradenoom, it faker ûntwikkelje.
Lykas oare sykten fan 'e skildklier, komt dizze tastân faker foar by froulju as by manlju. Dokters sizze dat it it meast foarkomt by minsken tusken de 42-43 jier.
Hoe faak komt dizze tastân foar?
Skyldierstoarmen binne eins tige seldsum.Iets. Dat betsjut dat it tige seldsum is. Bygelyks, neffens statistiken yn 'e Feriene Steaten komt dizze tastân foar by tusken de 5 en 7 minsken per miljoen. Mar hoewol it seldsum is, makket it it net minder serieus.
Hoe fielt it om in skildklierstoarm te hawwen?
Omdat dizze skildklierhormonen safolle dielen fan it lichem beynfloedzje, sille jo, as jo in skildklierstoarm hawwe, in tige swier gefoel yn jo lichem fiele, as baarnt it fan binnenút. Jo kinne dingen ûnderfine lykas:
- It is tige waarm en ik swit tige. It is as wie ik tichtby in kachel.
- Dyn hert kloppet sa hurd dat it fielt as oft it út dyn boarst springt. Jo kinne dat lûd sels hearre.
- Ik fiel my tige ûnrêstich, benaud en benaud. Myn hert raast sûnder reden.
- Myn lichem rilt. It fielt as haw ik it kâld, mar it is eins waarm.
- Ik fiel as haw ik magepine, mislikens en braken.
- Ik fiel as kin ik myn lichem net kontrolearje. Myn ledematen tintelje, myn wurden binne slûrd.
- Ik fiel my betize en desoriïntearre. Ik kin net útfine wat der bart.
As jo ien fan dizze symptomen hawwe, is it wichtichste om sa gau mooglik nei it tichtste sikehûs te gean, sûnder in sekonde te fertragen.
Wat feroarsaket in skildklierstoarm?
Undersykers witte noch altyd net krekt wat in skildklierstoarm feroarsaket. It kin lykwols barre as jo langdurige, net behannele hyperthyroïdie hawwe. Mar meastentiids wurdt it feroarsake troch in hommelse, slimme barren. Dat is in "trigger".
Stel jo foar, soms nimt ús mem of muoike medisinen foar de skildklier. Miskien seit immen: 'It is net goed om dy medikaasje te bliuwen nimmen,' of miskien is it te let om it wer te nimmen nei't de medikaasje op is. As jo ynienen stopje mei de medikaasje, kin de ûnderlizzende hyperthyroïdie fergrutsje, en kin dizze gefaarlike tastân, neamd skildklierstoarm, ûntwikkelje. Dêrom is it net goed om de medikaasje te stopjen of de dosaasje te feroarjen sûnder medysk advys.
De folgjende binne triggers dy't in skildklierstoarm kinne feroarsaakje:
- Jo moatte ynienen stopje mei it nimmen fan jo skildkliermedikaasje, wat betsjut antithyroïdmedikaasje .
- In thyroidektomy is in operaasje om de skildklier te ferwiderjen.
- In oare grutte operaasje dy't net relatearre is oan de skildklier.
- Ûngelok, swiere ferwûning (trauma) .
- In slimme ynfeksje yn it lichem, lykas longûntstekking.
- Diabetische ketoasidose (DKA) , hertfalenIn needtastân, lykas in hertoanfal, of in slimme neidielige reaksje op bepaalde medisinen.
- Jodiumhâldende kontrastmiddels, dy't brûkt wurde yn guon röntgenûndersiken, kinne in hommelse ferheging fan jodiumnivo's yn it lichem feroarsaakje.
- In bern berte jaan foar in frou.
- Beroerte .
Wat binne de tekens en symptomen fan in skildklierstoarm?
Lykas wy earder besprutsen hawwe, kinne d'r in protte tekens fan wêze.
Algemiene tekens en symptomen:
- Hege koarts - in koarts fan 104 oant 106 graden Fahrenheit (sawat 40-41 graden Celsius). Dit is gjin normale koarts, mar in hege koarts.
- It hert kloppet tige hurd (tachykardie) - it kin mear as 140 slagen per minuut wêze.
- Gefoel fan ûnrêst, yrritaasje en/of eangst.
- Delirium - In tastân wêrby't jo it spoar ferlieze wêr't jo binne, de tiid en de minsken dy't jo kenne.
- Kongestyf hertfalen kin foarkomme.
- Ferlies fan bewustwêzen.
Seldsume tekens en symptomen:
- Swiere mislikens en/of braken.
- Diarree.
- Swiere buikpijn.
- Gieling fan 'e hûd of eagen, dat is, geelsucht .
Hoe wurdt dizze skildklierstoarm diagnostisearre?
In dokter sil in skildklierstoarm diagnostisearje op basis fan 'e slimme, libbensgefaarlike symptomen fan' e pasjint (lykas hege koarts, hertproblemen), tige hege nivo's fan skildklierhormonen (T3, T4) yn it bloed, en tige lege nivo's fan skildklierstimulearjend hormoan (TSH) .
Omdat dit lykwols libbensgefaarlik is en rappe behanneling essensjeel is, wachtsje dokters yn in protte gefallen net op bloedtestresultaten, mar begjinne se fuortendaliks mei behanneling as se in skildklierstoarm fermoedzje op basis fan symptomen. Want elke sekonde telt.
Derneist sykje dokters ek nei tekens hjirfan fia in fysyk ûndersyk. Dizze omfetsje:
- Struma , wat betsjut dat de skildklier fergrutte is.
- Oftalmopaty , in side-effekt fan 'e sykte fan Graves, wurdt karakterisearre troch swelling fan 'e eagen en útstekkende eagen.
- Lidfertraging , wat betsjut dat as jo nei ûnderen sjogge, jo sjogge oft it boppeste eachlid heger is as it wêze moat.
- Hawwe jo hântrillingen?
- Hawwe jo waarme en fochtige hûd?
- Kontrolearret op in hertritmestoornis neamd tachykardie of atriale fibrillaasje .
Hoe wurdt dizze skildklierstoarm behannele?
Omdat dit in medyske needgefal is, moatte jo yn it sikehûs opnommen wurde, faak op 'e Intensive Care Unit (ICU), sadat it medysk team jo tastân nau yn 'e gaten hâlde kin.
De behannelingstrategy foar skildklierstoarm kin wurde ferdield yn fjouwer haadûnderdielen:
1. Behanneling dy't de produksje en frijlitting fan skildklierhormonen direkt kontrolearret: Dit omfettet it jaan fan antithyroïde medisinen (bygelyks thionamiden ) om de produksje fan nije hormonen te stopjen. Ek wurdt in jodiumoplossing jûn om de frijlitting fan hormonen dy't al troch de skildklier produsearre binne te stopjen.
2. Behanneling fan jo lichemsystemen, benammen it hert, dy't beynfloede wurde troch tefolle skildklierhormonen: Beta-blokkers wurde jûn om hertslach en bloeddruk te kontrolearjen.
3. Behanneling fan 'e ûnderlizzende tastân of sykte dy't jo skildklierstoarm feroarsake hat: Bygelyks, as it in ynfeksje is, krije jo antibiotika.
4. Oare stypjende behannelingen om te helpen mei symptomen en side-effekten:
- Paracetamol (acetaminophen) en koelende tekkens wurde brûkt om de lichemstemperatuer te ferminderjen.
- Medisinen lykas galsoersekwestranten kinne jûn wurde om de weropname fan skildklierhormonen út 'e darmen te foarkommen.
- As der muoite is mei sykheljen, wurdt sykhelstipe, lykas ekstra soerstof, fersoarge.
Hoe gau sil ik my better fiele nei de behanneling?
As jo fluch de juste medyske behanneling krije, sille jo faak binnen 24 oeren in wichtige ferbettering yn jo tastân sjen. Jo symptomen sille sakje en jo sille jo wat better fiele. It kin lykwols in wike of mear duorje om folslein te herstellen fan 'e ûnderlizzende oarsaak fan skildklierstoarm, as de tastân ienris behannele is.
Kin ik in skildklierstoarm foarkomme?
Net alle skildklierstoarmen kinne foarkommen wurde, om't se soms feroarsake wurde kinne troch in hommelse barren. As jo lykwols al hyperthyroïdie hawwe, binne d'r wat wichtige dingen dy't jo kinne dwaan om te besykjen dizze gefaarlike tastân te foarkommen:
- Nim jo skildkliermedikaasje altyd krekt sa't jo dokter it foarskreaun hat, op 'e tiid. Mis gjin ienige dei.
- Besykje jo dokter regelmjittich en ûndergean de nedige testen om te soargjen dat jo behanneling goed wurket en dat jo hormoannivo's ûnder kontrôle binne.
- Ferminderje stress safolle mooglik. Dingen lykas meditaasje en oefening kinne helpe.
- As jo in operaasje ûndergeane, fertel jo dokters dan fan tefoaren dat jo hyperthyroïdie hawwe. Se sille dan de nedige stappen nimme om in skildklierstoarm te foarkommen, mooglik troch jo antithyroïdmedikaasje te jaan foar de operaasje.
- Benammen as jo hyperthyroïdie hawwe en in skildklieroperaasje (thyroidektomy) ûndergeane, sil jo dokter wierskynlik bepaalde medisinen foarskriuwe foar de operaasje om jo derop ta te rieden, om it risiko op in skildklierstoarm te ferminderjen.
Wat is de prognose foar in skildklierstoarm?
Skyldoaze-stoarm is in medyske need dy't fataal wêze kin as it net behannele wurdt.
De dea kin foarkomme troch hertfalen, hertritmestoornissen of meardere orgaanfalen . Mei betide deteksje en juste behanneling herstelle de measte minsken lykwols binnen 24 oeren.
Yn guon gefallen binne der lykwols risikofaktoaren dy't de kâns op herstel ferminderje kinne. Guon dêrfan binne:
- As de pasjint tige âld is.
- As der slimme problemen mei it senuwstelsel binne (bygelyks ferlies fan bewustwêzen, betizing) by opname yn it sikehûs.
- As it net mooglik is om de nedige wichtige medisinen (beta-blokkers, antithyroid-medisinen) te jaan fanwegen oare sûnensproblemen (bygelyks, it net jaan fan beta-blokkers fanwegen sykten lykas astma).
- As jo nierfalen hawwe fanwegen in skildklierstoarm en dialyse nedich binne, of as jo net kinne sykhelje en meganyske fentilaasje nedich binne .
Kin in skildklierstoarm fataal wêze?
Ja, spitigernôch kin in skildklierstoarm fataal wêze. Dit is in libbensgefaarlike medyske tastân. As it net behannele wurdt, is de dea hast wis. Sels mei behanneling kin yn guon yngewikkelde gefallen de dea foarkomme. Statistysk wurde rapportearre dat tusken 10% en 30% fan 'e skildklierstoarmen liede ta de dea.
Dêrom sizze wy hieltyd wer, as jo symptomen hawwe fan in skildklierstoarm, is it tige, tige wichtich om sa gau mooglik nei it sikehûs te gean, sûnder in sekonde te fertragen. Wachtsje net oant de symptomen slimmer wurde.
Hokker oare komplikaasjes kinne foarkomme mei in thyroidstorm?
As behanneling fertrage wurdt of net goed ûntfongen wurdt, kin in skildklierstoarm liede ta earnstiger komplikaasjes. Guon dêrfan binne:
- Hertfalen wurdt slimmer.
- Yn ferskate dielen fan it lichemBloedklonters kinne foarmje, wat kin liede ta serieuze omstannichheden lykas beroertes.
- Oanfallen lykas epilepsy.
- Oanhâldende delirium .
- Koma is in steat fan djippe sliep en ferlies fan bewustwêzen.
Wannear moat ik nei de Needhelpkeamer?
As jo ien of mear symptomen hawwe dy't jo tinke dat in skildklierstoarm kinne wêze, lykas hege koarts, rappe hertslach, ekstreme ûnrêst of betizing , gean dan daliks, sa gau mooglik, nei de tichtste meldkeamer. Fergrieme gjin tiid.
Wat binne de wichtichste dingen dy't wy út dit ferhaal mei nei hûs nimme moatte? (Berjocht foar thús)
Okee, dus, fan wat wy besprutsen hawwe, binne dit de wichtichste dingen om yn gedachten te hâlden:
1. In skildklierstoarm is in tige gefaarlike, libbensgefaarlike tastân dy't needmedyske oandacht fereasket. Dit is gjin spultsje.
2. Dit wurdt faak feroarsake troch minsken mei hyperthyroïdie (oerstallige skildklierhormonen), foaral dyjingen dy't der gjin goede behanneling foar krije, of troch in hommelse trigger.
3. Wês bewust fan symptomen lykas hege koarts, rappe hertslach, ekstreme ûnrêst, switten en betizing .
4. As jo ien fan dizze symptomen ûnderfine, gean dan daliks sûnder fertraging nei it sikehûs. Fluchge behanneling kin in libben rêde.
5. As jo hyperthyroïdie hawwe, folgje dan de ynstruksjes fan jo dokter, nim jo medisinen goed yn en gean regelmjittich nei kontrôles. Dit kin it risiko op it ûntwikkeljen fan in skildklierstoarm ferminderje.
6. Hoewol dizze tastân seldsum is, is it wichtich foar elkenien om derfan bewust te wêzen.
As jo in tastân hawwe lykas hyperthyroïdie, lykas de sykte fan Graves, freegje dan jo dokter oer in skildklierstoarm en hoe't jo it foarkomme kinne. Bliuw sûn!
Skildklierstoarm , Hyperthyroïdie, Skildklier, Skildklierhormonen, Symptomen, Behanneling, Needgefal, Sykte fan Graves
💬 Comments (0)
Der binne noch gjin reaksjes pleatst. Foegje jo reaksje hjir foar it earst ta.
Foegje jo opmerking ta