Hawwe jo in eardere poppe krigen fia in keizersneed? Op dat stuit, as jo op it punt steane om wer in poppe te krijen, moatte jo in grutte fraach yn jo gedachten hawwe: "Sil ik dizze kear ek in normale befalling hawwe, dat is, fia de fagina (faginale befalling)?" Dit is in fraach dy't in protte memmen hawwe. Dus litte wy it hjoed hawwe oer in normale befalling nei in keizersneed, dat is, VBAC (Vaginale Berte Nei Keizersneed).
Wat is VBAC (Vaginale Berte nei Keizersneed)? Simpelwei sein...
Simpelwei sein, in VBAC is as jo ien of mear eardere keizersneden (C-sneden) hân hawwe en dan jo folgjende poppe faginaal befalle wurdt, wat de normale manier is. Jo witte wol, in keizersneed is as de dokter in sjirurgyske ynsnijing yn jo búk en uterus makket om de poppe te ferwiderjen.
It wichtichste doel fan in VBAC is om ien dy't in eardere keizersneed hat hân de kâns te jaan om in normale befalling te hawwen yn har folgjende swangerskip. Mar soms, as jo ien of mear eardere keizersneden hân hawwe, kin in normale befalling in bytsje riskant wêze .
Der binne ferskate dingen om te beskôgjen by it besluten oft jo in VBAC besykje wolle of net. Bygelyks:
- It type ynsnijing dat de sjirurch brûkt hat tidens jo foarige keizersneed en hoefolle keizersneeds jo hân hawwe.
- Dyn sûnenshistoarje .
- Hawwe jo op it stuit oare medyske omstannichheden ?
- De posysje fan 'e poppe en oft de poppe sûnensproblemen hat.
Dyn dokter sil dit allegear beoardielje en dy fertelle oft it feilich is foar dy om in VBAC te besykjen. Hy of sy sil dy de foar- en neidielen útlizze. Dan, op basis fan dy diskusje, kinne jo beslute oft jo in VBAC besykje wolle of in oare keizersneed hawwe wolle.
Undersyk hat oantoand dat sawat 75% fan froulju dy't ien keizersneed hân hawwe, in suksesfolle faginale befalling hawwe yn har folgjende swangerskip. As jo lykwols twa of mear eardere keizersneden hân hawwe, kinne jo kânsen op in suksesfolle VBAC sakje nei sawat 50% .
Dokters ferwize soms nei in VBAC as in TOLAC (Trial of Labor After Cesarean) . TOLAC is in poging om in faginale berte te hawwen nei in keizersneed. As dizze poging (TOLAC) slagget, is it resultaat in VBAC. As it net slagget, is in oare keizersneed nedich.
Wêrom hoopje safolle minsken op in VBAC nei in keizersneed?
Dit is faak in persoanlike foarkar . Guon minsken wolle graach in faginale befalling hawwe, mar om ien of oare reden kinne se dat net. Of se hawwe miskien leaver in faginale befalling, om't it langer duorret om te herstellen fan in keizersneed.
Sels as jo in natuerlike berte leaver hawwe, kin jo dokter noch in keizersneed oanbefelje fanwegen guon fan 'e risiko's fan in VBAC. Of se kinne sizze dat it goed is om in VBAC te besykjen.
Wat binne de foardielen fan in VBAC?
Der binne ferskate foardielen oan in VBAC yn ferliking mei in keizersneed. Besjoch hjir:
- Flugger herstel en fermindere sikehûsferbliuw: Nei in keizersneed is der in soad bêdrêst en tiid foar de ynsnijing om te genêzen. Dit komt folle minder faak foar by in VBAC.
- Gjin abdominale sjirurgy: It ienige grutte ding om te foarkommen is in grutte sjirurgy.
- It foarkommen of ferminderjen fan de risiko's fan in keizersneed (lykas oermjittige bloedingen, ynfeksje).
- Foardielen foar de poppe: Tidens in normale befalling wurdt it fruchtwetter yn 'e longen fan' e poppe fuorthelle as de poppe troch it bertekanaal giet. Dit bereidt de poppe foar op soerstof nei de berte. Ek wurdt it ymmúnsysteem fan 'e poppe stimulearre as it troch it bertekanaal giet.
- It risiko op komplikaasjes (lykas littekenweefselfoarming - ferklevingen, skea oan ynterne organen) dy't kinne foarkomme troch werhelle operaasjes is leech.
- Persoanlike foarkar: Guon minsken hawwe in sterke winsk om in normale befalling te belibjen.
Tink derom, as jo fan plan binne om mear bern te krijen, is it folle mear wurdich om in suksesfolle VBAC te hawwen dan om keizersneden te bliuwen hawwen. Want elke keizersnede bringt wat risiko mei.
Wat binne de risiko's fan it besykjen fan in VBAC?
In keizersneed lit in litteken op 'e uterus achter. De druk fan 'e befalling kin der dus foar soargje dat de uterus lâns it litteken fan 'e keizersneed skuorret (baarmoederruptuur) . Dit is it grutste risiko fan in VBAC. Resinte stúdzjes hawwe lykwols oantoand dat yn 'e measte gefallen in VBAC feilich útfierd wurde kin nei in keizersneed.
In uterine ruptuur is in seldsume mar serieuze komplikaasje dy't libbensgefaarlik wêze kin . As jo in heech risiko hawwe op in uterine ruptuur, sil jo dokter meastentiids gjin VBAC besykje.
Oare risiko's dy't kinne ûntstean by it besykjen fan in VBAC binne:
- Bloedferlies
- Ynfeksje
- Needkeizersneed: Dit is riskanter as in plande keizersneed.
Wat is it risiko fan uterusruptuur?
It risiko op in uterusruptuur foar ien dy't earder in keizersneed hân hat, wêrby't in lege dwarssneed makke is, is sawat 0,9%, wat minder is as ien op 100. Dus, hoewol dit in heul leech risiko is, is it wichtich om der bewust fan te wêzen.
Hat de ynsnijing fan in eardere keizersneed ynfloed op VBAC?
Ja, dat docht it grif. Der binne ferskate soarten ynsnijdingen dy't makke wurde tidens in keizersneed:
- Lege transversale ynsnijing: Dit hat in leger risiko op uterusruptuur. Dizze ynsnijing wurdt makke oer it legere, tinnere diel fan 'e uterus.
- Lege fertikale ynsnijing: Dit bringt in wat heger risiko op uterusruptuur mei as de transversale ynsnijing. Dit wurdt yn 'e lingterjochting dien yn it legere, tinnere diel fan 'e uterus.
- In longitudinale ynsnijing yn it boppeste diel fan 'e uterus ("Klassike" ynsnijing): Dit is de meast risikofolle manier om de uterus te skuorren. Sjirurgen moatte miskien dit soarte ynsnijing meitsje as de poppe te betiid berne is of as de poppe yn in drege posysje is om te befallen.
In tige wichtich punt hjir is dat de lokaasje en rjochting fan it litteken dat sichtber is fan 'e bûtenkant fan jo búk net itselde sille wêze as de lokaasje en rjochting fan 'e ynsnijing dy't yn jo uterus makke is. Bygelyks, sels as jo búklitteken transversaal is, kin de ynsnijing yn jo uterus longitudinaal wêze.
Dyn medyske dossiers moatte details befetsje oer de lokaasje en rjochting fan 'e ynsnijing yn dyn uterus. As jo mei dyn dokter prate oer de feiligens fan in VBAC, soargje derfoar dat hy of sy dyn medyske dossiers en alle eardere keizersneden beoardielet.
Wa hat mear kâns op in suksesfolle VBAC?
Sprek mei jo dokter oer jo sûnenshistoarje, hjoeddeistige swangerskip, en alle faktoaren dy't liede ta in eardere keizersneed.
Jo kinne in bettere kâns hawwe op in suksesfolle VBAC as jo:
- As jo mar ien of twa eardere keizersneden hân hawwe, waarden sels dy dien mei lege transversale ynsnijdingen yn it ûnderste diel fan 'e uterus .
- As jo earder in faginale berte hân hawwe.
- As jo gjin oare uterusoperaasjes hawwe hân (bygelyks myomektomy ).
- As jo gjin eardere skiednis hawwe fan uterusruptuur.
- Jo hawwe gjin medyske omstannichheden dy't in normale befalling riskant meitsje soene (bygelyks uterine fibroiden, problemen mei de lokaasje fan 'e placenta).
- As jo spontaan begjinne mei de befalling, foar jo ferwachte datum.
As jo earder in suksesfolle VBAC hân hawwe - sûnder komplikaasjes lykas in uterusruptuur - hawwe jo in gruttere kâns op suksesfolle faginale befallingen yn 'e takomst.
Yn hokker situaasjes binne de kânsen dat in VBAC slagget fermindere?
Soms kinne de kânsen dat in VBAC suksesfol is fermindere wurde om redenen lykas:
- De foarige keizersneed waard dien om't de befalling net foarútgie.Dat is, as jo baarmoederhals net goed iepene (ferwidere) of útwiske is tidens in normale befalling.
- As jo âlder binne as 35 jier.
- As jo obesitas of oergewicht hawwe.
- As jo in grutte foetus ferwachtsje of meardere bern ferwachtsje.
- As jo ferfaldatum foarby is.
- As jo binnen 18 moannen nei de befalling fan jo foarige poppe wer swier wurde (koarte tiid tusken swangerskippen) .
- As jo preeklampsie hawwe (as dokters wierskynliker in keizersneed útfiere).
Wat binne de risiko's fan werhelle keizersneeds?
Der is gjin fêst oantal keizersneden dat jo hawwe kinne. Guon stúdzjes litte lykwols sjen dat minsken dy't in protte keizersneden hawwe hegere risiko's hawwe, lykas:
- Swiere bloedingen.
- Blaas- en darmferwûning.
- Ynfeksje.
- Plasenta-omstannichheden yn in takomstige swangerskip, bygelyks, abnormale oanhechting fan 'e placenta oan' e uterus ( placenta previa of placenta accreta ).
- Uterine ruptuur.
- Adhesjes (oaninoar plakke fan littekenweefsel).
Dizze risiko's kinne ferskille fan persoan ta persoan. It hinget foar in grut part ôf fan jo sûnenshistoarje, en de spesifike omstannichheden fan elke swangerskip en befalling. Dus, jo dokter is de bêste persoan om mei te praten oer de foar- en neidielen fan in oare keizersneed of it besykjen fan in VBAC.
Hokker fragen moatte jo jo dokter stelle oer VBAC en in werhelle keizersneed?
Lykas in VBAC hat in keizersneed sawol foardielen as risiko's. Dêrom is it wichtich dat jo beide bertemetoaden begripe en hoe't se jo beynfloedzje.
Besprek dizze problemen mei jo dokter:
- Oer jo eardere swangerskippen en berten .
- Hokker faktoaren hawwe derfoar soarge dat jo in keizersneed krigen hawwe ?
- Hoe feilich is in VBAC en in keizersneed foar jo en jo poppe?
- Wat binne de redenen wêrom't jo in VBAC wol/net beskôgje moatte ?
- Wat binne de redenen wêrom't jo in keizersneed wol/net wer beskôgje moatte ?
- In plan foar it ynducearjen fan arbeid (oft der ien is of net).
- Oft it sikehûs dêr't jo jo poppe befalle sille, needgefallen oan kin .
- Oer dyn plannen om mear bern te krijen .
Allinnich om't jo earder in keizersneed hân hawwe, betsjuttet net dat jo yn 'e takomst gjin VBAC kinne krije. Jo hawwe miskien heard of lêzen dat littekens nei in keizersneed problemen kinne feroarsaakje by takomstige swangerskippen. De situaasje fan elkenien is lykwols oars.
Ta beslút, dingen om te ûnthâlden
Praat betiid yn jo swangerskip mei jo dokter oer jo winsken en soargen oer in VBAC. Hy of sy kin jo de foar- en neidielen útlizze en jo helpe te besluten oft in VBAC feilich foar jo is. As jo swangerskip foarútgiet, is it wichtich om troch te gean mei praten mei jo dokter en jo berteplan te besjen. Tink derom, elke swangerskip is unyk, dus wurkje mei jo dokter gear om de beslút te nimmen dy't it bêste foar jo is.
` VBAC, keizersneed, keizersneed, normale befalling, swangerskip, uterusruptuur, befalling
💬 Comments (0)
Der binne noch gjin reaksjes pleatst. Foegje jo reaksje hjir foar it earst ta.
Foegje jo opmerking ta