Hat jo dokter jo ferteld dat jo hert sa swak is dat it gjin bloed goed pompe kin? Of hat ien yn jo famylje dizze tastân? Hjoed prate wy oer in spesjaal apparaat dat brûkt wurdt om it hert te helpen yn gefallen fan fiergeande hertfalen. Dit wurdt in Ventricular Assist Device neamd, of koartwei VAD.
Simpelwei sein, wat is dizze VAD?
Tink oan dyn hert as in lytse motor dy't bloed troch dyn lichem pompt. Soms wurdt dizze motor swak. Dan kin er net goed wurkje. Op dat stuit is in VAD in meganysk apparaat dat it hert helpt om bloed fan it hert nei de rest fan it lichem te pompen. It is as it tafoegjen fan in oare lytse motor om de swakke motor te helpen.
Der binne ferskate soarten VAD's. Litte wy nei de wichtichste soarten sjen.
| VAD-type | Wat dochst do? |
|---|---|
| Linkerventrikulêre assistint (LVAD) | Dit is it meast brûkte type. It wurket oan 'e lofterkant fan it hert (de linker ventrikel). It helpt skjin, soerstofryk bloed fan it hert nei de rest fan it lichem te pompen. |
| Rjochterventrikulêre assistint (RVAD) | Dit helpt de rjochterkant fan it hert. It helpt om it ûnreine bloed fan it lichem (bloed sûnder soerstof) te suverjen troch it nei de longen te stjoeren. |
| Biventrikulêr assistintapparaat | Dit helpt beide kanten fan it hert. Dat is, sawol de lofter- as de rjochterkant. |
| Pediatryske VAD's | Dit binne lytse VAD's dy't spesifyk ûntworpen binne foar jonge bern. Se kinne brûkt wurde fan in pasgeborene oant in jong bern. |
Wêrom haw ik in VAD nedich?
As jo ferfierd hertfalen hawwe en jo hert kin net genôch bloed sels nei jo lichem pompe, kinne jo in VAD nedich hawwe. It hat trije haadgebrûken.
- Brêge nei transplantaasje: Guon minsken komme yn oanmerking foar in herttransplantaasje. Mar se moatte in skoft wachtsje oant in passend hert beskikber komt. Yn dy tiid wurdt dizze VAD brûkt om jo ferswakke hert te helpen. It is as in brêge.
- In brêge nei herstel: Soms kin it hert tydlik swak wurde. Mei de juste behanneling kin it hert úteinlik wer better wurde. Oant dat hert wer better wurdt, kin dizze VAD brûkt wurde om te helpen.
- Bestimmingsterapy: Guon pasjinten kinne miskien gjin herttransplantaasje ûndergean fanwegen leeftyd of oare medyske omstannichheden. Foar sokke pasjinten kin dizze VAD brûkt wurde as in libbenslang hertstipe-apparaat. Dit stelt har yn steat om langer te libjen mei in bettere kwaliteit fan libben.
Hoe wurket dizze VAD-masine?
Dit apparaat hat ferskate ûnderdielen. Guon wurde sjirurgysk oan it hert befestige en sitte yn it lichem. Oare ûnderdielen sitte bûten it lichem.
| Diel fan it apparaat | Ienfâldige útlis |
|---|---|
| Ynstreamkanule | Dit is in lyts buisje dat de hertkeamer ferbynt. Troch dit buisje giet it bloed yn it hert de meganyske pomp yn. |
| Mechanyske pomp | Dit is it wichtichste ûnderdiel fan 'e VAD. Dizze pomp docht it pompwurk fan jo hert. |
| Útstreamkanule | Dit is ek in buis. It ferfiert bloed fan 'e meganyske pomp nei it wichtichste bloedfet fan it lichem (aorta) of nei it bloedfet dat nei de longen giet (longslagader). |
| Oandriuwline | Dit is in sterke tried dy't út 'e VAD yn jo lichem en troch jo hûd komt. Hjir is de VAD ferbûn mei de controller bûten. |
| Kontrôler | Dit is as in lytse kompjûter. It kontrolearret de wurking fan 'e VAD. Jo en jo dokter kinne dernei sjen om te sjen oft de VAD goed wurket. |
| Eksterne batterijpakket | Dit is it batterijpakket dat de stroom leveret dy't nedich is foar de VAD. Der is in haadbatterij en in reservebatterij. De VAD is ferbûn mei dizze batterijen fia de controller. |
Wat bart der foar de operaasje?
Net elkenien mei swier hertfalen kin in VAD hawwe. Om te bepalen oft jo in goede kandidaat binne, sille jo in yngeande medyske en psychologyske evaluaasje ûndergean. Dit sil in yngeand ûndersyk fan jo hert en oare fitale organen (lykas jo nieren en lever) omfetsje. Se sille ek kontrolearje op oare medyske omstannichheden. Guon fan 'e testen dy't dien wurde kinne binne:
- Elektrokardiogram (EKG)
- Echokardiogram (Echo)
- Kompjûtertomografy (CT) scan
- Oefeningstests
- Hertkatheterisaasje (tests útfierd troch in katheter yn it hert yn te bringen)
Ek sille jo en jo famylje goed ynformearre wurde oer it libjen mei in VAD en hoe't jo der deistich foar soargje kinne. It is tige wichtich om ien te belûken dy't jo stypje kin, of it no in famyljelid is of ien dy't ticht by jo stiet, by dit proses.
Wat bart der tidens de operaasje?
Dit is in grutte operaasje. Yn ienfâldige termen bart der as folget:
1. Anaesthesia: Earst wurde jo folslein yn 'e sliep brocht (algemiene anaesthesia). Jo sille dus neat fiele en gjin oantinken hawwe oan 'e operaasje.
2. Stipe foar sykheljen: Nei de operaasje , en yn 'e earste pear dagen op 'e intensive care (IC), sil in fentilator foar jo sykhelje.
3. Sjirurgy:De sjirurch makket in ynsnijing yn 'e midden fan jo boarst en giet nei wêr't jo hert is.
4. Hart-long bypass-masine: Dêrnei wurde jo ferbûn mei in spesjale masine. It wurdt in 'Cardiopulmonary Bypass Machine' neamd. Tidens de operaasje wurdt it wurk fan it hert en de longen tydlik troch dizze masine dien. Jo krije ek in medisyn mei de namme 'Heparine' om bloedstolling te foarkommen.
5. Ymplantaasje fan 'e VAD: De sjirurch befestiget dan it VAD-apparaat oan 'e juste lokaasjes yn it hert. De oandriuwline wurdt dan troch de hûd fan 'e búk fuorthelle.
6. De masine oansette: Sadree't de VAD ferbûn is, wurdt er oanset en wurde jo fan 'e spesjale masine helle.
7. Foltôging fan 'e operaasje: Sadree't de VAD stabyl wurket, wurdt in medisyn mei de namme 'Protamine' jûn om it bloed wer normaal te stollen, wurdt it boarstbonke wer mei triedden fêstmakke en wurdt de hûdwûne hechte.
Wat binne de foardielen fan it brûken fan in VAD?
In protte minsken begjinne dizze dingen te belibjen wylst se mei in VAD libje:
- Maklik sykheljen: Wurgens en koartheid fan sykheljen wurde sterk fermindere.
- Ferbettere oargelfunksje: Oare organen yn it lichem krije bettere bloedstream, sadat har funksje ferbetteret.
- Revitalisaasje: De oermjittige wurgens dy't earder oanwêzich wie is fuort, en it lichem fielt goede enerzjy.
Simpelwei sein, in VAD kin jo kwaliteit fan libben sterk ferbetterje.
Wat binne de risiko's dy't hjirmei ferbûn binne?
Lykas by elke grutte operaasje binne d'r risiko's oan ferbûn, en sels mei libbenslang gebrûk fan dit apparaat kinne guon komplikaasjes foarkomme.
- Unregelmjittige hertslagen (Aritmia)
- Bloeding
- Bloedklonters
- Ynfeksje
- Apparaatstoring
- Rjochtssidige hertfalen
- Cerebrovaskulêr ûngelok ( beroerte )
Wês net bang foar dizze risiko's. Dyn medysk team is altyd op 'e útkyk om se te foarkommen en te behearjen as se foarkomme.
Dingen om te beskôgjen as jo mei in VAD libje
Nei de operaasje moatte jo in pear dagen op de intensive care (IC) bliuwe. Dêrnei wurde jo oerbrocht nei in gewoane ôfdieling. Tidens jo ferbliuw yn it sikehûs wurde jo traind om mei dizze apparatuer te libjen.
As jo nei hûs geane, soargje dan foar dizze dingen:
- Nim it medisyn krekt:It is tige wichtich om bloedferdunners lykas Warfarine, dy't jûn wurde om bloedklonters te foarkommen, krekt en op 'e tiid te nimmen. Jo moatte ek oare medisinen foar hege bloeddruk en hertslachkontrôle krekt nimme.
- Apparaatsoarch: Jo krije ynstruksjes oer hoe't jo it apparaat, de batterij en de oandriuwline skjin hâlde kinne. Folgje dizze ynstruksjes sekuer.
- Lifestyle feroarings:
- It apparaat moat nea yn wetter ûnderdompele wurde. Dit betsjut dat jo der net mei in bad of swimme kinne. Wy sille jo lykwols sjen litte hoe't jo in dûs nimme kinne mei it apparaat foarsichtich ôfdekt.
- Kontaktsporten moatte foarkommen wurde, om't, as jo bloedferdunners nimme, sels in lytse blessuere flinke bloedingen feroarsaakje kin.
- Jo moatte altyd ferbûn wêze mei batterijen of in stekker yn 'e muorre.
- In hertsûne libbensstyl: Foarkom smoken folslein. Iet in fiedend dieet. Doch mei oan passende oefeningen lykas advisearre troch jo dokter.
Wannear't jo de dokter sjen moatte
Mei in VAD libje betsjut dat jo regelmjittich medyske kontrôles moatte dwaan. Hoewol jo miskien yn it earst faker moatte gean, sil de frekwinsje ôfnimme as jo tastân ferbetteret.
As jo ien fan dizze symptomen hawwe, skilje jo dokter fuortendaliks:
| Symptomen yn it lichem | Problemen mei apparatuer |
|---|---|
| - Pijn op 'e boarst - Bloeding - Donkere urine - Koarts of rillingen - Gewrichtspine - Roodheid, swelling en pine dêr't de ynsnijdingen of oandriuwline útkomme - Ynienen gewichtstoename of swelling fan 'e hannen en fuotten | - As de controller, oandriuwline of batterij skansearre liket te wêzen - As de controller flaterberjochten werjout - As der in alarm ôfgiet en jo witte net hoe't jo it stopje kinne |
Tink ek oan mentale sûnens
It is normaal om jo soms depressyf en eangstich te fielen as jo mei sa'n grutte feroaring libje. Mar hâld dy gefoelens net foar josels. It is neat om jo foar te skamjen. As jo jo sa fiele, prate der dan perfoarst mei jo dokter oer.
Berjocht foar thús
- In Ventrikulêr Assist-apparaat (VAD) is in meganysk apparaat dat in slim ferswakke hert helpt bloed te pompen.
- Dit kin brûkt wurde as stipe oant in herttransplantaasje, oant it hert genêst, of it hiele libben troch.
- Hoewol dit in grutte operaasje is, sil it jo libben sterk ferlingje en jo kwaliteit fan libben ferbetterje.
- As jo mei in VAD libje, is it ekstreem wichtich om goed foar it apparaat te soargjen, de medisinen korrekt yn te nimmen en de ynstruksjes fan jo dokter te folgjen.
- As jo wat ûngewoans yn jo lichem of apparatuer fernimme, sykje dan direkt medysk advys. Soargje ek foar jo geastlike sûnens.
💬 Comments (0)
Der binne noch gjin reaksjes pleatst. Foegje jo reaksje hjir foar it earst ta.
Foegje jo opmerking ta