Is dyn hertslach net syngronisearre? Litte wy op in ienfâldige manier leare oer Ventrikulêre Dyssynchrony!

Fielst dy soms koart fan sykheljen, hieltyd wurch, of hast swollen skonken? Dit kinne soms tekens wêze fan in probleem mei dyn hert. Hjoed sille wy prate oer in tastân dy't de funksje fan it hert beynfloedet, mar wy hawwe der wierskynlik net folle oer heard. Dat is ventrikulêre dyssynchrony , of sa't dokters it neame, "(Ventrikulêre Dyssynchrony)". Hoewol de namme miskien wat yngewikkeld klinkt, litte wy it ienfâldich útlizze.

Wat is ventrikulêre dyssynchrony?

Simpelwei sein, ventrikulêre aritmy is as ien of mear fan 'e legere keamers fan jo hert, de ventrikels neamd, ûngelyk en sûnder koördinaasje kloppe. Stel jo foar dat der in lytse fertraging is fan sawat 40 millisekonden tusken de ferskate dielen fan 'e sellen fan jo hert dy't begjinne te krimpen, of tusken de iene sel dy't begjint te krimpen relatyf oan 'e oare. Dat kin beskôge wurde as aritmy.

Us hert wurket allinnich effisjint as de spieren yn syn keamers tagelyk en op deselde wize gearlûke. Normaal reizgje elektryske sinjalen op in tige oarderlike manier troch it hert. As de twa haadkeamers fan it hert in sinjaal krije om te gearlûken, moatte de spieren yn dy keamers yn deselde mjitte en tagelyk gearlûke. Benammen jo linker ventrikel, de wichtichste pompkeamer fan it hert, moat op in tige koördinearre manier gearlûke. It is as fan beide kanten nei it sintrum drukke.

As dit sinjaal lykwols net beide hertsellen tagelyk berikt, kinne de spieren net tagelyk gearlûke. Dat neame wy dyssynchrony .

Sellulêre dyssynchrony kin jo lichem op de folgjende manieren beynfloedzje:

• It ferminderet de effisjinsje fan jo hert.
• Kleppen dy't normaal helpe om bloed yn ien rjochting te streamen , kinne derfoar soargje dat bloed efterút streamt (yn 'e ferkearde rjochting).
• De hoemannichte bloed dy't jo hert pompe kin (hertútfier) ​​nimt ôf.

Wat binne de soarten hertritmestoornissen?

Der binne ferskate haadtypen fan sel-asynchrony:

• Atrioventrikulêre dyssynchrony: Dit is as de boppeste keamers (atria) en legere keamers (ventrikels) fan jo hert sûnder koördinaasje gearlûke.
• Ynterventrikulêre dyssynchrony: Hjirby kontraktearje jo lofter- en rjochterventrikel (legere keamers) op ferskillende tiden.
• Intraventrikulêre dyssynchrony: Hjirby krimpen spieren yn ferskate dielen fan deselde sel op ferskillende tiden. Tink deroan as de muorren fan in keamer dy't op ferskillende tiden krimpen, ynstee fan tagelyk nei binnen te wurden skood.

Wa wurdt it meast beynfloede troch selasynchrony?

Dizze tastân wurdt faak sjoen by minsken mei de folgjende medyske omstannichheden:

• Minsken mei hertfalen.
• Linkerbondeltakblok (LBBB).
• Rjochterbondeltakblok (RBBB).
• Kardiomyopaty.
• Hege bloeddruk.
• Oare hert sykten.

Tink oan omke Somapala út ús doarp. Hy hie al in skoft lêst fan `(hertfalen)`. De lêste tiid hie er muoite mei sykheljen en waard er hieltyd wurger. Doe't de dokter him ûndersocht, sei er dat er ek dizze tastân hat dy't `(ventrikulêre dyssynchrony)` yn syn hert hjit, dêrom binne syn symptomen slimmer wurden.

Hoe faak komt dizze tastân foar?

Sawat in tredde fan 'e minsken mei in foarm fan hertfalen kin dit soarte selasynchrony ûnderfine. Sawat 2% fan 'e folwoeksenen yn ûntwikkele lannen lije oan hertfalen. Ek tusken de 6% en 10% fan 'e minsken boppe de 65 jier hat hertfalen. Dat dizze tastân is ek wat dat dêrmei yn ferbân brocht wurdt.

Wat binne de symptomen?

Sellulêre dyssynchrony kin de symptomen fan hertfalen fergrutsje, of sels symptomen feroarsaakje dy't unyk binne foar hertfalen. Dit binne de wichtichste:

• Moeite mei sykheljen (benammen as jo wurch binne).
• Fiel my tige wurch (sels as it mar foar in momint is).
• Hoest (mooglik oanhâldend).
• Swelling (oedeem) yn it lichem (benammen yn gebieten lykas de skonken en enkels).

Wat binne de oarsaken fan sel-asynchrony?

Ferskate ferskillende hertproblemen kinne dit feroarsaakje. Guon dêrfan binne:

• Ventrikulêre dysfunksje.
• Littekenweefsel feroarsake troch in hertoanfal.
• Fertraging fan elektryske gelieding, dy't omstannichheden omfettet lykas in linkerbondeltakblok en in rjochterbondeltakblok.
• Sike hertspier.
• Unfoldwaande bloedstream nei de hertspier (ischemy).

Hokker testen wurde dien om dizze tastân te diagnostisearjen?

Dyn dokter sil dy earst freegje oer dyn symptomen en in fysyk ûndersyk dwaan om dyn hertfunksje te beoardieljen. Soms kin it harkjen nei dyn hert mei in stetoskoop dy ek in idee jaan fan dizze asynchrony.

De wichtichste test dy't brûkt wurdt om problemen mei it elektryske geliedingssysteem fan it hert te diagnostisearjen is in elektrokardiogram (ECG) . It kin omstannichheden opspoare lykas in rjochterbundeltakblok en in lofterbundeltakblok, dy't derfoar soargje dat it hert net syngronisearre kloppet. As dizze omstannichheden op it ECG fûn wurde, sil de dokter jo ferwize foar fierdere testen.

Dokters brûke faak in echokardiogram om hertritmestoornissen te detektearjen . Dit lit har sjen hoe't de keamers, kleppen en spieren fan it hert gearlûke.

Oare testen kinne ek dien wurde:

• Positronemisjetomografy (PET)-scan.
• Multigated Acquisition (MUGA) scan.
• Magnetyske resonânsjeôfbylding fan it hert (MRI).
• Kompjûtertomografy (CT) scan.
• SPECT-scan (Single Photon Emission Computed Tomography).

Hoe wurdt sel-asynchrony behannele?

Soarchferlieners kinne de ûnderlizzende medyske tastân behannelje dy't jo selasynchroniteit feroarsaket.

Yn in protte gefallen kin kardiale resynchronisaasjetherapy (CRT) (ek wol CRT of biventrikulêre pacemaker neamd) it hert helpe om better te pompen troch it ritme fan beide kanten fan it hert te kontrolearjen. Dizze behanneling ferbetteret lykwols allinich de symptomen by 50% oant 70% fan 'e minsken dy't dizze behanneling krije. Minsken mei slimme asynchronisaasje hawwe in gruttere kâns op sukses.

Komplikaasjes fan CRT-behanneling

De folgjende komplikaasjes kinne foarkomme by it ynstallearjen fan in `CRT` (in bipolare pacemaker) (dizze binne seldsum, mar goed om bewust fan te wêzen):

• Pneumothorax.
• Ophoping fan bloed tusken de boarstwand en de longen (hemothorax).
• Hertpunksje.
• Stimulaasje fan oare spieren as it hert.
• Pacemaker-liedingen bewege út har plak.

Hoe gau sil ik my better fiele nei de behanneling?

CRT-terapy ferminderet selasynchrony hast fuortendaliks. Guon minsken begjinne har better te fielen binnen in pear wiken nei't it apparaat ymplantearre is. D'r binne ek foardielen op lange termyn:

• Ferbetterjen fan de hoemannichte bloed dy't troch jo hert pompt wurdt (Hartútfier).
• Fermindere efterútlekkage fan bloed út 'e mitralklep.
• It ferbetterjen fan de kwaliteit fan jo libben.
• De ôfstân dy't jo yn seis minuten rinne kinne nimt ta.

Hokker medisyn wurdt brûkt?

Foar omstannichheden dy't atriale fibrillaasje feroarsaakje, lykas hertfalen, kardiomyopaty of hege bloeddruk, kin in dokter medisinen foarskriuwe lykas:

• Angiotensine-konvertearjende enzyme (ACE) ynhibitoren.
• Angiotensine II-reseptorblokkers (ARB's).
• Betablokkers.
• Diuretika (diuretika).

Hoewol dizze medisinen de funksje fan jo hert yn in beskate mjitte ferbetterje kinne, kinne se de asynchrony feroarsake troch elektryske geliedingsôfwikingen net folslein omkeare. Dêrom binne behannelingen lykas CRT nedich.

Hoe kinne jo it risiko op sel-asynchrony ferminderje?

It bêste dat jo dwaan kinne is goed foar jo hert soargje. As jo ​​dat dogge, kinne jo guon fan 'e omstannichheden foarkomme dy't selasynchrony feroarsaakje.

Guon manieren om jo hert te beskermjen:

• It in dieet leech yn verzadigd fet (ferminderje oalje en gebakken iten).
• Doch de measte dagen teminsten 30 minuten oefening (sels kuierjen is goed).
• In sûn gewicht foar jo behâlde.
• It nimmen fan it medisyn krekt sa't foarskreaun troch de dokter.

Wat bart der as ik sel-asynchrony haw?

Linkerventrikeldyssynchrony (LVD) wurdt net behannele, en de útkomst is net sa goed. Minsken mei LVD hawwe in heger risiko op hertoanfallen as dyjingen sûnder de tastân. Jo kinne dyssynchrony hawwe yn ien (of beide) fan jo ventrikels, mar jo linkerventrikel is it wichtichste ûnderdiel dat soerstofryk bloed troch jo lichem pompt. Dit is in heul wichtige funksje.

In behanneling mei de namme 'CRT' (dual-cell pacemaker) kin minsken mei hertfalen helpe om sikehûsopnames te ferminderjen en langer te libjen.

Tink derom, de ûnderlizzende oarsaak fan 'e asynchrony beynfloedet ek de útkomst. De tastân fan guon minsken kin slimmer wêze as by oaren.

Hoe soargje ik foar mysels?

• As jo ​​dokter jo medisinen foarskreaun hat, soargje derfoar dat jo se krekt sa nimme as oanjûn . Nim de medisinen lykas oanjûn oant jo dokter jo seit dat jo stopje moatte.
• As jo ​​in biventrikulêre pacemaker hawwe, tink dan om op 'e plande datums nei de klinieken te gean . Hjir kin jo dokter kontrolearje oft jo pacemaker goed wurket. Guon sikehûzen hawwe spesjale kliniken dy't CRT-kliniken neamd wurde. Dêr wurkje kardiologen en hertspesjalisten gear om derfoar te soargjen dat jo it measte út jo pacemaker helje.

Wannear moat ik myn dokter sjen?

• As jo ​​jo net better fiele mei de foarskreaune medisinen.
• As der in probleem is mei jo biventrikulêre pacemaker.

Yn sokke gefallen, sjoch daliks in dokter.

Wannear moat ik nei de Spoedeisende Hulp (ETU) ?

As jo ​​ien fan dizze symptomen ûnderfine , sykje dan direkt medysk advys:

• Pijn of ûngemak op 'e boarst.
• Vertigo (it gefoel as jo draaie).
• Swiere muoite mei sykheljen.
• Magepine, mislikens.
• Pijn yn 'e rêch, nekke of kaak.

Hokker fragen moat ik myn dokter stelle?

Ferjit net dizze fragen te stellen as jo jo dokter sjogge:

• Wêrom haw ik sel-asynchrony ûntwikkele?
• Bin ik geskikt foar in CRT-behanneling?
• Binne der stipegroepen dy't minsken mei hert sykte helpe?

It is normaal om jo in bytsje benaud te fielen as jo ûntdekke dat jo hert net goed wurket. Mar meitsje jo gjin soargen. Jo dokter kin de oarsaak fan jo aritmy fine en de bêste behanneling foar jo kieze. Folgje de ynstruksjes op 'e medisynfleske krekt. As jo ​​jo medisinen elke dei op itselde tiidstip nimme, kinne jo ûnthâlde dat jo se nimme moatte. Markearje jo ôfspraakdatums op in kalinder of stel in herinnering yn op jo tillefoan. Dit sil jo helpe om se net te missen.

Gearfetting en berjocht foar thús

Okee, ik hoopje dat jo no in better begryp hawwe fan 'e "Ventrikulêre Dyssynchrony" dêr't wy it hjoed oer hân hawwe.

Simpelwei sein, dit is in tastân wêrby't de legere keamers (sellen) fan it hert ûngelyk kloppe, net syngronisearre mei elkoar. Dit kin de effisjinsje fan it hert ferminderje, en kin ek symptomen feroarsaakje lykas koartheid fan sykheljen en wurgens.

• Tests lykas `(ECG)` en `(Echocardiogram)` helpe by it diagnostisearjen fan dizze tastân.
• As behanneling, neist it behanneljen fan 'e ûnderlizzende sykte, is pacemaker-terapy neamd "Cardiac Resynchronization Therapy (CRT)" ek tige wichtich.
• Soarch foar jo hert en in sûne libbensstyl folgje draacht in lange wei by it foarkommen fan sokke omstannichheden.
• As jo ​​dizze symptomen hawwe, aarzel dan net om medysk advys te sykjen. Hoe earder de sykte diagnostisearre en behannele wurdt, hoe better de útkomst.

Tink derom, dyn hert is dyn kostberste besitting. It is dyn ferantwurdlikheid om it te beskermjen.

` Hertsykte, ventrikulêre dyssynchrony, ventrikulêre tachykardie, hertoanfal, CRT, pacemaker