Stekke de darmen fan jo poppe út? Litte wy prate oer dizze seldsume tastân (Gastroschisis)

As jo ​​in oansteande mem binne, meitsje jo jo wierskynlik soargen oer de sûnens fan jo ûnberne poppe. Soms seit de dokter nei in scan wat serieus, en it is normaal om in protte eangst en benaudens te fielen. Hjoed prate wy oer in heul seldsume berteôfwiking dy't in bytsje eng is, mar goede gefolgen hawwe kin as it goed behannele wurdt. Dizze tastân wurdt Gastroschisis neamd (GAS-tro-schi-sis).

Simpelwei sein, wat is Gastroschisis?

Gastroschisis is in tastân wêrby't in poppe berne wurdt mei in gat krekt ûnder de navel, wêrtroch't de darmen en soms oare organen, lykas de lever en mage, útstekke. Tink derom, as in poppe foar it earst yn 'e liifmoer groeit, ûntwikkelje de buikspieren har net goed. Dizze lytse gat lit dizze organen útkomme.

Poppen mei dizze tastân moatte by de berte operearre wurde. Se moatte ek in koarte tiid foar en nei de operaasje op 'e Neonatale Yntinsive Care bliuwe. As âlden kin dit eng wêze, mar de measte poppen herstelle goed nei de operaasje.

Wat is it ferskil tusken Gastroschisis en Omphalocele?

Beide fan dizze omstannichheden binne seldsume omstannichheden wêrby't organen troch in gat yn 'e búk fan' e poppe útkomme. Mar d'r binne dúdlike ferskillen tusken de twa. Sjoch de tabel hjirûnder om it ferskil te begripen.

Dyn ferloskundige kin ien fan dizze omstannichheden diagnostisearje tidens in routine-scan tidens de swangerskip.

Wat binne de symptomen fan dizze tastân?

Jo kinne miskien gjin symptomen fiele tidens de swangerskip. Dit wurdt allinich ûntdutsen troch in scan fan 'e poppe. De dokter kin dingen lykas dit sjen tidens de scan:

• De organen fan 'e poppe, lykas de darmen en mage, lykje bûten it lichem te driuwen.
• De darmen binne swollen of yninoar ferdraaid.
• Soms sakket de lichemstemperatuer fan 'e poppe (hypothermie).

Wat binne de oarsaken fan gastroschisis?

Der is noch gjin spesifike oarsaak hjirfoar. Yn 'e measte gefallen is it it resultaat fan in kombinaasje fan faktoaren. Hjir binne wat faktoaren dy't identifisearre binne as ferheegjende faktoaren foar it risiko:

• Swangerskip op jonge leeftyd: It risiko is foaral heech foar teenage memmen.
• Smoken: Smoken tidens de swangerskip, foaral yn 'e earste moannen.
• Alkoholgebrûk: Alkoholgebrûk tidens swangerskip.
• It brûken fan bepaalde medisinen of drugs.
• Lege lichemsmassa-yndeks (BMI) fan 'e mem: Abnormaal gewichtsferlies by de mem tidens de swangerskip.
• Ynfeksjes lykas urinektrochynfeksjes: De mem hat 3 moannen foar de swangerskip of yn 'e earste 3 moannen fan' e swangerskip omstannichheden hân lykas urinektrochynfeksjes.
• Feroarings yn 'e genen of chromosomen fan 'e poppe.

Hoe kinne jo dizze tastân werkenne?

Dizze tastân kin faak ûntdutsen wurde tidens in scan tusken 18 en 20 wiken fan 'e swangerskip. De wichtichste testen dy't hjirfoar brûkt wurde binne:

• Echografie: Dit is de wichtichste diagnoazemetoade. De organen fan 'e poppe binne dúdlik te sjen yn 'e liifmoer.
• Bloedtest fan mem:Soms wurdt it bloed fan 'e mem test op in proteïne neamd alfa-fetoproteïne (AFP). As it nivo tige heech is, wurdt gastroschisis fertocht. Dit wurdt dan befêstige mei in scan.
• Fetale echokardiogram: Dit is ek in spesjale scan. Guon poppen mei gastroschisis kinne ek hertproblemen hawwe. Dêrom wurdt dizze scan dien om de hertfunksje fan 'e poppe te kontrolearjen.

As de poppe gastroschisis hat, hoe wurdt it dan behannele tidens de swangerskip?

As jo ​​poppe dizze tastân krijt, sille jo en jo poppe spesjale oandacht nedich hawwe. Jo dokter sil jo ferwize nei in team fan spesjalisten.

• Spesjalist yn mem-fetale medisinen: In dokter dy't spesjalisearre is yn swangerskippen mei hege risiko.
• Neonatolooch: In dokter dy't spesjalisearre is yn pasgeboren poppen, benammen dyjingen dy't siik of te betiid berne binne.
• Pediatryske sjirurch: It advys fan dizze dokter is essensjeel, om't sjirurgy fereaske is sa gau as de poppe berne is.

Yn dizze tiid moatte jo faak scans hawwe om de ûntwikkeling fan jo poppe te kontrolearjen. Jo kinne ek advisearre wurde om de bewegingen fan jo poppe (it oantal bewegingen) sawat twa oeren deis te tellen, begjinnend om sawat 26 wiken hinne.

Hoe wurdt it behannele?

De behanneling foar gastroschisis is sjirurgysk .

Faak beslute dokters om de befalling wat earder as normaal op te wekken, tusken 35 en 37 wiken. Dizze tastân betsjut net needsaaklik in keizersneed, mar it is wichtich om de befalling yn in sikehûs mei in neonatale yntinsive soarchienheid (NICU) te plannen, om't de poppe spesjalisearre soarch nedich hat as er ienris berne is.

Sadree't de poppe berne is, wurdt der in operaasje útfierd om de organen dy't derút kommen binne werom yn 'e búk te pleatsen en it gat te sluten. Der binne twa haadmetoaden foar it útfieren fan dizze operaasje.

1. Primêre reparaasje (ienmalige operaasje): As it oantal organen dat derút kommen is lyts is en se net slim skansearre binne, wurde de organen direkt nei de berte yn ien operaasje werompleatst en wurdt de búk sluten.

2. Stappereparaasje: Dizze proseduere wurdt brûkt as in protte fan 'e organen útkommen binne of swollen binne. By dizze proseduere wurde de organen fan 'e poppe direkt nei de berte yn in spesjale beskermjende plestik tas ( in 'silo' neamd) pleatst. Dit beskermet de organen. Dan wurde de organen stadichoan oer in perioade fan ferskate dagen werom yn 'e búk skood. Sadree't se folslein ynfoege binne, wurdt it gat sjirurgysk sluten.

Nei de operaasje wurdt de poppe oan in fentilator lein om him te helpen sykheljen fanwegen de hege druk yn syn búk.It kin nedich wêze om te ferbinen. Ek, oant de darmen goed begjinne te wurkjen, sil de poppe fia in ader (IV) fiede moatte wurde. Dit kin fereaskje dat de poppe ferskate wiken, of sels langer, yn it sikehûs bliuwt.

Hokker komplikaasjes kinne ûntstean fanwegen dizze tastân?

Bleatstelling oan fruchtwetter kin de darmen beskeadigje. As gefolch kinne guon poppen problemen ûnderfine lykas:

• Moeilijkheden mei it fertarren fan iten en it opnimmen fan fiedingsstoffen.
• Darmatresia.
• Draaien fan 'e darmen (Volvulus).
• Weefselskea troch blokkearring fan bloedstream nei de darm (ynfarkt).

Sels nei in operaasje kinne problemen lykas ynfeksjes en muoite mei iten foarkomme. Al dizze wurde lykwols nau yn 'e gaten hâlden troch it medysk team.