Elke frou is skrokken as de dokter har fertelt dat se in mastektomy ûndergean moat, wat betsjut dat se in boarst folslein fuorthelle wurde moat fanwegen boarstkanker. It is in tige gefoelige saak. Hoewol it wichtichste is om de kanker te genêzen, fiele in protte minsken har ek tige soargen oer de feroaring yn har lichemsúterlik nei de operaasje. Mei de foarútgong fan 'e medyske wittenskip binne der lykwols no nije metoaden dy't de eangst foar it uterlik nei dizze operaasje ferminderje kinne. Ien sokke spesjale sjirurgyske metoade hjit 'Skin-Sparing Mastektomy'. Litte wy it hjoed gewoan oer dit hawwe.
Earst fan alles, wat is Mastektomy?
Simpelwei sein, in mastektomy is it sjirurgysk fuortheljen fan 'e hiele boarst as behanneling foar boarstkanker. Der binne ferskate haadtypen mastektomy. Jo dokter sil de metoade kieze dy't it bêste foar jo is.
| Type mastektomy | In ienfâldige útlis |
|---|---|
| Totale (ienfâldige) mastektomy | It boarstweefsel en de boarstspierbedekking wurde fuorthelle. |
| Modifisearre radikale mastektomy | De boarst, boarstwand en lymfeklieren yn it okselgebiet wurde fuorthelle. |
| Hûdsparende mastektomy | De metoade dêr't wy it hjoed oer hawwe giet oer it behâlden fan safolle mooglik boarsthûd. |
| Tepelsparende mastektomy | Dit is ek in hûdbesparjende proseduere. It lit sels de tepel en it kleurde gebiet deromhinne (tepelhof) yntakt. |
It grutste foardiel fan in hûdsparende mastektomy is dat as de boarst letter rekonstruearre wurdt, der gjin hûd fan in oar diel fan it lichem nommen hoecht te wurden. Bygelyks, hûd dy't fan 'e búk of rêch nommen wurdt, kin oars wêze yn kleur, dikte en tekstuer as de hûd fan 'e boarst. Omdat dizze metoade de hûd fan 'e boarst lykwols yntakt lit, is it mooglik om nei de rekonstruksje in tige natuerlike útstrieling te berikken.
Yn hokker gefallen is in mastektomy nedich?
Der binne ferskate spesjale gefallen wêryn dokters oanbefelje om de hiele boarst te ferwiderjen ynstee fan allinich in knobbel te ferwiderjen (lumpektomy).
- As kankerige kalsiumôfsettings (mikrokalsifikaasjes) har oer de boarst ferspraat hawwe.
- As der kankerige knobbels binne op twa of mear ferskillende plakken yn 'e boarst.
- As jo kanker ûntwikkelje tidens de swangerskip en jo soargen meitsje dat strielingstherapy ynfloed kin hawwe op 'e ûnberne poppe.
- As jo earder bestraling fan it boarstgebiet hawwe krigen en kanker is weromkommen yn itselde boarst.
- As jo in bindweefselsykte hawwe lykas lupus of sklerodermie en it gefoel hawwe dat de side-effekten fan strielingstherapy ûndraachlik sille wêze.
- As de kankerige knobbel tige grut is, kin it fuortheljen fan allinich de knobbel (lumpektomy) net genôch sûn weefsel oerbliuwe om in moai uterlik te krijen.
- As jo in genmutaasje hawwe dy't jo risiko op it ûntwikkeljen fan boarstkanker fergruttet.
- Sels as allinich in knobbel fuorthelle wurdt (lumpektomy), wurdt rapportearre dat der noch kankersellen oerbliuwe oan 'e rânen fan' e operaasje.
Kin immen dizze hûdsparende operaasje ûndergean?
Hoewol in protte minsken dizze hûdsparende mastektomy kinne ûndergean, is it net foar elkenien geskikt. Dizze metoade wurdt foaral net oanrikkemandearre as de boarst net direkt nei de operaasje rekonstruearre wurdt . Oars kin de oerbleaune hûd krimpen en slapper wurde.
Dizze metoade is ek net geskikt as jo kankersellen tige ticht by de hûd sitte of as de kanker him nei de hûd ferspraat hat . Dizze operaasje is bygelyks net geskikt foar ien mei in soarte boarstkanker dy't 'inflammatoire boarstkanker' neamd wurdt. Jo sjirurch en onkolooch binne de bêste minsken om dizze beslissing te nimmen.
Is der in risiko dat de kanker weromkomt mei dizze metoade?
Omdat dizze proseduere mear hûd besparret as in gewoane mastektomy, freegje jo jo miskien ôf: "Wow, sil dat it risiko op weromkommen fan kanker ferheegje?" Dat is in ridlike eangst. In protte stúdzjes hawwe lykwols oantoand dat hûdbesparjende mastektomy it risiko op weromkommen fan kanker net fergruttet.
Eins liet ien stúdzje sjen dat dizze oanpak it risiko op weromkommen fan kanker ferminderet. Yn in stúdzje fan 435 froulju dy't mastektomyen ûndergien hienen, hie mar 4,8% fan dyjingen dy't in hûdsparende mastektomy ûndergien hienen, dat de kanker weromkaam yn itselde gebiet. Mar 9,5% fan dyjingen dy't de konvinsjonele oanpak ûndergien hienen, hie de kanker weromkaam.
Dêrom is dit in tige feilige metoade foar de juste persoan.
Hoe wurdt boarstrekonstruksje dien nei dizze operaasje?
Der binne ferskate haadmetoaden foar it rekonstruearjen fan 'e boarst nei in hûdsparende mastektomy. Dit wurdt dien troch in plestysk sjirurch.
| Rekonstruksjemetoade | Wat wurdt brûkt | Dingen om te witten |
|---|---|---|
| Rekonstruksje fan 'e TRAM-flap | It fet, spieren en hûd ûnder de navel. | Boarsten fiele natuerlik sêft oan troch har eigen weefsel. Net geskikt foar dyjingen dy't earder in abdominale operaasje hawwe ûndergien of dyjingen dy't net folle abdominale weefsel hawwe. |
| DIEP-flap-rekonstruksje | De hûd en fetweefsel yn 'e ûnderbuik. | Dit giet net oer it brûken fan spieren. It is in kompleksere en tiidslinende operaasje as de TRAM-flap. |
| Latissimus spier flap rekonstruksje | De latissimusspier yn 'e rêch en in ymplantaat. | Omdat de hoemannichte weefsel yn 'e rêchspier beheind is, wurdt in transplantaat brûkt om de boarst it nedige folume te jaan. Sels as it boarstlitteken lyts is, bliuwt der in lang litteken op 'e rêch oer. |
Wat te ferwachtsjen nei in operaasje?
De herstelperioade nei in hûdsparende mastektomy is fergelykber mei in gewoane mastektomy. Hjir is wat jo ferwachtsje kinne:
- Jo moatte nei de operaasje in pear dagen yn it sikehûs bliuwe. As tagelyk ek in boarstrekonstruksje dien is, kin it sikehûsferbliuw wat langer duorje.
- Jo kinne sjirurgyske drains yn jo oksel of boarstgebiet pleatst krije om floeistof nei de operaasje ôf te fieren. Dizze drains moatte ferskate kearen deis drainearre wurde. Se bliuwe op har plak oant jo earste klinykbesite, dat sawat in wike as twa sil duorje.
- Jo kinne jo lichem allinich waskje (sponsbad) oant de hechtingen en buizen fuorthelle binne.
- It duorret tiid om te herstellen fan in operaasje. Dus soargje foar genôch rêst de earste pear wiken . Krij help fan famylje en freonen mei húshâldlike taken, it fersoargjen fan 'e bern en it dragen fan boadskippen. Dêr is gjin skande foar.
- Dyn medysk team sil dy wat oefeningen jaan om stivens yn 'e earms en skouders te foarkommen. Doch se sûnder mankeren . Se kinne dy lykwols fertelle datst guon oefeningen net dwaan moatst oant dyn drain fuorthelle is.
- It gebiet dêr't jo in operaasje ûndergien binne moat genêzen wêze foardat jo in beha drage kinne. Freegje jo dokter hoe lang jo wachtsje moatte .
Berjocht foar thús
- In hûdsparende mastektomy is in avansearre sjirurgyske proseduere dy't de hûd fan 'e boarst sels brûkt om in natuerliker uterlik te jaan nei boarstkankeroperaasjes.
- Dizze metoade fergruttet it risiko op weromkommen fan kanker net . Guon stúdzjes suggerearje sels dat it it risiko ferminderje kin.
- Dizze metoade is net geskikt as de kanker him tige ticht by de hûd ferspraat hat of as boarstrekonstruksje net fuortendaliks útfierd wurdt.
- Praat iepen mei jo sjirurch oer oft dizze proseduere geskikt is foar jo en hoe't de rekonstruksje dien wurde sil. Hy of sy sil nei al jo fragen lústerje en alle soargen dy't jo miskien hawwe beantwurdzje.
💬 Comments (0)
Der binne noch gjin reaksjes pleatst. Foegje jo reaksje hjir foar it earst ta.
Foegje jo opmerking ta