Foghlaimímis faoi ailse oropharyngeal. Tá sé tábhachtach go mbeadh a fhios agat na rudaí seo!

B’fhéidir go mbeadh scornach tinn, athrú i do ghlór, nó deacracht le slogadh ort freisin, ceart? Is minic a dhéanaimid neamhaird de na hairíonna beaga seo. Ceapaimid nach bhfuil ann ach slaghdán nó scornach tinn. Mar sin féin, uaireanta is féidir leis na hairíonna seo a bhfuil cuma gnáth orthu a bheith mar thoradh ar rud éigin níos tromchúisí. Inniu beimid ag caint faoi ábhar a éilíonn beagán níos mó machnaimh. Is é sin “ Ailse Oropharynegal,” ailse a tharlaíonn i lár an scornach, ag cúl ár mbéil, áit a dtosaíonn an scornach. Ná bíodh eagla ort, is é an rud is tábhachtaí ná a bheith ar an eolas faoi seo.

Cén ailse é seo i lár an scornach (Ailse Oropharyngeal)?

Go simplí, is ailse í ‘Ailse Oropharyngeal’ a fhorbraíonn nuair a fhásann cealla i lár do scornach, ar a dtugtar an ‘Oropharynx’ , go neamhghnácha agus a éiríonn ailseach. Áirítear leis an ‘Oropharynx’ cúl do bhéil, bun do theanga, na tonsail, agus an carball scoilte bog ag barr do scornach. Táirgeann an limistéar seo seile, coinníonn sé do bhéal agus do scornach tais, agus cabhraíonn sé leat an bia a itheann tú a dhíleá. Tá bealaí éagsúla ag dochtúirí chun an ailse seo a chóireáil. Mar sin féin, uaireanta is féidir leis ‘tarlú arís’ tar éis cóireála. Cé nach féidir an ailse seo a chosc go hiomlán, is féidir leat do riosca go bhforbróidh tú í a laghdú trí aire a thabhairt do roinnt rudaí. Mar shampla, tá sé an-tábhachtach tú féin a chosaint ar an víreas ‘Víris Papilloma Daonna (HPV)’ , gan tobac a chaitheamh, agus tomhaltas alcóil a rialú.

Cé chomh coitianta is atá an riocht seo?

Déanta na fírinne, is cineál ailse sách neamhchoitianta é ‘Ailse Oropharyngeal’. Mar shampla, de réir Chumann Ailse Mheiriceá, déantar diagnóis ar thart ar 53,000 duine sna Stáit Aontaithe leis an ailse seo gach bliain. Mar sin féin, má ghlacaimid ailse chíche, bíonn tionchar aige ar níos mó ná 290,000 duine gach bliain. Mar sin, i gcomparáid leis sin, tá sé seo beagán íseal. Déantar diagnóis ar an riocht seo i Srí Lanca freisin, ach níl sé chomh coitianta sin i gcomparáid le cineálacha eile ailse.

An bhfuil cineálacha éagsúla de ‘Ailse Oropharyngeal’ ann?

Sea, tá roinnt cineálacha den chuid is mó de seo ann.

• Is é ailse na dtonsaí an cineál ailse is coitianta.
• Ina theannta sin, is féidir na hailse seo tarlú sna gumaí, in urlár an bhéil, agus i gcodanna eile den oropharynx freisin.

Cad iad na hairíonna a bhaineann le 'Ailse Oforaingeach'?

Tá sé seo an-tábhachtach, mar is féidir le hairíonna an ailse seo a bheith cosúil le hairíonna riochtaí beaga eile uaireanta. Dá bhrí sin, tá sé an-tábhachtach a bheith ar an eolas faoi seo.

• Scornach thinn leanúnach (` Faryngitis` ) : Scornach thinn nach bhfeabhsaíonn.
• Deacracht nó pian ag slogadh (`Disfagia : Mothú nach bhfuil tú in ann bia a shlogadh.
• Deacracht an béal a oscailt go hiomlán (`Trismus`) nó deacracht an teanga a bhogadh.
• Meáchain caillteanas gan mhíniú : Má chailleann tú meáchan gan iarracht a dhéanamh.
• Athruithe gutha : Glóthach nó athrú sa ghuth nach bhfeabhsaíonn.
• Pian cluaise : Pian cluaise leanúnach, gan staonadh (go háirithe ar thaobh amháin).
• Cnapán i gcúl an scornach nó sa bhéal : Cnapán is féidir leat a bhraitheann nó a fheiceáil.
• Cnapán sa mhuineál : At nó cnapán sa mhuineál.
• Ag casacht suas fola .
• Spota bán ar an teanga nó taobh istigh den bhéal : Mura n-imíonn an spota tar éis tamaill.

Tábhachtach: Má bhíonn ceann amháin nó níos mó de na hairíonna seo ort, ná bíodh imní ort, is ailse atá ann cinnte. Mar sin féin, má mhaireann na hairíonna seo ar feadh níos mó ná dhá sheachtain, ba cheart duit dul i gcomhairle le dochtúir cinnte.

Cad iad na cúiseanna le 'Ailse Oforaingeach'?

Tá roinnt príomhchúiseanna ann le forbairt an ailse seo.

• Ionfhabhtú le Papillomavíreas Daonna ( HPV ) : Seo an phríomhchúis atá aitheanta. Bíonn tionchar ag an víreas HPV ar na géinte a rialaíonn fás cealla inár mbéal agus inár scornach. Is féidir leis seo a bheith ina chúis le fás tapa sna cealla agus iad a bheith ina gcealla ailseacha, nó ina meall.
• Úsáid tobac : Is féidir le caitheamh toitíní, todóga agus tobac coganta damáiste a dhéanamh do na cealla i do scornach. Fágann an damáiste seo go ndéanann na cealla deighilt níos mó ná mar is gnách. Méadaíonn sé seo an seans go dtarlóidh earráidí DNA, rud a d’fhéadfadh forbairt cealla ailse a bheith mar thoradh air.
• Alcól : Is féidir le halcól damáiste a dhéanamh do na cealla i do scornach agus difear a dhéanamh do do chumas DNA a dheisiú. Méadaíonn ól alcóil agus tú ag caitheamh tobac an riosca níos mó fós.

Cad iad na fachtóirí riosca a bhaineann le 'Ailse Oropharyngeal' a fhorbairt?

Tá roinnt fachtóirí ann a mhéadaíonn an baol go bhforbrófar an ailse seo:

• Ionfhabhtú HPV , go háirithe HPV cineál 16.
• Stair úsáide toitíní agus táirgí tobac eile a bheith agat.
• Tomhaltas iomarcach alcóil.
• Má bhí ailse cinn nó muineál ort roimhe seo.
• Má bhí radaiteiripe agat i limistéar an chinn nó an mhuiníl.

Conas a dhéanann dochtúirí ailse oropharyngeal a dhiagnóisiú?

Nuair a théann tú chuig dochtúir, cuirfidh sé nó sí ceist ort ar dtús faoi do chuid comharthaí, do stair leighis (amhail an raibh ailse ort roimhe seo, an bhfuair tú radaiteiripe), agus do stíl mhaireachtála (amhail an gcaitheann tú tobac nó an ólann tú alcól). Ansin, déanfaidh siad scrúdú cúramach ar do bhéal, do scornach agus do mhuineál. Déanfaidh siad braistint freisin le haghaidh aon chnapán i do mhuineál. Uaireanta, féadfaidh siad scáthán, solas, nó feadán tanaí le ceamara ('teileascóp snáithínoptúil') a úsáid chun taobh istigh do bhéil agus do scornach a scrúdú.

Cén cineál tástálacha a dhéantar chuige seo?

Is féidir le dochtúirí roinnt tástálacha a dhéanamh chun an galar a dhearbhú:

• Bithóipse Eindoscópach : Baineann sé seo le feadán tanaí, solúbtha (eindoscop) a chur isteach tríd an mbéal, agus ceamara beag á úsáid ag an deireadh chun píosa beag fíocháin a thógáil ón limistéar amhrasach. Déantar scrúdú ansin ar an bhfíochán faoi mhicreascóp i saotharlann chun a fháil amach an bhfuil cealla ailse nó ionfhabhtú HPV ann.
• Scanadh Tomagrafaíochta Ríomhairithe (CT) : Is féidir leis an scanadh CT seo méid an ailse a thomhas agus a fheiceáil an bhfuil sé scaipthe chuig ceantair eile. Uaireanta is féidir é seo a dhéanamh i gcomhar le Scanadh Tomagrafaíochta Astaíochta Posatrón (PET).
• Scanadh Íomháithe Athshondais Mhaighnéadaigh (MRI) : Is féidir leis an scanadh MRI seo íomhánna mionsonraithe de fhíocháin bhoga an choirp a tháirgeadh, go háirithe na tonsailí agus bun na teanga. Is féidir leis seo cabhrú freisin le méid an meall a chinneadh.

An bhfuil céimeanna ann de ‘Ailse Oropharyngeal’?

Sea, go hiomlán. Déanann dochtúirí pleanáil ar chóireáil agus tugann siad léargas ar an prognóis bunaithe ar chéim an ailse (Céimniú an Ailse). Tá ceithre phríomhchéim ann d'Ailse Oropharyngeal (Céim I go IV). Féadfaidh na céimeanna seo a bheith beagán difriúil ag brath ar cibé an bhfuil ionfhabhtú HPV ort nó nach bhfuil. Ina theannta sin, imríonn méid an meall, cibé an bhfuil sé scaipthe chuig nóid limfe in aice láimhe, nó chuig codanna iargúlta den chorp, ról freisin maidir leis an gcéim a chinneadh.

Conas a dhéantar cóireáil ar 'ailse oropharyngeal'?

Úsáideann dochtúirí modhanna ar nós obráid, radaiteiripe, ceimiteiripe, teiripe drugaí spriocdhírithe, nó imdhíoneolaíocht den chuid is mó chun an ailse seo a chóireáil. Is é a bpríomhsprioc na cealla ailse a bhaint ar bhealach a dhéanann difear chomh beag agus is féidir do do chumas labhairt agus slogtha.

Máinliacht

Más beag an ailse agus mura bhfuil sí scaipthe chuig ceantair eile, is féidir í a bhaint go máinliachta.

• Máinliacht Róbatach Trasbhéil (TORS)Is nós imeachta máinliachta nua íosta-ionrach é seo a dhéantar tríd an mbéal. Is féidir leis ailse a bhaint go domhain sa scornach, in áiteanna atá deacair a bhaint amach. Toisc go n-úsáideann sé teicneolaíocht róbatach, níl aon ghá le gearradh mór a dhéanamh sa mhuineál ná an uvula a bhaint. De ghnáth ní bhíonn 'tracheostomy' (feadán análaithe a chur isteach) ag teastáil ach an oiread.
• Buntáistí a bhaineann le `TORS`:
• Is gearr an tréimhse fanachta san ospidéal tar éis na máinliachta.
• Is féidir leat téarnamh go tapa.
• Tá níos lú damáiste ann do na fíocháin agus na matáin máguaird a chabhraíonn le slogadh.
• Tá níos lú fadhbanna fadtéarmacha ann le labhairt agus le slogadh.
• Fo-iarsmaí/deacrachtaí a bhaineann le `TORS`:
• Fuiliú neamhghnácha ('Hidreáil').
• Bia nó leachtanna ag dul isteach sna scamhóga ('Aspiration').
• Neamhábaltacht dóthain ocsaigine a fháil chuig na scamhóga (Míchumas Riospráide).
• Deacracht shlogtha (Dysphagia).
• Deacracht ag coganta bia.
• Cailliúint bhuan gutha nó deacracht labhartha.
• Gá le tracheostomy mar gheall ar dheacracht análaithe.
• Athruithe ar chuma aghaidhe.

D’fhéadfadh go mbeadh cóireálacha breise ag teastáil ó roinnt daoine tar éis obráid TORS, amhail obráid athchruthaitheach, teiripe urlabhra, nó teiripe chothaitheach, chun fo-iarsmaí a bhainistiú.

Ceimiteiripe

D’fhéadfadh do dhochtúir ceimiteiripe a thabhairt ina haonar nó in éineacht le radaiteiripe. I gcásanna nach féidir obráid a dhéanamh, mar shampla má tá an ailse rómhór le baint go máinliachta, féadfar an dá chóireáil seo a thabhairt le chéile. Chomh maith leis sin:

• Má tá an ailse scaipthe ón oropharynx go codanna eile den chorp.
• Brúigh an meall roimh an obráid.
• Úsáidtear an chóireáil seo freisin chun aon chealla ailse a d'fhéadfadh a bheith fágtha tar éis obráide a scriosadh.
• Fo-iarsmaí ceimiteiripe agus radaiteiripe: Nuair a thugtar an dá chóireáil seo le chéile, d’fhéadfadh tionchar a bheith aige ar do chumas labhairt. Tá sé seo amhlaidh toisc gur féidir le radaiteiripe don scornach damáiste a dhéanamh d’fhíochán sláintiúil, rud a fhágann go bhfuil sé deacair labhairt agus slogadh. D’fhéadfadh go mbeadh teiripe speisialta ag teastáil chuige seo.

Teiripe Spriocdhírithe

Is próitéiní speisialta iad seo a dhéantar sa saotharlann (antasubstaintí monachlónacha). Oibríonn na cóireálacha seo trí phróitéin a bhac a chuidíonn le cealla ailse deighilt, fás agus scaipeadh.

• Fo-iarsmaí: Athraíonn siad seo ag brath ar an gcineál cógais. Mar shampla, d’fhéadfadh na fo-iarsmaí coitianta a bhaineann leis an druga `Cetuximab` a bheith san áireamh:
• Comharthaí ionfhabhtaithe amhail fiabhras agus crithfhuacht.
• Greannú craicinn, tochas.
• Meadhrán.
• Béal tirim.
• Mídhíleá.
• Athruithe craicinn agus tairní.

Imdhíoneolaíocht

Is cóireáil chéadlíne í seo má thagann an ailse ar ais nó má tá sí scaipthe. Oibríonn imdhíoneolaíocht trí chabhrú le do chóras imdhíonachta féin cealla ailse a aimsiú agus a scriosadh. Is dhá dhruga den sórt sin iad Pembrolizumab (Keytruda®) agus Nivolumab (Opdivo®).

• Fo-iarsmaí:An chuid is mó den am, is beag na fo-iarsmaí.
• Tuirse.
• Gríos tachtach.
• Buinneach.
• Masmas agus urlacan.

An féidir ailse oropharyngeal a chosc?

Cé nach féidir é a chosc go hiomlán, tá rudaí ann is féidir leat a dhéanamh chun an riosca a laghdú:

• Seachain ionfhabhtú leis an Papillomavíreas Daonna (HPV). Méadaíonn comhpháirtithe gnéis iolracha agus/nó gnéas béil an baol go bhfaighidh tú HPV. Fiafraigh de do dhochtúir faoin vacsaín HPV.
• Ná tosaigh ag caitheamh tobac. Má chaitheann tú tobac, stop. Méadaíonn leanúint ar aghaidh ag caitheamh tobac go mór an baol go bhforbrófar dara hailse sa bhéal, sa scornach, sa laringe nó sna scamhóga. Iarr cabhair ar do dhochtúir le scor.
• Ná hól alcól go minic ná i gcainníochtaí móra. Méadaíonn alcól éifeachtaí carcanaigineacha tobac. Dá bhrí sin, tá sé an-tábhachtach an dá rud a úsáid le chéile a sheachaint.
• Ith aiste bia sláintiúil, cothrom. Déan aclaíocht go rialta.
• Tabhair cuairt ar do dhochtúir agus ar do fhiaclóir go rialta. Is féidir leo scrúdú a dhéanamh ar do bhéal agus do scornach agus aon athruithe a bhrath go luath.

Cad a tharlaíonn má bhíonn an riocht seo orm?

Má tá ailse oropharyngeal ort, beidh ort scrúduithe leantacha rialta a dhéanamh chun a sheiceáil an bhfuil an ailse ag filleadh nó an bhfuil ailse nua ann. Má ólann tú alcól nó má chaitheann tú tobac, labhair le do dhochtúir faoi scor de. Méadaíonn caitheamh tobac agus úsáid alcóil an baol go bhfillfidh an ailse nó go bhforbróidh tú ailse nua.

An féidir ailse oropharyngeal a leigheas?

Is féidir le dochtúirí an ailse seo a chóireáil. Mar sin féin, is féidir leis teacht ar ais fiú tar éis cóireála rathúil. De réir Chumann Ailse Mheiriceá, tá thart ar 70% de dhaoine a bhfuil ailse oropharyngeal orthu fós beo cúig bliana tar éis an diagnóis. Tá roinnt fachtóirí a mbíonn tionchar acu ar chúrsa an ghalair aitheanta ag dochtúirí:

• Cosúil leis an gcuid is mó de na hailse, bíonn na torthaí níos fearr má bhraitear agus má dhéantar cóireáil ar an ailse sula scaipeann sí.
• Bíonn torthaí níos fearr ag daoine a fhorbraíonn ailse mar gheall ar ionfhabhtú HPV ná mar a bhíonn ag daoine nach bhfuil an víreas orthu.
• Faigheann daoine nach n-úsáideann tobac torthaí níos fearr ná iad siúd a dhéanann.

Conas a thabharfaidh mé aire dom féin?

Is é an bealach is fearr le aire a thabhairt duit féin ná:

• Seachain tobac. Má chaitheann tú tobac, déan iarracht éirí as.
• Seachain alcól.
• Má tá HPV ort, labhair le do dhochtúir faoi vacsaín a fháil chun cosaint a thabhairt i gcoinne ionfhabhtuithe nua.
• Iarr cabhair. D’fhéadfadh sé go mbeadh sé deacair labhairt nó ithe de bharr do chóireála. Mar sin féin, tá teiripí agus cláir speisialta ann chun cabhrú leis na fo-iarsmaí seo a bhainistiú.
• Féach ar an dochtúir go minic.Déan monatóireacht ar do shláinte iomlán agus ar cibé an bhfuil an ailse tar éis teacht ar ais.

Cathain ba chóir dom dul chuig dochtúir? Cathain ba chóir dom dul chuig an seomra éigeandála?

Tá sé an-tábhachtach dul i gcomhairle le do dhochtúir go rialta tar éis na cóireála. B’fhéidir go mbeidh ort seiceálacha rialta a dhéanamh ar feadh do shaoil. De ghnáth, iarrfar ort seiceálacha a dhéanamh gach 6-12 seachtaine don chéad bhliain tar éis na cóireála, gach 3 mhí don dara bliain, gach 3-4 mhí don tríú bliain, agus ansin gach 6 mhí ina dhiaidh sin. Má bhí obráid ort chun meall ailse a bhaint, ba chóir duit dul chuig an seomra éigeandála láithreach má bhíonn aon chomharthaí ionfhabhtaithe ort. Áirítear leis na comharthaí seo:

• Fiabhras.
• Má tá an suíomh máinliachta dearg agus pianmhar.
• Má tá sreabhán cosúil le pus ag teacht ón láthair máinliachta.

Cad iad na ceisteanna ba chóir dom a chur ar mo dhochtúir?

Is féidir leat na ceisteanna seo a chur nuair a thugann tú cuairt ar an dochtúir:

• Cá bhfuil mo ailse go díreach?
• An bhfuil mo ailse scaipthe? Cén chéim ina bhfuil sé? Cad is brí leis sin?
• Cad iad na tástálacha eile a chaithfidh mé a dhéanamh?
• Cé hiad na dochtúirí ar mo fhoireann cóireála?
• An bhfuil baint ag mo ailse leis an Papillomavíreas Daonna (HPV)?
• Cad iad na hathruithe is gá dom a dhéanamh i mo stíl mhaireachtála?
• Cad é mo phlean cóireála? Cad iad na roghanna go léir atá agam?
• Cad iad na seansanna go leigheasfar mo ghalar?
• Cad iad na fo-iarsmaí a bhaineann leis an gcóireáil?
• Cad a tharlaíonn má fhilleann an ailse? Cad iad na roghanna atá agam?

An ionann "ailse oropharyngeal" agus "ailse béil"?

Níl. Cé gur cineálacha ailse cinn agus muineál iad araon, tá siad difriúil.

• Is ailse béil í ailse a fhorbraíonn i do bhéal nó i gcuas an bhéil. Is féidir léi tarlú ar thosach do theanga, taobh istigh de do leicne, ar thosach dhíon do bhéil, agus ar urlár do bhéil.
• Is ailse í ailse oropharyngeal a fhorbraíonn san oropharynx, lena n-áirítear na tonsail, cúl na teanga, an carball scoilte bog, taobhanna agus cúl na scornach. Cruthaítear iad seo ó na cealla scuamacha a chlúdaíonn dromchla an bhéil agus na scornach.

Is cineál sách neamhchoitianta ailse cinn agus muineál é ailse oropharyngeal. Cé gur féidir le dochtúirí é a chóireáil, is féidir leis teacht ar ais tar éis cóireála. Is minic a tharlaíonn an ailse seo mar gheall ar nochtadh don Papillomavíreas Daonna (HPV). Bíonn daoine a úsáideann tobac agus a ólann alcól i mbaol níos airde an ailse seo a fhorbairt freisin.

Teachtaireacht le Tabhairt Abhaile

Ceart go leor, mar sin déanaimis roinnt pointí tábhachtacha a mheabhrú duit ón méid a bhfuil plé déanta againn air.

• Is ailse í ailse oropharyngeal a tharlaíonn i lár an scornach. Is iad ionfhabhtú HPV, caitheamh tobac agus úsáid alcóil na príomhfhachtóirí riosca.
• Scornach thinn leanúnach, deacracht slogtha, athruithe gutha, cnapáin sa mhuineálBí aireach ar chomharthaí ar nós: Má mhaireann siad seo ar feadh níos mó ná dhá sheachtain, iarr comhairle leighis.
• Tá roinnt roghanna cóireála ann. Tá an-tábhacht le brath go luath.
• Is féidir an riosca a laghdú trí rudaí cosúil leis an vacsaín HPV, caitheamh tobac a sheachaint, agus barraíocht alcóil a ól.
• Má tá riocht mar seo ort nó má tá aon amhras ort, ná bíodh eagla ort dul i gcomhairle le dochtúir agus labhairt leis. Cabhróidh siad leat.

Cuimhnigh, is í an fheasacht an chosaint is fearr. Is fiú aire a thabhairt do do shláinte.