An bhfuil fadhb hormónach ag do pháiste beag? Labhraimis faoi inchríniteolaí péidiatraice!

Uaireanta nuair a smaoinímid ar na tinnis a fhaigheann ár bpáistí beaga, go háirithe nuair a bhíonn siad beagáinín casta, mothaímid ualach mór ar ár gcroíthe, nach ea? Is ionann fadhbanna a bhaineann le hormóin. Ach níl aon ghá le bheith buartha. Mar tá speisialtóirí ann ar féidir leo cabhrú leatsa agus le do leanbh ag amanna mar seo. Sin an cineál duine atá ina inchríniteolaí péidiatraiceach , nó mar a deirimid i mBéarla, a "Pediatric Endocrinologist". Mar sin inniu, labhraímis beagán níos mó faoin speisialtóir seo.

Cé hé Inchríniteolaí Péidiatraice?

Go simplí, is dochtúir é speisialtóir hormóin péidiatraiceach a dhéanann diagnóis agus cóireáil ar ghalair a bhaineann le hormóin i leanaí agus déagóirí , is é sin, fadhbanna leis an gcóras inchríneacha. Má tá fadhbanna ag do leanbh le caithreachas , fadhbanna fáis , coinníollacha cosúil le diaibéiteas , nó aon riocht eile a bhaineann le hormóin agus na faireoga a tháirgeann iad, is féidir leis an speisialtóir seo cabhrú leat.

Mar sin, cad é an inchríneolaíocht seo?

Is í an inchríneolaíocht an brainse den leigheas a dhéanann staidéar ar an gcóras inchríneacha inár gcorp. Tá an córas seo comhdhéanta de faireoga inchríneacha, orgáin inchríneacha, agus hormóin. Smaoinigh air mar bhealach speisialta dár gcorp chun teachtaireachtaí a chur in iúl.

Faireoga Inchríneacha

Is fíocháin speisialta iad seo inár gcorp a tháirgeann hormóin agus a scaoileann isteach sa tsruth fola iad. Tá roinnt príomhchineálacha faireoga ann:

• Faireoga adrenal: Is dhá fhaireog bheaga iad seo atá suite os cionn ár nduán. Táirgeann siad hormóin a fhreagraíonn do strus, chomh maith le hormóin a rialaíonn leibhéil salainn.
• Faireog phitiútach : Rialaíonn an faireog bheag chnámh-chruthach seo atá suite díreach faoi bhun na hinchinne go leor faireoga eile, mar sin tugtar an "mháistir-faireog" uirthi uaireanta.
• Tíoróideach : Táirgeann an faireog seo, atá cosúil le féileacán agus atá suite i dtosach an mhuiníl, hormóin a rialaíonn an ráta ag a n-úsáideann an corp fuinneamh.
• Faireoga parathyroid: Rialaíonn na ceithre faireog bheaga seo atá suite taobh thiar den fhaireog thyroid leibhéil chailciam sa chorp.

Orgáin Inchríneacha

Táirgeann na horgáin seo hormóin freisin agus déanann siad feidhmeanna speisialaithe eile.

• Briseán : Tá baint ag an orgán seo atá suite sa bholg uachtarach le diaibéiteas.Táirgeann sé an hormón inslin .
• Hipitealamas: Rialaíonn an chuid seo den inchinn an faireog pituitary.
• Ubhagáin : Cuid den chóras atáirgthe baineann a tháirgeann hormóin ghnéis.
• Testes : Cuid den chóras atáirgthe fireann a tháirgeann hormóin ghnéis.

Hormóin

Tá hormóin cosúil le teachtairí ceimiceacha inár gcorp. Taistealaíonn siad ó fhaireog amháin go faireog eile tríd an tsruth fola agus bíonn tionchar acu ar orgán nó fíochán sprice eile. Bíonn tionchar ag hormóin ar go leor próiseas tábhachtach inár gcorp. Seo roinnt samplaí:

• Meitibileacht : An próiseas trína ndéanann an corp bia a thiontú ina fhuinneamh agus an fuinneamh sin a úsáid.
• Fás: An chaoi a bhfásaimid níos airde agus a fhásann ár gcorp.
• Atáirgeadh gnéasach: Rudaí cosúil le caithreachas agus an cumas atáirgeadh.
• Codladh: Rialú ár dtimthriallta codlata agus múscailte.

Cad é an difríocht idir speisialtóir hormóin péidiatraiceach agus speisialtóir hormóin ginearálta?

Is saincheist an-tábhachtach í seo. Ní daoine beaga iad leanaí. Tá an chaoi a bhfásann a gcorp agus an chaoi a n-oibríonn a hormóin an-difriúil ó dhaoine fásta. Is féidir leis na fadhbanna hormónacha a bhíonn ag leanaí a bheith difriúil freisin ó na fadhbanna a bhíonn ag daoine fásta. Is dochtúirí iad speisialtóirí hormóin péidiatraiceacha a bhfuil oiliúint speisialta faighte acu ar an gcaoi a mbaineann na fadhbanna hormónacha seo le fás agus forbairt leanaí. Dá bhrí sin, is féidir leo cóireálacha sonracha a sholáthar do leanaí.

Cad a dhéanann speisialtóir hormóin péidiatraiceach? Cad iad na coinníollacha a ndéanann siad cóireáil orthu?

Déanann speisialtóir inchríneacha péidiatraiceach diagnóis, cóireáil agus bainistíocht ar réimse coinníollacha a théann i bhfeidhm ar chóras inchríneacha linbh. Féachfaimid ar chuid de na coinníollacha seo.

Neamhoird faireoga adrenal

Táirgeann ár faireoga adrenal go leor hormóin thábhachtacha. Seo a leanas cuid de na fadhbanna a d'fhéadfadh tarlú leis na faireoga seo:

• Galar Addison: Tarlaíonn sé seo nuair nach dtáirgeann corp an linbh go leor de dhá hormón, cortisol (hormón a fhreagraíonn do strus) agus aldosterone (hormón a rialaíonn leibhéil salainn).
• Hipirpláis adrenal ó bhroinn: Is riocht géiniteach é seo a théann i bhfeidhm ar tháirgeadh na hormóin cortisol, aldosterone, agus androgen (cineál hormóin fireann) ag an leanbh.
• Siondróm Cushing:Tugtar ‘(Hipirchortisólachas)’ air seo freisin. Is é an rud a tharlaíonn anseo ná go dtáirgeann corp an linbh an iomarca den hormón ‘(Cortisól)’.

Riochtaí cnámh agus cailciam

Tá ról ag go leor hormóin maidir lenár gcnámha a choinneáil láidir agus leibhéil chailciam cearta a chothabháil.

• Hipirchailcéime: Coinníoll ina bhfuil leibhéal cailciam i bhfuil linbh níos airde ná mar is gnách.
• Hipeacailcéime: Coinníoll ina bhfuil leibhéal cailciam i bhfuil linbh níos ísle ná mar is gnách.
• Ricead: Is galar é seo a tharlaíonn de bharr easnamh Vitimín D. Is féidir leis seo cnámha leanaí a lagú agus a chromadh.

Diaibéiteas agus riochtaí meitibileach

Déileálann speisialtóirí hormóin péidiatraiceacha le fadhbanna a bhaineann le meitibileacht freisin, arb é an chaoi a ndéanann an corp fuinneamh. Is riocht an-choitianta é diaibéiteas.

• Diaibéiteas cineál 1: Tarlaíonn sé seo nuair a scriosann córas imdhíonachta an linbh féin (ionsaí uath-imdhíonachta) na cealla sa briseán a dhéanann inslin. Mar thoradh air sin, ní bhíonn an briseán in ann inslin a dhéanamh.
• Diaibéiteas cineál 2: Sa riocht seo, táirgeann an briseán inslin, ach ní féidir leis an gcorp é a úsáid i gceart. Is minic a bhaineann sé seo le murtall.
• Murtall: Riocht casta fadtéarmach ina gcarnaíonn saill choirp iomarcach agus atá díobhálach don tsláinte. Is féidir é seo a nascadh le míchothromaíochtaí hormónacha freisin.

Neamhoird forbartha gnéis

Uaireanta, d’fhéadfadh neamhghnáchaíochtaí a bheith i bhforbairt ghnéasach leanaí. Mar shampla, riocht ar a dtugtar baill ghiniúna neamhghnácha . Is riocht géiniteach neamhchoitianta é seo. Sa chás seo, ní fhéadfadh cuma fhireann nó baineann tipiciúil a bheith ar bhallaí ghiniúna seachtracha an linbh, ach d’fhéadfadh cuma a bheith orthu áit éigin idir eatarthu. Is féidir le speisialtóir hormóin péidiatraiceach na coinníollacha sin a dhiagnóisiú agus an chomhairle agus an chóireáil riachtanach a sholáthar.

Neamhoird inchríneacha géiniteacha

Is féidir le fachtóirí géiniteacha a bheith ina gcúis le roinnt fadhbanna hormónacha.

• Siondróm Turner: Ní théann an riocht seo i bhfeidhm ach ar chailíní. Tá crómasóm X amháin nó gach ceann acu ar iarraidh. Bíonn tionchar aige seo ar rudaí cosúil le fás agus feidhm ubhagánach.
• Siondróm Prader-Willi: Is riocht géiniteach é seo freisin. Bíonn tionchar aige ar mheitibileacht an linbh, rud a fhágann athruithe fisiciúla agus iompraíochta (e.g., ocras iomarcach, fadhbanna fáis).

Fadhbanna a bhaineann le fás agus caithreachas

Tá hormóin an-tábhachtach d’fhás agus d’fhorbairt linbh agus dóibh teacht ar an gcaithreachas ag an am ceart. I measc na bhfadhbanna a d’fhéadfadh teacht chun cinn maidir leis seo tá:

• Stádas gearr:Tá an leanbh níos giorra ná 95% de leanaí eile den aois agus den inscne chéanna. Is féidir roinnt cúiseanna a bheith leis seo, agus easnamh hormónach ar cheann acu.
• Caithreachas roimh am : Má thaispeánann cailín comharthaí caithreachais (e.g., forbairt cíche i gcailíní, méadú magairlí i mbuachaillí) roimh 8 mbliana d'aois, nó buachaill roimh 9 mbliana d'aois, meastar gur caithreachas roimh am é.
• Caithreachas moillithe : Mura dtosaíonn an caithreachas go dtí i bhfad níos déanaí ná mar is gnách, rud a chiallaíonn nach bhfuil comharthaí caithreachais léirithe ag cailín faoi 13 bliana d'aois nó ag buachaill faoi 14 bliana d'aois, d'fhéadfadh gur caithreachas moillithe atá ann.

Neamhoird an fhaireog pituitary

Mar a phléamar cheana, táirgeann an faireog phitiútach go leor hormóin thábhachtacha. Má bhíonn fadhb ann le feidhmiú na faireoige seo, is féidir comharthaí éagsúla teacht chun cinn.

• Diaibéiteas neamhshuntasach: Ní hionann é seo agus diaibéiteas. Is é an rud a tharlaíonn anseo ná go gcaillfidh an corp an iomarca fuail agus nach bhfuil sé in ann uisce a choinneáil i gceart. Is comhartha de seo freisin tart iomarcach.
• Hipipitútarachas: Is féidir le tearctháirgeadh hormóin amháin nó níos mó ag an faireog pituitary difear a dhéanamh do fhás, do fheidhm na faireog thyroid, do fheidhm na n-adrenal, do chaithreachas, agus do rialú tart.

Riochtaí thyroid

Éiríonn fadhbanna cibé acu an bhfuil an méid hormóin a tháirgeann an faireog thyroid íseal nó ard.

• Goiter: Faireog thyroid méadaithe. Is féidir leis seo tarlú beag beann ar cibé an bhfuil na leibhéil hormóin gnáth, íseal nó ard.
• Hipirthíoróideacht: Ní scaoileann an fhaireog thyroid go leor hormóin thyroid isteach san fhuil. Is féidir leis seo an corp a mhoilliú, meáchan a fháil, agus constipation a chur faoi deara.
• Hipirtíróideacht: Riocht ina dtáirgeann an faireog thyroid an iomarca hormóin thyroid agus ina scaoileann sí isteach sa tsruth fola é. Is féidir leis seo buille croí mear, meáchain caillteanas, agus méadú ar allas a chur faoi deara.

Cad ba cheart duit a bheith ag súil leis nuair a thugann tú cuairt ar speisialtóir hormóin péidiatraice den chéad uair?

Nuair a bhuaileann tú féin agus do leanbh le speisialtóir hormóin péidiatraice den chéad uair, cuirfidh an dochtúir go leor ceisteanna ort faoi chomharthaí do linbh, stair leighis do theaghlaigh, agus cógais atá á nglacadh ag do leanbh faoi láthair . Déanfaidh sé nó sí scrúdú fisiceach freisin. Uaireanta, féadfar tástálacha fola agus scananna a mholadh. Ná bíodh imní ort, déantar é seo go léir chun tuiscint níos fearr a fháil ar riocht do linbh.

Is é an rud is tábhachtaí ná gach mionsonra atá ar eolas agat a insint don dochtúir , is cuma cé chomh beag is atá sé. Cabhróidh sé sin leo diagnóis chruinn a dhéanamh.

Conas a bheith i do speisialtóir hormóin péidiatraiceach?

Is maith an rud é seo a bheith ar eolas agat freisin. Is duine é inchríniteolaí péidiatraice a chríochnaíonn céim ghinearálta leighis ar dtús (4-5 bliana) agus a dhéanann oiliúint speisialaithe i bpéidiatraice ina dhiaidh sin (thart ar 3 bliana). Ina dhiaidh sin, ní mór dóibh 3 bliana eile d'oiliúint speisialaithe (comhaltacht) a dhéanamh in inchríneolaíocht phéidiatraice, is é sin, galair hormónacha péidiatraice. Ní mór don oiliúint seo a bheith ceadaithe ag comhairle oideachais leighis aitheanta (amhail an Chomhairle Creidiúnaithe um Oideachas Leighis Iarchéime - ACGME). Ina theannta sin, dearbhaíonn deimhniú ó institiúidí aitheanta amhail an Bord Meiriceánach Péidiatraice (ABP) a saineolas freisin. Is mar gheall ar an oiliúint fhada seo a fhaigheann siad eolas domhain ar an réimse casta seo.

Ach inár dtír féin, is é sin, i Srí Lanca, tá an bealach chun bheith i d'Inchríniteolaí Péidiatraiceach Comhairleach beagán difriúil. Déantar é tríd an PGIM (Institiúid Iarchéime Leighis) atá cleamhnaithe le hOllscoil Colombo.

I Srí Lanca, téann an turas seo san ord seo:

1. Cáilíochtaí Bunúsacha (MBBS & Intéirneacht): Ar dtús, ní mór duit céim MBBS a fháil ó scoil leighis, an intéirneacht éigeantach a chríochnú, agus clárú le SLMC.

2. Scrúdú Iontrála (Scrúdú Roghnúcháin): Ansin caithfidh tú pas a fháil sa "Scrúdú Roghnúcháin MD (Péidiatraice)" a reáchtálann PGIM. Is scrúdú iomaíoch é seo.

3. Oiliúint Ghinearálta Péidiatraice - Cláraitheoir: Nuair a bheidh an scrúdú pasáilte agat, beidh thart ar 3 bliana oiliúna agat (tréimhse an Chláraitheora). Sa tréimhse seo, foghlaimeoidh tú den chuid is mó faoi phéidiatraic ghinearálta.

4. Scrúdú MD: Ag deireadh na 3 bliana seo, bíonn an "Scrúdú MD (Péidiatraice)" ann. Is é pas a fháil sa scrúdú seo an cháilíocht bhunúsach chun bheith i do "dhochtúir speisialtóireachta".

5. Roghnú Fo-speisialtachta: Tar éis an MD a rith, caithfidh duine cinneadh a dhéanamh cén treo le dul. Ansin, caithfidh duine an fho-speisialtacht ar a dtugtar "Inchríneolaíocht Phéidiatraiceach" (hormóin leanaí) a roghnú. (Tá sé seo ar fáil bunaithe ar Fhiúntas agus folúntais).

6. Oiliúint Iar-MD - Cláraitheoir Sinsearach: Seo an áit a dtosaíonn oiliúint speisialaithe i hormóin. De ghnáth tógann sé seo thart ar 2-3 bliana.

   • Oiliúint Áitiúil:Ní mór duit oibriú ar feadh bliana in aonad hormóin péidiatraice in ospidéal mór i Srí Lanca.

   • Oiliúint Thar Lear: Ní mór duit oiliúint a fháil ar feadh bliana nó dhó thar lear (go minic sa Ríocht Aontaithe nó san Astráil) ag ionad aitheanta.

7. Deimhniú Boird: Nuair a bheidh seo go léir críochnaithe, beidh tú deimhnithe mar "Inchríniteolaí Péidiatraiceach Comhairleach Deimhnithe ag an mBord" ag PGIM.

Mar sin, díreach cosúil leis an bpróiseas ginearálta a luadh níos luaithe, i Srí Lanca freisin, is turas é seo a éilíonn go leor dúthrachta ar feadh 6-7 mbliana eile i ndiaidh MBBS.

Mar sin, cad é an rud is tábhachtaí le cuimhneamh ón méid atá pléite againn? (Teachtaireacht le Tabhairt Abhaile)

• Má cheapann tú go bhfuil fadhb ag do leanbh a bhaineann le hormóin, fás, caithreachas nó diaibéiteas, téigh i gcomhairle le do dhochtúir teaghlaigh nó le péidiatraiceoir ar dtús.
• Má cheapann siad go bhfuil sé riachtanach, cuirfidh siad chuig inchríniteolaí péidiatraice thú.
• Is dochtúirí iad na speisialtóirí seo a bhfuil eolas agus oiliúint speisialaithe acu i bhfadhbanna hormónacha i leanaí. Is féidir leo riocht linbh a dhiagnóisiú go cruinn agus na pleananna cóireála agus bainistíochta is fearr a sholáthar.
• Cuimhnigh, bíonn fadhbanna hormónacha leanaí difriúil ó fhadhbanna daoine fásta, mar sin tá sé tábhachtach cabhair ó shaineolaí a lorg.

Mar sin, má tá aon cheann de na coinníollacha seo ag do leanbh, ná bíodh scaoll ort, agus iarr comhairle leighis chuí. Tá réitigh ann do gach rud! Hormóin, Péidiatraice, Fás, Caithreachas, Diaibéiteas, Córas Inchríneach, Speisialtóir Hormóin Péidiatraice