An ndearna tú smaoineamh riamh go bhfuil cuid bheag cosúil le pouch, thart ar fhad méire bhig, istigh i do bholg ar thaobh na láimhe deise de do stéig mhór? Sin an rud a thugtar an t-aipindics air. De ghnáth, ní chuireann sé isteach orainn. Ach uaireanta, má bhíonn an t-aipindics seo ata agus ionfhabhtaithe, sin nuair a tharlaíonn riocht ar a dtugtar aipindicíteas . Is féidir leis seo a bheith beagáinín tromchúiseach, mar sin labhraímis faoi inniu.
Cén fáth gur éigeandáil í an aipindicíteas?
Go simplí, is athlasadh ar d’aipindicíteas é an aipindicíteas. Samhlaigh, má théann do chuid feces , a thaistealaíonn síos do stéig mhór, i bhfostú i mbéal an aipindicít bhig seo, nó má théann miocrób éigin isteach agus má ionfhabhtaíonn sé é, tosaíonn an aipindicít ag at. Má mhéadaíonn an at seo, is féidir leis an aipindicít pléascadh! Sin an rud is contúirtí.
Má phléascann an t-aipindics, scaipeann na frídíní go léir atá istigh ann isteach sa bholg. Tugtar peritonitis air seo. Is féidir leis an ionfhabhtú seo scaipeadh isteach san fhuil freisin agus galair cosúil le sepsis a chur faoi deara, rud a d'fhéadfadh a bheith bagrach don bheatha. Sin é an fáth a mbaintear an t-aipindics go máinliachta (aipindectomy) a luaithe a tharlaíonn aipindicíteas. Ní orgán riachtanach inár gcorp é an t-aipindics, mar sin ní bhraithfidh tú aon chaillteanas tar éis é a bhaint.
Cad iad aipindicíteas géarmhíochaine agus ainsealach?
Is riocht géarmhíochaine é aipindicíteas de ghnáth. Ciallaíonn sé sin go dtosaíonn sé go tobann agus go n-éiríonn sé níos measa go tapa. Seo an cineál aipindicíteas a labhraímid faoi agus a fheicimid is mó.
Mar sin féin, tá cineál an-annamh ann freisin ar a dtugtar aipindicíteas ainsealach . Sa chás seo, atann an t-aipindicíteas beagán ar feadh i bhfad, ó am go ham. Ach ní théann sé in olcas chomh tapa agus a théann sé in aipindicíteas géarmhíochaine. Dá bhrí sin, bíonn sé deacair é a dhiagnóisiú uaireanta. Mar sin féin, ba cheart aon chineál aipindicíteas a thógáil dáiríre. Má bhíonn pian bhoilg leanúnach ort agus mura bhfuil a fhios agat cad is cúis leis, ba cheart duit dul i gcomhairle le dochtúir cinnte. Toisc gur féidir le haipindicíteas ainsealach a bheith géarmhíochaine ag am ar bith freisin. Dá bhrí sin, déanann dochtúirí an dá rud a chóireáil ar an mbealach céanna.
Cé chomh coitianta is atá aipindicíteas?
Is riocht an-choitianta é aipindicíteas géarmhíochaine, go háirithe i measc daoine idir 10 agus 30 bliain d'aois. Is coitianta é i measc leanaí óga, ach is féidir leis dul i bhfeidhm ar leanaí níos óige freisin. I dtíortha cosúil leis na Stáit Aontaithe, forbróidh thart ar 5% de dhaoine aipindicíteas ina saol. Is í an phríomhchúis le máinliacht éigeandála le haghaidh pian bhoilg. Ní tharlaíonn aipindicíteas ainsealach ach i gcéatadán beag, thart ar 1%.
Cad iad na hairíonna a bhaineann le haipindicíteas?
Is iad príomh-airíonna aipindicíteas pian boilg, masmas agus cailliúint goile.Tá patrún sonrach ann maidir leis na hairíonna seo a fhágann go bhfuil sé éasca aipindicíteas a aithint. Ach, ar an drochuair, ní thaispeánann ach leath de na daoine a bhfuil aipindicíteas orthu na hairíonna clasaiceacha seo. D’fhéadfadh leanaí óga, daoine scothaosta, agus mná torracha na hairíonna coitianta seo a fháil ar bhealaí difriúla.
Na chéad chomharthaí den aipindicíteas
Seo a tharlaíonn de ghnáth:
1. Ar dtús, tosaíonn pian i lár an bholg, timpeall an imleacáin . Féadfaidh sé seo leanúint ar aghaidh ar feadh tamaill agus teacht agus imeacht.
2. Tar éis cúpla uair an chloig, éiríonn an pian níos déine, agus tosaíonn masmas agus urlacan .
3. Tar éis cúpla uair an chloig, maolaíonn an masmas agus bogann an pian go dtí taobh íochtarach ar dheis an bhoilg , díreach san áit a bhfuil an t-aipindics. Tá an pian dírithe ar aon áit amháin agus leanann sé ag dul i méid.
Comharthaí féideartha eile
D’fhéadfadh na hairíonna seo a bheith ag daoine áirithe níos déanaí:
- Fiabhras: D’fhéadfadh fiabhras teacht ar thart ar 40% de dhaoine. Ciallaíonn sé seo go bhfuil córas imdhíonachta do choirp ag tosú ag obair. Nó d’fhéadfadh sé a bheith go bhfuil an at ag méadú agus go bhfuil an t-ionfhabhtú ag scaipeadh.
- Mí-oiriúnacht: B’fhéidir go mbraithfeá tinn, nach mbeadh suim agat in aon rud, agus go mbraithfeá gur mhaith leat fanacht sa leaba. Díreach mar a bhíonn tú nuair a bhíonn tú tinn.
- At/séideadh bhoilg: D’fhéadfadh go mbraithfeadh do bholg ata nó lán. Is comhartha nach bhfuil chomh tromchúiseach é seo de ghnáth, agus d’fhéadfadh sé a bheith ina chomhartha go bhfuil d’aipindics pléasctha.
- Fadhbanna fuail: B’fhéidir go mbraithfeá go gcaithfidh tú fual a dhéanamh go minic nó go mbraithfeá go tobann go gcaithfidh tú fual a dhéanamh. Is féidir leis seo tarlú má spreagann aipindicíteas na néaróga atá ceangailte leis an lamhnán.
- Pairilis na bputóg: Nuair a atreoraítear sreabhadh fola chuig an aipincis, féadfaidh feidhm na bputóg stopadh go sealadach. D’fhéadfadh go mbeadh constipation agus deacracht ag daoine áirithe aer a ligean amach. D’fhéadfadh go mbraithfidís go n-imeoidh an fhadhb má ligeann siad amach stól.
- Buinneach: D’fhéadfadh go mbeadh gníomhaíocht iomarcach bputóg agus gluaiseachtaí bputóg go minic ag daoine áirithe. D’fhéadfadh sé seo a bheith mar gheall ar at an aipincis, rud a d’fhéadfadh an stéig mhór in aice láimhe a spreagadh freisin.
An féidir leat seiceáil le haghaidh aipindicíteas sa bhaile?
Má cheapann tú go bhfuil aipindicíteas ort, ba cheart duit dul i gcomhairle le dochtúir chun é a sheiceáil. Mar sin féin, tá roinnt comharthaí ann a úsáideann dochtúirí chun cabhrú le haipindicíteas a dhiagnóisiú. Tá suíomh an phian an-tábhachtach. Is gnách go dtosaíonn sé sa bholg íochtarach ar dheis agus go mbogann sé go dtí an taobh íochtarach ar dheis. Mar sin féin, d'fhéadfadh daoine áirithe an pian a mhothú in áiteanna eile. Bíonn dochtúirí ag lorg rudaí cosúil le:
- Comhartha McBurney:Is é pointe McBurney an áit a mbíonn an t-aipindics suite de ghnáth. Má bhíonn pian ann nuair a bhrúnn tú air, sin an chéad rud a lorgóidh dochtúir. Is féidir leat an pointe seo a aimsiú trí líne a tharraingt ó do chnámh cromáin go dtí do groin, thart ar thrian den bhealach síos (thart ar dhá orlach) ón líne sin.
- Comhartha Blumberg: Pian a mhéadaíonn nuair a bhrúnn tú ar an limistéar pianmhar agus ansin baintear do lámh as. Tugtar tairisceana preabtha air seo freisin.
- Comhartha Dunphy: Pian a mhéadaíonn nuair a bhíonn tú ag casacht.
- Comhartha Rovsing: Pian ar thaobh na láimhe deise den bholg nuair a bhrúnn tú ar an taobh clé.
- Comhartha psoas: Má tá d’aipindics taobh thiar de (ní os comhair) do stéig mhóir, d’fhéadfadh aipindicíteas a bheith ag dul i bhfeidhm ar do mhatán psoas . Ansin, d’fhéadfá pian a mhothú trí do chromán deas a lúbadh. Má dhéanann dochtúir iarracht do chromán deas a shíneadh nó a rothlú amach, tugtar comhartha an psoas air. Má ghoilleann sé nuair a rothlaíonn tú isteach é, tugtar comhartha an obturator air.
An rud is tábhachtaí: Fiú má tá tú ar an eolas faoi na comharthaí seo, ná déan iarracht diagnóis a dhéanamh ort féin. Má bhíonn pian neamhghnách boilg ort, téigh i gcomhairle le dochtúir láithreach.
Cad iad na galair eile is féidir a mheascadh le haipindicíteas?
Is féidir le hairíonna aipindicíteas a bheith cosúil le go leor riochtaí eile, go háirithe i measc na mban. Ós rud é go bhfuil do bholg íochtarach gar do chuas do pheilbhis, is féidir le riochtaí a théann i bhfeidhm ar d’orgáin pheilbhis mothú cosúil le haipindicíteas. Áirítear leis na horgáin seo do chóras fuail agus córas atáirgthe baineann. Is féidir tionchar a bheith ag orgáin íochtaracha eile an bhoilg freisin.
Seo a leanas roinnt galair ar féidir iad a mheascadh go héasca le haipindicíteas:
- Galar athlastach pelvic (PID)
- Eindiméitróis
- Ciste ubhagánach
- Cloch duáin
- Ionfhabhtú conaire fuail (UTI)
- Pancreatitis
- Galar athlastach bputóg (IBD)
- Diverticulitis an colon
- Gastraenteritis (ionfhabhtú conair intestinal)
- Bac intestinal
Cad iad na cúiseanna le haipindicíteas?
Mar gheall ar mhéid an aipindicít agus an chaoi a bhfuil sé suite, is furasta é a bhac agus a ionfhabhtú. Tá go leor baictéar i do stéig mhór. Má bhíonn an iomarca de na baictéir seo sáite taobh istigh den aipindicít, is féidir leo iolrú agus ionfhabhtú a chur faoi deara. Uaireanta tosaíonn aipindicíteas le hionfhabhtú, agus uaireanta bíonn an t-ionfhabhtú tánaisteach. Nuair a atann an aipindicít, is féidir lena oscailt a dhúnadh, rud a ligeann do níos mó baictéar dul i bhfostú istigh ann.
Seo a leanas cuid de na príomhchúiseanna le at, bac agus ionfhabhtú an aipéine:
- Clocha an aipindice / Fecalití / Aipindicilití: Is féidir le píosaí crua stóil, atá saibhir i gcailciam (ar a dtugtar fecalití nó aipindicilití freisin) dul i bhfostú san aipindice. Tá baictéir iontu agus is féidir leo baictéir atá istigh ann cheana féin a ghabháil freisin.
- Hipirpláis limfóideach: Táirgeann an córas limfeach , atá mar chuid de do chóras imdhíonachta, cealla fola bána agus scaoileann sé isteach i do fhíocháin iad chun ionfhabhtú a chomhrac. Is féidir leis seo at a chur faoi deara go n-at na nóid limfe i d’aipíns, fiú má tá ionfhabhtú in áit eile i do chorp. Is féidir leis an bhfíochán ata seo an t-aipíns a bhac agus ionfhabhtú a fhorbairt taobh istigh.
- Colitis: Is féidir le hathlasadh an colon , bíodh sé de bharr ionfhabhtaithe nó riocht cosúil le IBD , difear a dhéanamh don aipindics. Is féidir leis an ionfhabhtú scaipeadh, agus is féidir leis an athlasadh an aipindics a ghríosú.
I measc cúiseanna féideartha eile le haguisín blocáilte tá:
- Meall
- Paraisítí
- Fibróis chisteach
Cén fáth a dtarlaíonn aipindicíteas ainsealach?
Is é an coincheap atá taobh thiar d’apendicíteas ainsealach ná go mbíonn méid beag athlasadh mar thoradh ar rud éigin thar thréimhse fhada ama. D’fhéadfadh sé a bheith ina riocht fadtéarmach cosúil le IBD , nó d’fhéadfadh sé a bheith ina rófhás beag baictéarach. Nó d’fhéadfadh sé a bheith ina bhac san aipindicít a théann i bhfostú agus a thagann ar ais ansin. Is féidir le hathlasadh fadtéarmach hipearpláis limfóideach a bheith mar thoradh air, nó le himeacht ama, fíochán coilm san aipindicít.
An bhfuil aipindicíteas oidhreachtúil?
Má bhí aipindicíteas ag duine i do theaghlach, d’fhéadfadh go mbeadh riosca beagán níos airde ann go bhforbróidh tú é freisin. Ach níl an chúis chruinn soiléir. Ní rud oidhreachtúil é aipindicíteas féin, ach d’fhéadfadh tionchar géiniteach a bheith ag cuid de na fachtóirí a chuireann faoi deara é.
An féidir le strus aipindicíteas a chur faoi deara?
Tá an seans an-íseal go dtarlóidh sé seo. Mar sin féin, is féidir le strus fisiceach dian de bharr tinnis thromchúisigh laghdú ar shreabhadh fola chuig na stéig (ischemia bputóg) a chur faoi deara. Is annamh a bhíonn tionchar ag an riocht seo , ar a dtugtar colitis iscemach, ar an aipindics.
An féidir le bia aipindicíteas a chur faoi deara?
Tá tuairiscí neamhchoitianta ann faoi shíol nó cnó do-dhíleáite a bheith sáite san aipindicíteas, rud a fhágann at. Mar sin féin, i gcoitinne, laghdaíonn aiste bia ard-shnáithín an baol aipindicíteas.
Cad iad na deacrachtaí a d'fhéadfadh a bheith ann a bhaineann le haipindicíteas?
Is féidir le haipindicíteas deacrachtaí an-tromchúiseacha a bheith mar thoradh air go gasta. Sin é an fáth a gcaitheann dochtúirí leis mar éigeandáil. Is féidir le deacrachtaí dul in olcas le himeacht ama, ach ní tharlaíonn siad i gcónaí ar an mbealach céanna.
Is féidir deacrachtaí (céimeanna) a bheith mar seo a leanas:
- Sreabhadh fola laghdaithe agus bás fíocháin (Iscemia agus neacróis): Fágann at trom san aipindics go stopann an soláthar fola chuige (ischemia) , rud a fhágann go bhfuil níos mó ata ann, agus sa deireadh tosaíonn an fíochán ag bású (neacróis) .
- Gangréin/tolltóireacht: Nuair a thosaíonn fíochán ag fáil bháis, is féidir leis an ionfhabhtú scaipeadh. Is féidir leis scaipeadh go hinmheánach mar gangréin , nó is féidir leis scaipeadh go tapa trí réabadh nó tolltóireacht an aipindicís.
- Abscess/flegmon: Ar dtús, ní fhéadfaidh an t-ionfhabhtú leathadh thar an aipindics. Féadfaidh sé forbairt mar abscess lasmuigh den aipindics. Nó féadfaidh cnapán ar a dtugtar flegmon foirmiú timpeall an aipindics. Féadfaidh ionfhabhtú a bheith sna cnapáin seo, ach féadfaidh siad pléascadh.
- Peireatóiníteas agus ionfhabhtú ag leathadh: Nuair a scaipeann an t-ionfhabhtú chuig líneáil chuas an bhoilg (cuas peireatóiníteas - peireatóiníteas) , is féidir leis leathadh chuig orgáin eile agus sa deireadh chuig an tsruth fola (seipticéime) . Má scaipeann an t-ionfhabhtú chuig an tsruth fola, is féidir leis coinníollacha ar nós sepsis agus turraing sheipteach a chur faoi deara, rud a d'fhéadfadh a bheith bagrach don bheatha.
Conas a dhéantar diagnóis ar aipindicíteas?
Cuirfidh dochtúir ceist ort faoi do phian agus faoi chomharthaí eile. Déanfaidh siad scrúdú fisiciúil cúramach agus féachfaidh siad le haghaidh comharthaí fisiciúla aipindicíteas (mar shampla, pian agus tú ag brú ar do bholg, cnapán crua i do bholg). Má tá na hairíonna tipiciúla ort, beidh siad in ann an riocht a dhiagnóisiú go tapa. Seachas sin, beidh orthu tuilleadh tástálacha a dhéanamh chun aipindicíteas a dheimhniú.
Cad iad na tástálacha a úsáidtear chun aipindicíteas a dhiagnóisiú?
De ghnáth bíonn tástálacha fola agus tástálacha íomháithe i gceist le tástálacha aipindicíteas. Is féidir le tástálacha fola comharthaí athlasadh a thaispeáint (e.g., méadú ar líon na gcealla fola bána , méadú ar phróitéin C-imoibríoch ) agus is féidir leo cabhrú le hionfhabhtú a bhrath. Féadfar ultrafhuaim bhoilg nó scanadh CT a dhéanamh.Is féidir le tástálacha íomháithe, amhail ceann amháin, a thaispeáint an bhfuil an t-aipíns ata. Féadfaidh dochtúir tástálacha breise a ordú freisin chun coinníollacha eile a chur as an áireamh.
An féidir le haipindicíteas dul i bhfeabhas leis féin?
Is féidir é, ach is beag seans go n-imeoidh sé. Má imíonn cúis an aipindicíteas go tobann, féadfaidh sé réiteach leis féin. Mar shampla, má théann rud éigin atá sáite san aipindicíteas tríd an stéig, nó má réitíonn ionfhabhtú a chuir at sna nóid limfe faoi deara go tobann. Mar sin féin, ná glac leis go dtarlóidh sé seo, fiú má mhaolaíonn an pian.
Cad iad na cóireálacha le haghaidh aipindicíteas?
Ós rud é gur éigeandáil í an aipindicíteas, déantar í a chóireáil sa seomra éigeandála. Áirítear leis an ngnáthchóireáil cógas agus obráid araon. Mar sin féin, i gcásanna an-annamh, d'fhéadfadh cógas amháin a bheith leordhóthanach.
Cógas
Beidh antaibheathaigh ag teastáil ó bheagnach gach duine a bhfuil aipindicíteas orthu. Fiú mura bhfuil ionfhabhtú ort ar dtús, is gnách go mbíonn ionfhabhtú mar thoradh ar aipindicíteas. Is gnách antaibheathaigh a thabhairt roimh obráid chun ionfhabhtú a chosc.
Má bhíonn cás an-luath, éadrom d’apindicíteas ort, féadfaidh do dhochtúir cinneadh a dhéanamh antaibheathaigh a thabhairt duit agus súil a choinneáil ar do chuid comharthaí. Má tá ardriosca ort obráid a fháil, b’fhéidir gur mhaith leat an rogha seo a mheas. Mar sin féin, is annamh a mholann dochtúirí an rogha seo mar mura mbaintear an t-aipindicíteas, tá seans ard ann go dtiocfaidh an t-apindicíteas ar ais.
B’fhéidir go mbeadh faoiseamh pian de dhíth ort freisin. Is féidir é seo a thabhairt trí IV (salann a thugtar i vein i do lámh) . Má tá obráid á déanamh agat, tabharfar ainéistéise ginearálta duit, mar sin ní bheidh tú feasach le linn na máinliachta.
Máinliacht
Nuair a dhéantar diagnóis ar aipindicíteas, is í an t-am an rud is tábhachtaí. Is féidir le d’aipindicíteas pléascadh laistigh de 36 uair an chloig ó do chéad chomharthaí. De ghnáth, socraíonn máinleáithe aipindicíteas laistigh de 24 uair an chloig ó do dhiagnóis. Tá aipindicíteas ar cheann de na máinliachtaí is coitianta a dhéantar ar fud an domhain. Is minic gur féidir le máinleáithe é a dhéanamh le teicnící íosta-ionracha, amhail máinliacht laparoscópach . Is é sin, máinliacht ina ndéantar cúpla gearradh beag sa bolg agus ina gcuirtear ceamara agus ionstraimí mín isteach.
Má bhíonn aon deacrachtaí agat, déanfaidh an máinlia iad a chóireáil le linn na máinliachta. Má bhíonn deacrachtaí ann, b’fhéidir go mbeidh ort obráid oscailte bhoilg a dhéanamh. Tar éis na máinliachta, nighfidh agus glanfaidh siad taobh istigh do bhoilg le tuaslagán steiriúil.
Níl aon fo-iarsmaí ann tar éis an t-aipindics a bhaint. Níl dochtúirí cinnte fiú an ndéanann an t-aipindics aon rud. Má dhéanann, tá sé an-bheag. B’fhéidir go gcabhraíonn sé le hantashubstaintí a dhéanamh le linn na hóige.
Cá fhad a thógann sé chun téarnamh tar éis obráid appendicitis?
Má rinneadh obráid appendictóime laparoscópach shimplí ort, b’fhéidir go mbeifeá in ann dul abhaile an lá céanna. Má bhí deacrachtaí agat, nó má bhí obráid oscailte agat, b’fhéidir go mbeadh ort fanacht san ospidéal ar feadh cúpla lá eile. B’fhéidir go mbeadh cógas pian ag teastáil uait don chéad chúpla lá tar éis duit dul abhaile. Téann formhór na ndaoine chucu féin go hiomlán i gceann thart ar shé seachtaine.
Cad é an ionchas don chás seo?
Má aimsítear agus má dhéantar cóireáil air go luath, tá an dearcadh an-mhaith. Téarnaíonn formhór na ndaoine go tapa agus go hiomlán. Má bhí aipindicíteas casta ort, d’fhéadfadh go mbeadh an t-am téarnaimh beagán níos faide. B’fhéidir go mbeadh ort cóireálacha arís agus arís eile a fháil le haghaidh ionfhabhtuithe atá scaipthe thar an aipindicíteas. Tá riosca 40% ann go dtarlóidh an aipindicíteas arís má dhéantar cóireáil air le antaibheathaigh amháin. Tá riosca 50% ann go dtarlóidh an bás má dhéantar aipindicíteas gan chóireáil.
Cathain ba chóir duit comhairle leighis a lorg maidir le haipindicíteas?
Is éigeandáil í an aipindicíteas i gcónaí!
Má bhíonn aon cheann de na hairíonna nó na comharthaí seo a bhaineann le haipindicíteas ort, iarr comhairle leighis láithreach:
- Pian sa taobh íochtarach ar dheis den bolg.
- Má tá an pian boilg ag méadú de réir a chéile.
- Má bhíonn masmas agus/nó fiabhras ort mar aon le pian boilg.
- Má bhíonn pian ann nuair a bhrúnn tú ar do bholg nó nuair a chuireann tú do lámh air.
Is dócha nach smaoiníonn tú riamh ar d’aipindicíteas go dtí go ngortaíonn sé lá éigin. Má tharlaíonn sé sin, níl aon am agat fanacht – ní mór duit dul chuig an ospidéal láithreach. Is rud tromchúiseach é aipindicíteas, ach is rud coitianta é. Má bhíonn obráid éigeandála ag teastáil uait, beidh tú i lámha a bhfuil taithí acu. Nuair a bheidh sé seo thart, ní bheidh ort a bheith buartha faoi aipindicíteas arís choíche.
Rudaí ba chóir dúinn a mheabhrú ón scéal seo (Teachtaireacht le Tabhairt Abhaile)
Ceart go leor, mar sin déanaimis achoimre ar na rudaí is tábhachtaí a phléamar:
- Is éigeandáil í an aipindicíteas. Má bhíonn comharthaí ort cosúil le pian dian i dtaobh íochtarach ar dheis do bhoilg, masmas agus fiabhras, d'fhéadfadh gur aipindicíteas atá ann.
- Ná cuir am amú. Má bhíonn comharthaí ort, téigh i gcomhairle le dochtúir láithreach. Mar ní thógann sé i bhfad ar aipindicís pléascadh.
- Tá cóireálacha ann. Is é an nós imeachta is coitianta ná an t-aipindic a bhaint go máinliachta (aipindeachtóime) . Is minic a dhéantar é seo trí ghearradh beag (laparoscópach) .
- Is féidir é a leigheas. Má fhaigheann tú cóireáil go tapa, is féidir leat téarnamh go hiomlán agus filleadh ar shaol gnáth.
- Ná bíodh scaoll ort, ach bí airdeallach. Tá sé tábhachtach a bheith ar an eolas faoi aipindicíteas. Gníomhaigh a luaithe is a cheapann tú go bhfuil comharthaí ann.
Tá súil agam go mbeidh an fhaisnéis seo úsáideach duit. Fan sláintiúil!
` Aipindicíteas, pian boilg, aipindicíteas, pian bhoilg, aipindeachtóime, obráid éigeandála, peritonitis











💬 Comments (0)
Níl aon tráchtaireacht postála fós. Cuir do thuairim anseo den chéad uair.
Cuir do nóta tráchta leis