An ndearna tú smaoineamh riamh go bhfuil na soithigh fola taobh istigh dár gcorp cosúil leis na píopaí uisce i dteach? Díreach mar a charnaíonn salachar agus meirg taobh istigh de phíopaí uisce le himeacht ama agus a chuireann bac ar shreabhadh an uisce, is féidir le rudaí cosúil le hola agus saill carnadh taobh istigh dár soithigh fola agus bac a chur ar shreabhadh na fola freisin. Sin an rud a thugtar ‘Endarterectomy’ air, nós imeachta máinliachta chun soitheach fola blocáilte den sórt sin a ghlanadh. Inniu, labhróimid faoi seo i dtéarmaí simplí.
Go simplí, cad is Endarterectomy ann?
Is nós imeachta máinliachta é endarterectomy (fuaimnítear é: en-da-te-rek-to-me) chun artairí blocáilte nó cúngaithe a athoscailt. Sa nós imeachta seo, baintear plaic , ciseal tiubh saille, cailciam, agus plaic atá carntha taobh istigh de na hartairí.
Díreach mar a ghlanfá an salachar taobh istigh de phíobán uisce agus ligean don uisce sreabhadh go réidh arís, tar éis na máinliachta seo, athbhunaítear scaipeadh fola sna soithigh fola. Laghdaíonn sé seo go mór an baol go dtarlóidh coinníollacha contúirteacha cosúil le téachtáin fola agus stróc .
De ghnáth, déantar an obráid seo mar chóireáil ar riocht ar a dtugtar atheroscléaróis. Tarlaíonn sé seo nuair a charnaíonn plaic taobh istigh de na soithigh fola, rud a fhágann go gcruannaíonn agus go gcaolaíonn siad de réir a chéile. De ghnáth, moltar an obráid seo i gcásanna siomptómach, measartha dian d’artairí blocáilte.
Déantar dhá phríomhchoinníoll a chóireáil leis an obráid seo:
- Galar Artaireach Forimeallach (PAD): Is carnadh plaice é seo sna hartairí a sholáthraíonn fuil do do chosa nó do do chuid arm. Is féidir leis seo a bheith ina chúis le pianta i do chosa agus tú ag siúl, le créachta a leigheas go mall, agus uaireanta fiú bás fíocháin (gangréin).
- Galar Artaire Caróideach: Is riocht tromchúiseach é seo. Is é carnadh plaic sna dhá phríomhartaire sa mhuineál a iompraíonn fuil chuig an inchinn is cúis leis. Mura ndéantar cóireáil air, is féidir go dtiocfaidh stróc nó taom isceimeach neamhbhuan (TIA) as.
Cad iad na cineálacha obráidí endarterectomy atá ann?
Athraíonn an cineál obráide ag brath ar an áit i do chorp a bhfuil an soitheach fola blocáilte. Féach ar an tábla thíos chun é seo a dhéanamh níos éasca duit.
| Cineál obráide | Glanadh soithigh fola agus cur síos |
|---|---|
| Endarterectomy Carotid | Glanadh na féitheacha a iompraíonn fuil chuig an inchinn ó dhá thaobh an mhuiníl. Seo an cineál is coitianta. |
| Endarterectomy Femoral | Glanadh na bpríomh-fhéitheacha (artairí femoral) a ritheann ón limistéar groin go dtí na cosa. |
| Endarterectomy Aortach agus Iliac | Glanadh na soithigh fola móra sna limistéir bolg (bolg) agus pelvic (cromáin). |
| Endarterectomy Corónach | Glanadh na hartairí corónacha a sholáthraíonn fuil don chroí féin. |
| Endarterectomy Scamhógach | Sean-téachtáin fola a bhaint as na féitheacha a iompraíonn fuil chuig na scamhóga. Is annamh a dhéantar é seo go minic. |
Conas ba chóir dom ullmhú roimh an obráid?
Roimh an obráid seo, déanfaidh an dochtúir roinnt tástálacha chun a fháil amach go díreach cé chomh blocáilte is atá do shoitheach fola.
- Ultrafhuaim Doppler: Úsáideann sé seo tonnta fuaime chun a fheiceáil cá bhfuil soithigh fola blocáilte agus méid na fola atá ag sreabhadh.
- Angagrafaíocht CT: Sa chás seo, instealltar leacht speisialta (lí codarsnachta) i vein i do lámh, agus úsáidtear scanadh CT chun pictiúr tríthoiseach (3T) de do shoithigh fola a thógáil.
- Angagrafaíocht: Sa nós imeachta seo, instealltar leacht speisialta go díreach isteach sa soitheach fola agus tógtar íomhánna X-gha.
- Angagrafaíocht Athshondais Mhaighnéadaigh (MRA): Úsáideann sé maighnéid agus tonnta raidió chun pictiúir de shoithigh fola a thógáil.
Ina theannta sin, tabharfaidh do dhochtúir treoracha duit maidir le conas ullmhú don obráid. D’fhéadfaí iarraidh ort scor go sealadach de chógais áirithe a ghlacadh, amhail tanaitheoirí fola (friththéachtaigh). Uaireanta, d’fhéadfaí iarraidh ort tosú ag glacadh cógais amhail aspirín.
Beidh ort troscadh ar feadh cúpla uair an chloig roimh an obráid freisin. Inseoidh an fhoireann ainéistéiseolaíochta duit go díreach cad atá le déanamh. D’fhéadfadh tástálacha cosúil le ‘Echocardiogram’ nó ‘Tástáil Struis’ a bheith agat freisin chun sláinte do chroí a sheiceáil.
Cé nach féidir leo an obráid seo a fháil?
Bíonn daoine áirithe a bhfuil riochtaí leighis áirithe orthu i mbaol níos airde an obráid seo a dhéanamh, mar sin ní mholann dochtúirí é dóibh. Mar shampla:
- Má tá riocht croí tromchúiseach ort nach féidir a rialú (cliseadh croí plúchta).
- Má bhí taom croí agat le déanaí.
- Má tá comharthaí galar croí ort nach féidir a chóireáil.
- Má tá galar scamhógach tromchúiseach ort amhail emphysema nó COPD.
- Má fuair tú cóireáil radaíochta roimhe seo sa limistéar ina ndéanfar an obráid.
- Má tá ionfhabhtú sa cheantar sin.
Ach ná bíodh imní ort. Fiú i gcás duine mar seo, déanfaidh an dochtúir iarracht uaireanta an bac a bhaint trí stent a chur taobh istigh den soitheach fola, amhail atherectomy.
Conas a dhéantar an obráid?
Tabharfar ainéistéise duit ionas nach mbeidh aon phian ort le linn na máinliachta. Is minic a thabharfar ainéistéise ginearálta duit. Ciallaíonn sé seo go mbeidh tú gan aithne. Mar sin féin, i gcásanna áirithe, go háirithe agus na hartairí i do mhuineál á nglanadh (endarterectomy carotid), d’fhéadfaí tú a choinneáil i do dhúiseacht agus gan aon mhaolú a dhéanamh ach sa limistéar sin (ainéistéise áitiúil) le linn na máinliachta mar is gá monatóireacht a dhéanamh ar ghníomhaíocht d’inchinne.
Le linn na máinliachta, déanfaidh an dochtúir:
1. Déantar gearradh tríd an gcraiceann a ghearradh os cionn an tsoithigh fola blocáilte.
2. Osclaítear an soitheach fola agus baintear an ciseal 'plaic' istigh ann go cúramach.
3. Déantar an soitheach fola a fhuáil le chéile arís agus a dhúnadh. Uaireanta, chun cosc a chur ar an limistéar caolú arís, úsáidtear 'paiste' saorga (paiste) nó píosa féith shláintiúil a tógadh ó chuid eile de do chorp féin chun an limistéar a leathnú beagán.
4. Ar deireadh, déantar an gearradh craicinn a dhúnadh agus a fhuáil.
Buntáistí, rioscaí agus am téarnaimh
Is é príomhbhuntáiste na máinliachta seo go ndíbhlocálann sé an soitheach fola blocáilte agus go n-athbhunaíonn sé sreabhadh fola. Laghdaíonn sé seo pian sna cosa, créachta nach bhfuil ag cneasú, agus go háirithe an baol stróc. De ghnáth maireann torthaí na máinliachta seo ar feadh na mblianta.
Mar is amhlaidh le haon obráid, tá roinnt rioscaí ann, ach is beag an seans go dtarlóidh siad.
- Fuiliú
- Galar croí, amhail taom croí
- Ionfhabhtuithe
- Damáiste néaróg (go minic sealadach)
- Caolú an fhéith chéanna a ndearnadh obráid uirthi
- `Stróc`
Is é an rud is tábhachtaí ná a thuiscint go bhfuil do dhochtúir ag moladh na máinliachta seo mar go bhfuil na buntáistí a bhaineann leis i bhfad níos tábhachtaí ná na rioscaí.
Cá fhad a thógann sé le leigheas?
Braitheann an fad ama a fhanfaidh tú san ospidéal ar an gcineál obráide a dhéantar.
- Máinliacht ar an bhféith chairéideach (muineál): thart ar lá amháin.
- Le haghaidh obráid femoral (féith na coise): Thart ar dhá go ceithre lá.
- Máinliacht ar an aortach (artaire bhoilg): thart ar sheachtain.
Iarrfar ort teacht isteach le haghaidh seisiún leantach thart ar cheithre seachtaine tar éis na máinliachta. Is féidir leis an gcuid is mó daoine filleadh ar an obair tar éis na seisiúin leantaí seo. Mar sin féin, má tá post agat a éilíonn tógáil throm, féadfaidh sé mí nó dhó a thógáil ort téarnamh go hiomlán.
Cén t-am ba chóir dom glaoch ar an dochtúir?
Má bhíonn aon cheann de na hairíonna thíos ort i ndiaidh do mháinliachta, ba chóir duit glaoch ar do dhochtúir láithreach nó dul chuig an Roinn Éigeandála (ETU) san ospidéal is gaire duit.
- Pian cófra
- Deacracht análaithe
- Má bhraitheann tú fiabhras nó slaghdán
- Má bhraitheann tú numbness nó laige ag an suíomh gearrtha
- Má tá at, deargadh, nó sreabhán cosúil le pus timpeall an ghearrtha
- Athruithe ar fhís, urlabhra shleamhnaithe, nó cromadh ar thaobh amháin den aghaidh
- Má tharlaíonn masmas nó urlacan
Teachtaireacht le Tabhairt Abhaile
- Is nós imeachta máinliachta é endarterectomy a bhaineann plaic (taiscí sailleacha) as taobh istigh de shoitheach fola agus a ghlanann an artaire.
- Is féidir leis an obráid seo an baol a bhaineann le galair thromchúiseacha amhail stróc a laghdú go mór.
- Roimh an obráid, déantar roinnt tástálacha chun méid an bhac agus sláinte do chroí a chinneadh.
- Cé gur obráid mhór í seo, is modh cóireála í a bhfuil torthaí rathúla aici agus a mhaireann ar feadh na mblianta.
- Tógann sé tamall téarnamh tar éis obráide. Le linn an ama sin, tá sé an-tábhachtach treoracha an dochtúra a leanúint go beacht.
- Má thagann aon chomharthaí contúirteacha chun cinn tar éis obráide, iarr comhairle leighis gan mhoill.
💬 Comments (0)
Níl aon tráchtaireacht postála fós. Cuir do thuairim anseo den chéad uair.
Cuir do nóta tráchta leis