Conas a thomhaiseann do dhochtúir riocht d’ae? Foghlaimímis faoin Scór Child-Pugh

An ndúirt do dhochtúir leat go bhfuil riocht ae ort, go háirithe cioróis? B’fhéidir gur chuala tú duine éigin ag rá rud éigin cosúil le, "Seo do Scór Child-Pugh." Is gnách go mbraitheann tú scanraithe nuair a chloiseann tú sin. Cad go díreach é an Scór Child-Pugh? Cad a deir sé faoi riocht d’ae? Ar cheart duit a bheith buartha faoin gcóras scórála seo? Inniu, labhróimid faoi seo ar fad ar bhealach an-simplí is féidir leat a thuiscint.

Go simplí, cad é an Scór Child-Pugh seo?

Smaoinigh air mar ‘chárta tuairisce’ a thugtar dúinn ar scoil chun ár ndul chun cinn a thomhas, is cosúil le ‘cárta tuairisce’ é Scór Child-Pugh a thugann léargas do dhochtúirí ar shláinte d’ae. Ní scór é seo a thugtar le tástáil aonair. Is córas scórála é a scrúdaíonn roinnt gnéithe de do chorp, a shannann scór dóibh, agus ansin a chuireann le chéile iad.

Tríd an gcóras scórála seo, is féidir leis an dochtúir tuiscint shoiléir a fháil ar:

• Cé chomh maith agus atá d’ae ag obair faoi láthair?
• Cad é an baol a bhaineann le cliseadh ae?
• Cad é an rogha cóireála is fearr duit? (Mar shampla, an leor cógas, nó ar cheart dom rud éigin cosúil le trasphlandú ae a mheas?)

Leis an gcóras scórála seo, is féidir le dochtúir in aon áit ar domhan an tuiscint chéanna, shoiléir a fháil ar riocht d’ae. Uaireanta tugtar scór Child-Turcotte-Pugh air.

Cad iad na 5 phríomhfhachtóir a chinneann an scór seo?

Chun do Scór Child-Pugh a ríomh, féachfaidh do dhochtúir ar chúig phríomhfhachtóir. Is rudaí iad trí cinn díobh seo a ndéantar tástáil orthu le sampla de do chuid fola. Is rudaí iad an dá cheann eile a aimsítear trí scrúdú fisiceach agus scananna. Féachfaimid ar cad iad.

1. Leibhéil Iomlána Bilirubin san Fhuil: Is táirge dramhaíola buí é bilirubin a tháirgtear nuair a bhriseann ár gcealla fola dearga síos. Baintear é seo ón gcorp i gcás ae sláintiúil. Nuair a dhéantar damáiste don ae, tosaíonn sé ag carnadh san fhuil. Seo an uair a chasann an craiceann agus na súile buí (buíochán).

2. Leibhéal Albúimín Serum: Is próitéin an-tábhachtach í albúimín a dhéanann an t-ae. Cuidíonn sí le sreabháin a choinneáil inár soithigh fola. Nuair a bhíonn an t-ae lag, laghdaíonn táirgeadh an phróitéine seo.

3. Am Próthrombin nó INR: Nuair a ghortaítear muid áit éigin, stopann an fuiliú mar gheall ar théachtadh na fola. Déanann an t-ae formhór na bhfachtóirí téachtaithe atá riachtanach le haghaidh téachtadh fola. Nuair a bhíonn an t-ae lag, moillíonn an próiseas seo. Ciallaíonn sé sin go méadaíonn an t-am a thógann sé ar fhuil téachtadh.

4. Carnadh sreabhán sa bholg (Ascites):Nuair nach mbíonn an t-ae ag obair i gceart, go háirithe nuair a bhíonn leibhéil albaimin íseal, is féidir le sreabhán sceitheadh ​​ó na soithigh fola agus carnadh sa chuas bhoilg. Tugtar ascites air seo. Fágann sé seo go mbíonn an bolg ag bolgadh ar aghaidh agus go mbíonn cuma ata air.

5. Einceifileapaite Heipiteach: Nuair nach bhfuil an t-ae in ann tocsainí a bhaint as an gcorp i gceart, carnann na tocsainí sin san fhuil agus taistealaíonn siad chuig an inchinn. Is féidir leis seo difear a dhéanamh do rudaí cosúil le cuimhne, iompar agus cognaíocht. I measc na comharthaí d’fhéadfadh codladh, táimhe agus deacracht díriú a bheith ann.

Bunaithe ar thorthaí do thástála do na cúig fhachtóir seo, tabharfar scór 1, 2, nó 3 duit do gach fachtóir. Is é scór 1 an cás is fearr, agus is é scór 3 an cás is measa.

Conas an cás a shórtáil de réir an scóir iomláin?

Anois cuir le chéile na scóir go léir a fuair tú as na 5 phointe a luadh thuas. Ansin gheobhaidh tú scór iomlán idir 5 agus 15. Bunaithe ar an scór seo, déanfar tú a aicmiú i dtrí phríomhchatagóir (Ranganna).

• Aicme A (5-6 phointe): Ciallaíonn sé seo go bhfuil d’ae fós ag feidhmiú go maith . Cé go bhfuil damáiste ann, tá an t-ae in ann é a bhainistiú agus feidhmiú ar leibhéal atá inghlactha.
• Aicme B (scór 7-9): Ciallaíonn sé seo go bhfuil feidhm an ae laghdaithe go measartha . Tá roinnt damáiste déanta don ae.
• Aicme C (10-15 phointe): Ciallaíonn sé seo go bhfuil an-damáiste déanta don ae agus go bhfuil a fheidhm an-lag . Seo an leibhéal a bhfuil an aird is mó ag teastáil uaidh.

Cén fáth go bhfuil an córas scórála seo tábhachtach don dochtúir?

Is faisnéis an-luachmhar í do Scór Child-Pugh do do dhochtúir. Cuidíonn sé leis roinnt cinntí tábhachtacha a dhéanamh.

• Roghnaigh an chóireáil atá ceart duit: Cinnfidh do scór an féidir leat a chóireáil le cógas amháin, an bhfuil cóireálacha speisialaithe eile ag teastáil uait, nó ar cheart duit trasphlandú ae a mheas.
• Déan measúnú ar riosca na máinliachta: Má bhíonn gá le máinliacht ar chúis eile le duine a bhfuil galar ae air, cuidíonn na scóir seo le cinneadh a dhéanamh an féidir leis an gcorp an mháinliacht a láimhseáil. Tá níos mó riosca ag baint le máinliacht do dhuine i Rang C ná do dhuine i Rang A.
• Faigh léargas ar an todhchaí:Is féidir leis an gcóras scórála seo tuairim gharbh (prognóis) a thabhairt duit maidir le dul chun cinn do riocht agus do sheansanna maireachtála, le cóireáil agus gan chóireáil. Ach cuimhnigh, níl iontu seo ach meastacháin. Leis an gcóireáil cheart agus athruithe ar stíl mhaireachtála, is féidir leis na cásanna seo athrú go mór.

Má fhaigheann tú amach riamh faoi do Scór Child-Pugh, labhair go hoscailte le do dhochtúir faoi cad is brí leis agus cad atá le déanamh ina dhiaidh sin. Cuir aon cheisteanna atá agat. Tá sé tábhachtach a bheith i do rannpháirtí gníomhach i do thuras cóireála.