An ndearna do leanbh titim agus é ag imirt? B’fhéidir gur shleamhnaigh tú agus gur thit tú de do rothar agus gur bhuail tú do cheann áit éigin? An chuid is mó den am, ní thugaimid mórán airde ar rudaí mar seo, ag smaoineamh, "Ó... níl ann ach cnapán beag." Ach uaireanta, is féidir le fiú gortú beag cinn rud éigin tromchúiseach a bheith mar thoradh air a d’fhéadfadh dul i bhfeidhm ar do shaol. Inniu, táimid ag caint faoi riocht a d’fhéadfadh tarlú ag am den sórt sin, agus a d’fhéadfadh a bheith an-chontúirteach mura ndéantar cóireáil air go tapa. Sa leigheas, tugtar Hematoma Epidúrach, nó EDH, air seo.
Go simplí, cad is Hematoma Epidúrach (EDH) ann?
Smaoinigh ar ár n-inchinn mar rud an-luachmhar agus leochaileach. Tá ár gcloigeann láidir ann chun í a chosaint. Ach idir an cloigeann agus an inchinn tá trí shraith chosanta eile. Tugtar na meiningí orthu seo. De na trí shraith seo, tugtar an dura mater ar an tsraith is tiubha, díreach faoin gcloigeann.
Anois, nuair a fhaigheann tú buille crua don cheann, is féidir le soitheach fola taobh istigh den chloigeann, artaire nó uaireanta féith, pléascadh. Nuair a phléascann sé, tosaíonn fuil ag sceitheadh amach. Bailíonn an fhuil seo sa spás beag idir an cloigeann agus an dura mater, clúdach seachtrach na hinchinne. Tugtar 'Heamatóma Eipidúrach (EDH)' ar an gcarnadh fola seo .
Go simplí, tá sé cosúil le huisce ag sceitheadh idir an ciseal plástair agus an balla agus ag at cosúil le boilgeog. De réir mar a fhásann an téachtán fola seo de réir a chéile, tosaíonn sé ag brú isteach, is é sin, i dtreo ár n-inchinne. Is féidir leis an mbrú seo damáiste inchinne a dhéanamh. Is riocht an-tromchúiseach é seo a éilíonn cóireáil leighis éigeandála.
Tugtar ‘Heamatóma Eachtrachúrach’ ar an riocht seo freisin. Go ginearálta, tugtar ‘Tráma Inchinne’ air seo freisin, gortú inchinne de bharr gortú cinn.
Cé chomh tromchúiseach is atá an cás seo?
Sea, is riocht tromchúiseach é ‘Heamatóma Eipidúrach (EDH)’ a d’fhéadfadh a bheith bagrach don bheatha . Mura ndéantar cóireáil air láithreach, is féidir leis damáiste buan inchinne nó fiú bás a chur faoi deara. De réir tuairiscí, faigheann thart ar 15% de na daoine a bhforbraíonn an riocht seo bás. Dá bhrí sin, ní smaoineamh maith é riamh gortú ceann a thógáil go héadrom.
Cuimhnigh i gcónaí gur féidir le haon ghortú cinn, is cuma cé chomh beag is atá sé, a bheith tromchúiseach. Iarr aire leighis láithreach, go háirithe má bhíonn athrú ar iompar i ndiaidh na timpiste.
Cé atá i mbaol is mó?
Cé gur féidir leis an riocht seo tarlú in aon duine a bhfuil gortú cinn air, tá daoine áirithe i mbaol níos airde.
- Daoine óga: Tá an riocht seo coitianta go háirithe i measc daoine óga.
- Daoine a bhfuil bristeacha cloigeann orthu: Tá an riosca seo i bhfad níos airde i dtimpistí a bhaineann le bristeacha cloigeann.
- Lúthchleasaithe: Bíonn daoine a imríonn spóirt, go háirithe rothaíocht, scátáil, rugbaí agus cricead, i mbaol níos airde timpistí.
- Timpistí gluaisteán: Is féidir leis an riocht seo a bheith mar thoradh ar ghortuithe cinn i dtimpistí gluaisteán nó gluaisrothair, rud atá coitianta go háirithe i Srí Lanca.
- Fir: Tá ceithre huaire níos mó seans ann go bhforbróidh fir EDH ná mná.
Is annamh a tharlaíonn an riocht seo i measc leanaí faoi bhun dhá bhliain d'aois agus daoine os cionn 60 bliain d'aois.
Cad iad na hairíonna a bhaineann leis seo? Conas é a aithint?
Is é an rud is contúirtí agus is uathúla faoi seo ná an chaoi a bhfeictear na hairíonna. I bhformhór na gcásanna, ach ní i ngach cás, is féidir leat an patrún seo a fheiceáil:
1. Cailliúint tosaigh an chonaic: Díreach i ndiaidh gortú ceann, cailleann duine an chonaic ar feadh cúpla soicind nó nóiméad.
2. Eatramh Soiléir: Ansin, tagann tú ar ais chuig an gconaic, labhraíonn tú go gnáth amhail is nach bhfuil aon rud cearr, agus mothaíonn tú go breá ar feadh cúpla uair an chloig. Tugtar an 'Eatramh Soiléir' ar an tréimhse seo. Is í seo an t-am is contúirtí agus is míthreoraí . Mar má thugann tú an t-othar abhaile ag ceapadh go bhfuil sé go breá, is féidir go mbeadh fadhb mhór ann.
3. Meath tapa: Tar éis cúpla uair an chloig, nuair a thosaíonn an téachtán fola atá carntha istigh ag brú ar an inchinn, éiríonn riocht an othair níos measa go tobann. Féadfaidh siad an chonaic a chailleadh arís agus fiú dul i gcóma.
Chomh maith leis an bpríomhphatrún seo, is féidir na hairíonna seo teacht chun cinn laistigh de nóiméid go huaireanta tar éis na timpiste.
| Siomptóim | Cur síos |
|---|---|
| Tinneas cinn dian | Ní cosúil le tinneas cinn gnáth é, is féidir leis a bheith ina thinneas cinn dian dofhulaingthe. |
| Masmas agus urlacan | Masmas agus urlacan gan chúis shoiléir. |
| Tá súil amháin méadaithe. | Má fhéachann tú ar dhaltaí an dá shúil, feicfidh tú go bhfuil ceann amháin níos mó ná an ceann eile. Is comhartha brú ar an inchinn é seo. |
| Mearbhall | Caillfidh tú do chuimhne ar an áit a bhfuil tú, cén t-am é, agus cad a tharla, agus mothaíonn tú míshuaimhneach. |
| Casadh scéil | Ní féidir focail a fhuaimniú go soiléir. |
| Meadhrán agus meadhrán | D’fhéadfadh sé go mbraithfeadh taobh amháin den chorp, an lámh dheas agus an chos dheas mar shampla, amhail is dá mbeadh sé ag cailleadh a bheatha. |
Má théann an scéal in olcas...
Mura stopann an fuiliú agus mura ndéantar cóireáil air, méadóidh an brú ar an inchinn agus éireoidh na hairíonna níos measa.
- Taomanna
- Deacracht análaithe
- Cailliúint feidhm inchinne
- Stádas cóma
- Bás ag an deireadh
Cad is cúis leis seo?
Is é an phríomhchúis gortú cinn . Bíonn bristeadh cloigeann ag gabháil le thart ar 75% de chásanna EDH. Is é an chúis is coitianta ná bristeadh na cnámh teampaill, go háirithe os cionn na cluaise, rud a fhágann damáiste don artaire meiningeach lár, soitheach fola a ritheann tríd.
Ach is annamh a tharlaíonn an riocht seo ar chúiseanna eile gan aon chontúirt.
- Ionfhabhtú/abscess
- Neamhoird téachtadh fola (Coagulopathy)
- Meall inchinne fuilreatha
- Mífhoirmíochtaí soithíoch
Conas a dhéanann dochtúirí diagnóis air seo?
Nuair a thugtar duine chuig an ospidéal tar éis gortú ceann, go háirithe má tá na hairíonna a luadh níos luaithe orthu, déanfaidh dochtúirí roinnt tástálacha go tapa.
- Scanadh CT (Tomografaíocht Ríomhairithe): Seo an modh is mó agus is tapúla. Tá sé cosúil le pictiúr X-gha tríthoiseach (3T) a thógáil den taobh istigh den cheann. Is féidir leis seo a fheiceáil go soiléir cá bhfuil an téachtán fola, a mhéid, agus cé mhéad brú atá á chur aige ar an inchinn.
- Scanadh MRI (Íomháú Athshondais Mhaighnéadaigh):Is tástáil í seo freisin chun breathnú taobh istigh den inchinn. Tá sí níos mionsonraithe ná scanadh CT, ach is gnách gurb í an chéad scanadh a dhéantar i gcás éigeandála í.
- Tástálacha fola: Uaireanta déantar tástálacha fola freisin chun a fháil amach an bhfuil fadhb téachtadh fola ann.
Conas a dhéantar cóireáil air? An bhfuil obráid riachtanach?
Is éigeandáil leighis í hematoma epidúrach a mbíonn obráid láithreach ag teastáil ina leith de ghnáth . Gan faoiseamh a thabhairt ón mbrú ar an inchinn, is féidir damáiste buan inchinne nó bás a tharlú. Tá an cinneadh obráid a éileamh bunaithe ar fhachtóirí ar nós:
- Tá tinneas cinn dian ar an othar.
- Feidhm inchinne ag meath (cailliúint cuimhne, mearbhall).
- Fuarthas téachtán fola mór (hematoma) ar an scanadh CT.
Máinliacht
Tá dhá phríomhmhodh máinliachta ann.
1. Craniotomy agus Folmhú Heamatóma: Seo an nós imeachta is coitianta. Sa nós imeachta seo, baintear cuid bheag den chloigeann go sealadach ag an máinlia agus baintear an téachtán fola istigh go hiomlán. Aithnítear agus stoptar an soitheach fuilithe, agus athcheanglaítear an chuid den chloigeann a baineadh le biorán beag.
2. Poill Dhoirte: Modh eile is ea poll beag amháin nó níos mó a dhruileáil sa chloigeann agus an fhuil a dhraenáil tríothu. Is féidir leis an modh seo brú ar an inchinn a laghdú go tapa. Uaireanta fágtar feadán ina áit ar feadh cúpla lá tar éis na máinliachta chun aon fhuil a leanann ag carnadh a bhaint.
Cóireáil Choimeádach
Uaireanta, má tá an téachtán fola an-bheag, mura bhfuil sé ag cur an iomarca brú ar an inchinn, agus mura bhfuil comharthaí tromchúiseacha ag an othar, féadfaidh dochtúirí cinneadh a dhéanamh gan obráid a dhéanamh. I gcásanna den sórt sin, coinnítear an t-othar san aonad dianchúraim (ICU) agus déantar monatóireacht ghéar air le scananna CT rialta chun a fheiceáil an bhfuil an téachtán fola ag éirí níos mó. Is féidir lenár gcorp méideanna beaga fola a ath-ionsú le himeacht ama.
Cóireálacha eile
Tar éis obráide, tugtar cógais ar nós “mannitol, saline hipeartónach” chun at agus brú san inchinn a laghdú. Chomh maith leis sin, ós rud é go bhfuil baol ann go dtarlóidh taomanna tar éis gortuithe cinn, forordaítear cógais uaireanta chun iad a chosc.
Má tá aon damáiste don inchinn, d’fhéadfadh go mbeadh gá le cóireálacha athshlánúcháin amhail teiripe fhisiciúil, teiripe saothair agus teiripe urlabhra chun cabhrú leis an othar téarnamh.
Cad é an difríocht idir Heamatóma Eipidúrach agus Heamatóma Fo-dhúrach?
B’fhéidir gur chuala tú trácht ar ‘Heamatoma Subdural’ freisin. Cé gur fuiliú san inchinn atá i gceist leis an dá cheann, tá difríochtaí soiléire eatarthu. Tá sé seo tábhachtach a bheith ar an eolas faoi freisin.
| Saintréith | Heamatóma Eipidúrach (EDH) | Heamatóma Fo-dhúrach |
|---|---|---|
| Láithreán comhthiomsaithe fola | Idir an cloigeann agus an clúdach is forimeallaí den inchinn (dura mater). | Idir an Dura Mater agus an dara clúdach faoi (Arachnoid). |
| An soitheach fola is cúis leis | Is minic mar gheall ar artaire réabtha. Bíonn an fuiliú gasta . | Is minic mar gheall ar féith stróicthe. Tarlaíonn fuiliú go mall . |
| Feictear comharthaí | Feictear go tapa (laistigh de chúpla uair an chloig) i ndiaidh na timpiste. | D’fhéadfadh sé go dtiocfadh sé chun solais go mall (fiú tar éis laethanta nó seachtainí). |
| Is minic a tharlaíonn | I gcás daoine óga, i dtimpistí ina mbíonn an cloigeann briste. | Coitianta i measc daoine scothaosta (crapann an inchinn de réir mar a théann sí in aois, rud a fhágann go mbíonn soithigh ag comhbhrú) |
| Ráta aisghabhála | Tá an ráta leighis ard má dhéantar diagnóis agus cóireáil luath air . | Tá an ráta mortlaíochta níos airde ná ráta mortlaíochta Heamatóma Epidúrach. |
Cad atá le déanamh má bhíonn na hairíonna seo ag duine a bhuail a cheann?
Seo an chuid is tábhachtaí. Má bhíonn aon cheann de na hairíonna seo a leanas ort féin nó ar dhuine ar bith a bhfuil aithne agat air tar éis dóibh a gceann a bhualadh,Tabhair chuig an Aonad Cóireála Éigeandála (ETU) san ospidéal is gaire é gan mhoill.
- Má chailleann tú an chonaic (fiú ar feadh soicind)
- Má tá tinneas cinn dian ort
- Má théann an scéal i bhfostú
- Má bhraitheann tú mearbhall nó codlatach
- Má tharlaíonn urlacan
- Mura bhfuil na fáinní dubha ar an dá shúil mar an gcéanna (má tá ceann amháin níos mó)
- Má bhíonn meadhrán nó deacracht agat ag siúl
- Má bhraitheann taobh amháin den chorp gan bheatha
- Má tharlaíonn taom
Cuimhnigh, is comhartha tábhachtach de 'Heamatóma Eipidúrach' go n-éiríonn an riocht níos measa tar éis gortú ceann, agus ansin go bhfeabhsaíonn sé ar feadh tamaill. Mar sin ná fan sa bhaile agus smaoinigh, "Tá gach rud ceart go leor anois." Téigh i gcomhairle le dochtúir cinnte.
Nach féidir timpistí mar seo a chosc?
Ní féidir linn timpistí a chosc 100% den am, ach tá go leor rudaí is féidir linn a dhéanamh chun an riosca a laghdú.
- Caith clogad: Agus tú ag marcaíocht gluaisrothair, rothar, nó ag imirt spóirt ar nós rugbaí nó cricead, déan cinnte clogad den chaighdeán ceart a chaitheamh.
- Caith crios sábhála: Caith crios sábhála aon uair a bhíonn tú i bhfeithicil.
- Bain úsáid as trealamh sábháilteachta: Caith clogaid sábháilteachta cuí má tá tú ag obair ar airde, sa tionscal tógála, nó in aon phost a d'fhéadfadh a bheith ina riosca do do cheann.
- Seachain tumadóireacht in áiteanna anaithnide: Seachain tumadóireacht in aibhneacha agus srutháin anaithnide, mar d’fhéadfadh carraigeacha nó constaicí eile a bheith ann.
Teachtaireacht le Tabhairt Abhaile
- Is riocht tromchúiseach, bagrach don bheatha é Heamatóma Eipidúrach (EDH) ina mbailíonn fuil idir an cloigeann agus clúdach seachtrach na hinchinne, rud a chuireann brú ar an inchinn.
- Ceann de na hairíonna is contúirtí a bhaineann le creathanna inchinne ná tréimhse ghearr neamhfhiosachta, agus cúpla uair an chloig téarnaimh ina dhiaidh sin, agus ansin dul in olcas tobann an riocht (Eatramh Soiléir).
- Is comharthaí iad tinneas cinn trom, urlacan, súil dhubh mhór, mearbhall, agus cainte doiléir a dteastaíonn aird láithreach orthu.
- Ná déan neamhaird d’aon ghortú cinn, is cuma cé chomh beag is atá sé. Má bhíonn aon cheann de na hairíonna thuas ort, téigh chuig Roinn Éigeandála (ETU) ospidéil láithreach.
- Má bhraitear an téachtán fola go luath agus má bhaintear é trí obráid, tá seans an-ard ann go dtiocfaidh biseach iomlán air. Is féidir le moill a bheith bagrach don bheatha.
- Cosain do cheann ó thimpistí tromchúiseacha den sórt sin trí chlogaid chosanta agus criosanna sábhála a úsáid.
💬 Comments (0)
Níl aon tráchtaireacht postála fós. Cuir do thuairim anseo den chéad uair.
Cuir do nóta tráchta leis