Cordoma: Foghlaimímis faoin ailse neamhchoitianta seo a fhorbraíonn sa chorda dromlaigh.

An bhfuil an t-ainm 'Chordoma' cloiste agat riamh? Is dócha nach bhfuil. Mar is riocht an-annamh é, is é sin, riocht urchóideach nach bhfeictear go minic. Forbraíonn an meall ailseach seo i ndá áit an-tábhachtach inár gcorp. Ceann amháin is ea ár ndromlach, agus an ceann eile bun ár gcloigeann. Is réasúnta beagán eagla a bheith ort nuair a luaitear an focal ailse in áit den sórt sin. Ach ná bíodh imní ort. Labhróimid faoi gach rud ar bhealach simplí, soiléir agus intuigthe duit.

Go simplí, cad is Chordoma ann?

Is ailse í an chordoma a fhorbraíonn inár gcnámha. Le bheith beacht, baineann sí le grúpa ailse ar a dtugtar sarcomas. Is ailse an-mhallfhásach í. Ciallaíonn sé seo gur féidir léi fanacht gan aon siomptóim ar feadh i bhfad.

Is féidir leis an ailse seo forbairt in áit ar bith sa spine, ach tá trí shuíomh is coitianta ann:

• An pointe is ísle den dromlach (Sacrum): Forbraíonn thart ar 35% de na cordomas go léir sa limistéar seo.
• Bun an chloigeann: Forbraíonn 35% eile de chásanna anseo. Tugtar an 'clivus' ar an gcnámh ag an bpointe seo. Tugtar 'clival chordomas' ar an gcineál seo freisin.
• Veirteabra eile an dromlaigh: Tá an 30% eile le fáil i gcodanna eile den dromlach. Is coitianta iad sa dara veirteabra ceirbheacsach, agus ina dhiaidh sin sna veirteabra lumbar agus thoracach.

Is é an dúshlán is mó leis an ailse seo ná, cé go bhfásann sé go mall, go ndéanann sé ionradh ar chodanna tábhachtacha den néarchóras máguaird. Ciallaíonn sé seo gur féidir leis damáiste a dhéanamh do cheantair an-íogaire ar nós an inchinn agus corda an dromlaigh.

Rud eile ná go mbíonn claonadh ard ann filleadh, fiú tar éis cóireála. De ghnáth, tagann sé ar ais san áit chéanna a bhí sé roimhe. Chomh maith leis sin, i thart ar 30% - 40% de chásanna, is féidir leis an ailse seo scaipeadh (meiteastáisiú) chuig codanna eile den chorp. Má dhéanann sé, is minice a scaipeann sé chuig:

• Chuig na scamhóga
• Chuig na nóid limfe máguaird
• Chuig cnámha eile
• Chuig an t-ae
• Chun an chraicinn

An bhfuil cineálacha Chordoma ann?

Sea, tá trí phríomhchineál den ailse seo aitheanta ag an Eagraíocht Dhomhanda Sláinte (EDS). Tá na haicmithe seo bunaithe ar an gcuma atá ar na cealla ailse faoi mhicreascóp (histeolaíocht). Féachfaimid cad iad.

Cé is dóichí a fhorbróidh an galar seo? Cé chomh coitianta is atá sé?

Cé gur féidir le coindroma forbairt ag aois ar bith, is coitianta é i measc daoine fásta idir 50 agus 80 bliain d'aois. Forbraíonn céatadán beag, thart ar 5%, é i measc leanaí. Chomh maith leis sin, tá fir thart ar 1.5 oiread níos dóchúla an galar seo a fhorbairt ná mná.

Tá sé seo chomh hannamh sin nach bhforbraíonn ach duine amháin as gach milliún (100,000) duine sa daonra an galar seo gach bliain . Ciallaíonn sé seo, fiú i dtír mar ár dtír féin, nach dtuairiscítear ach an-bheagán cásanna nua gach bliain.

Cad iad na hairíonna a bhaineann leis seo?

De réir mar a fhásann an cordoma, cuireann sé brú ar an inchinn nó ar an gcorda dromlaigh máguaird. Is cúis le hairíonna an brú seo. Chomh maith leis sin, is féidir leis na hairíonna a bheith éagsúil ag brath ar shuíomh an meall.

Feicfimid sa tábla thíos conas a athraíonn na hairíonna ag brath ar shuíomh an chnapáin.

Cén fáth a bhforbraíonn an cineál seo ailse? Cad is cúis leis?

Níl taighdeoirí in ann an chúis chruinn a aithint go fóill, ach creideann siad go bhfuil sócháin i ngéin ar a dtugtar TBXT i gceist.

Smaoinigh air, nuair a bhíonn leanbh ag forbairt den chéad uair i mbroinn na máthar, sula bhforbraíonn an dromlach, foirmíonn cnámharlach beag ar a dtugtar an corda dromlaigh . Seo é a fhorbróidh ina dhiaidh sin ina chorda dromlaigh. De ghnáth, imíonn an corda dromlaigh seo go hiomlán faoin am a bhíonn an leanbh thart ar 8 seachtaine d'aois.

Ach is annamh a tharlaíonn sé go bhfanfaidh cuid de na cealla seo i mbun an chloigeann nó i gcnámha an dromlaigh. Creidtear, níos déanaí, má tharlaíonn athrú sa ghéin TBXT a phléamar, go bhféadfadh na cealla atá fágtha seo tosú ag fás go neamhrialaithe agus ailse chondroma a chruthú.

Ina theannta sin, tá daoine a bhfuil an riocht géiniteach scléaróis tiúbarach orthu i mbaol beagán níos airde cordoma a fhorbairt.

Conas an galar a dhiagnóisiú? (Diagnóis)

Má tá na hairíonna atá liostaithe thuas ort, ba chóir duit dul i gcomhairle le do dhochtúir ar dtús. Cuirfidh an dochtúir ceist ort faoi do chuid comharthaí agus faoi do stair leighis. Ansin, déanfaidh siad scrúdú fisiceach agus scrúdú néareolaíoch.

Má tá amhras ann go bhfuil cnapán ailseach ann, cuirfidh an dochtúir ar aghaidh thú le haghaidh tástálacha íomháithe.

• X-gha
• Scanadh Tomagrafaíochta Ríomhairithe (CT)
• Scanadh Íomháithe Athshondais Mhaighnéadaigh (MRI)

Tar éis na dtástálacha seo, is dócha go ndéanfar tú a atreorú chuig dochtúir atá speisialaithe i ailse cnámh. D’fhéadfadh go mbeadh gá le tuilleadh tástálacha chun an galar a dheimhniú agus a fheiceáil an bhfuil sé scaipthe chuig codanna eile den chorp.

Is é an t-aon bhealach le bheith 100% cinnte faoin ngalar ná bithóipse a fháil , rud a chiallaíonn go dtógfar sampla an-bheag fíocháin ón gcnapán ag baint úsáide as snáthaid bheag agus go scrúdófar é faoi mhicreascóp.

Conas a dhéantar é a chóireáil?

Is é obráid an phríomhchóireáil agus an chóireáil is fearr le haghaidh cordoma. Baintear amach na torthaí is fearr don othar trí oiread den chnapán ailseach agus is féidir a bhaint (resection en bloc).

Mar sin féin, níl sé seo chomh héasca agus a shílfeá mar, mar a phléamar níos luaithe, foirmíonn na meall seo gar d’orgáin agus néaróga an-íogaire agus tábhachtacha.

• Siadaí ag bun an chloigeann: Tá sé an-deacair iad seo a bhaint go hiomlán mar go bhfuil siad suite in aice leis an gas inchinne, néaróga tábhachtacha agus soithigh fola.
• Meall dromlaigh: Is féidir leo seo ionradh a dhéanamh ar an gcorda dromlaigh, na néaróga, agus na soithigh fola móra. Má dhéantar damáiste dóibh seo le linn obráide, is féidir míchumas buan nó fiú bás a tharlú.

Dá bhrí sin, déanann néar-mháinlianna iarracht an meall a bhaint a oiread agus is féidir gan dochar a dhéanamh don othar.

De ghnáth ní bhíonn freagairt mhaith ag ailse chordoma do radaiteiripe agus ceimiteiripe, mar sin is annamh a úsáidtear iad seo mar chóireálacha príomhúla. Mar sin féin, tugtar radaiteiripe tar éis obráide chun aon chealla ailse atá fágtha a scriosadh agus an baol go dtiocfaidh an ailse ar ais a laghdú.

Tá taighdeoirí ag fiosrú cóireálacha nua-aimseartha amhail teiripe spriocdhírithe agus imdhíoneolaíocht faoi láthair.

Cad é prognóis an ghalair?

Is tuar é "prognóis" ar an dóchúlacht go dtiocfaidh téarnamh agus go mairfidh duine ó ghalar. I gcás chondroma, braitheann sé seo ar roinnt fachtóirí:

• Suíomh an meall agus cé mhéad a baineadh le linn na máinliachta: Má baineadh an meall go hiomlán, bíonn na torthaí níos fearr.
• Cibé an bhfuil an ailse scaipthe (meiteastáisithe):Má tá sé scaipthe chuig orgáin i bhfad i gcéin sa chorp, laghdaíonn an ráta marthanais.
• Aois ag an diagnóis: D’fhéadfadh na torthaí a bheith beagán níos ísle i measc daoine os cionn 60 bliain d’aois.
• Cineál ailse: Bíonn torthaí níos fearr ag cineálacha traidisiúnta ná mar a bhíonn ag na cineálacha níos ionsaithí cosúil le "Dídhifreáilte" a phléamar.

De réir staidéir amháin, is iad seo a leanas rátaí marthanais othar cordoma:

• Tar éis 3 bliana: 80.5%
• Tar éis 5 bliana: 68.4%
• Tar éis 10 mbliana: 39.2%

An féidir an galar seo a chosc? Cathain ba chóir dom dul i gcomhairle le dochtúir?

Níl aon rud is féidir linn a dhéanamh chun cosc ​​a chur ar fhorbairt chondroma. Tarlaíonn an chuid is mó de na cásanna go randamach. Má tá chondroma nó scléaróis tiúbair ag duine éigin i do theaghlach, tá sé tábhachtach go mbeadh seiceálacha leighis rialta agat.

Is é an rud is tábhachtaí ná leanúint fhadtéarmach tar éis na cóireála. Is ailse í an chondroma a fhéadann teacht ar ais fiú blianta tar éis na cóireála. Dá bhrí sin, tá sé riachtanach dul chuig seiceálacha rialta de réir mar a chomhairlíonn do fhoireann leighis.

Má fhorbraíonn tú aon chomharthaí nua nó má théann do chuid comharthaí in olcas, téigh i gcomhairle le do dhochtúir láithreach.

Is gnách go mbraitheann tú scanraithe agus faoi léigear nuair a chloiseann tú faoi ailse chomh neamhchoitianta sin. Ach cuimhnigh, oibreoidh do fhoireann leighis leat chun an plean cóireála is fearr a fhorbairt duit agus déanfaidh siad a ndícheall chun feabhas a chur ar cháilíocht do shaoil.