Foghlaimímis faoi Mháinliacht Debulking/Citoreduction, a bhaineann meall ailseacha.

Is gnách go mbraitheann aon duine go leor eagla agus turraing nuair a chloiseann siad go bhfuil ailse orthu, go háirithe nuair a chloiseann siad go bhfuil sí scaipthe chuig codanna eile den chorp. Mar sin féin, i gcúrsaí leighis chun cinn an lae inniu, tá cóireálacha cumhachtacha ann ar féidir leo cabhrú le saol a fhadú agus comharthaí a rialú fiú i gcásanna den sórt sin. Inniu, beimid ag caint faoi obráid speisialta amháin den sórt sin. Tugtar obráid dí-bulcála air seo.

Go simplí, cad is obráid dí-bulcála ann?

Samhlaigh go bhfuil neart fiailí i ngairdín. Cad a dhéanaimid? Bainimid amach an oiread fiailí agus is féidir, ceart? Ansin bíonn deis ag na crainn agus na fíniúnacha maithe fás i gceart arís. Is rud éigin mar sin é obráid dí-mhéadaithe, nó obráid '(Cítéalaghdaithe)'.

Go simplí, baineann sé seo le máinliacht a bhaint an oiread ailse agus is féidir nuair a bhíonn sé scaipthe ar fud an choirp. Uaireanta, ní bheifeá in ann an ailse a bhaint go hiomlán. Ach má bhaintear an oiread agus is féidir de, bíonn sé níos fusa do chóireálacha eile, amhail ceimiteiripe, aon chealla ailse atá fágtha a rialú.

Tá roinnt príomhchuspóirí leis seo:

• Ag cabhrú le hionchas saoil a shíneadh.
• Ag moilliú scaipeadh ailse.
• Faoiseamh a thabhairt do chomharthaí amhail pian agus brú ar orgáin máguaird de bharr meall ailseacha.
• I gcásanna áirithe, is féidir leis an obráid seo cabhrú le galair cosúil le hailse ubhagáin a leigheas go hiomlán fiú.

Cén cineál riochtaí a ndéantar an obráid seo orthu den chuid is mó?

Is minic a úsáidtear obráid dí-tharraingthe le haghaidh ailse atá scaipthe go dtí an cuas bhoilg (taobh istigh den bholg) agus an pelvis. Féadfaidh dochtúirí an obráid seo a mheas sna cásanna seo a leanas:

Cad a tharlaíonn roimh an obráid?

Ós rud é gur obráid mhór í seo, ní mór ullmhúchán maith a dhéanamh roimh ré.

Plé leis an dochtúir

Míneoidh d’oncólaí máinliachta gach rud go soiléir duit.

• Cóireáil réamh-obráide: Uaireanta is féidir teiripe neoadjuvant, amhail ceimiteiripe, a thabhairt roimh an obráid chun an ailse a chrapadh.
• Cineál obráide: Cinnfidh an dochtúir an ndéanfar é seo mar “obráid laparoscópach”, rud a chiallaíonn go gcuirtear ceamara isteach trí chúpla gearradh beag, nó mar “laparotóime”, rud a chiallaíonn go n-osclaítear an bolg.
• Orgáin a bhaintear: I gcásanna ailse ubhagáin, baintear na hubhagáin, na feadáin fallopian, an útaras agus an ceirbheacs de ghnáth. Ag brath ar cé chomh fada agus atá an ailse scaipthe, b’fhéidir go mbeadh gá cuid den stéig bheag nó den colon a bhaint freisin.
• Am na máinliachta: Is obráid mhór í seo a thógann roinnt uaireanta an chloig, ach d’fhéadfadh an t-am athrú ag brath ar do riocht.

Tástálacha riachtanacha

Déanfar roinnt tástálacha chun a fháil amach an bhfuil do chorp oiriúnach don obráid.

• Tástálacha fola: Leibhéil siúcra fola, comhaireamh iomlán fola (CBC), tástálacha feidhm duáin agus ae.
• Tástálacha íomháithe: Is féidir rudaí cosúil le X-ghathanna cófra, scananna CT, scananna MRI, agus scananna PET a dhéanamh.

Cruinniú leis an ainéistéiseolaí

Cuirfidh an t-ainéistéiseolaí cúpla ceist ort roimh an ainéistéise. Mar shampla, cuirfidh siad ceist ort faoi do thaithí roimhe seo le hainéistéise, na cógais atá á nglacadh agat, na vitimíní a ghlacann tú, aon riochtaí leighis eile atá ort, agus riocht do chuid fiacla.

Conas ba chóir duit ullmhú don obráid?

• Seachain caitheamh tobac:Má tá tú ag úsáid aon chineál nicitín, lena n-áirítear toitíní agus toitíní leictreonacha, stop láithreach. Is féidir le nicitín cur isteach ar scaipeadh fola agus moill a chur ar leigheas créachta tar éis obráide.
• Troscadh: Moltar duit gan ithe ná ól ar feadh roinnt uaireanta an chloig roimh an obráid. Lean na treoracha seo go cúramach.
• Pleanáil do chuairt san ospidéal: Beidh ort fanacht san ospidéal ar feadh cúpla lá (3-7 lá de ghnáth) i ndiaidh na máinliachta seo. Beidh sé ina chuidiú do chúraimí tí agus oibre a phleanáil roimh ré don tréimhse sin.
• Duine éigin chun cabhrú leat tar éis duit teacht abhaile: Is iontach an rud é duine éigin a bheith agat chun cabhrú leat sna chéad chúpla lá tar éis duit teacht abhaile.

Cad a tharlaíonn le linn na máinliachta?

Tar éis ainéistéise a thabhairt duit, beidh tú i do chodladh go hiomlán. Ní bhraithfidh tú aon phian. Déanfaidh an máinlia gearradh amháin nó níos mó i do bholg agus bainfidh sé an meall ailseach agus aon fhíochán atá scaipthe go cúramach. I gcásanna áirithe, féadfar cóireáil speisialta ar a dtugtar "Ceimiteiripe Intraperitoneal Hipirtheirmeach (HIPEC)" a dhéanamh, ina ndéantar drugaí ceimiteiripe téite a instealladh isteach sa chuas bhoilg le linn na máinliachta. Ar deireadh, déanfar na gearrthacha a fhuáil, agus féadfar feadán "draein" a chur ann chun aon sreabhán atá carntha taobh istigh de do chorp a dhraenáil.

Cad a tharlaíonn i ndiaidh na máinliachta?

Déanfaidh foireann leighis monatóireacht ort i seomra téarnaimh go dtí go ndúiseoidh tú ón ainéistéise. Le linn na laethanta a bheidh tú san ospidéal, tabharfaidh siad cógas pian duit, glanfaidh siad do chréacht, srl. Tabharfaidh siad méideanna beaga uisce duit le n-ól ar dtús, agus ansin cuirfidh siad bianna leachtacha in aithne duit.

Cad iad na fo-iarsmaí agus na deacrachtaí féideartha?

Cosúil le haon obráid mhór, is féidir fo-iarsmaí agus deacrachtaí a bheith ag baint leis an gceann seo.

• Fo-iarsmaí coitianta: fuiliú ón chréacht, tuirse mhór, cailliúint goile, pian, agus deacracht ag déanamh cúlú.
• Deacrachtaí féideartha: téachtáin fola, ionfhabhtú créachta, limféidéime, agus ileus sealadach.

Níl aon ghá le bheith eaglach mar bíonn an fhoireann leighis aireach i gcónaí ar na cineálacha rudaí seo.

Cá fhad a thógann sé chun téarnamh?

D’fhéadfadh sé roinnt míonna a thógáil chun téarnamh go hiomlán. Is gnách go mbraitheann tú níos tuirseach ná mar is gnách tar éis obráide.Úsáideann do chorp go leor fuinnimh le leigheas. Mar sin, faigh neart scíthe. Ba chóir duit gan níos mó ná 4-5 cileagram a ardú tar éis na máinliachta. Inseoidh do dhochtúir duit cé chomh fada ba chóir duit fanacht as.

Cathain ba chóir duit comhairle leighis a lorg láithreach?

Má bhíonn na hairíonna seo a leanas ort tar éis duit filleadh abhaile, ba cheart duit gníomhú láithreach .