Is orgán an-tábhachtach inár gcorp é an t-ae . Ach mar gheall ar roinnt galair , go háirithe nuair a dhéantar damáiste don ae , is féidir leis an mbrú sna soithigh fola atá ceangailte leis méadú go mór. Is féidir leis seo cásanna contúirteacha a bheith mar thoradh air, amhail urlacan tobann fola. Inniu beimid ag caint faoi obráid speisialta a dhéantar chun beatha a shábháil i gcásanna den sórt sin. Tugtar obráid DSRS air seo.
Cad is Shunt Splenorenal Distal (DSRS) ann?
Go simplí, is nós imeachta máinliachta é Distal Splenorenal Shunt (DSRS) a laghdaíonn brú i do fhéith thairseach. Anois, b'fhéidir go bhfuil tú ag smaoineamh cad is féith thairseach ann. Is í an fhéith thairseach an phríomhshoitheach fola a iompraíonn fuil ón gconair díleá ( an boilg , na stéig, srl.) go dtí an t-ae.
Bíonn roinnt riochtaí leighis ina gcúis le méadú iomarcach ar an mbrú sa fhéith seo. Tugtar Hipirtheannas Tairseach air. Úsáideann máinleáithe an nós imeachta DSRS seo chun fuiliú agus deacrachtaí eile de bharr an ardbhrú seo a rialú.
Is é an rud is tábhachtaí ná nach féidir le máinliacht DSRS bunchúis Hipirtheannas Portach a leigheas. Mar sin féin, is féidir leis cabhrú leis na hairíonna contúirteacha a thagann chun cinn a bhainistiú. Tar éis na máinliachta seo, beidh ort leanúint de thástálacha agus de chomhairle leantach a fháil le do dhochtúir chun monatóireacht a dhéanamh ar do riocht.
Ar dtús, déanaimis tuiscint a fháil ar cad is Hipirtheannas Tairseach ann?
Is éard atá i gceist le Hipirtheannas Tairseach, mar a luadh níos luaithe, brú fola ard sa fhéith thairseach. Is é an phríomhchúis leis seo ná damáiste don ae. Mar shampla, is féidir le riocht cosúil le cioróis an t-ae a dhéanamh righin, rud a chuireann bac ar shreabhadh na fola tríd.
Samhlaigh cad a tharlaíonn má bhactar píopa uisce sa lár. Méadaíonn an brú taobh istigh den phíopa, agus déanann an t-uisce iarracht éalú ó áiteanna eile, ceart? Ar an gcaoi chéanna, nuair nach féidir leis an fhuil dul tríd an ae, méadaíonn an brú sa fhéith thairseach.
Mar gheall ar an mbrú ard seo, tosaíonn an fhuil ag aimsiú bealaí eile chun sreabhadh. Tugtar 'varices' ar na soithigh fola nua seo le ballaí laga. Is i d' éasafagas agus i do bholg a fhoirmítear iad den chuid is mó.
De réir mar a mhéadaíonn an brú, atann na varices seo, tanaíonn agus lagaíonn a mballaí. Is féidir leo sreabhán a sceitheadh isteach sa bolg (tugtar ascites air seo), agus an rud is contúirtí ná go bhféadfaidís pléascadh agus tosú ag fuiliú. Is éigeandáil leighis í seo.
Cad a tharlaíonn go díreach le linn obráid DSRS?
Oibríonn obráid DSRS tríd an sreabhadh fola iomarcach sa fhéith thairseach a atreorú agus a bhrú a laghdú. Tá sé seo cosúil le bóthar seachbhóthair nua a thógáil chun trácht trom a mhaolú i gcathair.
Le linn na hoibríochta seo, déanfaidh an máinlia an méid seo a leanas:
1. Tá féith splenic do spleáin scartha ón féith phortach.
2. Ansin, ceanglaítear an fhéith splenic scartha le féith duánach do duáin chlé.
Trí chonair nua a chruthú don fhuil chun sreabhadh ar an mbealach seo, laghdaítear an brú sa fhéith thairseach, laghdaítear at na bhféith varices, agus tá an obráid deartha chun a chinntiú go leanann an t-ae de bheith ag fáil an tsoláthair fola atá de dhíth air.
Cé a bhfuil obráid DSRS ag teastáil uaidh?
Féadfar an obráid seo a mholadh má chinneann do dhochtúir go bhfuil do féitheacha éasafagas nó gastracha (véiricí) méadaithe nó ag cur fola. Is féidir leis a bheith ina réiteach freisin ar dheacrachtaí eile de bharr Hipirtheannas Portach.
Is féidir leis an tábla thíos míniú breise a thabhairt air seo.
| Siomptóm/riocht | Míniú simplí |
|---|---|
| Fuiliú le urlacan nó stól | Is comhartha tábhachtach é seo de phléascadh féitheacha varicose. |
| Fuiliú gastraistéigeach | Mínítear an cás thuas ar bhealach eile. |
| Ascites | Sreabhán ag sceitheadh ó shoithigh fola isteach sa chuas bhoilg mar gheall ar bhrú ard. |
| At na gcosa agus na gcosa (éidéime) | Is féidir é a bheith mar thoradh ar athruithe i gcothromaíocht sreabhán an choirp. |
| Spleen méadaithe (Hipirsplenachas) | Méadaítear an spleen mar gheall ar an méid méadaithe fola a shreabhann isteach ann. |
| Teip duáin | Is féidir le feidhm lagaithe ae difear a dhéanamh do na duáin freisin. |
| Lagú Cognaíoch Éadrom | Bailíonn tocsainí ba chóir a bhaint as an ae san fhuil agus bíonn tionchar acu ar an inchinn. |
Cad é an difríocht idir DSRS agus cóireálacha shunt eile?
Is é an sprioc choiteann atá ag gach cóireáil shunt le haghaidh Hipirtheannas tairsí ná brú sa fhéith tairsí a laghdú agus fuiliú a rialú. Mar sin féin, tá difríochtaí ann maidir leis an gcaoi a ndéantar iad seo.
- Seisiúnt Portachórasach Intrahepatic Trasjugular (TIPS): Ní nós imeachta máinliachta é seo. Baineann sé le feadán cosúil le catheitéar a chur isteach trí fhéith sa mhuineál agus nasc a chruthú idir an fhéith thairseach agus an fhéith hepatic taobh istigh den ae. Tá an nós imeachta TIPS seo níos coitianta ná DSRS na laethanta seo.
- Shunt splenorenal proximal: Is nós imeachta máinliachta é seo freisin. Mar sin féin, d'fhéadfadh go mbeadh gá an spleen féin a bhaint.
- Shunt splenorenal spontáineach (SSRS): Ní nós imeachta máinliachta é seo. Is nasc é a chruthaíonn an corp go nádúrtha nuair a bhíonn galar ae an-dian. Léiríonn sé seo go bhfuil an galar an-fhorbartha.
Cad is féidir a bheith ag súil leis roimh obráid?
Cuirfidh do dhochtúir ceist ort ar dtús faoi do stair leighis agus déanfaidh sé scrúdú ort. Ansin, déanfaidh siad roinnt tástálacha chun do shláinte ghinearálta, feidhm ae, agus déine do Hipirtheannas tairsí a chinneadh.
D’fhéadfadh na tástálacha seo a leanas a bheith san áireamh:
- Tástálacha fola
- Tástálacha feidhm ae
- X-gha cófra
- ECG (Leictreacardiogram)
- Angiogram - Is tástáil speisialta í seo a fhéachann ar riocht na soithigh fola.
- Endoscópacht uachtarach - scrúdú ar thaobh istigh an éasafagas agus an bholg ag baint úsáide as feadán le ceamara
Tabharfaidh do fhoireann leighis sraith treoracha soiléire duit roimh an obráid.
- Cad iad na cógais ba chóir a stopadh roimh obráid?
- Cad iad na rudaí ba chóir dom a thabhairt liom nuair a thagaim chuig an ospidéal?
- An t-am cruinn le scor de bheith ag ithe agus ag ól roimh an obráid.
Cuir ceist nó imní ar an dochtúir faoi seo agus faigh míniú críochnúil orthu. Ná coinnigh aon rud faoi do láimh féin.
Cad a tharlaíonn le linn na máinliachta?
De ghnáth, tógann obráid DSRS thart ar cheithre huaire an chloig . Ar dtús, tugtar ainéistéise ginearálta duit. Ciallaíonn sé seo nach mbraitheann tú aon phian agus go bhfuil tú i do chodladh go hiomlán.
Ansin an fhoireann máinliachta, mar a phléamar níos luaithe:
1. Tá an fhéith splenic scartha ón fhéith phortach.
2. Tóg an fhéith sin agus ceangail í le féith duánach an duáin chlé.
Cad ba cheart dom a bheith ag súil leis tar éis obráide?
Tar éis na máinliachta, beidh ort fanacht san ospidéal ar feadh seachtaine nó deich lá . Le linn an ama seo, tabharfaidh an fhoireann leighis aire mhaith duit.
- Cuirtear catheter sealadach isteach chun fual a dhraenáil.
- Cuirtear feadán nasogastric tríd an srón ar feadh thart ar 24 uair an chloig chun aer agus sreabháin a bhaint as an mbolg.
- Cuirfear infhéitheach i vein i do mhuineál chun cógas agus sreabháin a thabhairt duit.
- Tabharfar caidéal pian féinriartha duit chun an pian a rialú.
Thart ar sheachtain tar éis na máinliachta, beidh angiogram eile agat chun a sheiceáil an bhfuil an shunt ag obair i gceart. Nuair a bheidh tú in ann ithe agus ól, tabharfar leachtanna duit ar dtús, agus ansin soladacha. Sula dtéann tú abhaile, buailfidh cothaitheoir leat chun aiste bia atá ceart duit a phlé. Is minic a mholtar aiste bia íseal-salann, íseal-saille .
An bhfuil aon rioscaí ag baint leis an obráid seo?
Cosúil le haon obráid, tá roinnt rioscaí ann, ach is nós imeachta an-sábháilte agus rathúil é DSRS i gcoitinne.
Tá an baol fuilithe arís níos airde sa chéad mhí tar éis na máinliachta. Ach ná bíodh imní ort. Cabhróidh do fhoireann leighis leat an riosca seo a bhainistiú agus coinneoidh siad ar an eolas thú faoi.
Cad ba cheart duit a dhéanamh le linn do théarnaimh tar éis duit dul abhaile?
Tá sé an-tábhachtach na treoracha a thugann do dhochtúir agus do chothaitheoir a leanúint go cúramach le haghaidh téarnaimh thapa. Fiafraigh de do dhochtúir cathain is féidir leat filleadh ar ghnáthghníomhaíochtaí agus aclaíocht.
Beidh ort tástálacha fola rialta a dhéanamh chun a sheiceáil conas atá d’ae ag feidhmiú. Ná caill do choinní leantacha choíche. Leanfaidh do dhochtúir de bheith ag déanamh monatóireachta ar do riocht agus tabharfaidh sé an chomhairle duit a theastaíonn uait chun fanacht sláintiúil.
Cad iad na hairíonna a bhfuil aire leighis láithreach ag teastáil uathu?
Má bhíonn aon cheann de na hairíonna seo a leanas ort, d'fhéadfadh sé a bheith ina chomhartha ar riocht tromchúiseach. Dá bhrí sin , téigh chuig Roinn Éigeandála (ETU) ospidéil láithreach nó glaoigh ar sheirbhís otharchairr 1990.
- Casacht
- Deacracht análaithe
- Geasa a chaitheamh
- Fiabhras
- Pian cófra
- Ag cur allais níos mó ná mar is gnách
Is gnách go mbraitheann tú scanraithe agus imníoch nuair a fhaigheann tú amach go bhfuil riocht ort cosúil le Hipirtheannas Portach. Ach suífidh do dhochtúir síos leat, déanfaidh sé monatóireacht ar do chuid comharthaí, agus cabhróidh sé leat iad a bhainistiú. Más gá, is féidir le máinliacht cosúil le DSRS cabhrú le do riosca fuilithe a rialú agus cabhrú leat saol níos fearr a chaitheamh.
Teachtaireacht le Tabhairt Abhaile
- Is obráid í DSRS a dhéantar chun brú ard sa véin tairsí a laghdú.
- Is é príomhchuspóir seo deacrachtaí contúirteacha amhail fuiliú de bharr Hipirtheannas Portal a rialú.
- Ní leigheasann an obráid seo galar ae, ach is féidir léi cabhrú go mór le hairíonna a bhainistiú.
- Tá sé an-tábhachtach treoracha an dochtúra a leanúint tar éis na máinliachta, go háirithe maidir le haiste bia agus dul chuig clinicí in am.
- Má bhíonn comharthaí ort amhail deacracht análaithe, pian cófra, nó allas iomarcach, iarr comhairle leighis láithreach.
💬 Comments (0)
Níl aon tráchtaireacht postála fós. Cuir do thuairim anseo den chéad uair.
Cuir do nóta tráchta leis