Agus tú ag druidim le breith linbh nó ag ullmhú le haghaidh obráide móire, is féidir le cloisteáil ó do dhochtúir ag trácht ar "eipidiúrach" roinnt imní a spreagadh go nádúrtha. Cuireann an smaoineamh go bhfaighfeá instealladh in aice le do dhroim go leor daoine neirbhíseach. Ach cad go díreach is eipidiúrach ann? Conas a oibríonn sé, agus an rud é ar cheart duit a bheith eaglach faoi i ndáiríre? Déanaimis é a bhriseadh síos go simplí agus go soiléir le Nirogi Lanka.
Cad is epidúrach ann, go simplí?
Is éard atá i gceist le heipidiúrach ná cógas a sheachadadh isteach i spás ar leith (an spás eipidiúrach) a thimpeallaíonn na néaróga i do dhroim. Ní dhéantar é a instealladh go díreach i do chorda dromlaigh féin - ach amháin sa limistéar máguaird. Úsáidtear é go príomha le haghaidh bainistíocht pian.
Úsáidtear go coitianta é le haghaidh:
- Saothar agus breith linbh chun pian dian a bhainistiú.
- Numbing (ainéistéise)le haghaidh nósanna imeachta máinliachta.
- Bainistiú pian iar-obráide.
- Cóireáil le haghaidh pian droma ainsealach , amhail pian de bharr diosca herniated.
Cad iad na cineálacha éagsúla epidúrach?
Ag brath ar do riachtanais leighis shonracha, úsáideann dochtúirí dhá phríomhchineál epidúrach de ghnáth.
| Cineál Eipidiúrach | Cur Síos agus Úsáid |
|---|---|
| Ainéistéise Eipidúrach | Baineann an nós imeachta seo le hainéistéiseach a instealladh chun pian agus braistint a bhac. Úsáidtear go coitianta é chun pian a bhainistiú le linn breithe linbh agus nósanna imeachta máinliachta. |
| Instealladh Stéaróideach Eipidúrach (ESI) | Baineann sé seo le corticosteroid a instealladh chun athlasadh agus greannú timpeall na néaróg a laghdú. Is minic a fhorordaítear é le haghaidh pian ainsealach. Féadfaidh an faoiseamh maireachtáil ar feadh roinnt seachtainí nó fiú míonna. |
Conas a oibríonn sé?
Braitheann an chaoi a n-oibríonn epidúrach ar an gcineál sonrach a fhaigheann tú.
Oibríonn Ainéistéise Eipidiúrach trí chomharthaí pian a bhac go sealadach ó do néaróga dromlaigh go dtí d’inchinn. Is féidir leat smaoineamh air mar “mhúchadh” na néaróg seo ar feadh tréimhse áirithe. Braitheann fad na héifeachta ar an dáileog a riartar.
Oibríonn Instealladh Stéaróideach Eipidúrach (ESI) trí chógas a sheachadadh go díreach chuig na néaróga ata, rud a chabhraíonn le at agus brú a laghdú ag foinse do phian.
Modhanna Riaracháin
D’fhéadfadh do fhoireann leighis roinnt modhanna a úsáid chun an cógas a sheachadadh:
- Instealladh aonuaire: Dáileog aonuaire, a úsáidtear den chuid is mó le haghaidh Instealltaí Stéaróideach Eipidúrach (ESI).
- Eipeadúrach le catheter: Is feadán an-tanaí, solúbtha é catheter. Cuirtear an feadán seo sa spás epidúrach, rud a ligeann do do dhochtúir cógas a thabhairt de réir mar is gá. Úsáidtear an modh seo go minic le linn breithe linbh agus le linn nósanna imeachta máinliachta fada.
- Anailgéise Rialaithe ag an Othar (PCA): Úsáideann sé seo catheter freisin, ach tugtar gléas láimhe duit. Is féidir leat cnaipe a bhrú chun dáileog de chógas pian a thabhairt duit féin nuair is gá. Tá sé seo réamhchláraithe chun dáileog shábháilte, ceadaithe ag an dochtúir , a sheachadadh, ionas gur féidir leat mothú slán.
- Comhcheangailte Dromlaigh-Eipidúrach (CSE): Is minic a úsáidtear é seo le linn saothair, agus tugtar “eipidúrach siúil” air uaireanta. Cé nach mbeidh tú in ann siúl go hiomlán saor, féadfaidh tú go leor braistint a choinneáil i do chosa chun suíomhanna a athrú nó bogadh timpeall sa leaba go compordach.
An gá duit ullmhú le haghaidh epidúrach?
Sea. Braitheann an t-ullmhúchán ar an gcineál epidúrach atá i gceist agus ar do riachtanais chliniciúla sonracha. Tabharfaidh do dhochtúir treoracha soiléire duit, ach d’fhéadfaí a iarraidh ort:
- Troscadh (seachnaigh ó bhia agus ó dheoch) ar feadh roinnt uaireanta an chloig roimh an nós imeachta.
- Cuir sos sealadach ar chógais áirithe, go háirithe tanaitheoirí fola .
- Socraigh go dtiomáinfidh duine éigin abhaile thú i ndiaidh an nós imeachta.
Cad a tharlaíonn le linn an nós imeachta?
Athraíonn an taithí bunaithe ar an gcineál epidúrach.
Le haghaidh instealladh aonair:
Cuirfear i do luí ar do bholg thú. Ansin, déanfaidh do dhochtúir:
1. Tabhair instealladh ainéistéiseach áitiúil chun an limistéar a mhaolú.
2. Bain úsáid as fluarascópacht — teicníc íomháithe X-gha beo — chun a chinntiú go gcuirtear an tsnáthaid go cruinn.
3. Cuir an tsnáthaid isteach sa spás epidúrach agus insteall an cógas.
4. Bain an tsnáthaid agus clúdaigh an láthair le feistis bheag nó plástar.
Le haghaidh epidúrach le catheter:
1. Cuirfear líne infhéitheach isteach chun sreabháin a sholáthar.
2. Iarrfar ort luí ar do thaobh le do ghlúine tarraingthe i dtreo do bhrollaigh, nó suí agus claonadh ar aghaidh. Cuidíonn an seasamh seo leis na spásanna idir do veirteabraí a oscailt.
3. Déanfar an suíomh iontrála a mhaolú le hainéistéise áitiúil.
4. Cuirfear an tsnáthaid epidúrach isteach, agus snáitheofar an catheter (an feadán tanaí) isteach sa spás epidúrach.
5. Tarraingítear an tsnáthaid amach go cúramach ansin, agus ní fhágtar ach an catheter ina áit.
6. Riartar cógas tríd an gcaitéadar de réir mar is gá.
7. Bainfear an catheter a luaithe a bheidh do chóireáil críochnaithe (d’fhéadfadh sé seo tarlú uaireanta nó laethanta ina dhiaidh sin).
Cad a mhothaighfidh tú?
B’fhéidir go mbraithfeá greim gairid nuair a thugtar an t-instealladh maolaitheach áitiúil. Agus an tsnáthaid epidúrach á cur isteach, b’fhéidir go mbraithfeá brú, griofadach, braistint dhóite, nó mothú “leictreach” sealadach. Ní bhraitheann daoine áirithe mórán ar chor ar bith. De ghnáth imíonn an míchompord seo nuair a bhíonn an nós imeachta críochnaithe. Mar sin féin, má bhíonn pian géar nó dofhulaingthe ort, cuir do dhochtúir ar an eolas láithreach.
Cad iad na buntáistí agus na rioscaí a bhaineann le heipidiúrach?
Ag Nirogi Lanka, tuigimid gur modh thar a bheith sábháilte agus éifeachtach é an t-eipidúrach chun pian a bhainistiú. Le linn breithe linbh, cuireann sé níos mó solúbthachta ar fáil ná modhanna ainéistéise eile. Is annamh a bhíonn fo-iarsmaí. I gcás othair a bhfuil pian ainsealach orthu, is féidir le bainistíocht éifeachtach pian a bhaint amach tríd an modh seo cabhrú leat an gá le máinliacht a sheachaint uaireanta.
Mar is amhlaidh le haon nós imeachta leighis, tá rioscaí beaga ann. Mar sin féin, cuimhnigh le do thoil go bhfuil deacrachtaí tromchúiseacha thar a bheith annamh .
I measc na rioscaí féideartha tá:
- Fuiliú ag an láthair insteallta.
- Ionfhabhtú ag an láthair insteallta.
- Damáiste néaróg (an-annamh).
- Imoibriú ailléirgeach ar an gcógas.
- Sceitheadh sreabhán cheirbreasdromlaigh (sceitheadh CSF), rud a d’fhéadfadh tinneas cinn a chur faoi deara níos déanaí.
An mbíonn pian droma fadtéarmach mar thoradh ar epidúrach?
Is ábhar imní coitianta é seo do go leor, ach coinnigh i gcuimhne le do thoil gur annamh a bhíonn pian droma fadtéarmach nó ainsealach mar thoradh ar epidúrach .
Is gnách go mbraitheann tú pian nó bruising sealadach ag an áit insteallta ar feadh cúpla lá, a réitíonn leis féin de ghnáth. Bíonn pian droma ag go leor máithreacha tar éis breithe linbh - is cuma an raibh epidúrach acu nó nach raibh . De ghnáth is mar gheall ar na hathruithe fiseolaíocha i do chnámha agus ligaments pelvic le linn toirchis a fhilleann ar a staid réamh-toirchis a tharlaíonn sé seo.
Cathain is ceart aire leighis a lorg
Má bhíonn aon cheann de na hairíonna seo a leanas ort tar éis epidúrach, déan teagmháil le do dhochtúir láithreach nó téigh chuig an roinn éigeandála san ospidéal is gaire .
| Comharthaí le faire amach dóibh |
|---|
| • Fiabhras. |
| • Cailliúint smachta ar an lamhnán nó ar an bputóg (neamhchoinneálacht fuail nó fecal). |
| • Numb nó laige i do chosa a mhaireann níos faide ná mar a mhol do dhochtúir. |
| • Tinneas cinn dian a tharlaíonn agus tú i do sheasamh nó i do shuí agus a fheabhsaíonn agus tú i do luí. |
Is nádúrtha go mbeadh imní ort faoi nós imeachta a bhaineann le do dhroim. Mar sin féin, is modh sábháilte agus éifeachtach é epidúrach chun pian a bhainistiú ar fud an domhain. Ná bíodh leisce ort labhairt go hoscailte le do dhochtúir faoi aon cheisteanna nó eagla atá ort. Tá Nirogi Lanka tiomanta do do fholláine.
Príomhghnéithe
- Is nós imeachta an-sábháilte agus coitianta é epidúrach chun faoiseamh éifeachtach a thabhairt ó phian.
- Déantar é a riaradh isteach sa spás timpeall ar chorda an dromlaigh (spás eipidúrach), ní isteach sa chorda dromlaigh féin.
- Úsáidtear é chun pian a bhainistiú le linn breithe linbh, nósanna imeachta máinliachta, agus riochtaí pian ainsealacha.
- Is annamh a tharlaíonn deacrachtaí tromchúiseacha; is gnách go mbíonn pian beag ag an láthair ar feadh cúpla lá.
- Is míthuiscint den chuid is mó an smaoineamh go mbíonn pian droma fadtéarmach mar thoradh ar epidúracha.
- Pléigh aon amhras nó eagla go hoscailte le do sholáthraí cúram sláinte i gcónaí.
Eipeadúrach, faoiseamh pian, pian breithe, ainéistéise, bloc dromlaigh, bainistíocht pian, pian droma
