An mbraitheann tú go bhfuil an iomarca cealla fola dearga agat? Labhraimis faoi erythrocytosis!

An mbraitheann tú tuirseach uaireanta, tinneas cinn ort, nó lag? Is minic nach dtugaimid mórán airde ar na rudaí beaga seo, ceart? Mar sin féin, má mhéadaíonn líon na gcealla fola dearga i do chorp thar an leibhéal molta, rud a thugann dochtúirí ar erythrocytosis nó polycythemia , féadfaidh na hairíonna seo teacht chun cinn. Is rud é seo ar cheart duit a bheith beagán imníoch faoi uaireanta. Mar sin, inniu labhróimid go mion faoi cad is erythrocytosis ann, cén fáth a dtarlaíonn sé, agus cad is féidir a dhéanamh faoi.

Cad go díreach is eirritrocytóis ann?

Go simplí, is éard is erythrocytosis ann ná nuair a bhíonn tiúchan níos airde ná mar is gnách de chealla fola dearga (Eiritricítí) i do chuid fola. Mar is eol duit, tá dhá chuid inár bhfuil. Ceann acu is ea an chuid sholadach, is iad sin na cealla fola dearga, na cealla fola bána, agus na pláitíní. Is é an chuid eile an chuid leachtach, ar a dtugaimid plasma. In erythrocytosis, méadaíonn líon na gcealla fola dearga i gcomparáid leis an gcuid leachtach, is é sin an plasma.

Má fhaigheann tú tástáil fola, feicfidh tú dhá luach ar an tuarascáil: Heamatocrit agus Heamaglóibin .

• Heamatocrit (HCT): Insíonn sé seo duit cé mhéad cealla fola dearga atá i do chuid fola.
• Haemaglóibin (HB): Is próitéin an-tábhachtach í seo atá le fáil taobh istigh de chealla fola dearga a iompraíonn ocsaigin ar fud ár gcorp.

I erythrocytosis, féadfaidh ceachtar nó an dá luach heamatocrit agus haemaglóibin seo a bheith níos airde ná mar is gnách.

Cén tionchar a bhíonn ag an méadú seo ar chealla fola dearga ar an gcorp?

Tá cealla fola dearga riachtanach dár gcorp. Iompraíonn siad ocsaigin ó na scamhóga chuig gach cill agus fíochán sa chorp. Sin é an fáth go bhfuil ár bhfíocháin cothaithe agus sláintiúil.

Mar sin féin, má mhéadaíonn na cealla fola dearga seo an iomarca, is féidir fadhbanna a bheith ann. Braitheann sé ar an gcúis atá leis an méadú ar chealla fola dearga. Bíonn cuid de na héifeachtaí an-bheag. B’fhéidir nach mbraithfidh tú ach rudaí cosúil le tinneas cinn agus tuirse. Mar sin féin, má mhéadaíonn na cealla fola dearga ar chúiseanna tromchúiseacha, tosaíonn an fhuil ag tiúchan. Ansin tá baol ann go dtarlóidh coinníollacha contúirteacha amhail téachtáin fola, taom croí nó stróc .

Sin é an fáth, má bhíonn comharthaí den sórt sin ort, go bhfuil sé an-tábhachtach dul i gcomhairle le dochtúir chun an chúis chruinn a fháil amach. Ansin amháin is féidir leat cóireáil chuí a fháil, comharthaí a laghdú, nó coinníollacha contúirteacha a chosc.

Cad iad na príomhchineálacha eritricítóis?

Is féidir eiritriocítóis a roinnt ina dhá chineál ag brath ar an gcaoi a méadaíonn na cealla dearga seo:

1. Eiritriocítóis Iomlán: Is é seo nuair a bhíonn líon na gcealla fola dearga a tháirgtear i do chorp níos airde ná mar is gnách.

2. Eiritriocítóis Choibhneasta: Seo nuair a bhíonn comhaireamh na gceall dearg fola gnáth, ach go laghdaítear méid an phlasma san fhuil, agus mar sin is cosúil go bhfuil tiúchan na gceall dearg fola méadaithe. Mar shampla, má dhéanann tú urlacan go minic agus má bhíonn buinneach ort agus má chailleann tú go leor uisce ó do chorp, laghdaíonn leachtacht do chuid fola. Is féidir leis an riocht seo tarlú ag amanna mar seo.

Roinntear Eiritriocóis Iomlán ina dhá chineál eile, ag brath ar an gcúis:

Eiritricítóis Phríomhúil

Tá an fhadhb inár smior cnámh. Mar is eol duit, is é an smior cnámh an phríomh-mhonarcha inár gcorp a tháirgeann cealla dearga fola. Mar sin, sa phríomh-eirtreacítóis seo, mar gheall ar locht géiniteach sna gaschealla (cealla réamhtheachtaí) sa smior cnámh, méadaíonn táirgeadh cealla dearga fola go neamhrialaithe. Is féidir an locht géiniteach seo a fháil ó oidhreacht (mar locht breithe), nó is féidir leis tarlú le linn na beatha freisin.

• Eiritriocóis Phríomhúil Faighte: Sampla maith de seo is ea riocht ar a dtugtar Polycythemia Vera . Meascann go leor daoine Eiritriocóis agus Polycythemia Vera mar an ngalar céanna. Mar sin féin, ní hionann iad. Is riocht sonrach agus sách tromchúiseach é Polycythemia Vera a chuireann Eiritriocóis faoi deara.
• Eiritriocítóis Phríomhúil Oidhreachta: Uaireanta, is féidir le lochtanna i ngéinte a oidhreachtaítear ó thuismitheoirí a chur faoi deara go dtáirgeann an smior cnámh an iomarca cealla dearga.

Eiritricítóis Thánaisteach

Ní sa smior cnámh atá an fhadhb anseo, ach i rud éigin eile lasmuigh den smior cnámh. An chuid is mó den am, is é an toradh atá ar an erythrocytosis tánaisteach ná go dtáirgeann ár gcorp an iomarca hormóin ar a dtugtar erythropoietin , nó EPO . Is teachtaire ceimiceach é 'EPO'. Is é an rud a insíonn don smior cnámh "níos mó cealla dearga a dhéanamh".

Samhlaigh go bhfuil galar scamhógach nó galar croí ort. Ansin bíonn an méid ocsaigine a fhaigheann an corp íseal. Ag an am sin, déanann an corp iarracht níos mó den hormón `EPO` a dhéanamh, agus tríd sin, an smior cnámh a spreagadh chun níos mó cealla dearga a dhéanamh. Toisc go n-iompraíonn cealla dearga ocsaigin. Mar sin féin, má mhéadaíonn táirgeadh cealla dearga ar an mbealach seo an iomarca, bíonn sé ina chúis le heiritriocítóis thánaisteach. Is féidir leis an heiritriocítóis thánaisteach seo a bheith mar thoradh ar roinnt coinníollacha géiniteacha freisin, ach ní hiad na lochtanna géiniteacha sin na cinn atá sa smior cnámh.

Conas a dhéanann tú luachanna fola a sheiceáil chun a fháil amach an bhfuil erythrocytosis agat?

Déanta na fírinne, is féidir leis an leibhéal tiúchan cealla fola dearga a mheastar a bheith gnáth a bheith éagsúil ó dhuine go duine. Bíonn tionchar ag go leor fachtóirí air seo, lena n-áirítear d’aois, cibé acu fear nó bean thú, agus airde na ceantair ina gcónaíonn tú (cibé acu atá tú ag leibhéal na farraige nó i gceantar sléibhtiúil).

De ghnáth, déantar diagnóis ar eiritriocítóis i measc daoine fásta trí mhéadú ar haemaitocrit (HCT) agus/nó haemaglóibin (HB). Is féidir na luachanna seo a thomhas le tástáil fola ar a dtugtar "Líon Iomlán Fola (CBC)".

Do fhir:

• Heamatocrit (HCT): Más mó ná 50% é
• Haemaglóibin (HB): Más mó ná 17.5 g/dL é

Do mhná nach bhfuil torrach:

• Heamatocrit (HCT): Más mó ná 45% é
• Haemaglóibin (HB): Más mó ná 15.3 g/dL é

Tábhachtach: Níl sna luachanna seo ach treoir ghinearálta. Cinnfidh do dhochtúir go díreach an bhfuil erythrocytosis ort tar éis dó/di do shláinte iomlán a chur san áireamh.

Cad iad na cúiseanna le heiritriocítóis choibhneasta?

Is é is cúis leis seo ná laghdú ar an méid uisce sa chorp, rud a fhágann go laghdaítear leachtacht na fola (plasma) agus go méadaítear tiúchan na gcealla fola dearga. Mar sin, is é an phríomhchúis leis seo ná díhiodráitiú .

• Urlacan dian
• Buinneach
• Cógais áirithe, mar shampla, diuretics (cógais a bhaineann uisce as an gcorp) (Tugtar iad seo le haghaidh brú fola ard nó coinneáil sreabhán).

Mar gheall ar na cúiseanna sin, is féidir leis an méid sreabhán sa chorp laghdú agus erythrocytosis coibhneasta a chur faoi deara.

Cad iad na cúiseanna le heiritriocítóis iomlán?

Tá dhá chúis ar leith leis seo: príomhúil agus tánaisteach.

Cúiseanna erythrocytosis príomhúil:

Is minic a bhíonn locht géiniteach a théann i bhfeidhm ar an smior cnámh mar thoradh air seo.

• Polaicitéime Vera agus Neoplasmaí Mieloproliferative Eile: Is coinníollacha iad seo ina ndéanann an smior cnámh ró-tháirgeadh ar chealla fola dearga agus ar chealla fola eile. Is í Polaicitéime Vera an ceann is coitianta díobh seo.
• Lochtanna breithe: D’fhéadfadh locht géiniteach a bheith ar roinnt daoine a fhágann go dtáirgeann an smior cnámh an iomarca cealla fola dearga.

Cúiseanna erythrocytosis tánaisteach:

De ghnáth is méadú ar an hormón `EPO` is cúis leis seo.

• Coinníollacha a laghdaíonn ocsaigin chuig fíocháin:
• Galar Scamhóg (e.g. bronchitis ainsealach, emfisema)
• Galar Croí (e.g. lochtanna croí ó bhroinn)
• Apnea codlata
• Hemoglobinopathy: Is coinníollacha iad seo ina bhfuil an próitéin hemoglobin i gcealla fola dearga nach féidir leis an ocsaigin a iompar i gceart mar gheall ar locht.
• Galair duáin agus trasphlanduithe:
• Stéinóis Artaire Duánach (caolú na soithigh fola a sholáthraíonn na duáin)
• Hidréineafróis (at na duáin mar gheall ar charnadh fuail)
• Is féidir leis an riocht seo tarlú uaireanta fiú tar éis trasphlandú duáin.
• Siadaí: Is féidir le roinnt siadaí ailseacha agus neamhailseacha barraíocht hormóin EPO a scaoileadh.
• Siadaí ailse: Carcanóma Cealla Duáin, Hemangioblastoma, Carcanóma Heipiteiceallach, Carcanóma Parathyroid.
• Siadaí neamh-ailseacha: Fibroidí útaracha, feochromocytoma, meiningioma.
• Nimhiú aonocsaíde carbóin agus caitheamh tobac: Is féidir le caitheamh tobac trom nimhiú aonocsaíde carbóin a chur faoi deara, rud a d'fhéadfadh ocsaigin a laghdú sna fíocháin.
• Roinnt cógas agus drugaí:
• Stéaróidigh Anabalacha (a ghlacann lúthchleasaithe chun neart a mhéadú)
• Ag glacadh an hormóin testosterone.

Cad iad na hairíonna a d'fhéadfadh a bheith ag duine a bhfuil erythrocytosis air?

Braitheann na hairíonna a bhíonn agat (agus cé chomh déine is atá siad) ar chúis d’eiritríotóis. Mar shampla, d’fhéadfadh go mbeadh comharthaí cosúil le:

• Tinneas cinn
• Mearbhall, deacracht ag díriú
• Deacracht ag titim ina chodladh
• Mothú lag, tuirseach

D’fhéadfadh comharthaí níos déine a bheith ag duine a bhfuil erythrocytosis príomhúil air (go háirithe polycythemia vera):

• Brú Fola Ard
• Allas iomarcach san oíche
• Meáchain caillteanas gan chúis
• Pian, at agus deargadh dian sna hailt (ar a dtugtar gout freisin)
• Fadhbanna fuilithe (fuil sróine go minic, fuiliú nó bruising fiú ó ghortú beag)
• Craiceann tachtach (d’fhéadfadh an tochas méadú, go háirithe tar éis folctha te)
• Numbness sna géaga, mothú cosúil le seangáin ag rith timpeall
• Deargadh le hathlasadh ar an aghaidh, na lámha agus na cosa.

Conas a dhéanann dochtúirí diagnóis ar erythrocytosis?

Déanfaidh do dhochtúir iarracht ar dtús cúis do chomhaireamh ard cealla fola dearga a chinneadh, ag baint úsáide as réimse tástálacha agus nósanna imeachta.

Ar dtús, cuirfidh siad ceisteanna ort faoi do stair leighis, na cógais a ghlacann tú, do stíl mhaireachtála (e.g., an gcaitheann tú tobac), agus do chuid comharthaí, agus déanfaidh siad seiceáil le haghaidh erythrocytosis coibhneasta (atá mar thoradh ar laghdú ar plasma san fhuil). Déanfaidh siad scrúdú fisiceach freisin.

Is é an chéad rud eile le seiceáil ná an bhfuil príomh-nós nó tánaisteach agat. Is féidir leat cúpla tástáil eile a dhéanamh leis an bhfaisnéis a luadh thuas freisin.

Cad iad na tástálacha atá á ndéanamh?

• Comhaireamh Iomlán Fola (CBC): Is féidir leis seo do leibhéil comhaireamh cealla fola dearga, haemaglóibin (HB), agus haemaitocrit (HCT) a sheiceáil.
• Smearadh Fola Forimeallach (PBS): Baineann sé seo le braon fola a thógáil agus na cealla a scrúdú faoi mhicreascóp chun a fheiceáil an bhfuil siad neamhghnácha ó thaobh cruth nó méide de. Má tá riocht ort cosúil le Polycythemia Vera, féadfaidh tú cealla neamhghnácha a fheiceáil.
• Tástálacha Feidhme Duáin agus Ae: Is féidir leis seo léargas a thabhairt ar cibé an bhfuil galar duáin nó meall ann atá ag déanamh an iomarca EPO.
• Ocsaiméadracht Pulse: Tomhaiseann braiteoir beag atá suite ar an méar leibhéal an ocsaigine san fhuil. Is féidir leis seo cabhrú le cinneadh a dhéanamh an bhfuil an riocht mar gheall ar rudaí cosúil le galar croí nó galar scamhóg.
• Ag seiceáil leibhéal an erythropoietin (EPO): Má tá leibhéal an `EPO` íseal, d'fhéadfadh sé gur erythrocytosis príomhúil atá ann, má tá leibhéal an `EPO` ard, d'fhéadfadh sé gur erythrocytosis tánaisteach atá ann.
• Anailís fuail: Tógtar sampla fuail chun neamhghnáchaíochtaí a sheiceáil. Má tá cealla dearga san fhual, d'fhéadfadh sé a bheith mar gheall ar ghalar duáin.

Má cheapann an dochtúir go bhfuil riocht ar leith ann, amhail polycythemia vera, féadfaidh sé nó sí tástálacha eile a dhéanamh freisin, amhail bithóipse smior cnámh .

Conas a dhéantar erythrocytosis a chóireáil?

I bhformhór na gcásanna, ní féidir cúis na heiritricítóise a leigheas go hiomlán. Mar sin féin, is féidir le cóireáil na hairíonna a rialú agus a laghdú. I gcásanna heiritricítóise de bharr cúiseanna tromchúiseacha, úsáidtear cóireáil freisin chun coinníollacha contúirteacha amhail téachtáin fola a chosc.

• Fleibítóime nó Féin-seicte:

Seo an chóireáil is coitianta le haghaidh polycythemia vera. Tá sé cosúil le fuil a bhronnadh, ach baineann sé le méid beag fola a thógáil ó fhéith agus líon na gcealla fola dearga agus an toirt fola atá ró-ard a laghdú. Is minic nach mbíonn an chóireáil seo ag teastáil le haghaidh erythrocytosis tánaisteach.

• Cógais:
• I gcás daoine atá i mbaol ard téachtán fola, féadfaidh dochtúir aspirín ísealdáileoige a mholadh go laethúil.
• Tá cógais ann freisin a laghdaíonn líon na gcealla fola dearga:
• Hiodrocsaicarbamíd `(Hiodrocsacarbamíd)`
• Hiodrocsaiúiré (Hiodrocsúiré)
• Busulfán
• Interferon alfa (Interferon alfa)
• Ruxolitinib

Forordóidh do dhochtúir cógais atá oiriúnach do do riocht. Forordóidh siad cóireáil freisin don riocht bunúsach, ag brath ar chúis bhunúsach d’eiritreacítóis.

Má tá an riocht seo orm, cad ba cheart dom a bheith ag súil leis?

Braithfidh do thaithí ar chúis d’eiritríotóis agus cé chomh déine is atá sí. Mar shampla, ní bhíonn ach comharthaí éadroma ag baint le roinnt riochtaí oidhreachtúla a bhaineann le heitrítíotóis phríomhúil agus níl siad bagrach don bheatha. Mar sin féin, d’fhéadfadh go mbeadh cóireáil ar feadh an tsaoil ag teastáil i gcás riochtaí níos tromchúisí, amhail polaicitéime vera.

Conas a thabharfaidh mé aire dom féin?

Is é an rud is tábhachtaí ná treoracha do dhochtúra a leanúint go beacht. Idir an dá linn, tá roinnt athruithe ar do stíl mhaireachtála a d'fhéadfadh cabhrú leat:

• Má chaitheann tú tobac, stop leis.
• Coinnigh meáchan coirp sláintiúil.
• Má tá brú fola ard ort, déan é a rialú.
• Seachain taisteal ó leibhéal na farraige go hairde an-ard (limistéir sléibhtiúla) a oiread agus is féidir.

Cathain ba chóir dom dul chuig ospidéal go práinneach (ETU) ?

Má tá riocht ort a bhaineann le heiritricítóis a chuireann i mbaol téachtán fola ort, tá sé tábhachtach a bheith ar an eolas faoi na hairíonna a bhaineann le téachtán fola. Má bhíonn aon cheann de na hairíonna seo a leanas ort, iarr aire leighis láithreach:

• Trombóis Dhomhain-Véitheach (DVT): At, pian agus deargadh i gcos amháin.
• Téachtán fola sna scamhóga (Eambólacht Scamhógach - PE): Pian cófra, deacracht análaithe, meadhrán.
• Stróc: Cailliúint tobann cothromaíochta, comhordaithe, laige matáin nó numbness ar thaobh amháin den chorp.
• Taom Croí: Pian cófra, giorra anála, meadhrán, allas.

Má bhíonn aon cheann de na hairíonna seo ort, téigh i gcomhairle le dochtúir láithreach gan mhoill.

Ar deireadh, rudaí le cuimhneamh (Teachtaireacht le Tabhairt Abhaile)

Is méadú ar líon na gcealla fola dearga i do chuid fola é eiritriocóis. Is féidir gur riocht beag é seo, nó uaireanta is féidir gur comhartha riocht tromchúiseach é.

• Má bhíonn aon chomharthaí neamhghnácha ort (go háirithe tuirse leanúnach, tinneas cinn, gríos craicinn, deacracht análaithe), téigh i gcomhairle le dochtúir.
• Cinnfidh an dochtúir cúis bheacht do chomhaireamh ard cealla fola dearga.
• Uaireanta, is féidir le hathruithe simplí ar stíl mhaireachtála (e.g., an méid cógais a ghlacann tú a laghdú, díhiodráitiú a chóireáil) an fhadhb seo a réiteach.
• Más riocht níos tromchúisí is cúis leis an erythrocytosis, déanfaidh do dhochtúir monatóireacht rialta ort agus cuirfidh sé an chóireáil riachtanach ar fáil duit.

Tá sé an-tábhachtach aire a thabhairt do do shláinte, mar sin má tá aon imní ort, ná bíodh eagla ort labhairt le dochtúir.

` Eiritriocítóis, polaicitéime, cealla dearga fola, haemaglóibin, haemaitocrit, téachtadh fola, smior cnámh