An bhfaca tú riamh go mbíonn at i do chosa agus i do rúitíní? Nó an bhfaca tú go mbíonn cúr ann nuair a dhéanann tú fual? Ní comharthaí iad seo ar cheart neamhaird a dhéanamh orthu. Is féidir leo a bheith ina gcomharthaí go bhfuil rud éigin cearr le do chuid duáin. Inniu beimid ag caint faoi riocht neamhchoitianta ach tábhachtach a théann i bhfeidhm ar do chuid duáin. Tugtar Nephropathy Seicneach (MN) air sin.
Cad is Nephropathy Seimbránach (MN) ann?
Go simplí, is riocht é Nephropathy Seicneach (MN) ina ndéanann do chóras imdhíonachta, an córas a chosnaíonn tú ó ghalar, ionsaí ar do chuid duáin féin. Nach iontach é sin? Tá ár gcosaintí féin ag ionsaí orainn.
Féach anois, taobh istigh dár duáin, tá na milliúin scagairí beaga bídeacha a ghlanann an fhuil. Glaimid glomeruli orthu seo. Cosúil le criathar tae, scagann na glomeruli seo na dramhaíola nach dteastaíonn san fhuil agus cuireann siad amach as an gcorp iad mar fhual. Feidhm eile atá ag na scagairí seo ná rudaí tábhachtacha cosúil le próitéiní a theastaíonn ón gcorp a choinneáil san fhuil.
Is é an rud a tharlaíonn do dhuine a bhfuil MN air ná go ndéanann an córas imdhíonachta, mar a luaigh mé, ionsaí ar na scagairí seo ar a dtugtar glomeruli agus go ndéanann sé damáiste dóibh. Nuair a tharlaíonn an damáiste seo, éiríonn na poill sna scagairí níos mó. Ansin, tosaíonn na próitéiní atá de dhíth ar an gcorp ag scagadh tríd an scagaire agus ag teacht amach leis an bhfual. Seo í bunfhadhb an ghalair seo.
Is féidir leis an riocht seo teacht chun cinn go tobann, nó is féidir leis forbairt de réir a chéile le himeacht ama. Uaireanta, ní bheidh a fhios ag daoine fiú go bhfuil an riocht seo orthu le blianta.
Tá dhá phríomhchineál den ghalar seo ann.
Roinnimid an riocht seo de Nephropathy Seicneach (MN) ina dhá phríomhchatagóir. Déantar an t-aicmiú seo bunaithe ar an gcúis.
| Cineál galair | Cur síos |
|---|---|
| Nephropathy Seicneach Príomhúil (Idiopathic) | Seo an cineál is coitianta (thart ar 75% d’othair). Is é an rud a tharlaíonn anseo ná go n-ionsaíonn an córas imdhíonachta na duáin go díreach, gan aon ghalar eile. Meastar gur riocht uath-imdhíonachta é seo. |
| Nephropathy Seicneach Tánaisteach | Tarlaíonn sé seo nuair a dhéantar damáiste do na duáin de bharr riocht leighis eile, ionfhabhtaithe, nó cógais. Ciallaíonn sé seo go ndéantar damáiste do na duáin mar fho-iarmhairt de rud éigin eile. Tá an cineál seo ag thart ar 25% d’othair. |
An bhfuil na hairíonna seo ort freisin?
Is iad na príomh-airíonna a bhaineann le galar MN ná an méid mór próitéine a eisfhearadh san fhual, mar a luaigh mé níos luaithe. Sa leigheas, tugtar Siondróm Nephrotach ar an mbailiúchán comharthaí is cúis leis an riocht seo.
Is iad seo a leanas na príomh-airíonna:
- Éidéime: At, go háirithe sna cosa, sna rúitíní, sna troithe, agus uaireanta san aghaidh agus sna lámha. Tarlaíonn an at seo nuair a bhíonn laghdú ar phróitéin san fhuil, rud a fhágann go sceitheann uisce sna soithigh fola isteach sna fíocháin.
- Fual cúrtha iomarcach (Próitéiniúria): Mar gheall ar an méid ard próitéine atá san fhual, d'fhéadfadh sé go mbeadh cuma cúrtha air, cosúil le huisce gallúnaí.
- Tuirse agus ídiú mór: B’fhéidir go mbraitheann tú tuirseach an t-am ar fad mar go bhfuil do chorp ag cailleadh an fhuinnimh agus na gcothaithigh atá de dhíth air.
- Méadú meáchain tobann: Ní hé seo atá ag dul i méid i ndáiríre, ach méadú meáchain mar gheall ar choinneáil uisce.
- Colaistéaról ard: Nuair a laghdaíonn leibhéal an phróitéine san fhuil, táirgeann ár n-ae níos mó saille agus colaistéaróil chun cúiteamh a dhéanamh.
- Brú Fola Ard: Is féidir le brú fola méadú nuair a theipeann ar na duáin.
- Deacracht análaithe: Is féidir an riocht seo tarlú má charnaíonn sreabhán timpeall na scamhóg.
Cén fáth a dtarlaíonn sé seo? Cad iad na cúiseanna?
Athraíonn na cúiseanna freisin ag brath ar an dá chineál a phléamar níos luaithe.
Cúis MN príomhúil
Dúirt mé gur riocht uath-imdhíonachta é MN príomhúil. Is é an rud a tharlaíonn anseo ná go n-aithníonn ár gcóras imdhíonachta próitéin speisialta ar a dtugtar gabhdóir fosfailipáis A2 (PLA2R) i scagairí na duáin (glomeruli) mar "namhaid" trí dhearmad. Ansin, déanann sé antasubstaintí chun an próitéin PLA2R seo a scriosadh agus ionsaíonn sé í. Is é an troid seo is cúis le damáiste do na scagairí sin agus sceitheann an próitéin amach.
Rudaí a d’fhéadfadh MN tánaisteach a chur faoi deara
Is toradh ar rud éigin eile é MN tánaisteach. Seo roinnt rudaí a d’fhéadfadh difear a dhéanamh dó:
- Galair uath-imdhíonacha eile: Galair cosúil le Lupus agus Airtríteas Réamatóideach.
- Ionfhabhtuithe: Ionfhabhtuithe amhail Heipitíteas B, Heipitíteas C, Maláire, agus Sifilis.
- Ailse: Go háirithe ailse scamhóg agus drólainne.
- Cógais:Úsáid fhadtéarmach cógas amhail roinnt faoisimh pian (NSAIDanna) agus peinicillamín.
- Tocsainí: Nochtadh do mhiotail throma amhail mearcair.
Cuimhnigh, má bhíonn na hairíonna seo ort, is é an rud is tábhachtaí ná dul i gcomhairle le do dhochtúir a luaithe is féidir agus comhairle a lorg, seachas buille faoi thuairim a thabhairt faoin gcúis.
Cad iad na deacrachtaí a d’fhéadfadh a bheith mar thoradh air seo?
Mura ndéantar cóireáil cheart ar MN, is féidir deacrachtaí tromchúiseacha a fhorbairt le himeacht ama.
- Riosca ard colaistéaróil agus galar croí: Méadaíonn méadú ar shaill san fhuil an riosca go dtarlóidh galair ar nós galar croí agus stróc.
- Téachtáin fola: Nuair a dhéantar próitéin a eisfhearadh san fhual, déantar próitéiní a chuireann cosc ar théachtadh fola a eisfhearadh ón gcorp freisin. Is féidir leis seo téachtáin fola a fhoirmiú i féitheacha na gcosa. Tugtar Trombóis Dhomhain-Fhéitheach (DVT) air seo. Má bhriseann an téachtán fola seo scaoilte agus má théann sé i bhfostú i bhféith sna scamhóga, is riocht tromchúiseach agus bagrach don bheatha é ar a dtugtar Eambólacht Scamhógach (PE) .
- Teip Duáin: Mura ndéantar an galar a rialú, méadaíonn an damáiste do na duáin de réir a chéile, agus sa deireadh thiar d’fhéadfadh na duáin teip go hiomlán.
Conas a aimsíonn dochtúir é seo?
Má bhíonn na hairíonna thuas ort, cuirfidh do dhochtúir teaghlaigh chuig speisialtóir duáin (Neifreolaí) thú. Déanfaidh sé roinnt tástálacha chun an galar a dhiagnóisiú go cruinn.
| Tástáil | Cad atá á sheiceáil agat? |
|---|---|
| Tástáil Fual | Seiceálann siad cé mhéad próitéine agus fola atá san fhual. |
| Tástáil Fola | Déantar rudaí cosúil le creatinín, nítrigin úiré fola (BUN) , a thomhaiseann feidhm na duáin, agus leibhéil próitéine fola (albuimín) a sheiceáil. |
| Ráta Scagacháin Glomerular (GFR) | Déantar é seo trí thástáil fola freisin. Tomhaiseann sé cé chomh tapa agus atá do duáin ag scagadh dramhaíola. |
| Bithóipse Duáin | Seo an bealach is fearr chun an galar a dhearbhú 100% den am. Le snáthaid bheag, tógtar píosa an-bheag fíocháin ón duán agus déantar scrúdú air faoi mhicreascóp. Is féidir leis seo a chinneadh go cruinn an bhfuil na hathruithe agus na hantashubstaintí a bhaineann le galar MN i láthair. |
Cad iad na cóireálacha atá ar fáil chuige seo?
Braitheann an chóireáil ar an gcineál MN atá ort agus cé chomh déine is atá do chuid comharthaí. Is é príomhchuspóir na cóireála ná comharthaí a laghdú agus cosc a chur ar an ngalar dul in olcas.
Féadfar ceann amháin nó níos mó díobh seo a leanas a úsáid mar chóireáil:
- Cógais brú fola: Rialaíonn cógais cosúil le coscairí ACE agus ARBanna brú fola agus laghdaíonn siad eisfhearadh próitéine san fhual freisin.
- Díthreabhaigh: Tugtar "piollaí uisce" orthu seo freisin. Cuidíonn siad le at a laghdú trí bhreis sreabhán a dhíchur ón gcorp mar fhual.
- Drugaí íslithe colaistéaróil (Statíní): Tugtar iad seo chun leibhéil ardaithe colaistéaróil san fhuil a rialú.
- Tanaitheoirí fola: Úsáidtear iad seo chun an baol deacrachtaí a bhaineann le DVT a laghdú.
- Imdhíon-choscóirí: Tugtar drugaí ar nós corticosteroidí chun gníomhaíocht an chórais imdhíonachta a chosc agus iarracht a dhéanamh é a stopadh ó ionsaí a dhéanamh ar na duáin.
- Athruithe ar aiste bia: Tá sé an-tábhachtach an méid bianna a itheann tú a bhfuil go leor salainn agus saille iontu a laghdú . Tabharfaidh do dhochtúir comhairle duit maidir le haiste bia oiriúnach.
Mura leor na cóireálacha caighdeánacha seo chun an galar a rialú, féadfaidh an dochtúir bogadh ar aghaidh chuig cóireálacha níos cumhachtaí ar a dtugtar imdhíoneolaíocht . Úsáidtear drugaí cosúil le Rituximab agus Cioclophosphamide chun na cealla a tháirgeann antashubstaintí a ionsaíonn na duáin a scriosadh.
I gcás duine a bhfuil MN tánaisteach air, is féidir le cóireáil an chúis bhunúsaigh (e.g., ionfhabhtú heipitíteas, lúpas) damáiste duáin a stopadh nó a laghdú.
Má théann an galar ar aghaidh go dtí an chéim is déine agus má tharlaíonn cliseadh duáin, d’fhéadfadh go mbeadh gá le scagdhealú nó trasphlandú duáin.
Cén chaoi a bhfuil an saol leis an ngalar seo?
Athraíonn cúrsa an ghalair seo ó dhuine go duine. I gcás daoine áirithe, réitíonn an galar go hiomlán le beagán cóireála nó gan aon chóireáil ar chor ar bith. I gcás daoine eile, maireann an galar ar feadh na mblianta.
Is é an chuid is fearr ná go dtéann níos lú ná 15% de dhaoine a bhfuil MN orthu chun cliseadh duáin a fhorbairt, rud a chiallaíonn gur féidir leis an gcuid is mó díobh saol gnáth a chaitheamh le cóireáil.
Ach is é an rud is tábhachtaí le cuimhneamh ná gur féidir leis an ngalar seo teacht ar ais fiú tar éis cóireála. Dá bhrí sin, tá sé riachtanach cuairt a thabhairt ar na clinicí agus tástáil a fháil ag na hamanna sceidealaithe mar atá forordaithe ag do neifreolaí. Ansin, má tá comharthaí ann go bhfuil an galar ag teacht ar ais, is féidir cóireáil a thosú láithreach.
Teachtaireacht le Tabhairt Abhaile
- Má bhíonn at gan mhíniú i do chosa, i do throigh nó in d’aghaidh, nó má thugann tú faoi deara cúr iomarcach i do fhual, ná déan neamhaird de. Téigh i gcomhairle le do dhochtúir láithreach.
- Is riocht uath-imdhíonachta í Neifreapaite Seicneach (MN) ina ndéanann do chóras imdhíonachta féin ionsaí ar do duáin.
- Tá bithóipse duáin an-tábhachtach chun an galar seo a dhiagnóisiú go cruinn.
- Cé nach féidir an galar seo a leigheas go hiomlán, tá cóireálacha an-éifeachtacha ann chun comharthaí a rialú, damáiste do na duáin a íoslaghdú, agus deacrachtaí a chosc.
- Tá sé ríthábhachtach treoracha do dhochtúra a leanúint go beacht agus freastal ar chlinicí in am chun sláinte do chuid duán a choinneáil.











💬 Comments (0)
Níl aon tráchtaireacht postála fós. Cuir do thuairim anseo den chéad uair.
Cuir do nóta tráchta leis