Cad is Siondróm Evans ann? Labhraimis faoi!

An mbraitheann tú tuirseach uaireanta? Nó an mbíonn sé deacair ort stop a chur le fuiliú fiú ó na rudaí is lú? B’fhéidir go bhfuil sé sin amhlaidh toisc go bhfuil córas imdhíonachta do choirp ag obair i do choinne. Inniu beimid ag caint faoi riocht chomh neamhchoitianta ach an-tábhachtach le bheith ar an eolas faoi. Is é sin Siondróm Evans . Ná bíodh imní ort, labhróimid faoi gach rud i dtéarmaí simplí.

Mar sin, cad is Siondróm Evans ann?

Go simplí, is galar uath-imdhíonachta é Siondróm Evans. Is é an rud a tharlaíonn ná go dtosaíonn na saighdiúirí atá ceaptha ár gcorp, an córas imdhíonachta, a chosaint, ag scriosadh cuid dár gcealla fola féin trí dhearmad. Tá sé cosúil lenár n-arm féin ag ionsaí ár ndaoine féin. Mar thoradh air sin, cailleann ár gcorp an méid riachtanach cealla fola. Is é an laghdú neamhghnách seo i gcealla fola a thugtar citopéine air sa leigheas.

Is iad líon íseal cealla fola dearga (riocht ar a dtugtar anaemacht ) agus líon íseal pláitíní (riocht ar a dtugtar trombóipéinia ) a mbíonn tionchar ag formhór na ndaoine a bhfuil Siondróm Evans orthu ar dtús. Chomh maith leis an dá rud, d'fhéadfadh líon íseal de chineál cealla fola bána ar a dtugtar neodróifilí (riocht ar a dtugtar neodróipéinia ) a bheith ag daoine áirithe freisin.

Nuair a bhíonn na cineálacha cealla fola seo íseal, bíonn tionchar ag seo ar go leor rudaí tábhachtacha inár gcorp, amhail ocsaigin a fháil, téachtadh fola, agus galair a chomhrac. Sin é an fáth a mbraitheann muid lag, tuirseach, go dtosaímid ag fuiliú go héasca, agus go mbímid tinn níos minice .

Is féidir leis an riocht seo tionchar an-éadrom a imirt ar roinnt daoine, agus is féidir le daoine eile a bheith sách dian. Agus ní mhaireann a chuid éifeachtaí ar an mbealach céanna ar feadh an tsaoil. Is é an rud is fearr ná , cé nach bhfuil aon leigheas ann dó, gur féidir le cóireáil cabhrú leis na hairíonna a rialú agus na héifeachtaí a íoslaghdú .

Cad iad na hairíonna a bhaineann le Siondróm Evans?

Is féidir le hairíonna Shiondróm Evans a bheith an-éagsúil. Braitheann sé ar an gcineál citopéine atá ort agus cé chomh déine is atá sí. Is minic a tharlaíonn anaemacht nó trombóipéine ar dtús, agus feictear na cinn eile níos déanaí.

Comharthaí luatha easnaimh cealla fola dearga ( anemia ):

An bhfuil tuirse ort fiú tar éis siúl achar gearr? An bhfuil tuirse ort agus nach bhfuil tú in ann na rudaí a dhéanadh tú roimhe a dhéanamh? B’fhéidir go bhfuil cuma beagáinín bán ar d’aghaidh. Seo a leanas cuid de na chéad chomharthaí a bhaineann le anaemacht :

• Ag mothú tuirse mhór.
• Craiceann bán (pallor) .
• Meadhrán nó meadhrán .
• Deacracht análaithe (anáil anála) .
• Buille croí mear (tachycardia) .
• Mothú nó mothú go bhfuil do chroí ag bualadh go neamhghnách (palpitations croí) .

Comharthaí luatha easnaimh pláitíní (thrombocytopenia):

An bhfuil tú faoi deara go mbíonn poncanna beaga dearga le feiceáil ar do chraiceann uaireanta? Nó an mbíonn bruitíní ort ar fud do choirp? An mbraitheann tú go bhfuil do gumaí ag cur fola níos mó ná mar is gnách nuair a scuabann tú do chuid fiacla? Seo iad na hairíonna féideartha a bhaineann le pláitíní ísle:

• Spotaí beaga dearga fuilithe (peiteicí) faoin gcraiceann.
• Spotaí corcra ar an gcraiceann (purpura) .
• Bruising (ecchymosis) a tharlaíonn gan chúis.
• Fuiliú iomarcach ó na gumaí nó ón srón.
• Fuiliú trom le linn míosta i measc na mban.
• Fuiliú le stól nó le fual.

Comharthaí neodróipéine (d’fhéadfadh siad seo tarlú níos déanaí nó gan tarlú):

Is gnách slaghdán nó dhó a fháil sa mhí. Ach an mbíonn fiabhras ort go minic? An mbíonn créachta béil ort an t-am ar fad? An dtógann sé tamall fada orthu leigheas? Seo roinnt rudaí a d'fhéadfadh tarlú nuair a bhíonn do neodróifilí íseal:

• Fiabhras.
• Ulcers béil.
• Slaghdáin, fiabhras agus pianta boilg go minic.
• Ionfhabhtuithe cluaise athfhillteacha.
• Ionfhabhtuithe fungais fadtéarmacha.
• Ionfhabhtuithe conaire fuail (UTIanna) .

Comharthaí eile de Shiondróm Evans (d’fhéadfadh siad seo tarlú ó am go ham):

• Nóid limfe ata sa mhuineál.
• Spleen méadaithe .
• Ae méadaithe .
• Buíochán .

Cén fáth a dtarlaíonn Siondróm Evans?

Mar a luadh cheana, is galar uath-imdhíonachta é Siondróm Evans. Ciallaíonn sé seo go n-aithníonn córas imdhíonachta ár gcorp cuid dár gcealla fola féin mar "namhaid" trí dhearmad agus go dtosaíonn sé ag ionsaí orthu.

Déanann cealla B, cineál speisialta cille inár gcóras imdhíonachta, an obair seo. Déanann na cealla B seo rud ar a dtugtar antasubstaintí . Téann na hantashubstaintí seo agus gabhann siad na cealla fola neamhurchóideacha sin agus scriosann siad iad. De ghnáth, tosaíonn siad ag ionsaí cineál amháin cille fola ar dtús, agus ansin is féidir leo tosú ag ionsaí cineálacha eile cealla fola.

Is é an próiseas seo is cúis leis an easnamh i dhá chineál cealla fola ar a laghad (cíteipéine), agus uaireanta an trí cinn. Tugtar pancíteipéine ar easnamh sna trí cinn. Is iad na trí phríomhchoinníoll ina bhfuil na cealla fola seo íseal:

• Anéime hemolytic uath-imdhíonach (AIHA)Seo an tráth a laghdaítear cealla fola dearga. Is é sin le rá, scriostar iad níos tapúla ná mar is féidir leis an gcorp iad a dhéanamh.
• Trombocytopenia imdhíonachta (ITP) : Is riocht é seo ina mbíonn laghdú ar líon na pláitíní. Déanann an córas imdhíonachta ionsaí ar na pláitíní agus baintear iad as an tsruth fola.
• Neodraipéinia uath-imdhíonach (AIN) : Is riocht é seo ina laghdaítear líon na neodraifilí, cineál cealla fola bána. Déanann an córas imdhíonachta ionsaí ar na neodraifilí agus scriosann sé iad.

Smaoinigh air, is féidir go leor cúiseanna a bheith le comhaireamh íseal cealla fola (cíteipéine). Uaireanta is féidir gur mar gheall ar easpa cealla fola a dhéantar sa smior cnámh. Mar sin féin, i gcíteipéine uath-imdhíonachta, scriosann an córas imdhíonachta a chealla fola féin.

Cad iad na spreagthaí do Shiondróm Evans?

Níl a fhios ag eolaithe go díreach fós cén fáth a bhforbraíonn na galair uath-imdhíonachta seo. Ach tá siad tar éis a thabhairt faoi deara go dtosaíonn na galair seo go minic i ndiaidh tinnis thromchúisigh nó eachtra a chuireann go leor struis ar an gcóras imdhíonachta. Tugtar spreagthóirí orthu seo.

Chomh maith leis sin, má tá galar uath-imdhíonachta amháin ort, tá seans níos mó ann go staitistiúil go bhforbróidh tú ceann eile. Tá sé amhail is dá scaipeann an neamhord córais imdhíonachta seo ó chuid amháin den chorp go cuid eile.

Is féidir le siondróm Evans tarlú leis féin (tugtar siondróm Evans príomhúil air seo), nó is féidir leis tarlú mar riocht tánaisteach a bhaineann le riocht eile (tugtar siondróm Evans tánaisteach air seo) . Seo a leanas cuid de na riochtaí a d’fhéadfadh a bheith bainteach leis ar an mbealach seo:

• Lupus erythematosus sistéamach (lúpas)
• Easnamh imdhíonachta athraitheach coitianta
• Easnamh IgA roghnach
• Siondróm Sjögren
• Liomfóma neamh-Hodgkin
• Leuceemia limficíteach ainsealach
• Heipitíteas C ainsealach
• Ionfhabhtú ainsealach VEID

Má tá siondróm Evans príomhúil ort, seans gur tháinig sé chun cinn i ndiaidh tinnis shealadaigh, nó seans nach bhfuil cúis shoiléir agat. Aicmíonn eolaithe siondróm Evans mar riocht idiopathic . Ciallaíonn sé seo nach bhfuil aon chúis dhíreach aimsithe.

Cad iad na deacrachtaí a d’fhéadfadh a bheith ann a bhaineann le Siondróm Evans?

Ní bheidh deacrachtaí ag gach duine a bhfuil Siondróm Evans orthu. Ní bhíonn ach comharthaí an-éadroma ag daoine áirithe. Mar sin féin, i gcásanna tromchúiseacha, is féidir leis na heasnaimh seo i gcealla fola (cíteipéiní) a bheith bagrach don bheatha. Mar shampla:

• Nuair nach mbíonn dóthain cealla fola dearga ann chun ocsaigin a iompar chuig an gcorp, ní bhíonn dóthain ocsaigine san fhuil (hipocsaime) . Tá sé seo an-dian ar an gcroí agus is féidir go mbeadh galar croí agus cliseadh croí mar thoradh air.
• Nuair nach bhfuil dóthain pláitíní agat , rud a chabhraíonn le do chuid fola téachtadh, ní théachtann do chuid fola i gceart. Is féidir leis seo a bheith ina chúis le fuiliú go héasca agus go tapa. Is féidir leis seo anaemacht throm a bheith mar thoradh air go tapa.
• Nuair a chailleann do chorp neodróifilí , a chabhraíonn le hionfhabhtú a chomhrac, is mó an seans go bhfaighidh tú ionfhabhtuithe níos minice, agus is féidir leo a bheith dian agus scaipeadh ar fud do choirp. Is féidir leis seo riocht contúirteach ar a dtugtar sepsis a bheith mar thoradh air.

Conas a dhéanann dochtúirí diagnóis ar Shiondróm Evans?

Déantar diagnóis ar Shiondróm Evans trí thástálacha fola . Féadfar é a bhrath má fhorbraíonn tú comharthaí citopéine, nó le linn comhaireamh cealla fola a dhéantar le linn seiceáil sláinte rialta.

Má léiríonn do Chomhaireamh Fola Iomlán (CBC) go bhfuil líon íseal cealla fola dearga, pláitíní nó neodróifilí agat, déanfaidh do fhoireann leighis tuilleadh tástálacha. Mar shampla, déanfaidh siad seiceáil ar do chuid fola le haghaidh leibhéil arda antashubstaintí a bhaineann le Siondróm Evans. Déanfaidh siad seiceáil freisin le haghaidh coinníollacha eile a d’fhéadfadh a bheith ina gcúis le citopéine, amhail ionfhabhtuithe áirithe nó ailse.

Deimhníonn dochtúirí Siondróm Evans trí gach cúis eile a chur as an áireamh. Uaireanta, b’fhéidir go mbeadh orthu scanadh CT (scanadh tomagrafaíochta ríomhairithe) nó bithóipse smeara cnámh a dhéanamh freisin chun coinníollacha eile a chur as an áireamh.

An bhfuil leigheas iomlán ann do Shiondróm Evans? Conas a dhéantar é a chóireáil?

Déanta na fírinne, níl aon leigheas iomlán ann do Shiondróm Evans, ná d’aon ghalar uath-imdhíonachta eile. Déanann dochtúirí na galair uath-imdhíonachta seo a chóireáil trí chógais a thabhairt duit a laghdaíonn gníomhaíocht do chórais imdhíonachta.

Ina theannta sin, féadfar do chuid comharthaí a chóireáil ar leithligh. Mar shampla, má tá do chomhaireamh cealla fola an-íseal, b’fhéidir go mbeidh do dhochtúir in ann é seo a cheartú le fuilaistriúcháin ó am go ham.

Cosúil le go leor galair uath-imdhíonachta fadtéarmacha, is féidir le Siondróm Evans dul i bhfeabhas agus in olcas le himeacht ama. Uaireanta is cosúil go n-imíonn na hairíonna (ar a dtugtar loghadh) , ach ansin féadfaidh siad teacht ar ais nó dul in olcas (ar a dtugtar athiompaithe ).

B’fhéidir go mbeadh ort cóireálacha éagsúla a thriail i rith do shaoil, toisc go bhféadfadh a rath athrú le himeacht ama. Déanfaidh do dhochtúir iarracht tú a chosaint ó na deacrachtaí is tromchúisí a bhaineann le Siondróm Evans.

Cad iad na cóireálacha?

Is iad cógais imdhíon-choscacha agus, más gá, fuilaistriúcháin an chóireáil chaighdeánach do Shiondróm Evans. Oibríonn na himdhíon-choscacha seo tríd an ionsaí earráideach ó do chóras imdhíonachta a laghdú.

Príomhchineálacha cógais a thugtar:

• Corticosteroidí , amhail prednisone . Is gnách gurb é seo an chéad chóireáil a thugtar.
• Is éard atá i gceist le teiripe imdhíonghlóbailin infhéitheach (IVIg) ná tuaslagán ina bhfuil antashubstaintí daonna a thabhairt trí fhéith. Is féidir leis na hantashubstaintí nua seo ceangal leis na hantashubstaintí uath-imdhíonachta lochtacha agus iad a dhíchumasú.

Mura bhfreagraíonn tú go maith do chóireálacha caighdeánacha, féadfaidh do dhochtúir cóireálacha eile a thriail. Áirítear orthu seo:

• Antashubstaintí monachlónacha , amhail rituximab . Is antashubstaintí iad seo a dhéantar i saotharlann. Uaireanta is féidir leo seo an freagairt uath-imdhíonachta a stopadh. Féadfaidh do dhochtúir iad seo a mholadh mura n-oibríonn cógais eile.
• Spleenectomy . I gcásanna tromchúiseacha, féadfaidh do dhochtúir obráid a mholadh chun do spleen a bhaint. Is i do spleen a bhaintear seanchealla fola. Mar sin, nuair a bhaintear an spleen, moillíonn an próiseas beagán.

An bhfuil aon deacrachtaí nó fo-iarsmaí ag baint leis an gcóireáil?

Nuair a ghlacann tú imdhíon-choscóirí, laghdaítear freagairt do chórais imdhíonachta ar do ghalar uath-imdhíonachta. Mar sin féin, laghdaítear d’imdhíonacht ar ionfhabhtuithe freisin . Mar sin, beidh ort réamhchúraimí speisialta a ghlacadh chun nach dtitfidh tú tinn.

D’fhéadfadh do dhochtúir vacsaíní breise a mholadh i dteannta na cinn atá faighte agat cheana féin. Nuair a bhíonn do chóras imdhíonachta lagaithe (imdhíon-lag), d’fhéadfá a bheith níos so-ghabhálaí i leith galair nach bhfaighfeá de ghnáth.

An mbíonn tionchar ag maireachtáil le Siondróm Evans ar an saolré?

Ní gá go mbíonn tionchar ag Siondróm Evans ar do shaolré. Ní bhíonn ach comharthaí an-éadroma, ó am go ham ag daoine áirithe. Mar sin féin, is féidir le roinnt deacrachtaí, amhail fuiliú, galar croí, agus ionfhabhtú, a bheith bagrach don bheatha.

Má tá siondróm Evans tánaisteach ort, rud a chiallaíonn go bhfuil sé ort le riocht ainsealach eile, is féidir leis sin difear a dhéanamh do do shaolré freisin. D’fhéadfadh deacrachtaí bagracha don bheatha a bheith agat a thagann le do riocht eile.

Cad é an dearcadh atá ann do dhuine a bhfuil Siondróm Evans air?

Bíonn eispéiris dhaoine a bhfuil Siondróm Evans orthu an-éagsúil. Is féidir leis na hairíonna a bheith éadrom nó dian. Mothaíonn daoine áirithe go n-imíonn a gcuid comharthaí go hiomlán (loghadh). Bíonn siad ag daoine eile arís níos déanaí (athiompaithe).

Bíonn gá ag go leor daoine le cineál éigin cóireála agus seiceálacha leighis rialta. Is minic a oibríonn cóireálacha go maith, ach ní i gcónaí. Uaireanta, d’fhéadfadh sé go laghdódh éifeachtacht na gcóireálacha le himeacht ama. B’fhéidir go mbeadh ort cóireálacha eile a thriail.

Conas a thugaim aire dom féin agus mé i mo chónaí le Siondróm Evans?

Má tá Siondróm Evans ort, tá sé tábhachtach go leanfaidh tú de bheith i do sheiceálacha leighis go rialta . Fiú má bhraitheann tú go maith, beidh do dhochtúir ag iarraidh monatóireacht a dhéanamh ar do riocht agus é a aithint go luath má théann sé in olcas.

Chomh maith leis sin, ba chóir duit aird a thabhairt ort féin i gcónaí agus súil a choinneáil ar aon chomharthaí nua. Má tá slaghdán ort nach dtéann i bhfeabhas, nó má tá fuiliú neamhrialaithe agat, glaoigh ar do dhochtúir láithreach .

Cad iad na ceisteanna ba chóir dom a chur ar mo dhochtúir?

B’fhéidir gur mhaith leat ceisteanna mar seo a chur ar do dhochtúir:

• Cén cineálacha cealla fola atá in easnamh orm?
• Cé mhéad atá siad laghdaithe?
• Cad iad na hairíonna nó na comharthaí rabhaidh ar cheart dom a bheith ag faire amach dóibh?
• Conas a bheidh a fhios agam an bhfuil an chóireáil ag obair nó nach bhfuil?
• Cad a tharlaíonn mura n-oibríonn an chóireáil?
• Cathain ba chóir dom mo chéad choinne eile leis an dochtúir a chur in áirithe?

Is riocht neamhchoitianta é Siondróm Evans nach mbeadh cloiste agat faoi cheana b’fhéidir. Is féidir leis na hairíonna a bheith aisteach agus suaiteach. Is féidir go mbeadh sé beagáinín deacair tuiscint a fháil ar a bhfuil ar siúl agus cad is brí leis.

Cé gur riocht ar feadh an tsaoil é Siondróm Evans, ní bhíonn sé mar an gcéanna i gcónaí. Coinnigh an dóchas go mbraithfidh tú níos fearr, uaireanta ar a laghad. Is cuma cén chaoi a mbraitheann tú, beidh do fhoireann leighis ann chun an cúram a theastaíonn uait a sholáthar duit.

Teachtaireacht Dheiridh le Tabhairt Abhaile

Ceart go leor, mar sin déanaimis cuid de na rudaí is tábhachtaí a phléamar a mheabhrú duit.

• Cad is Siondróm Evans ann?Galar neamhchoitianta ina ndéanann do chóras imdhíonachta féin ionsaí ar do chealla fola féin.
• Is féidir go laghdófar líon na gcealla fola dearga ( anaemia ), na bpláitíní (thrombocytopenia), agus b'fhéidir na neodraifilí (neutropenia) mar thoradh air seo.
• D’fhéadfadh comharthaí ar nós tuirse iomarcach, bándearg, bruising éasca, fuiliú go minic, agus ionfhabhtuithe go minic tarlú.
• Cé nach bhfuil leigheas iomlán ann don ghalar seo, is féidir na hairíonna a rialú le cóireáil .
• Tá sé an-tábhachtach comhairle leighis rialta a leanúint agus aird a thabhairt ar na hairíonna.
• Níl tú i d'aonar. Cabhróidh do dhochtúirí agus do mhuintir leat. Tá sé an-tábhachtach fanacht dearfach freisin.

Tá súil agam go mbeidh an fhaisnéis seo ina cabhair duit. Má tá aon cheist agat, ná bíodh leisce ort labhairt le do dhochtúir.

Siondróm Evans , galar uath-imdhíonachta, citopéine, anaemacht, trombóicítopéine, neodróipéine, neamhoird fola