An bhfuil ailse i do lamhnán gall? Foghlaimímis faoi ailse lamhnán gall.

An ndearna tú smaoineamh riamh gur féidir fiú an t-orgán is lú inár gcorp, nach dtugaimid mórán airde air uaireanta, galar an-tromchúiseach a fhorbairt? Sin mar atá sé leis an lamhnán gall. Is féidir leis an riocht seo ar a dtugtar ailse lamhnán gall forbairt. Cé go bhfuil sé seo beagáinín annamh, tá sé an-tábhachtach a bheith ar an eolas faoi. Mar sin, inniu labhróimid faoi ailse lamhnán gall go simplí, ar bhealach is féidir leat a thuiscint.

Cad is ailse gallbladder ann?

Go simplí, is éard atá i gceist le hailse lamhnáin ná nuair a thosaíonn na cealla i do lamhnán ag fás go neamhghnách agus go tapa, as smacht. Is iad na cealla seo a thugtar cealla urchóideacha orthu.

Anois tá ceist agat, cad é an gallbladder seo agus cad a dhéanann sé? Is orgán beag é an gallbladder atá suite ar thaobh na láimhe deise dár mbolg, faoin ae, agus tá cruth piorra beag air. Is é a phríomhfheidhm an domlas, leacht a tháirgeann an t-ae, a bhailiú agus a stóráil agus cabhrú linn na bianna sailleacha a itheann muid a dhíleá. Tá sé cosúil le umar uisce.

De ghnáth, tosaíonn an ailse seo sa tsraith tanaí taobh istigh den lamhnán gall. Tugann dochtúirí an 'sraith mhúcóis' air seo. Le himeacht ama, is féidir leis na cealla ailse seo scaipeadh trí bhallaí an lamhnáin gall agus amach.

Is é an rud brónach ná nach mbíonn aon chomharthaí le feiceáil go minic ar an ailse seo ina céimeanna tosaigh. Dá bhrí sin, aimsítear í de thaisme uaireanta tar éis obráid chun an lamhnán gall a bhaint ar chúis eile.

Mar sin féin, má aimsítear go luath é agus má bhaintear go hiomlán é le máinliacht, tá seans an-ard ann go leigheasfar an ailse seo. Mar sin féin, faoin am a ndéantar diagnóis ar fhormhór na ndaoine, bíonn an ailse scaipthe níos faide ná an lamhnán gall. Ag an bpointe sin, bíonn an chóireáil beagán níos dúshlánaí.

Cé chomh coitianta is atá an ailse seo?

I gcomparáid le tíortha cosúil leis na Stáit Aontaithe, tá sé beagáinín deacair staitisticí cruinne a fháil faoin ailse seo i Srí Lanca. Mar sin féin, i roinnt tíortha ar domhan, mar shampla, i dtíortha cosúil leis an India, an tSeapáin, agus an Chóiré, feictear beagán níos mó é. D’fhéadfadh sé seo a bheith amhlaidh toisc go bhfuil foirmiú clocha gall agus coinníollacha eile a mhéadaíonn an baol ailse seo níos coitianta sna tíortha sin.

Cad iad na hairíonna? An bhfuil sé deacair iad a bhrath roimh ré?

Mar a luadh níos luaithe, is annamh a bhíonn comharthaí le feiceáil ar ailse an lamhnáin ina chéimeanna tosaigh. Fiú nuair a bhíonn comharthaí le feiceáil, is minic a bhíonn siad cosúil leis na cinn is cúis le clocha gall nó bac ar dhuchtanna an lamhnáin, agus mar sin is furasta iad a mheascadh.

Is iad na príomh-airíonna is féidir a fheiceáil ná:

• Pian dian i gcuid uachtarach ar dheis an bolg .
• Buíú an chraicinn agus bán na súl. Tugtar buíochán air seo.
• Ag mothú cosúil le cnapán sa bholg.
• Meáchan a chailleadh gan chúis.
• Masmas agus urlacan.
• An mothú go bhfuil do bholg lán (at).
• Fiabhras go minic.

Má bhíonn ceann amháin nó níos mó de na hairíonna seo ort, ní chiallaíonn sé sin i gcónaí go bhfuil ailse ort. Mar sin féin, má mhaireann na hairíonna seo, is fearr dul i gcomhairle le dochtúir le haghaidh comhairle.

Cén fáth a bhforbraíonn an cineál seo ailse?

Forbraíonn ailse an lamhnáin ghall nuair a athraíonn cealla sláintiúla ina gcealla ailse agus nuair a thosaíonn siad ag fás as smacht. Tarlaíonn sé seo nuair a tharlaíonn athruithe, ar a dtugtar 'sócháin' , san ábhar géiniteach inár gcealla. Forbraíonn na sócháin ghéiniteacha seo le himeacht ama, ní ónár dtuismitheoirí.

Níl a fhios ag eolaithe go díreach fós cén fáth a n-iompaíonn cealla sláintiúla go tobann ina gcealla ailse. Mar sin féin, tá roinnt fachtóirí riosca aitheanta acu a mhéadaíonn an riosca go bhforbrófar an ailse seo.

Cad iad na tosca riosca?

Tá roinnt grúpaí agus coinníollacha ann a chuireann riosca níos airde ort an ailse seo a fhorbairt:

• Tá mná i mbaol níos mó ná fir.
• Tá daoine os cionn 65 bliain d'aois i mbaol níos airde. (Is é thart ar 72 an meánaois ag an diagnóis.)
• Sna Stáit Aontaithe, fuarthas amach go dtarlaíonn sé níos minice i measc daoine de bhunadh Meiriceánach Dúchasach, Dúchasach Alasca, agus eitneachas Meicsiceach-Meiriceánach.

Fachtóirí riosca eile:

• Láithreacht nó stair chlocha gallchlocha san am atá thart.
• Poileipí gallbladder ( fásanna beaga cosúil le meall) a bheith agat.
• Athlasadh ainsealach an lamhnáin lamhnáin (colecystitis) .
• Ionfhabhtú fada leis an mbaictéar Salmonella typhi, is cúis le fiabhras tíofóideach.
• Taiscí cailciam i mballaí an lamhnáin lamhnáin (tugtar 'lamhnán lamhnáin poircealláin ' air seo).
• Athlasadh fadtéarmach na nduchtanna bile ( colangíteas scléaróiseach príomhúil ).
• Foirmiú chiústa sa phríomh-dhucht bile ( ciústa coledochal ).
• Murtall .

Ina theannta sin, meastar go méadaíonn caitheamh tobac agus nochtadh do cheimiceáin áirithe a úsáidtear i ndéantúsaíocht teicstíle agus rubair an riosca freisin.

Conas a aithníonn tú seo?

Mar a phléamar níos luaithe, is minic a dhéantar diagnóis ar ailse an lamhnáin go déanach mar go mbíonn a hairíonna luatha éadrom agus go mbíonn a hairíonna cosúil le galair eile. Uaireanta aimsítear é de thaisme, bíodh sé mar gheall ar chlocha gall nó le linn obráid chun an lamhnán gall a bhaint.

Má cheapann do dhochtúir go bhfuil ailse an lamhnáin ort, déanfaidh sé nó sí scrúdú ort, fiafraíonn sé nó sí faoi do stair leighis, agus ansin ordóidh sé nó sí roinnt tástálacha.

Cad iad na tástálacha a dhéantar?

D’fhéadfadh tástálacha fola, scananna éagsúla, agus fiú obráidí beaga a bheith san áireamh sna tástálacha seo.

• Tástálacha fola (tástálacha saotharlainne):
• Tástáil fheidhm ae: Déanann sé seo tomhas ar leibhéil substaintí áirithe a scaoileann an t-ae. Is féidir leis seo léargas a thabhairt ar cibé an bhfuil ailse an lamhnáin gall tar éis dul i bhfeidhm ar an ae.
• Tástáil CEA (antaigin charcanaembryonach): Is marcóir meall é CEA a scaoileann cealla sláintiúla agus ailse araon. Is féidir le leibhéil arda de seo a bheith ina comhartha ar ailse lamhnán gall.
• Tástáil CA 19-9: Is marcóir meall é seo freisin. Is féidir le leibhéil arda de seo a bheith ina chomhartha ar ailse lamhnán gall nó paincréasach.

• Tástálacha íomháithe: Is féidir leo seo cabhrú le dochtúirí a fheiceáil an bhfuil an ailse i láthair agus an bhfuil sí scaipthe.
• Ultrafhuaim bhoilg: Úsáideann sé seo tonnta fuaime chun pictiúir de na horgáin bhoilg a thógáil. Má thaispeánann sé seo rud éigin cosúil le meall gallbladder, d’fhéadfaí scanadh CT nó scanadh MRI a iarraidh ort.
• Scanadh CT (scanadh tomagrafaíochta ríomhairithe): Úsáidtear cineál X-gha chun pictiúir mhionsonraithe d'orgáin inmheánacha a thógáil.
• Scanadh MRI (íomháú athshondais mhaighnéadaigh): Úsáideann sé maighnéad, tonnta raidió, agus ríomhaire chun pictiúir a thógáil den taobh istigh den chorp.
• Ultrafhuaime endoscópach: Tógtar pictiúir den chonair díleá ag baint úsáide as ionstraim cosúil le feadán ar a dtugtar endoscóp.
• ERCP (Colangiopancreatagrafaíocht aischéimneach endoscópach): Nós imeachta a thógann pictiúir X-gha de na duchtanna bile. Is féidir le hailse an lamhnáin gall na duchtanna seo a chúngú.

• Máinliachtaí beaga:
• Bithóipse: Baineann sé seo le sampla beag d'fhíochán amhrasach a thógáil agus é a scrúdú faoi mhicreascóp chun a fháil amach an bhfuil aon chealla ailse ann. Is é bithóipse an t-aon bhealach chun ailse an lamhnáin lamhnáin a dhearbhú go cinntitheach.
• Laparoscópacht: Sa nós imeachta seo, cuirtear feadán tanaí le ceamara (ar a dtugtar laparoscóp) isteach sa bholg trí ghearradh beag chun an lamhnán gall agus na fíocháin máguaird a scrúdú. Cuidíonn sé seo le cinneadh a dhéanamh cé chomh fada agus atá an ailse scaipthe.

Cad iad na céimeanna ailse?

Is bealach é céimniú ailse do do dhochtúir a chinneadh an bhfuil an ailse scaipthe (meiteastáisithe) thar an áit ar thosaigh sé ar dtús. Ag brath ar cé chomh fada agus atá an ailse scaipthe, tabharfaidh do dhochtúir uimhir do d'ailse (ó náid go ceithre). Ciallaíonn uimhreacha níos airde go bhfuil an ailse scaipthe chuig níos mó réimsí de do chorp.

Seo iad céimeanna ailse an lamhnáin:

• Céim 0 (Céim 0 - 'carcinoma in situ'): Faightear cealla neamhghnácha, a d'fhéadfadh a bheith ailseach, sa chiseal is istigh (an mhúcóis) den lamhnán gall.
• Céim 1: Tá cealla ailse i líneáil an lamhnáin agus d'fhéadfadh siad a bheith scaipthe go dtí an ciseal matáin den lamhnán.
• Céim 2:Tá an ailse scaipthe thar an tsraith matáin agus isteach i sraitheanna fíocháin nascacha an lamhnáin lamhnáin.
• Céim 3: Tá an ailse scaipthe chuig an ae nó chuig orgáin eile in aice láimhe, nó chuig an tsraith is forimeallaí (an tsraith serónach) den lamhnán gall. D’fhéadfadh sé a bheith scaipthe chuig na nóid limfe freisin.
• Céim 4: Tá an ailse scaipthe chuig níos mó ná trí nóid limfe, soithigh fola, agus/nó orgáin atá i bhfad ón lamhnán gall.

Tugann dochtúirí ailse lamhnán gall céim 1 "áitiúil". Ciallaíonn sé seo nach bhfuil an ailse scaipthe lasmuigh den lamhnán gall. Tá seans níos mó ann go leigheasfar ailse Céim 1. Tá céimeanna 2, 3, agus 4 níos dúshlánaí a chóireáil.

Conas a scaipeann an ailse seo?

Tosaíonn ailse an lamhnáin ghall sa chiseal istigh den lamhnán ghall agus scaipeann sé go dtí na sraitheanna seachtracha. Le himeacht ama, is féidir leis scaipeadh chuig nóid limfe in aice láimhe, an t-ae, agus orgáin eile, amhail na duchtanna domlais. Is féidir le hailse lamhnáin ghall meiteastatach scaipeadh tríd an gcóras limfeach, an tsruth fola, nó chuig orgáin i bhfad i gcéin sa chorp.

Cad iad na cóireálacha?

Is é céim an ailse a chinneann na modhanna cóireála agus spriocanna na cóireála. I gcás ailse luathchéime, is é an príomhsprioc an ailse a bhaint go hiomlán agus cosc ​​a chur uirthi teacht ar ais. Má tá an ailse scaipthe, is é sprioc na cóireála an saol a fhadú agus na hairíonna a rialú.

Cóireáil ailse luathchéime

Is é ailse luathchéime an lamhnáin, ar féidir í a bhaint le máinliacht, a bhfuil na torthaí cóireála is fearr aici.

• Máinliacht: Bainfidh máinlia (oncólaí máinliachta) do lamhnán gall agus an fíochán atá buailte timpeall air. Tugtar colecystectomy air seo. Uaireanta ní bhaintear ach an lamhnán gall (colecystectomy simplí), ach uaireanta féadfar nóid limfe ina bhfuil cealla ailse nó cuid den ae, amhail an lamhnán gall, a bhaint freisin (colecystectomy sínte).
• Radaiteiripe: Sa chás seo, díríonn meaisín lasmuigh den chorp (EBRT - radaiteiripe bhíoma seachtrach) bhíomaí radaíochta chuig an suíomh ailse. Maraíonn an radaíocht seo cealla ailse nó moillíonn sí fás an meall. Déantar é seo ar bhealach a íoslaghdaíonn damáiste do chealla sláintiúla. Is féidir an chóireáil seo a thabhairt chun aon chealla ailse a d'fhéadfadh a bheith fágtha tar éis obráide a mharú. Is féidir le radaiteiripe cabhrú le faoiseamh a thabhairt do na hairíonna freisin.
• Ceimiteiripe: Úsáideann sé seo drugaí chun cealla ailse a mharú nó iad a stopadh ó iolrú. Cosúil le radaiteiripe, cuidíonn ceimiteiripe le haon chealla ailse atá fágtha a mharú tar éis obráide. Uaireanta, féadfaidh do dhochtúir ceimiteiripe a mholadh mar aon le radaiteiripe.

Cóireáil le haghaidh ailse neamh-inoibrithe, athfhillteach nó meiteastatach

Is deacair ailse nach féidir a bhaint le máinliacht ('neamh-inbhainte'), atá tagtha ar ais tar éis cóireála ('athfhillteach'), nó atá scaipthe chuig codanna eile den chorp ('meiteastatach') a leigheas go hiomlán. Cé nach féidir le cóireálacha ar nós radaiteiripe agus 'ceimiteiripe' an ailse a dhíchur go hiomlán, is féidir leo cabhrú le do chuid comharthaí a laghdú agus do shaol a fhadú. Chomh maith leis sin, má tá an ailse ag blocáil do phíopa bia, is féidir obráid a dhéanamh chun na hairíonna sin a mhaolú.

Sna cásanna seo, d’fhéadfadh go mbeadh an deis agat páirt a ghlacadh i dtriail chliniciúil freisin. Is staidéir iad trialacha cliniciúla a dhéanann tástáil ar chóireálacha nua agus ar chur chuige nua maidir le cóireálacha atá ann cheana féin. Áirítear ar chuid de na cóireálacha atá á dtástáil faoi láthair i dtrialacha cliniciúla le haghaidh ailse gallbladder:

• Teiripe spriocdhírithe: Cóireáil nach ndíríonn ach ar chealla ailse a bhfuil sócháin ghéiniteacha áirithe iontu.
• Imdhíoneolaíocht: Cóireálacha a neartaíonn do chóras imdhíonachta féin chun cabhrú leis cealla ailse a aithint agus a scriosadh.
• Raideolaíocht-íogaireoirí: Cóireálacha a fhágann go bhfuil cealla ailse níos íogaire do radaiteiripe.

Fiafraigh de do dhochtúir an bhfuil tú incháilithe do thriail chliniciúil.

An bhfuil aon fo-iarsmaí ag baint leis an gcóireáil?

Mar is amhlaidh le haon obráid, tá rioscaí ann maidir le hionfhabhtú, deacrachtaí ó ainéistéise, agus téachtáin fola. Ba chóir duit na rioscaí seo go léir a phlé le do dhochtúir sula dtosaíonn tú ar chóireáil.

Tá sé tábhachtach freisin a bheith ar an eolas faoi na fo-iarsmaí féideartha a bhaineann le ceimiteiripe agus radaiteiripe. Ní bhíonn fo-iarsmaí ag gach duine ar an mbealach céanna. Mar sin féin, is féidir le do dhochtúir a mhíniú duit cad iad na fo-iarsmaí is dócha a tharlóidh ag brath ar do phlean cóireála.

An bhfuil bealach ann chun seo a chosc?

Níl aon bhealach cinnte ann chun ailse an lamhnáin lamhnáin a chosc go hiomlán. Mar sin féin, is féidir leat iarracht a dhéanamh na fachtóirí riosca a phléamar níos luaithe a laghdú a oiread agus is féidir. Mar shampla, is féidir leat labhairt le do dhochtúir agus meáchan sláintiúil a choinneáil a oireann duit. Mar sin féin, ní féidir leat a ráthú 100% nach bhforbróidh tú ailse fiú má dhéanann tú amhlaidh.

Cén chaoi a bhfuil an seans ann go dtiocfaidh téarnamh?

De ghnáth, déantar diagnóis ar ailse an lamhnáin gall tar éis don ghalar leathadh, mar sin bíonn an prognóis bocht. Ní dhéantar diagnóis ach ar thart ar 20% d’ailse an lamhnáin gall go luath. Bíonn an ráta marthanais cúig bliana do dhaoine a bhfuil a n-ailse scaipthe go codanna eile den chorp (meiteastáis) chomh híseal le 2%. Mar sin féin, nuair a bhíonn an ailse suite sa lamhnán gall, is é sin, go luath, méadaíonn an ráta marthanais cúig bliana go 66%.

Ciallaíonn sé sin, má aimsítear go luath é, go bhfuil dóchas mór ann go dtiocfaidh téarnamh!

Cad is féidir leat a dhéanamh agus tú i do chónaí le hailse?

Is féidir go mbeadh sé deacair déileáil le hailse lamhnán an lamhnáin a fháil amach. Ach tá sé tábhachtach do dhiagnóis, buntáistí agus míbhuntáistí do roghanna cóireála, agus do phlean téarnaimh a thuiscint. Is í d’fhoireann cúraim ailse an áit is fearr chun seo go léir a mhíniú duit.

Is féidir le teagmháil a dhéanamh le gairmithe a sholáthraíonn cúram maolaitheach cabhrú leat do chuid comharthaí a bhainistiú freisin. Is seirbhís í cúram maolaitheach a dhíríonn ar do chompord agus ar do riachtanais, beag beann ar do riocht. Fiafraigh de do dhochtúir an bhfuil cúram maolaitheach de dhíth ort.

Cad ba cheart duit a iarraidh ar an dochtúir?

Nuair a théann tú chuig do dhochtúir, déan liosta de cheisteanna atá agat faoi ailse an lamhnáin. Mar shampla, d’fhéadfá ceisteanna mar seo a chur:

• Cad iad na tástálacha ba chóir dom a dhéanamh chun céim chruinn mo ailse a fháil amach?
• Cén chéim atá i mo ailse lamhnán gall?
• Cén modh cóireála is fearr domsa?
• Cad iad na buntáistí agus na rioscaí féideartha a bhaineann leis na cóireálacha seo?
• Cad iad na hacmhainní atá ar fáil chun tacú liom le linn an ama seo?

Teachtaireacht le Tabhairt Abhaile

Is riocht annamh ach an-tromchúiseach é ailse an lamhnáin ghallaigh. Má cheapann tú go bhfuil comharthaí ailse an lamhnáin ghallaigh ort, téigh i gcomhairle le dochtúir a luaithe is féidir. Coinnigh i gcuimhne, cé go bhféadfadh comharthaí a bheith le feiceáil go luath i gcineálacha eile ailse, nach bhféadfadh comharthaí soiléire a bheith le feiceáil i gcás ailse an lamhnáin ghallaigh go dtí go mbeidh an galar déanach. Dá bhrí sin, tá sé an-tábhachtach cóireáil a lorg go luath.

Má aimsítear go luath é, is féidir an galar seo a leigheas go héasca. Dá bhrí sin, ná déan neamhaird d'aon chomharthaí. Tabhair aire do do chorp agus iarr comhairle leighis nuair is gá.

Ailse an lamhnáin ghall , ailse an lamhnáin ghall, comharthaí ailse, lamhnán ghall, domlas, céimeanna ailse, cóireáil ailse, CEA, CA 19-9