An fadhb croí í pian cófra i gcónaí? Foghlaimímis faoi phian cófra neamhchairdiach!

An mbraitheann tú teannas , teannas nó pian i do bhrollach uaireanta? Is minic a bhíonn eagla orainn nuair a bhraitheann muid go bhfuil rud éigin cearr lenár gcroí, ceart? Ach an raibh a fhios agat nach é an croí is cúis le gach pian cófra. Uaireanta nuair a théann tú chuig dochtúir, déanann siad tástálacha agus deir siad, 'Níl aon fhadhb leis an gcroí.' Mar sin, cad atá ar siúl? Sin an rud a bheidh á phlé againn inniu, pian cófra nach bhfuil bainteach leis an gcroí. Tugtar 'Pian Cófra Neamhchairdiach (NCCP)' air seo go míochaine.

Mar sin, cad é an pian cófra neamhchairdiach seo?

Go simplí, is pian é ‘Pian Neamhchairdiach Cófra (NCCP)’ a tharlaíonn go minic i do chófra, go háirithe i lár an chófra, áit a bhfuil an croí. Mar sin féin, ní galar croí is cúis leis seo. I gcás go leor daoine, is é an phríomhchúis leis an gcineál seo pian ná fadhb leis an éasafagas (an feadán a iompraíonn bia ón mbéal go dtí an boilg nuair a shlogaimid). Ina measc, is é riocht ar a dtugtar ‘Galar Aife Gastraesophageal (GERD)’ an ceann is coitianta. I measc na ndaoine féin, is géarú ar “gastritis” nó “aife” é seo, ceart? Ina theannta sin, is féidir le rudaí cosúil le strus, imní agus dúlagar teacht chun cinn mar phian cófra leanúnach freisin. Uaireanta, is féidir le rudaí cosúil le fadhbanna scamhóg agus spásmaí matáin pian cófra tobann a chur faoi deara freisin. Ach aithnítear ‘NCCP’ mar riocht leanúnach, ainsealach.

Cén chuma atá ar an bpian seo? An bhfuil sé cosúil le taom croí?

Sea, an chuid is mó den am, mothaíonn an pian cófra neamhchairdiach seo cosúil le angina . Is féidir go mbraitheann sé amhail is dá mbeadh duine éigin ag brú do bhrollach, á bhrú, nó go gcuirfí meáchan trom ar do bhrollach. Is minic a bhraitheann an pian seo taobh thiar de chnámh lár do bhrollaigh (steirnim) . Uaireanta is féidir é a bheith ar an taobh deas, ar an taobh clé, nó sa lár ar dheis. Díreach cosúil le taom croí, is féidir leis an bpian seo a bheith ag dul chuig do mhuineál, do lámh chlé, nó do dhroim freisin.

B’fhéidir go dtuigfeá rud éigin eile leis na rudaí seo. Mar shampla, d’fhéadfadh an pian seo teacht tar éis duit críochnú ag ithe. Nó, d’fhéadfadh braistint dhóite sa chliabhrach, ar a dtugaimid “dó croí” air , teacht leis an bpian seo. Féadfaidh an pian seo maireachtáil ar feadh cúpla nóiméad, nó uaireanta féadfaidh sé maireachtáil ar feadh cúpla uair an chloig.

Samhlaigh, itheann tú dinnéar maith, le beagán spíosraí, agus tar éis tamaill, nuair a théann tú a chodladh, mothaíonn tú braistint dhóite i lár do bhrollaigh. Ceapann daoine áirithe, 'Caithfidh sé a bheith ina ghás.' Ach má tharlaíonn sé seo go minic, is féidir gur comhartha de 'GERD' é, rud a d'fhéadfadh pian cófra a chur faoi deara freisin.

Cén fáth a mbraitheann pian scornach cosúil le pian croí?

D’fhéadfadh sé seo a bheith aisteach, ach tá cúis leis. Taobh istigh dár gcuas cófra, tá an traicé suite an-ghar don chroí.Déantar comharthaí pian ó na horgáin araon a iompar chuig an inchinn tríd an gcóras néarógach céadfach céanna. Dá bhrí sin, bíonn sé an-deacair uaireanta idirdhealú a dhéanamh idir an dá chineál pian seo bunaithe ar na hairíonna amháin.

Mar sin féin, má bhíonn comharthaí eile agat a bhaineann le haife éasafagach, is é sin nuair a bhraitheann tú go bhfuil ábhar an bholg ag teacht ar ais suas d’éasafagas, d’fhéadfadh sé sin a bheith ina chomhartha nach bhfuil baint ag an bpian le do chroí. Mar sin féin, is féidir go mbeadh sé beagán níos deacra coinníollacha cosúil le spásmaí matáin i d’éasafagas nó hipiríogaireacht visceral a aithint.

Cé chomh coitianta is atá an riocht seo?

Tá an pian cófra neamhchairdiach seo níos coitianta ná mar a cheapann muid. De réir roinnt tuairiscí, bíonn an riocht seo ag thart ar 25% de dhaoine fásta. Seoltar abhaile idir 50% agus 75% de na daoine a thagann chuig an seomra éigeandála le pian cófra tar éis dóibh a bheith diagnóisithe le riocht croí. Is minic a aicmítear na cásanna seo mar chásanna gan mhíniú, de bharr struis nó imní, nó mar “NCCP”.

Conas a bheidh a fhios agat an bhfuil pian cófra tromchúiseach?

Seo an rud is tábhachtaí. B’fhéidir nach mbeidh tú in ann an difríocht idir taom croí agus pian cófra neamhchairdiach a aithint leat féin. Dá bhrí sin, ba chóir aon phian cófra a thógáil dáiríre.

• Más pian nua é agus má mhaireann sé níos mó ná cúig nóiméad, téigh chuig seomra éigeandála láithreach.
• Fiú má imíonn an pian i gceann cúpla nóiméad agus mura éigeandáil atá ann, tá sé an-tábhachtach dul i gcomhairle le dochtúir a luaithe is féidir chun a fháil amach cad is cúis leis.

Cuimhnigh, is féidir le pian cófra neamhchairdiach, beag beann ar an gcúis, teacht ar ais. Is féidir leis dul i bhfeidhm ar cháilíocht do shaoil ​​​​freisin.

Cad iad na príomhchúiseanna le pian cófra nach bhfuil bainteach leis an gcroí?

Mar a luadh níos luaithe, is minic a bhíonn fadhb le d’ éasafagas (an feadán a iompraíonn bia ó do bhéal go dtí do bholg) ina cúis leis an riocht ‘NCCP’ seo. Tá roinnt galair san éasafagas ann a d’fhéadfadh dul i bhfeidhm air seo:

Galar Aife Gastra-Esophageal (GERD)

Seo an chúis is coitianta . Bíonn an riocht seo ag idir 50 agus 60 faoin gcéad d’othair NCCP. Go simplí, is é seo an tráth a thagann aigéad boilg suas an t-éasafagas.

Spasmaí matáin an éasafagas

Is féidir leis an gcineál seo pian tarlú freisin mar gheall ar chrapadh neamhghnácha, róghníomhach sna matáin san éasafagas. Is féidir leis tarlú san éasafagas freisin, díreach cosúil le cnapán sa chos.

Achalasia

Is riocht neamhchoitianta é seo. Is é an rud a tharlaíonn anseo ná nach n-osclaíonn an comhla (an sfinctéar) ag foirceann íochtarach an éasafagas i gceart. Ansin ní féidir leis an mbia dul isteach sa bholg agus sáinníonn sé san éasafagas.

Hipiríogaireacht éasafagach

Is neamhord céadfach é seo. Is é sin le rá, bíonn na matáin, na néaróga agus na gabhdóirí i mballaí an éasafagas ró-íogair. Braitheann na daoine seo fiú brú, tarraingt agus aigéad a bhraitheann siad de ghnáth mar phian.

Athlasadh an éasafagas

Is féidir le hionfhabhtuithe, ailléirgí bia (e.g., éasafagíteas eosinofileach) , nó galar othras peipteach a chur faoi deara go n-athlastar agus gortaítear an t-éasafagas, rud a d'fhéadfadh pian cófra a chur faoi deara freisin.

Fíochán neamhghnácha san éasafagas

Uaireanta, is féidir le fíochán neamhghnácha, amhail fáinní nó gréasáin, fás taobh istigh den éasafagas, rud a chuireann bac ar an éasafagas.

Uaireanta ní féidir le dochtúirí aon cheann de na cúiseanna seo a aimsiú. Ach nuair a dheimhnítear nach bhfuil aon fhadhb croí ann, tugtar "pian cófra feidhmiúil de bhunadh éasafagach toimhdeach" air.

Cad iad na rudaí eile a d'fhéadfadh pian cófra mar seo a chur faoi deara?

Chomh maith le fadhbanna leis an éasafagas, tá cúiseanna eile ann a d’fhéadfadh an riocht ‘NCCP’ seo tarlú. Mar sin féin, níl siad seo chomh coitianta:

• Fadhbanna matáin nó cnámh sa chliabhrach, i mballa an chliabhraigh, nó sa spine. Mar shampla matán tarraingthe nó fadhb le easnacha.
• Galair ainsealacha scamhógacha, go háirithe iad siúd a bhaineann leis an pleura, an scannán a chlúdaíonn na scamhóga.
• Fadhbanna boilg, mar shampla othrais bholg.
• Fadhbanna meabhracha. Rudaí cosúil le neamhoird phian, strus, imní agus dúlagar .

An bhfuil aon chomharthaí eile ann chomh maith leis an bpian cófra seo?

Sea, bíonn comharthaí eile a bhaineann le GERD ag go leor daoine a bhfuil pian cófra neamhchairdiach orthu. Mar shampla, dó croí agus aife aigéadach. Is coitianta freisin gearáin díleácha eile, amhail scornach thinn, regurgitation, agus deacracht slogtha. Fuarthas amach go raibh neamhoird díleácha feidhmiúla eile ag thart ar 80% de dhaoine a bhfuil NCCP feidhmiúil orthu gan aon chúis shoiléir. Is iad na cinn is coitianta díobh seo ná Siondróm Irritable Bowel (IBS) (thart ar 27%) agus at bhoilg feidhmiúil (thart ar 22%).

I gcás daoine áirithe, bíonn an pian cófra seo bainteach le hairíonna síceolaíocha freisin. Is é sin le rá, rudaí cosúil le strus, imní agus dúlagar. Fiú má aimsítear gur rud éigin eile is cúis leis an bpian, is féidir an ghné shíceolaíoch seo a bheith bainteach leis freisin. Déanta na fírinne, tá nasc láidir idir hairíonna síceolaíocha agus hipiríogaireacht éasafagas, chomh maith le hathlasadh cófra. Is féidir le strus hairíonna an chórais díleá a chur faoi deara, agus is féidir leis na hairíonna sin strus a mhéadú dá réir. Creideann dochtúirí gur féidir go bhfuil sé seo mar gheall ar laige éigin sa nasc gut-inchinne idir ár n-inchinn .

Cad iad na tosca riosca a mbíonn tionchar acu air seo?

Cé nach cúis dhíreach iad, fuarthas amach go bhfuil baint ag na fachtóirí seo le pian cófra neamhchairdiach:

• Innéacs Mais Choirp (IMC) Ard - Ciallaíonn sé seo go bhfuil níos mó meáchain agat ná mar atá oiriúnach do d'airde.
• Caitheamh tobac nó úsáid tobac.
• `NSAIDanna` (Drugaí Frith-athlastacha Neamh-stéaróideacha) - Ciallaíonn sé seo úsáid go minic drugaí frith-athlastacha neamh-stéaróideacha (e.g. faoisimh pian amhail ibuprofen agus diclofenac).
• Imní .

Conas a dhéantar an riocht seo a dhiagnóisiú?

Má bhíonn pian cófra ort atá cosúil le taom croí, is é an chéad rud ba chóir duit a dhéanamh ná dul chuig an seomra éigeandála. Ansin, tógfaidh siad na comharthaí ríthábhachtacha go léir , amhail do bhrú fola agus do ráta croí, agus déanfaidh siad scrúdú fisiceach iomlán. Ansin, déanfaidh siad seiceáil le haghaidh taom croí nó galar croí. Áireofar leis seo tástáil ‘EKG (Leictreacardiogram)’ (tástáil gan phian a thaifeadann gníomhaíocht leictreach an chroí) agus tástálacha fola. Is féidir leis na tástálacha fola seo láithreacht próitéiní áirithe a bhrath a scaoileann an croí le linn taom croí. Ní dhéanfar diagnóis ort le ‘pian cófra neamhchairdiach’ (NCCP) ach amháin tar éis a dheimhniú nach bhfuil aon fhadhb croí ann.

Tar éis do chardaeolaí nó do dhochtúir teaghlaigh a dheimhniú nach bhfuil aon fhadhb croí ann, is dócha go ndéanfaidh siad tú a atreorú chuig gastraenterolaí . Déanfaidh sé nó sí seiceáil le haghaidh riochtaí éasafagas, go háirithe GERD.

Bealach amháin chun seo a dhéanamh ná cógas ar a dtugtar coscaire caidéil prótóin (PPI) a fhorordú. Is cógais an-éifeachtacha iad seo le haghaidh GERD. Má fheabhsaíonn do chuid comharthaí tar éis duit an cógas seo a úsáid, d’fhéadfadh sé cabhrú le cúis an ghalair a chinneadh.

D’fhéadfadh tástálacha eile staidéar pH an éasafagas , tástáil soghluaisteachta éasafagas , endoscópacht uachtarach, nó ultrafhuaime a bheith san áireamh. Chomh maith leis na tástálacha fisiciúla seo, cuirfidh an dochtúir ceisteanna faoi do stair leighis agus pléifidh sé do strus agus do fhachtóirí mothúchánacha.

Cad iad na cóireálacha atá ar fáil chuige seo?

Chun cóireáil éifeachtach a sholáthar, ní mór duit cúis bheacht do phian cófra neamhchairdiach a aimsiú. Tá roinnt roghanna cóireála ann:

Cóireálacha aife aigéad

Más rud é, cosúil le formhór na ndaoine, gur GERD is cúis le do NCCP, is gnách go mbíonn an chóireáil simplí agus éifeachtach. Coscóirí Caidéil Prótóin (PPIanna)Is é an cógas is coitianta a úsáidtear le haghaidh GERD. Oibríonn PPIanna trí mhéid an aigéid a tháirgeann na faireoga boilg a laghdú. Cuidíonn sé seo le hothrais a leigheas agus an damáiste de bharr aigéid a laghdú. De ghnáth, tosaíonn cóireáil le dáileog ard chun comharthaí a rialú. Ansin, leanann dáileog níos ísle ar aghaidh ar feadh dhá go ceithre mhí. Tá PPIanna thart ar 90% éifeachtach maidir le GERD agus a fo-iarsmaí a chóireáil. Mura n-oibríonn siad seo, d'fhéadfadh rud éigin eile a bheith ina chúis le do NCCP.

Blocálaithe pian

Is iad drugaí blocála pian an chéad chóireáil eile is coitianta a úsáidtear go héifeachtach. De ghnáth, baineann siad seo le haicme drugaí ar a dtugtar frithdhúlagráin tríchicleacha (TCAnna) . Mar sin féin, tugtar iad i bhfad níos ísle ná iad siúd a úsáidtear le haghaidh dúlagair. Má bhíonn sé deacair ort fo-iarsmaí TCAanna a fhulaingt, d'fhéadfadh cineálacha eile frithdhúlagráin cabhrú freisin. Tá roinnt ratha léirithe ag coscairí athghabhála serotonin roghnacha (SSRIanna) le NCCP, ach níl siad chomh seanbhunaithe leis na TCAanna.

Teiripí mothúchánacha agus iompraíochta

Táimid tar éis a lua gur féidir le pian cófra nach bhfuil bainteach leis an gcroí a bheith bainteach uaireanta le dúlagar, imní nó strus. Is féidir le síciteiripe cabhrú leis na saincheisteanna seo a réiteach agus minicíocht pian cófra a laghdú. Múineann Teiripe Iompraíochta Cognaíche (CBT) duit patrúin smaointeoireachta a athrú nó a dhíchur a chuireann strus nó imní faoi deara. Is teiripe intinne-choirp threoraithe í bithaiseolas . Cabhraíonn sé leat an chaoi a bhfreagraíonn do chorp do spreagthaigh áirithe (lena n-áirítear smaointe) a athrú. Is féidir leat teicnící bainistíochta struis a thriail sa bhaile freisin (e.g., machnamh, aclaíocht, teicnící scíthe).

Ar deireadh, rudaí le cuimhneamh (Teachtaireacht le Tabhairt Abhaile)

Is féidir le pian cófra a bheith scanrúil, go háirithe nuair a bhraitheann sé amhail is dá mba riocht croí atá ann. Is féidir leis an gcineál seo pian a bheith ort go rialta a bheith cráite agus cur isteach ar do chumas taitneamh a bhaint as an saol.

Dá bhrí sin, má bhíonn pian leanúnach cófra ort, tóg é dáiríre. Ná déan moill ar chomhairle leighis a lorg.

D’fhéadfadh sé go dtógfadh sé roinnt iarrachta agus tástálacha cúis do phian cófra a aimsiú. Ach is fiú é. Mar an chuid is mó den am, nuair a aimsítear an chúis, bíonn sé an-éasca a chóireáil. Fiú má tá an chúis beagáinín casta, is féidir leat go leor a fhoghlaim faoi mar a fhreagraíonn do chorp do bhia, strus agus smaointe. Cabhróidh an t-eolas sin leat ar do bhealach chuig téarnamh fadtéarmach. Mar sin, tabhair aire do do shláinte choirp.

` Pian cófra, Galar croí, GERD, Éasafagas, Strus, Córas díleá, Pian cófra neamhchairdiach