Nuair a bhíonn pian gualainne orainn, ní féidir linn fiú ár ngnóthaí laethúla a dhéanamh i gceart, ceart? Uaireanta ní féidir linn ár n-airm a ardú, bíonn sé deacair éadaí a athrú, nó bíonn an pian dofhulaingthe nuair a ardaímid rud éigin. Nuair a fheiceann tú dochtúir mar seo, déanfaidh sé tástáil ort le haghaidh rudaí éagsúla chun cúis do phian gualainne a fháil amach. Sin é, is tástáil shimplí, ach an-tábhachtach í tástáil O'Brien chun tuiscint a fháil go díreach ar cad atá cearr le do ghualainn.
Go simplí, cad é Tástáil Uí Bhriain?
Is tástáil fhisiciúil shimplí í tástáil O'Brien a úsáideann do dhochtúir chun a fháil amach cad is cúis le pian i do ghualainn. Ní x-gha ná tástáil fola atá ann. Baineann sé le do dhochtúir do lámh a chur i suíomhanna áirithe, beagán brú a chur ort, agus seiceáil an bhfuil aon phian ort. Tugtar 'tástáil comhbhrúite gníomhaí' air seo freisin.
Is féidir leis an tástáil seo leideanna a thabhairt faoi fhadhbanna le dhá chuid shonracha den chomhpháirt ghualainn, eadhon:
1. Stróiceadh i gcartán na gualainne, go háirithe stróiceadh i gcuid ar a dtugtar an labrum (stróiceadh labral).
2. Fadhb leis an alt acromioclavicular (AC) , atá suite ag barr an ghualainn.
Is féidir le gairmithe sláinte éagsúla an tástáil seo a dhéanamh. Mar shampla:
- Ortaipéidigh
- Teiripeoirí fisiciúla
- Traenálaithe lúthchleasaíochta
- Do dhochtúir teaghlaigh (Soláthraithe cúram príomhúil)
Cén fáth a ndéantar an tástáil seo? Cé na codanna den ghualainn a ndéantar scrúdú orthu?
Chun seo a thuiscint, ní mór dúinn beagán eolais a bheith againn faoinár ngualainn ar dtús. Smaoinigh ar ár ngualainn mar mheaisín an-chasta, ilthreoch. Tá roinnt codanna móra ann. Díríonn tástáil Uí Bhriain ar an dá chuid seo go háirithe.
1. Comhpháirteach AC (comhpháirteach Acromioclavicular)
Seo an áit a nascann ár gcnámh coiléar (clavicle) le barr ár gcnámh gualainne (scapula). Go simplí, seo an t-alt ina mbuaileann dhá chnámh le chéile, rud is féidir leat a bhraitheann má chuireann tú do lámh ar bharr do ghualainn. Cuidíonn tástáil O'Brien le fadhbanna amhail cailliúint cartlaige, scaradh hailt, nó fadhb leis an alt seo a bhrath.
2. Labrum
Is alt 'liathróideach agus soicéad' é ár n-alt gualainn. Is é sin le rá, luíonn an chuid liathróideach dár gcnámh láimhe uachtair (an humerus) isteach i gcuid cupach dár gcnámh gualainn (an scapula). Is píosa tiubh rubair-chruthach cartlaige é an labrum a thimpeallaíonn an cupán seo. Feidhmíonn sé cosúil le tuairteoir, ag cabhrú leis an liathróid a choinneáil cobhsaí agus gan preabadh amach as an gcupán.
Uaireanta is féidir leis an labrum seo stróiceadh mar gheall ar thimpiste nó le linn spóirt. Go háirithe nuair a bhíonn an chuid uachtarach de stróicthe, tugtar stróiceadh SLAP air.Tugtar `(Superior Labrum, Anterior to Posterior)` air freisin. Is féidir le tástáil O'Brien leid a thabhairt freisin maidir le cibé an bhfuil cuimilt den sórt sin ann.
Chomh maith leis an dá phríomhfhadhb seo, cabhraíonn an tástáil seo le fadhbanna eile gualainne a chur as an áireamh mar chúis leis an bpian, amhail cufa rothlaithe nó siondróm impingement gualainne.
Conas an tástáil seo a dhéanamh? Céim ar chéim
Tá an tástáil seo an-simplí. Ní gá aon ullmhúchán speisialta a dhéanamh di. Iarrfaidh an dochtúir ort suí nó seasamh agus na céimeanna seo a leanúint. Tá dhá phríomhchuid inti.
An chéad chéim (ordóg síos)
1. Ardaigh do lámh: Ardaigh do lámh ar thaobh do phian díreach amach os do chomhair, comhthreomhar leis an urlár (90 céim). Coinnigh d’uillinn díreach go hiomlán.
2. Tabhair do lámh isteach: Anois tabhair an lámh ardaithe sin beagán i dtreo do choirp (thart ar 10-15 céim).
3. Rothlaigh do lámh: Ansin, rothlaigh do lámh isteach, amhail is dá mba rud é go raibh tú ag doirteadh uisce as buidéal uisce, le do ordóg ag pointeáil síos agus cúl do láimhe os comhair do láimhe eile. Tugtar "pronation" air seo.
4. Seasamh in aghaidh an bhrú: Anois, coinneoidh an dochtúir do chaol na láimhe ar thaobh na láimhe deise agus brúfaidh sé do lámh síos. Is é atá le déanamh agat ná seasamh in aghaidh an bhrú, is é sin, iarracht a dhéanamh do lámh a bhrú suas in ionad ligean di titim síos.
Fiafraíonn an dochtúir díot an bhfuil aon phian i do ghualainn faoi láthair.
An dara céim (ordóg suas)
1. Athraigh suíomh do láimhe: Cas do lámh anois ar an treo eile. Amhail is dá mbeadh tú ag iarraidh rud éigin ar dhuine, tá do bhos os comhair suas agus tá d’ordóg os comhair amach. Tugtar ‘(supination)’ ar an suíomh seo. Coinnigh do lámh comhthreomhar leis an talamh, díreach.
2. Seas i gcoinne an bhrú arís: Brúfaidh an dochtúir do lámh síos arís mar a rinne tú roimhe. Ba chóir duit iarracht a dhéanamh do lámh a choinneáil suas i gcoinne an bhrú.
Fiafraíonn an dochtúir freisin cén pian atá ann ag an am seo.
Cad is brí le toradh 'dearfach'?
Anois an chuid thábhachtach. Ní thugtar 'dearfach' ar an tástáil seo ach amháin má chomhlíontar an dá choinníoll seo:
- Ba chóir go mbraithfeá pian i do ghualainn sa chéad suíomh (le do ordóg ag pointeáil síos).
- Chomh maith leis sin, sa dara suíomh (leis an ordóg casta suas), ba chóir go mbeadh an pian a bhraithfí níos luaithe laghdaithe go suntasach nó imithe go hiomlán.
Chun an toradh seo a thuiscint níos soiléire, féach ar an tábla thíos.
| Suíomh an Phian | Cad a d'fhéadfadh a bheith i gceist leis (Brí Féideartha) |
|---|---|
| Pian domhain, géar laistigh den chomhpháirt ghualainn | Is minic a léiríonn sé seo go bhféadfadh cuimilt labrúil a bheith ann. Uaireanta bíonn fuaim 'clicála' ag gabháil leis an bpian seo. |
| Pian dromchlach os cionn na gualainne | Is minic a léiríonn sé seo fadhb fhéideartha leis an alt AC . |
An bhfuil an tástáil seo 100% cruinn? Cad a tharlaíonn ina dhiaidh sin?
Seo rud a chaithfimid go léir a bheith ar an eolas faoi. Is uirlis an-úsáideach í tástáil O'Brien ar féidir léi leid a thabhairt duit faoi fhadhb gualainne. Mar sin féin, ní tástáil 100% cruinn, cinntitheach í. Uaireanta, is féidir le duine a bhfuil gualainn shláintiúil aige tástáil dhearfach a fháil don tástáil seo fiú mura bhfuil aon fhadhbanna aige.
Dá bhrí sin, ní bhíonn an dochtúir ag brath go hiomlán ar thorthaí an tástála seo amháin. Tá sé seo cosúil le píosa amháin de bhfreagra níos mó.
Tagann an dochtúir ar chonclúid chríochnaitheach tar éis dó/di torthaí an scrúdaithe seo a bhreithniú, chomh maith leis an méid seo a leanas:
- Na sonraí a sholáthraíonn tú: Conas a thosaigh an pian, cén t-am a bhí sé, cén chuma a bhí air, srl.
- Tástálacha fisiciúla eile: Tástálacha eile a fhéachann ar rudaí cosúil le gluaiseacht agus neart na ngualainn.
Uaireanta, féadfaidh do dhochtúir roinnt tástálacha eile a mholadh chun an diagnóis a dhearbhú tuilleadh.
- X-gha, scanadh CT, nó MRI: Is féidir leo seo na cnámha, an cartlaig agus na matáin taobh istigh den chomhpháirt ghualainn a fheiceáil go soiléir.
- Tástálacha fola: Seiceáil le feiceáil an bhfuil an pian mar thoradh ar riochtaí eile, amhail gout nó airtríteas réamatóideach.
- Artrascópacht ghualainn: Is obráid bheag í seo. Cuirtear ceamara an-bheag isteach sa chomhpháirteach chun a fheiceáil go díreach cad é an fhadhb atá istigh ann.
Teachtaireacht le Tabhairt Abhaile
- Is scrúdú fisiceach simplí, gan phian é tástáil O'Brien chun cúis pian gualainn a chinneadh.
- Is féidir leis seo a léiriú go príomha go bhfuil cuimilt i gcartán na gualainne (go háirithe an labrum) nó fadhb leis an alt AC.
- Chun go mbeidh an tástáil 'dearfach', ba chóir pian a mhothú nuair a chasfar an ordóg síos, agus ba chóir go laghdódh an pian nuair a chasfar an ordóg suas.
- Ní leor an tástáil seo ina haonar chun diagnóis a dhéanamh. Níl ann ach cuid amháin de mheasúnú iomlán a dhéanfaidh an dochtúir.
- Má bhíonn pian leanúnach gualainn ort, ná déan neamhaird de, ach téigh i gcomhairle le dochtúir cáilithe go cinnte le haghaidh scrúdú ceart.

💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment