Inniu beimid ag caint faoi ábhar atá beagáinín íogair, ach an-tábhachtach. B’fhéidir gur chuala tú go bhfuil cineálacha áirithe faoisimh pian ann ar cheart duit a bheith an-chúramach leo. Tugtar opioids orthu seo. Má úsáideann tú iad go mícheart, is é sin, má ghlacann tú an iomarca díobh gan chomhairle leighis, nó má ghlacann tú iad chun críocha eile, is féidir leat andúil a fháil iontu gan fiú a bheith ar an eolas faoi. Seo an rud a thugaimid Neamhord Úsáide Opioids (OUD) air.
Go simplí, cad is Neamhord Úsáide Opóideach ann?
Samhlaigh go bhfuil opioid forordaithe ag dochtúir duit le haghaidh pian éigin. Ach glacann tú níos mó ná an méid forordaithe é, nó ar feadh tréimhse níos faide ná an tréimhse forordaithe. Tar éis tamaill, ní féidir leat maireachtáil gan an druga, mothaíonn tú go gcaithfidh tú é a ghlacadh, agus mura nglacann tú é, mothaíonn tú míshuaimhneach agus bíonn deacracht agat. Tosaíonn sé seo ag dul i bhfeidhm ar do ghníomhaíochtaí laethúla, ar do chaidrimh le do theaghlach, ar do phost, agus ar gach rud eile. Go simplí, seo an uair a théann d’úsáid opioid as smacht agus a chruthaíonn sé fadhbanna i do shaol.
Is féidir leis seo tarlú i gcéimeanna éagsúla freisin. D’fhéadfadh comharthaí éadroma a bheith ag daoine áirithe, comharthaí measartha ag daoine eile, agus comharthaí troma ag daoine eile. Is féidir leis a bheith ina riocht ar feadh an tsaoil (ainsealach) freisin. Dá bhrí sin, tá sé an-tábhachtach é a aithint agus cóireáil a lorg go luath.
Cad iad na hóipioidí seo?
Is grúpa drugaí iad óipídí, idir dhrugaí a tharlaíonn go nádúrtha (óipídí) agus drugaí a tháirgtear go ceimiceach (óipídí), a chabhraíonn le pian a mhaolú. Oibríonn siad trí ghníomhú ar ár gcealla néaróg chun pian a laghdú.
Forordaíonn dochtúirí iad seo le haghaidh rudaí cosúil le pian dian tar éis timpiste, pian tar éis obráide, agus uaireanta le haghaidh riochtaí pian fadtéarmacha. Mar shampla:
- `Ocsaídón`
- `Ocsaimorfón`
- `Moirfín`
- `Cóidín`
- `Feantanil`
Seachas iad seo, is druga mídhleathach é hearóin, atá déanta as morfín, a bhaineann leis an gcatagóir chéanna freisin.
Ní hamháin go laghdaíonn na hóipioidigh seo pian, ach cruthaíonn siad mothú sonais agus scíthe (euphoria) i roinnt daoine freisin. Le himeacht ama, ní mór dáileog an druga a mhéadú chun an faoiseamh céanna ( caoinfhulaingt ) a fháil. Sin é an fáth go bhfuil an baol andúile ard.
Ach cuimhnigh, ní bheidh andúil ag gach duine a ghlacann an cógas seo ar feadh tréimhse ghearr ama mar atá forordaithe ag dochtúir. Má leanann tú na treoracha go beacht, tá an baol andúile íseal.
Cad é an difríocht idir andúil agus spleáchas?
Tá an dá rud seo beagáinín mearbhall, ach tá sé tábhachtach iad a thuiscint.
Is éard is spleáchas ar opioid ann ná nuair a théann do chorp i dtaithí ar an druga. Ciallaíonn sé seo le himeacht ama, go n-éiríonn an dáileog a ghlac tú níos lú éifeachtach (caoinfhulaingt) nó go mbíonn comharthaí aistarraingthe agat amhail masmas, urlacan, agus pianta coirp nuair a stopann tú ag glacadh an druga.Comharthaí aistarraingthe .
Téann Neamhord Úsáide Opóideach (OUD) níos faide fós. Anseo, tá do phatrún úsáide drugaí ag cruthú fadhbanna i do shaol, ach ní féidir leat é a rialú. Is féidir go mbeadh spleáchas fisiceach agus spleáchas síceolaíoch i gceist leis seo. Ciallaíonn sé seo go nglacann an druga seilbh ar do chuid smaointe, mothúchán agus gníomhartha, agus go bhforbraíonn tú fonn láidir (craving) é a ghlacadh.
Cé a fhaigheann é seo? Cé chomh coitianta is atá sé?
Is féidir le neamhord úsáide opioid forbairt in aon duine, beag beann ar aois, cine, inscne nó stádas sóisialta.
Meastar go bhféadfadh idir 3% agus 19% de dhaoine a ghlacann faoisimh pian opioid ar oideas an riocht seo a fhorbairt. Nuair a bhíonn sé deacair na cógais seo a fháil, casann daoine áirithe ar shubstaintí atá níos éasca le fáil, amhail hearóin. Léiríonn sé seo cé chomh contúirteach is féidir an galar seo a bheith.
Tá níos mó ná 20 milliún duine ar fud an domhain, agus níos mó ná 3 mhilliún sna Stáit Aontaithe, ag fulaingt ón riocht seo. Tá sé ina eipidéim i roinnt tíortha. Tá na hóipioidí seo freagrach as níos mó ná 100,000 bás ar fud an domhain gach bliain.
Cad iad na hairíonna a bhaineann le neamhord úsáide opioid?
De réir Lámhleabhar Diagnóiseach agus Staitistiúil Neamhoird Mheabhrach (DSM-5) Chumann Síciatrach Mheiriceá, d’fhéadfadh cuid de na hairíonna seo a bheith ag duine a bhfuil an riocht seo air:
- Ag glacadh opioids i méideanna níos mó ná mar atá forordaithe nó ar feadh tréimhse níos faide ná mar atá forordaithe.
- Fonn nó áiteamh láidir chun opioids a ghlacadh.
- Iarrachtaí chun úsáid a laghdú nó a rialú ach teipeanna.
- Leanúint ar aghaidh ag úsáid an chógais fiú má chruthaíonn sé fadhbanna i gcaidrimh shóisialta nó phearsanta.
- Ag caitheamh go leor ama ag aimsiú, ag úsáid nó ag téarnamh uathu opioids.
- Neamhábaltacht freagrachtaí a chomhlíonadh ag an obair, ar scoil, nó sa bhaile mar gheall ar úsáid opioid.
- Gníomhaíochtaí tábhachtacha eile a chailleadh nó a laghdú.
- Úsáid opioids fiú i gcásanna contúirteacha fisiciúla (e.g., agus tú ag tiomáint).
- Leanúint ar aghaidh ag úsáid opioids in ainneoin fadhb fhisiciúil nó mheabhrach a bheith ort a d'fhéadfadh a bheith mar thoradh ar na opioids féin.
- Le himeacht ama, bíonn dáileog níos airde ag teastáil chun an éifeacht chéanna ( caoinfhulaingt ) a bhaint amach.
- Míchompord agus tú ag stopadh an chógais (siondróm aistarraingthe óipíodaí) nó ag glacadh óipíodaigh nó rud éigin cosúil leis chun na míchompord sin a sheachaint.
Má cheapann tú go bhfuil ceann amháin nó dhó de na hairíonna seo ort, tá sé an-tábhachtach comhairle leighis a lorg a luaithe is féidir.
Cad iad na hairíonna aistarraingthe nuair a stopann tú ag glacadh opioids?
Má tá tú spleách go fisiciúil ar opioids, is féidir leis na fadhbanna seo a leanas a bheith mar thoradh ar iad a stopadh go tobann:
- Pian ar fud an choirp
- Crithfhuacht, fiabhras
- Pian boilg
- Daltaí leathnaithe
- Míshuaimhneas, corraíl
- Imní
- Masmas, urlacan
- Tart
- Ráta croí agus brú fola méadaithe
- Allas
- Insomnia
Conas a éiríonn duine andúileach don riocht seo?
Tá roinnt cúiseanna leis seo. Tá sé beagáinín casta.
- Bíonn tionchar ag opóidigh ar cheimic na hinchinne: Spreagann opóidigh na hionaid inár n-inchinn a rialaíonn rudaí cosúil le pléisiúr agus luach saothair. Nuair a ghlactar iad, scaoiltear néar-tharchuradóir ar a dtugtar 'endorphins'. Laghdaíonn sé seo pian agus cuireann sé áthas ort. Nuair a imíonn éifeachtaí an druga, imíonn an sonas sin freisin. Ansin bíonn fonn ort an druga a thógáil arís chun an sonas sin a mhothú. Is féidir le spleáchas fisiceach forbairt fiú i chomh beag le 4 go 8 seachtaine.
- Nochtadh d’óipioidigh agus a n-infhaighteacht: Méadaítear an nochtadh trí oidis le haghaidh faoisimh pian, úsáid ag baill teaghlaigh nó cairde, agus uaireanta trí dhrugaí aindleathacha. Uaireanta, bíonn hearóin níos éasca a fháil ná drugaí dleathacha. Sa lá atá inniu ann, is féidir le go leor drugaí a dhíoltar mar hearóin, cócaon, agus roinnt piollaí leibhéil arda den opioid contúirteach fentanyl a bheith iontu. Is féidir leis na rudaí seo a bheith bagrach don bheatha.
- Fachtóirí géiniteacha agus bitheolaíocha: Tugann taighde le fios go bhfuil 40% go 60% den riosca andúile a fhorbairt in aon druga mar gheall ar fhachtóirí géiniteacha. Má tá an riocht ag duine éigin i do theaghlach díreach (tuismitheoirí, siblíní), is mó an seans go bhforbróidh tú féin é freisin.
- Sláinte mheabhrach agus riochtaí leighis eile: Fuair staidéir amach go bhfuil thart ar leath na ndaoine a bhfuil tinnis mheabhrach orthu i mbaol andúil drugaí a fhorbairt, agus go bhfuil thart ar leath na ndaoine a bhfuil andúil drugaí orthu i mbaol tinnis mheabhrach a fhorbairt. Mar shampla, is féidir le riochtaí cosúil le dúlagar , neamhoird imní , ADHD, neamhord dépholach, agus PTSD dul i bhfeidhm air seo. Chomh maith leis sin, is féidir le daoine a bhfuil tinnis fhisiciúla orthu cosúil le pian ainsealach a bheith i mbaol neamhord úsáide opioid a fhorbairt freisin.
- Eispéiris Dhíobhálacha Óige (ACEanna): Is fachtóirí iad drochchaidrimh tuismitheora-linbh, foréigean baile, mí-úsáid leanaí, agus príosúnacht tuismitheoirí a mhéadaíonn an riosca úsáide drugaí freisin.
Conas a aithníonn tú seo?
Níl aon tástáil amháin ann chun seo a dhiagnóisiú. Déanfaidh dochtúir athbhreithniú cúramach ar do stair leighis agus ar do phatrúin úsáide opioid. Féadfaidh siad rudaí cosúil le tástálacha drugaí, taifid monatóireachta drugaí ar oideas, agus tuilleadh a úsáid freisin.
Déantar diagnóis ar neamhord úsáide opioid (OUD) má tá dhá cheann ar a laghad de na hairíonna DSM-5 a luadh cheana i láthair .
- Más 2-3 thréith: OUD éadrom
- Má tá 4-5 chomhartha ann: OUD measartha
- 6 chomhartha nó níos mó: OUD dian
Cad iad na cóireálacha?
Ar ámharaí an tsaoil, tá cóireálacha éifeachtacha ann don riocht seo. Mar sin féin, is féidir le roghanna cóireála a bheith éagsúil ó dhuine go duine. Ós rud é gur riocht fadtéarmach é seo, tá cóireáil leanúnach tábhachtach chun téarnamh agus chun athiompaithe a chosc.
Tá roinnt modhanna cóireála ann:
- Comhairleoireacht othar seachtrach
- Cóireáil dhian othar seachtrach
- Cóireáil chónaithe gearrthéarmach
- Pobail theiripeacha fadtéarmacha, amhail pobail saor ó dhrugaí
Is é an ceann is éifeachtaí díobh seo ná meascán de chógas agus comhairleoireacht (Cóireáil le Cúnamh Cógais - MAT).
Síciteiripe le haghaidh OUD
Is modh síciteiripe mór a úsáidtear chun na críche seo í an Teiripe Iompraíochta Cognaíche (CBT) . Anseo, labhraíonn síciatraí nó comhairleoir go mion faoi do chuid smaointe agus mothúchán. Cabhraíonn siad leat tuiscint a fháil ar an gcaoi a mbíonn tionchar ag do chuid smaointe ar do ghníomhartha. Tríd seo, cabhraíonn siad leat smaointe agus iompraíochtaí neamhshláintiúla a athrú agus patrúin agus nósanna smaointeoireachta sláintiúla a chruthú.
Cláir féinchabhrach do OUD
Is tacaíocht iontach don chóireáil freisin páirt a ghlacadh i ngrúpaí féinchabhrach ar nós ‘Narcotics Anonymous’. Trí na grúpaí seo, is féidir le duine tuiscint a fháil ar a riocht, eispéiris a roinnt le daoine eile, agus cabhrú leis féin feabhas a chur air féin.
Cógais le haghaidh OUD
Tá roinnt cógas ann a chabhróidh leis an riocht seo a chóireáil trí cheimic na hinchinne a athrú. Is féidir leo seo tart a laghdú, comharthaí aistarraingthe a laghdú, agus éifeachtaí euphoric na n-óipioidí a bhac.
Tá trí phríomhchineál drugaí ceadaithe ag Riarachán Bia agus Drugaí na Stát Aontaithe (`FDA`):
- `Meatadón` : Laghdaíonn sé seo comharthaí aistarraingthe agus tart. Ní féidir é a fháil ach ó chlinicí speisialaithe.
- Búipreanórfín : Cuireann sé seo bac ar éifeachtaí opioidí, ag laghdú comharthaí aistarraingthe agus tart. Is féidir é a thógáil mar phiolla nó mar instealladh míosúil.
- `Naltrexone` : Cuireann sé seo bac ar an sásamh a fhaigheann tú ó opioids. Is féidir é a thógáil mar phiolla nó mar instealladh míosúil.
An bhfuil aon deacrachtaí sa chóireáil?
Ar an drochuair, tá an baol báis is airde ag duine a bhfuil OUD air laistigh den chéad cheithre seachtaine ó thús na cóireála agus laistigh den chéad cheithre seachtaine ó athiompú tar éis stop a chur leis an gcóireáil.
Is é an chúis atá leis seo ná go ndéanann siad iarracht an dáileog chéanna a d'úsáid siad roimhe a ghlacadh, ach toisc go bhfuil caoinfhulaingt an choirp laghdaithe, is féidir leis an dáileog a bheith ró-ard agus ródháileog a bheith mar thoradh air.
Conas is féidir leat é seo a sheachaint?
- Má theastaíonn cóireáil pian uait féin nó ó dhuine éigin i do theaghlach, labhair le do dhochtúir faoi fhaoiseamh pian neamh-óipíodacha nó cóireálacha eile.
- Má tá opioids forordaithe duit, glac iad díreach mar a deir do dhochtúir leat, sa mhéid atá forordaithe, agus ag na hamanna atá forordaithe. Ná glac dáileoga breise. Ná bris, ná brúigh ná ná tuaslaig na piollaí.
- Má bhraitheann tú spleách ar an gcógas, nó mura rialaíonn an dáileog forordaithe do phian, ná méadaigh an dáileog leat féin choíche. Inis do do dhochtúir láithreach.
- Ná roinn do chógais le duine ar bith eile choíche. Coinnigh iad in áit shábháilte as rochtain leanaí.
- Má tá aon opioidí fágtha agat ón gcóireáil, déan iad a dhiúscairt go sábháilte. (Is féidir leat ceist a chur ar do chógaslann.)
- Labhair le do leanaí faoi na contúirtí a bhaineann le opioids agus an gá iad a úsáid de réir na dtreoracha amháin.
Cad a tharlaíonn mura dtugtar cóireáil? (Prognóis)
Mura ndéantar cóireáil air, is minic a bhíonn drochthoradh ar OUD. Bíonn daoine a bhfuil OUD trom orthu i mbaol méadaithe maidir le:
- Gortuithe amhail titimí agus timpistí gluaisteán.
- Is féidir galair a iompraítear san fhuil amhail Heipitíteas B (HBV), Heipitíteas C (HCV), agus VEID a tharchur trí shnáthaidí a roinnt.
- Príosúnacht.
- Ródháileog opioid.
- Bás de bharr ródháileog opioid.
- Féinmharú.
Tá ráta mortlaíochta daoine le OUD 10 n-uaire níos airde ná an daonra i gcoitinne.
Ach cuimhnigh, is riocht inleigheasta é OUD. Mar sin féin, ní fhaigheann ach 1 as gach 4 duine a bhfuil OUD orthu cóireáil ghairmiúil.
Laghdaíonn cóireáil le cúnamh cógais (MAT) úsáid opioidí, básanna ródháileoige, agus scaipeadh galair thógálacha. Méadaíonn sé feidhmiú sóisialta agus coinneáil cóireála.
Cad iad na hairíonna a bhaineann le ródháileog opioid?
Is féidir ródháileog tarlú nuair a ghlacann duine an iomarca opioid, nó nuair a ghlacann siad drugaí eile le opioidí. I measc na comharthaí tá:
- Neamhfhreagracht, cailliúint an chonaic.
- Moillíonn nó stopann an análú.
- Tá na daltaí dubha sna súile an-bheag (‘daltai biorphointe’).
- Srannadh nó fuaim ag teacht ón scornach.
- Craiceann fuar, fliuch.
- Liopaí nó ingne gorma.
I gcás den sórt sin, tá gá le gníomh pras. Is féidir éifeachtaí ródháileoige a aisiompú go tapa trí dhruga ar a dtugtar `Naloxone` (ar a dtugtar an t-ainm branda `Narcan®` go minic) a thabhairt. Mar sin féin, fiú má thugtar `Naloxone`, tá gá le cúram leighis láithreach.
Má tá fadhb mar seo ag duine ar bith a bhfuil aithne agat air, conas is féidir leat cabhrú leis?
Is féidir go mbeadh sé an-deacair agus cráite a fháil amach go bhfuil OUD ag duine is breá leat. Seo roinnt rudaí is féidir leat a dhéanamh chun cabhrú le duine mar sin:
- Labhair amach go luath: Dá luaithe a fhaigheann duine a bhfuil OUD air cóireáil, is amhlaidh is fearr. Labhair leo faoi do chuid imní agus cabhraigh leo cóireáil a aimsiú.
- Déileáil le comhbhá:Fiú mura n-aontaíonn tú leis, éist go cúramach leis an méid atá le rá acu. Dá mhéad a éisteann tú leo, is ea is mó a bheidh muinín acu asat.
- Bí foighneach: Ná bí ag súil go réiteofar an fhadhb seo le comhrá amháin nó le gníomh amháin. Is riocht casta fadtéarmach é OUD.
- Smaoinigh ort féin freisin: D’fhéadfadh teaghlach agus cairde daoine le hOUD mothú struis, dúlagar, brón agus uaigneas freisin. Smaoinigh ar do shláinte mheabhrach féin freisin. Faigh cabhair más gá duit í.
- Coinnigh Naloxone (Narcan®) i do sheilbh: Má ghlacann do ghaol ródháileog, is féidir le Naloxone beatha a shábháil. Más féidir, coinnigh Naloxone i do sheilbh i gcónaí.
Cathain ba chóir dom dul i gcomhairle le dochtúir?
Má tá tú ag glacadh cógais opioid cheana féin agus má tá an t-amhras is lú ort go bhfuil andúil agat ann, labhair le do dhochtúir láithreach.
Má tá amhras ort go bhfuil do leanbh nó cara ag mí-úsáid opioids, iarr cabhair leighis a luaithe is féidir.
Is riocht casta meabhrach agus inchinne é neamhord úsáide opioid. Bíonn tionchar ag opioidí ar d’inchinn agus ar do chumas cinntí a dhéanamh. Is féidir leis na hathruithe seo a dhéanamh deacair scor de opioidí a ghlacadh, fiú más mian leat. Má tá an riocht seo ort féin nó ar dhuine a bhfuil grá agat dó, téigh i gcomhairle le dochtúir a luaithe is féidir. Is féidir le dochtúir oilte tú a threorú tríd an gcóireáil a theastaíonn uait.
Ar deireadh, rudaí le cuimhneamh
- Is faoisimh pian cumhachtacha iad opioids, ach is féidir leo a bheith andúileach go contúirteach mura n-úsáidtear iad go mícheart.
- Ná húsáid iad seo gan comhairle leighis. Lean an dáileog agus an fad ama atá forordaithe go beacht.
- Má thugann tú féin nó daoine eile comharthaí andúile faoi deara, ná bíodh náire ná eagla oraibh, agus iarr comhairle leighis láithreach.
- Tá cóireáil agus téarnamh ann. Mar sin ná bí ag fulaingt leat féin, iarr cabhair.
- Is cabhair freisin é oideachas a chur ar dhaoine eile chun an fhadhb seo a chomhrac.
Tá súil agam go mbeidh an fhaisnéis seo ina cabhair duit. Má tá aon cheist eile agat maidir leis seo, ná bíodh leisce ort labhairt le dochtúir.
` óipioid, neamhord úsáide óipioid, OUD, andúil, mí-úsáid drugaí, faoiseamh pian, hearóin, cóireáil, tarraingt siar, druga, andúil, óipioid, faoiseamh pian, cóireáil, támhshuanacha, drugaí











💬 Comments (0)
Níl aon tráchtaireacht postála fós. Cuir do thuairim anseo den chéad uair.
Cuir do nóta tráchta leis