B’fhéidir gur tógadh ECG díot le linn seiceála leighis, amhail nuair a chuaigh tú chuig dochtúir le haghaidh tinnis eile, nó nuair a thosaigh tú post nua. B’fhéidir go raibh beagán imní agus eagla ort nuair a chonaic tú nóta ar an tuarascáil ECG sin a dúirt ‘Bloc Craoibhe Deas’, nó RBBB. B’fhéidir gur cheap tú, “A Dhia, an bhfuil rud éigin go dona cearr le mo chroí?” Is gnách smaoineamh ar an mbealach sin nuair a fheiceann tú focal chomh neamhchoitianta sin. Ach sula dtéann tú i scaoll, tuigimis é seo go soiléir agus go simplí. An chuid is mó den am, níl sé seo chomh tromchúiseach agus a cheapann tú.
Go simplí, cad é Bloc Brainse Ceart-Phacáiste (RBBB)?
Chun seo a thuiscint, féachaimis ar dtús ar an gcaoi a n-oibríonn ár gcroí. Samhlaigh go bhfuil do chroí cosúil le teach beag le ceithre sheomra. Chun go lasfaidh na soilse agus go rithfidh na lucht leanúna sa teach seo, ní mór soláthar leictreach, nó 'sruth', a bheith ann. Ar an gcaoi chéanna, tá a chóras leictreach féin ag ár gcroí le bualadh i gceart.
Tosaíonn an comhartha leictreach seo ag 'lasc máistir' ag barr an chroí. Tugtar an '(nód sinoatrial)' nó an nód SA air. As sin, taistealaíonn an comhartha leictreach trí dhá sheomra uachtaracha an chroí (atria) agus sroicheann sé 'bosca acomhal' ar a dtugtar an '(nód atrioventricular)' nó an nód AV.
Ón mbosca acomhal seo, roinntear an comhartha leictreach ina dhá phríomhshreang a théann chuig an dá phríomhsheomra (ventricles) ag bun an chroí. Tugtar 'craobhacha beart' ar an dá shreang seo. Téann ceann amháin chuig an seomra deas (craobh beart deas), agus téann an ceann eile chuig an seomra clé (craobh beart clé).
De ghnáth, ba chóir go dtarlódh an comhartha leictreach feadh an dá shreang seo ag an luas céanna agus ag an am céanna, rud a fhágann go ndéanann an dá sheomra íochtaracha den chroí crapadh (bualadh) le chéile.
Mar sin féin, i gcás duine a bhfuil Bloc Craoibhe na Craoibhe Deise (RBBB) air , bíonn bac beag sa 'tsreang' atá ag dul go dtí an taobh deas, nó laghdú beag ar luas an chomhartha. Tá sé cosúil go bhfuil an 'sruth' ag sreabhadh beagán ró-mhall feadh sreinge sean. Mar gheall air seo, faigheann an ventricle deas an comhartha beagán níos déanaí ná an ceann clé. Mar gheall air seo, buaileann an ventricle deas codán an- bheag de shoicind tar éis don ventricle clé bualadh.
Is é an easaontas beag seo idir an dá chuid den chroí a fheicimid ar ECG mar RBBB. Ní poll sa chroí ná soitheach fola blocáilte atá ann, ach moill bheag sa chomhartha leictreach.
Tá dhá phríomhchineál RBBB ann. Má tá an comhartha an-mhall, tugtar 'RBBB Iomlán' air, agus má tá sé beagán mall, tugtar 'RBBB Neamhiomlán' air. De ghnáth ní bhíonn RBBB neamhiomlán chomh tromchúiseach le RBBB iomlán.
Cé is dóichí a fheicfidh an riocht seo?
Is féidir leis seo tarlú d’aon duine. Is féidir le daoine sláintiúla, saor ó ghalar, RBBB a fháil fiú. Mar sin féin, bíonn an riocht seo níos coitianta de réir mar a théann muid in aois. Díreach mar is féidir leis an sreangú i seanteach dul i laghad beagán, is féidir le córas leictreach an chroí moilliú beagán freisin de réir mar a théann muid in aois.
Fuair taighde amach go mbeidh an riocht RBBB seo ag thart ar 11 as gach 100 duine (nó 11%) faoi aois 80. Mar sin, is léir nach bhfuil sé chomh neamhchoitianta sin.
Cad iad na hairíonna a bhaineann le RBBB?
Seo an rud is tábhachtaí agus is suaimhní le fios. I gcás fhormhór na ndaoine, níl aon chomharthaí ann. B’fhéidir nach mbeadh a fhios agat fiú go bhfuil RBBB ort. B’fhéidir nach bhfaighfear amach é go dtí go ndéanfar ECG ar chúis eile. Ní bheidh aon phian cófra, giorra anála, ná lagmheáchan ort mar gheall ar RBBB amháin.
Ciallaíonn sé seo, má bhíonn na hairíonna seo ort, nach de bharr RBBB atá siad, ach de bharr riocht míochaine eile. Dá bhrí sin, má bhíonn na hairíonna sin ort, ba chóir duit dul i gcomhairle le dochtúir cinnte.
Cad iad na cúiseanna le RBBB?
Cé gur féidir le RBBB tarlú i ndaoine sláintiúla gan aon chúis shoiléir, is féidir leis a bheith mar thoradh ar riochtaí leighis áirithe agus fachtóirí eile freisin. Féachfaimid ar chuid de na príomhchúiseanna.
| Cúis | Míniú simplí |
|---|---|
| Infarction Miócairdiach | Is féidir le taom croí damáiste a dhéanamh don mhatán croí agus difear a dhéanamh don bhealach a iompraítear comharthaí leictreacha. |
| Athlasadh matán an chroí (Miocardíteas) | Is féidir le rud éigin cosúil le hionfhabhtú víreasach a chur faoi deara go n-éiríonn matán an chroí ata/athlasadh, rud a chuireann isteach ar an tarchur comhartha. |
| Tráma cófra | Is féidir le buille trom don chliabhrach ó thimpiste damáiste a dhéanamh do chóras leictreach an chroí. |
| Roinnt obráidí nó tástálacha croí | Is féidir an riocht seo tarlú uaireanta le linn tástálacha amhail catheterú croí deas, áit a gcuirtear feadán isteach sa chroí. |
| Athruithe struchtúracha sa chroí | Mar gheall ar fhachtóirí amhail méadú sheomraí an chroí, is féidir na conairí a iompraíonn comharthaí leictreacha a shíneadh, rud a chuireann moill ar phasáiste an chomhartha. |
| Roinnt galair ghéiniteacha | Is féidir leis an riocht seo a bheith mar thoradh ar ghalair neamhchoitianta amhail galar Lev nó galar Lenegre freisin. |
Conas a bhraithfidh agus a dheimhníonn an dochtúir é seo?
De ghnáth, déantar diagnóis ar RBBB le ECG, nó Electrocardiogram . Baineann an tástáil seo le greamáin a cheangal le do bhrollach, do chuid arm agus do chosa agus taifeadann sé gníomhaíocht leictreach do chroí. Is féidir le dochtúir a bhfuil taithí aige a rá go héasca an bhfuil RBBB agat trí fhéachaint ar an bpatrún ECG seo.
Ach ní stopann an dochtúir ansin. Tá roinnt riochtaí eile ann, b'fhéidir níos tromchúisí, a léiríonn patrúin ECG cosúil le RBBB. Mar sin déanfaidh an dochtúir scrúdú cúramach ar d'ECG lena chinntiú nach bhfuil na riochtaí seo ort.
Seo a leanas roinnt cásanna den sórt sin:
- Tacacardia ventricular: Riocht tromchúiseach ina mbíonn buille an-tapa ag baint le seomraí íochtaracha an chroí.
- Siondróm Brugada: Riocht géiniteach a d’fhéadfadh gabháil chairdiach tobann a chur faoi deara.
- Bloc Craobhach Neamhiomlán den Bhuille Clé: Bloc neamhiomlán ar an gcosán comhartha ar an taobh clé, díreach mar atá ar an taobh deas.
Dá bhrí sin, fiú má deir do thuairisc ECG RBBB, ba chóir don dochtúir a dhéanann scrúdú ort an chonclúid agus an chomhairle deiridh a thabhairt maidir leis.
An bhfuil cóireáil ag teastáil le haghaidh RBBB?
Tá dea-scéal anseo freisin.
Mura bhfuil galar croí eile ort (e.g., cliseadh croí) agus mura bhfuil aon chomharthaí ort (e.g., pian cófra, lagmheáchan), níl aon chóireáil speisialta ag teastáil le haghaidh Bloc Craoibhe an Bhuidéil Dheis.
Tá sé cosúil le comhartha breithe ar do chorp. Tá sé ann, ach ní chuireann sé isteach ort. Is dócha go n-inseoidh an dochtúir duit teacht isteach uair sa bhliain agus ECG a fháil, le feiceáil an bhfuil aon athrú ann. Seachas sin, níl aon chógas ná obráid eile ag teastáil.
Mar sin féin, mura bhfuil RBBB ort mar gheall ar riocht croí eile (mar shampla iad siúd atá liostaithe sa tábla cúiseanna thuas), ní dhéantar cóireáil ar an RBBB. Déantar cóireáil ar an riocht bunúsach. Mar shampla, má tá do chroí méadaithe mar gheall ar bhrú fola ard agus gurb é an riocht seo is cúis leis an RBBB, is é an chóireáil ná do bhrú fola a rialú. Más taom croí is cúis leis, ba chóir duit leanúint de bheith á chóireáil.
Cad é todhchaí duine a bhfuil RBBB air? An bhfuil aon rud le bheith eaglach faoi?
Braitheann freagra na ceiste seo ar cibé an bhfuil riochtaí croí eile ort nó nach bhfuil. Féachfaimid ar an dá chás sin ar leithligh.
1. Mura bhfuil aon ghalar croí eile ort (Sláintiúil ar shlí eile)
Ag an bpointe seo, níl aon chúis imní ort faoi RBBB. Ní ghiorraíonn sé do shaol ná ní mhéadaíonn sé an baol taom croí a fháil. Níl ann ach 'gné shainiúil' bheag i gcóras leictreach do chroí. Is féidir leat leanúint ar aghaidh le do shaol gnáth gan aon fhadhbanna.
2. Má tá riocht croí eile ort (e.g. Cliseadh Croí, tar éis Taom Croí)
I gcás den sórt sin, is rud le breithniú é RBBB. Ní chiallaíonn sé sin go bhfuil do riocht níos measa mar gheall ar RBBB. Mar sin féin, léiríonn RBBB go bhfuil do chroí faoi bhrú éigin agus go bhfuil a fheidhm beagán lag. Dá bhrí sin, nuair a bhíonn RBBB in éineacht le riocht croí bunúsach mar seo, d’fhéadfadh an baol deacrachtaí sa todhchaí a bheith beagán méadaithe.
Sin é an fáth go bhfuil sé thar a bheith tábhachtach d’othair den sórt sin an chóireáil a thug a ndochtúir dá bpríomhghalar croí a leanúint gan aon easnaimh . Caithfidh siad rudaí a dhéanamh cosúil le a gcógas a ghlacadh in am, a n-aiste bia a rialú, agus aclaíocht cheart a dhéanamh.
Nuair a bhíonn RBBB foirmithe, ní imíonn sé. Is riocht buan é.
Cén t-am ba chóir dom an dochtúir a fheiceáil agus a bheith cúramach?
Má tá a fhios agat go bhfuil RBBB ort, is dea-smaoineamh é fanacht i dteagmháil rialta le do dhochtúir.
- Coinní rialta: Fiú mura bhfuil aon riochtaí leighis eile ort, téigh chuig seiceálacha ag na eatraimh a mholann do dhochtúir (e.g. uair sa bhliain). Má tá riochtaí croí eile ort, déan cinnte freastal ar na clinicí sin.
- Comharthaí nua: Má fhorbraíonn tú comharthaí nach raibh ort roimhe seo, amhail pian cófra, giorra anála, at i do chosa, nó lagmheáchan, téigh i gcomhairle le dochtúir láithreach.
- Éigeandáil:Samhlaigh go bhfuil pian dofhulaingthe ort sa chliabhrach, go scaipeann an pian chuig do lámh chlé, do mhuineál nó do ghiall, go bhfuil tú ag cur allais go mór, agus go mbraitheann tú gearr anála. D’fhéadfadh gur comharthaí taom croí iad seo. Sa chás sin, ná déan moill. Téigh chuig an Roinn Éigeandála (ETU) san ospidéal is gaire duit láithreach.
Ceisteanna tábhachtacha le cur ar do dhochtúir
Má deir do thuairisc ECG RBBB, is féidir go gcuideoidh na ceisteanna seo a chur nuair a fheiceann tú do dhochtúir leat soiléireacht níos fearr a fháil.
- "A Dhochtúir, an bhfuil cúis shonrach ann go bhfuil an riocht RBBB seo orm?"
- "An gá dom aon athruithe a dhéanamh i mo shaol laethúil mar gheall air seo? I rudaí cosúil le haiste bia, aclaíocht, srl?"
- "Cé chomh luath ba chóir dom teacht ar ais agus seiceáil?"
- (Má tá riochtaí croí eile ort) "An bhfuil riosca méadaithe ann go mbeidh an RBBB seo agam le mo riochtaí croí eile? Cad ba cheart dom a dhéanamh chun é a rialú?"
Teachtaireacht le Tabhairt Abhaile
- Is moill bheag ar chomhartha leictreach an chroí ag taisteal go dtí an taobh deas den chroí é Bloc Craoibhe ar an mBunán Deas (RBBB). Ní poll sa chroí ná bac soithigh fola atá i gceist leis seo.
- Fiú má bhíonn RBBB ar dhuine sláintiúil gan aon ghalar croí eile, ní bhíonn aon chomharthaí acu de ghnáth. Agus ní bhíonn cóireáil ag teastáil uathu. Ní rud imní é.
- Má tá riocht croí eile ort, amhail cliseadh croí, d’fhéadfadh RBBB a bheith ina fhachtóir riosca. Is é an rud is tábhachtaí ná an chóireáil a leanúint do do riocht bunúsach.
- Ná déan neamhaird riamh ar chomharthaí taom croí, amhail pian cófra agus giorra anála trom. I gcás den sórt sin, téigh chuig Roinn Éigeandála (ETU) ospidéil láithreach.
- Má tá aon amhras nó imní ort faoi do thuairisc ECG nó faoin riocht seo, labhair go hoscailte le do dhochtúir faoi, cuir ceisteanna, agus bí ar an eolas.
💬 Comments (0)
Níl aon tráchtaireacht postála fós. Cuir do thuairim anseo den chéad uair.
Cuir do nóta tráchta leis