An bhfuil do chraiceann ag tiúchan agus ag éirí crua? Foghlaimímis faoi Scleroderma!

An mbraitheann tú uaireanta go bhfuil do chraiceann beagán níos tibhe agus níos doichte ná mar is gnách? Nó an bhfuil pian sna hailt nó righneas maidine ort? Is rudaí iad seo nach dtabharfaimid mórán airde orthu, b'fhéidir. Mar sin féin, d'fhéadfadh siad a bheith ina hairíonna de riocht neamhchoitianta ar a dtugtar Scleroderma . Labhraimis faoi seo beagán níos mine inniu, ceart go leor?

Cad is Scleroderma ann?

Go simplí, is riocht neamhchoitianta é Scleroderma ina mbíonn na fíocháin i do chorp níos tibhe agus níos crua ná mar is gnách. Is minic a théann sé i bhfeidhm ar an gcraiceann. Ach uaireanta, is féidir leis an riocht dul i bhfeidhm ar aon fhíochán eile sa chorp.

Is neamhord uath-imdhíonachta é seo i ndáiríre. Anois, b’fhéidir go bhfuil tú ag smaoineamh cad is ‘neamhord uath-imdhíonachta’ ann. Tá córas cosúil le harm ag ár gcorp a chosnaíonn sinn ó ghalar, ar a dtugtar an córas imdhíonachta. Ach sa chás seo, téann an córas sin amú, agus in ionad miocróib choigríche a throid, tosaíonn sé ag ionsaí ár gcealla maithe féin. Tá sé amhail is nach féidir linn a rá cé leis féin agus cé leis an namhaid. Ní féidir le dochtúirí fiú a dhéanamh amach go díreach cén fáth a dtarlaíonn sé seo.

Má tá scleroderma ort, tugann do chóras imdhíonachta comhartha do chealla do choirp an iomarca próitéine ar a dtugtar collaigine a tháirgeadh. Tá collaigine de dhíth ar ár gcorp i ndáiríre. Is é sin a chruthaíonn an fíochán nascach láidir, sláintiúil a thacaíonn lenár n-orgáin. Ach nuair a thógann sé an iomarca, bíonn an craiceann agus fíocháin eile níos tibhe agus níos snáithíní ná mar is gnách.

Is riocht ainsealach é scleroderma. Ciallaíonn sé seo go mb’fhéidir go mbeidh ort maireachtáil leis na hairíonna seo ar feadh i bhfad, b’fhéidir don chuid eile de do shaol. Chomh maith leis sin, má théann sé i bhfeidhm ar fhíocháin d’orgán inmheánach, is féidir leis deacrachtaí bagracha don bheatha a chruthú. Má bhraitheann tú go bhfuil taom croí á fháil agat, má bhíonn deacracht agat análú, nó má bhíonn deacracht agat slogtha, glaoigh ar 911 (nó ar d’uimhir éigeandála áitiúil) láithreach, nó téigh chuig seomra éigeandála ospidéil.

Má bhíonn pian nó righneas i do chuid hailt, go háirithe timpeall do mhéara agus do bharraicíní, ba cheart duit dul i gcomhairle le dochtúir cinnte.

Cad iad na príomhchineálacha Scleroderma?

Roinneann dochtúirí scleroderma ina dhá phríomhchineál:

1. Scleroderma Áitiúil: Ciallaíonn 'áitiúil' go bhfuil sé teoranta do limistéar amháin. Ní théann an cineál seo i bhfeidhm ach ar chuid amháin den chorp (an craiceann de ghnáth). Is cúis le paistí nó stríoca de chraiceann tiubhaithe, céarach é. Is é an chuid is fearr ná gur féidir le scleroderma áitiúil réiteach leis féin uaireanta . De ghnáth ní scaipeann sé chuig codanna eile den chorp ach an oiread.

2.Scléaróis Shistéamach: Is féidir leis an gcineál seo difear a dhéanamh d’orgáin eile chomh maith leis an gcraiceann. Is féidir leis difear a dhéanamh do do chóras riospráide (an t-orgán a chabhraíonn leat análú agus boladh) agus do do chóras díleá (an t-orgán a athraíonn an bia a itheann muid ina fhuinneamh). Má théann scléaróideirm i bhfeidhm ar do chumas análú nó cothaithigh a ionsú, is mó an seans go bhforbróidh tú deacrachtaí tromchúiseacha. Is féidir leis a bheith marfach fiú. Tá trí fhochineál ag Scléaróis Shistéamach freisin – scléaróis scaipthe, scléaróis theoranta, agus scléaróis sine.

Scléaróis Scaipthe

Ciallaíonn 'scaipthe' 'forleathan'. Sa riocht seo, tarlaíonn scléaróis scaipthe go tobann thar limistéir mhóra den chorp. Mar shampla:

• Cófra
• Bolg
• Clúdaigh
• Airm
• Cosa
• Aghaidh

Chomh maith leis sin, is féidir leis difear a dhéanamh do roinnt orgán ag an am céanna. Ciallaíonn sé sin:

• Córas díleá (Córas díleá - conair GI)
• Duáin
• Croí
• Scamhóga

Scléaróis Theoranta (siondróm CREST)

Is minic a thugann dochtúirí siondróm CREST ar Scleroderma Teoranta. Seasann gach litir i CREST do chomhartha a eascraíonn as:

• C - Calcinosis: Taiscí cailciam iomarcacha sa chraiceann. Is féidir leis teacht chun cinn mar chnapáin bheaga bána ar an gcraiceann.
• R - Siondróm Raynaud: Mílí datha agus numbness na méar agus na ladhar. Féadfaidh siad casadh bán, gorm nó dearg nuair a bhíonn siad nochtaithe don fhuacht.
• E - Mífheidhm éasafagas: Deacracht shlogtha agus aife aigéadach.
• S - Sclerodactyly: Teannadh an chraicinn ar na méara, rud a fhágann go bhfuil sé deacair na méara a lúbadh agus a dhíriú.
• T - Telangiectasias: Spotaí beaga, dearga nó dídhaite ar an gcraiceann. D’fhéadfadh siad seo a bheith cosúil le gréasáin damháin alla.

Scléaróis Shín

I gcás Scléaróis Shíneach, tarlaíonn na hairíonna de Scléaróis Theoranta a luadh níos luaithe, ach ní dhéantar difear don chraiceann . Is é sin le rá, d’fhéadfadh cuid de na hairíonna a luaitear i siondróm CREST a bheith ort, ach níl aon tiúsú le feiceáil ar an gcraiceann.

Cé chomh coitianta is atá Scleroderma?

Is galar an-annamh é scleroderma.Meastar ag saineolaithe go bhfuil na trí chineál scleroderma ag thart ar 250 duine in aghaidh gach milliún duine sna Stáit Aontaithe. Díobh seo, tá sclerosis sistéamach ag thart ar 100,000 duine.

Cad iad na hairíonna a bhaineann le Scleroderma?

B’fhéidir nach mbeadh aon chomharthaí ag daoine áirithe a bhfuil scleroderma orthu sna céimeanna luatha. Mar sin féin, i gcás go leor daoine, is é an príomh-chomhartha ná cuma paistí nó stríoca tiubhaithe, céracha ar an gcraiceann. Ina theannta sin, tá roinnt comharthaí coitianta eile ann:

• Pian comhpháirteach
• Stiffness , go háirithe nuair a dhúisíonn tú ar maidin
• Tuirse (tuirseacht mhór an t-am ar fad)
• Meáchain caillteanas gan mhíniú

Braitheann na hairíonna eile a bhíonn agat (agus an áit a mbíonn tionchar acu ort) ar an gcineál scleroderma atá ort.

Comharthaí Scleroderma Áitiúil

De ghnáth ní bhíonn ach tiúsú craicinn ag daoine a bhfuil scleroderma áitiúil orthu. Féadfaidh an tiúsú seo a bheith i limistéar amháin nó féadfaidh sé tarlú i bpaistí. Féadfaidh sé difear a dhéanamh do na limistéir seo a leanas den chraiceann:

• Cófra
• An bolg (an limistéar timpeall an bholg)
• Lámha agus cosa (Do lámha agus do chosa)
• Lámha agus méara
• Cosa agus laonna

Mar sin féin, is annamh a tharlaíonn scleroderma áitiúil, a théann i bhfeidhm ar orgáin inmheánacha.

Comharthaí Scléaróis Shistéamach

Is féidir le scléaróis sistéamach réimse comharthaí a chur faoi deara. Fágann sé seo freisin go dtiteann an craiceann, ach de ghnáth i limistéir mhóra agus i bpaistí. Go háirithe ar an aghaidh agus ar na lámha. Féadfaidh an craiceann tiubhaithe tosú sna méara agus sna laonna agus ansin scaipeadh ar fud an choirp. Má tá siondróm Raynaud ort, féadfaidh na méara agus na laonna sa ghéag atá buailte dath a athrú nuair a bhíonn siad nochtaithe don fhuacht (de ghnáth dath bán, dearg, nó corcra-gorm).

Is féidir le scléaróis sistéamach comharthaí a chur faoi deara i do chuid orgán agus fíochán eile freisin. Mar shampla:

• Matáin: Numbness agus at, go háirithe sna lámha agus sna cosa (foircinn do ghéaga).
• Ailt: Doichteacht, at, agus cailliúint soghluaisteachta.
• Scamhóga: Casacht agus deacracht análaithe (anáil bhoilg).
• Conair díleá: Disfagia, dó croí, bloating, constipation, agus buinneach.
• Croí:Buillí croí neamhghnácha (arrhythmia), carnadh sreabhán timpeall an chroí (eisiú peireacairdiach), agus tiúsú matán an chroí (fibróis).
• Duáin: Teip duáin (is féidir leis seo a bheith bagrach don bheatha).
• Baill ghiniúna: Mífheidhm erectile (ED) i bhfear agus triomacht faighne i mná.

Cad is cúis le Scleroderma?

Go deimhin, níl a fhios ag dochtúirí fós cad is cúis le scleroderma.

Fuair ​​roinnt staidéar amach gur féidir leis rith i dteaghlaigh go pointe áirithe (rud a chiallaíonn gur féidir é a tharchur ó thuismitheoirí go leanaí), ach tá sé chomh hannamh sin nach bhfuil dóthain fianaise ann chun a chruthú go cinntitheach gur neamhord géiniteach é.

Fachtóirí Riosca Scleroderma

Is féidir le duine ar bith scleroderma a fhorbairt, ach tá roinnt grúpaí i mbaol níos airde:

• Tá ceithre huaire níos mó seans ann go bhforbróidh mná an galar seo ná fir.
• Is minice a tharlaíonn sé i measc daoine idir 30 agus 50 bliain d'aois. Is annamh a tharlaíonn scleroderma i measc daoine faoi bhun 30 bliain d'aois.
• Is mó an seans go bhforbróidh daoine gorma scleroderma. Is gnách freisin go bhforbróidh siad an galar níos luaithe, is mó an seans go bhforbróidh siad comharthaí a théann i bhfeidhm ar na scamhóga, agus go mbeidh comharthaí craicinn níos déine acu.

Cad iad na deacrachtaí féideartha a bhaineann le Scleroderma?

Tá daoine a bhfuil scleroderma orthu i mbaol níos airde dhá riocht eile a fhorbairt: siondróm Raynaud agus siondróm Sjögren .

Bíonn tionchar ag siondróm Raynaud ar na soithigh bheaga fola i do mhéara agus i do bharraicíní (do dhigit). Bíonn eipeasóidí comharthaí ag daoine a bhfuil an riocht seo orthu (ar a dtugtar 'ionsaithe' uaireanta). Is é seo nuair a chrapadh na soithigh fola i do mhéara ró-dhlúth go tobann. Is féidir leis seo a bheith ina chúis le craiceann na méara atá buailte a bheith bán, nó níos éadroime ná dath nádúrtha do chraicinn. Uaireanta, is féidir leis cuma gorm a bheith air fiú.

Fágann siondróm Sjögren go dtáirgeann cuid de faireoga do choirp níos lú taise – is minic a bhíonn na faireoga seile i do bhéal agus na faireoga deora i do shúile. Bíonn pian sna matáin agus sna hailt ag daoine áirithe a bhfuil siondróm Sjögren orthu freisin.

Is féidir le cineálacha áirithe scleroderma deacrachtaí tromchúiseacha a chur faoi deara. Áirítear ar chuid acu:

• Teip duáin
• Hipirtheannas scamhógach (brú fola ard sna hartairí a iompraíonn fuil ón gcroí go dtí na scamhóga)
• Fibróis scamhógach (coilm fíocháin scamhógach)
• Galar cardashoithíoch (fadhbanna a théann i bhfeidhm ar do chroí agus ar do shoithigh fola)
• Cliseadh croí plúchtach, riocht croí
• Easnamh imdhíonachta
• Galair gastrointestinal (riochtaí a théann i bhfeidhm ar an gcaoi a bpróiseálann an corp bia agus a ionsúnn sé cothaithigh)
• Ailse

Is féidir le cuid de na deacrachtaí seo a bheith marfach . Má thugann tú faoi deara aon chomharthaí nua nó comharthaí atá ag athrú, téigh i gcomhairle le dochtúir a luaithe is féidir. Má cheapann tú go bhfuil comharthaí taom croí ort, amhail deacracht análaithe nó slogtha, glaoigh ar 911 (nó ar d'uimhir éigeandála áitiúil) láithreach, nó téigh chuig seomra éigeandála ospidéil.

Conas a dhéantar diagnóis ar Scleroderma?

Déanann dochtúir diagnóis ar scleroderma trí scrúdú fisiceach agus roinnt tástálacha eile.

B’fhéidir go mbeadh ort dul i gcomhairle le réamaiteolaí freisin, dochtúir atá speisialaithe i gcóireáil galair an chórais imdhíonachta. Déanfaidh sé nó sí scrúdú ort agus cuirfidh sé nó sí ceist ort faoi do chuid comharthaí. Ba chóir duit a insint do do dhochtúir cad iad do chuid comharthaí, cathain a thosaigh siad, agus an bhfuil aon rud cosúil go ndéanann siad níos measa.

Beidh ort roinnt tástálacha a dhéanamh freisin lena chinntiú nach bhfuil aon riochtaí eile ort a bhfuil comharthaí comhchosúla mar thoradh orthu.

Cad iad na tástálacha a úsáideann dochtúirí chun Scleroderma a dhiagnóisiú?

De ghnáth bíonn diagnóis scleroderma mar chuid de phróiseas ar a dtugtar 'diagnóis dhifreálach'. Ciallaíonn sé seo go ndéanfaidh do dhochtúir coinníollacha eile a chur as an áireamh agus roinnt tástálacha a dhéanamh chun a fháil amach cad is cúis le do chuid comharthaí sula ndéanfaidh sé diagnóis scleroderma ort. Seo a leanas cuid de na tástálacha a d'fhéadfadh a bheith agat:

• Tástálacha fola chun a fháil amach conas atá do chóras imdhíonachta ag feidhmiú.
• Tástálacha feidhm scamhógach chun a fháil amach an bhfuil tionchar ar do scamhóga nó ar do chóras riospráide.
• Is nós imeachta é bithóipse ina dtógtar sampla beag den chraiceann nó den fhíochán eile atá buailte agus ina ndéantar tástáil air i saotharlann.
• Má tá comharthaí díleácha (GI) ort, is tástáil í endoscópacht a fhéachann síos do scornach nó do bholg le ceamara beag atá ceangailte le feadán fada tanaí.

Ina theannta sin, beidh ort roinnt tástálacha íomháithe a dhéanamh chun pictiúir a thógáil de thaobh istigh do choirp. Áirítear orthu seo:

• Leictreacardiogram (ECG)
• Macalla (Echocardiogram - Macalla)
• X-gha cófra
• Scanadh CT (Tomografaíocht Ríomhairithe - scanadh CT)

Conas a dhéantar cóireáil ar Scleroderma?

Níl aon leigheas ann do scleroderma , ach is féidir le do dhochtúir cabhrú leat meascán de chóireálacha a aimsiú a chabhróidh le do chuid comharthaí a rialú agus a dtionchar ar do shaol laethúil a íoslaghdú.

Braitheann an cineál cóireála atá uait ar an áit a bhfuil do chuid comharthaí agus cé chomh déine is atá siad. Seo roinnt cóireálacha coitianta le haghaidh scleroderma:

• Cóireálacha craicinn: Beidh ort uachtair agus taiseoirí a úsáid chun cosc ​​a chur ar do chraiceann triomú amach.
• Imdhíon-choscóirí: Cuireann na drugaí seo cosc ​​ar do chóras imdhíonachta damáiste a dhéanamh do chealla agus fíocháin shláintiúla.
• Cógais chun comharthaí sonracha a rialú: Mar shampla, b’fhéidir go mbeadh ort cógais a ghlacadh chun do bhrú fola a rialú, análú a dhéanamh níos éasca, cliseadh duáin a bhainistiú, nó faoiseamh a thabhairt do chomharthaí díleácha.
• Teiripe fhisiciúil: Is féidir le teiripeoir fisiciúil cabhrú leat do ghluaiseachtaí fisiciúla a fheabhsú.
• Fótóiteiripe: Baineann sé seo le solas ultraivialait (UV) geal, dírithe a úsáid chun riochtaí craicinn a chóireáil. Is féidir leis seo cabhrú le craiceann tiubhaithe a chóireáil.
• Trasphlanduithe gascheall: D’fhéadfadh go mbeadh trasphlandú gascheall ag teastáil ó roinnt daoine a bhfuil comharthaí tromchúiseacha orthu. Baineann sé seo le cealla fola damáistithe a athsholáthar le cealla deontóra sláintiúla.

Má tá Scleroderma orm, cad ba cheart dom a bheith ag súil leis?

Ba chóir duit a bheith ag súil go mbeidh tú in ann scleroderma agus a chuid comharthaí a bhainistiú ar feadh do shaoil . Cé nach bhfuil aon leigheas buan ann, faigheann go leor daoine cóireálacha agus athruithe ar stíl mhaireachtála ar féidir leo tionchar a gcuid comharthaí ar a saol laethúil a íoslaghdú.

Is féidir go mbeadh sé an-fhrustrach maireachtáil le tinneas fadtéarmach uaireanta. Fiafraigh de do dhochtúir faoi ghrúpaí tacaíochta nó deiseanna oideachais chun cabhrú leat do strus agus do shláinte mheabhrach a bhainistiú.

An féidir Scleroderma a chosc?

Ós rud é nach bhfuil an chúis chruinn ar eolas, níl aon bhealach ann chun scleroderma a chosc .

Conas a thabharfaidh mé aire dom féin? (Féinchúram)

Chomh maith le do ghnáthchóireálacha, b’fhéidir go mbeifeá in ann roinnt comharthaí a bhainistiú trí roinnt athruithe a dhéanamh ar do stíl mhaireachtála laethúil. Áirítear ar chuid díobh seo:

• Plean aiste bia agus aclaíochta sláintiúil a leanúint a oireann duit.
• Seachain gníomhaíocht fhisiciúil dhian nuair nach bhfuil tú ag mothú go maith.
• Cosain do chraiceann trí éadaí atá oiriúnach do do thimpeallacht a chaitheamh agus grianscéithe ardchaighdeáin a chur ort nuair a théann tú amach.
• Tabhair cuairt ar fhiaclóir (soláthraí cúraim fiaclóireachta) le haghaidh glanadh fiacla agus seiceálacha rialta.

Cathain ba chóir dom dul i gcomhairle le mo dhochtúir?

Is féidir le scleroderma réimse comharthaí a chur faoi deara, mar sin is féidir go mbeadh sé deacair uaireanta é a aithint ar dtús. Má bhíonn pian nua nó comharthaí eile ort, go háirithe má théann siad in olcas, téigh i gcomhairle le dochtúir. Fiú má tá rud éigin eile mar chúis le do chuid comharthaí, is féidir le do dhochtúir an chúis a aithint agus cóireálacha a mholadh chun iad a rialú.

Mura bhfuil cuma mhaith ar do chóireáil le haghaidh scleroderma, nó má athraíonn nó má éiríonn do chuid comharthaí níos measa – go háirithe má théann siad i bhfeidhm ar do chumas análú nó slogtha – labhair le do dhochtúir.

Cathain ba chóir dom dul chuig an Aonad Cóireála Éigeandála (ETU) ?

Má bhíonn comharthaí taom croí ort, amhail pian cófra, deacracht análaithe, nó má bhraitheann tú nach féidir leat slogadh, glaoigh ar 911 (nó ar d'uimhir éigeandála áitiúil) láithreach, nó téigh chuig roinn éigeandála ospidéil.

Cad iad na ceisteanna ba chóir dom a chur ar mo dhochtúir?

Ná déan dearmad na ceisteanna seo a chur nuair a fheiceann tú an dochtúir:

• An bhfuil Scleroderma nó galar eile orm?
• Cén cineál Scleroderma atá orm?
• Cén cineál cóireála atá ag teastáil uaim?
• Cad iad na deacrachtaí ar cheart dom a bheith ar an eolas fúthu go háirithe?

Cad é ionchas saoil duine a bhfuil Scleroderma air?

Ní bhíonn deacrachtaí bagracha don bheatha ag formhór na ndaoine a bhfuil scleroderma orthu .

Mar sin féin, má tá scléaróis chórasach ort, rud a théann i bhfeidhm ar orgáin inmheánacha, tá riosca níos airde ann go mbeidh deacrachtaí tromchúiseacha agat. Inseoidh do dhochtúir duit cad atá le súil leis agus an bhfuil riosca níos airde ann go mbeidh deacrachtaí marfacha agat.

An galar tromchúiseach é Scleroderma?

Cosúil le haon ghalar ainsealach, is riocht suntasach, tromchúiseach é scleroderma.Tá sé seo amhlaidh toisc go mbeidh ort déileáil leis na hairíonna ar feadh do shaoil. Mar sin féin, ní chiallaíonn sin go mbeidh Scleroderma i réim i do shaol. Bíonn eispéireas gach duine difriúil. Labhair le do dhochtúir faoi d’eagla, d’amhrais agus do chuid imní.

Is féidir le scleroderma a bheith ina riocht an-fhrustrach le maireachtáil leis. Ós rud é nach bhfuil dochtúirí cinnte cad is cúis leis agus nach bhfuil aon chóireáil amháin ann a oireann do chách, féadfaidh sé tamall a thógáil chun cóireáil a aimsiú a rialóidh do chuid comharthaí go maith. Cabhróidh do dhochtúir leat i ngach céim den bhealach.

Muinín a bheith agat as do mhothú gut, agus muinín a bheith agat as an rud a mhothaíonn 'mí-cheart'. D’fhéadfadh athrú beag fiú sna hairíonna a bheith ina chomhartha ar fhadhb a chaithfidh do dhochtúir a sheiceáil. Ná bíodh eagla ort ceisteanna a chur agus do chuid smaointe faoi do chuid comharthaí nó faoi do chóireáil a roinnt.

Is féidir go mbeadh sé an-tuirsiúil maireachtáil le galar ainsealach. Glac am chun meas agus aitheantas a thabhairt duit féin as an obair chrua a dhéanann tú chun do chuid comharthaí a bhainistiú.

Roinnt rudaí tábhachtacha ar cheart duit cuimhneamh orthu (Teachtaireacht le Tabhairt Abhaile)

Ceart go leor, táimid tar éis labhairt go leor faoi Scleroderma anois. Mar fhocal scoir, seo cuid de na rudaí is tábhachtaí a chaithfidh tú a mheabhrú:

• Is galar uath-imdhíonachta annamh é scleroderma ina dtáirgeann an corp an iomarca collaigine, rud a fhágann go dtiúchann an craiceann agus uaireanta orgáin inmheánacha.
• Tá dhá phríomhchineál den chineál seo ann: áitiúil agus sistéamach. Tá an cineál sistéamach beagán níos contúirtí mar is féidir leis dul i bhfeidhm ar orgáin inmheánacha freisin.
• Bíonn na hairíonna éagsúil. I measc na bpríomh-airíonna tá tiúsú an chraicinn, pian sna hailt, tuirse, agus siondróm Raynaud.
• Cé nach bhfuil aon leigheas buan ann, tá cóireálacha éifeachtacha ann chun comharthaí a rialú. Labhair le do dhochtúir agus forbair plean cóireála a oibríonn duit.
• Tá diagnóis agus cóireáil luath an-tábhachtach, mar sin má bhíonn aon cheann de na hairíonna seo ort, bí cinnte comhairle leighis a lorg.
• Ós rud é gur riocht fadtéarmach é seo, tá sé tábhachtach fanacht láidir go meabhrach. Más gá, iarr cabhair ó ghrúpaí tacaíochta.

Ná bíodh imní ort, níl tú i d'aonar. Leis an eolas ceart agus comhairle leighis, is féidir leat maireachtáil go rathúil leis an riocht seo.

` Scleroderma, Scleroderma, Tiúsú craicinn, Galair imdhíonachta, Collagen, Siondróm Raynaud, Scléaróis sistéamach, Galair craicinn