An bhfuil fadhb agat freisin le gastritis nach leigheasann ar feadh i bhfad, is é sin, othrais bholg (Galar Ulcer Peipteach)? Fiú tar éis duit leigheas a ghlacadh, uaireanta leanann na hothrais seo ar aghaidh gan leigheas. I gcásanna chomh tromchúiseach sin, beimid ag caint inniu faoi obráid speisialta a mholann dochtúirí. Tugtar Vagotomy air seo. B’fhéidir nár chuala tú an t-ainm seo. Ach is modh cóireála an-tábhachtach é seo. Feicfimid cad é go simplí.
Go simplí, cad is Vagotomy ann?
Samhlaigh go bhfuil 'sreang teileafóin' speisialta ann a iompraíonn faisnéis idir d'inchinn agus an córas díleá i do bholg. Sa leigheas, tugtar Néaróg na Vagas air seo. Is é an néaróg seo a thugann an comhartha do do bholg "aigéad a scaoileadh anois." Nuair a itheann muid, is é an néaróg Vagas seo a sheolann an teachtaireacht ón inchinn chun an t-aigéad a theastaíonn chun an bia sin a dhíleá a tháirgeadh.
Anois, táirgeann boilg roinnt daoine an iomarca aigéid. Is féidir leis seo damáiste a dhéanamh do líneáil an bholg agus othrais nach leigheasann a chur faoi deara. Is éard atá i gceist le vagotóime ná an chuid den néaróg vagus a ghearradh a sheolann teachtaireachtaí ón inchinn chuig an mbolg chun aigéad a tháirgeadh. Díreach mar a stopann gearradh sreang teileafóin an teachtaireacht, laghdaíonn gearradh na néaróige seo an comhartha chuig an mbolg chun aigéad a tháirgeadh. Cuidíonn sé seo le táirgeadh aigéid bholg a rialú, rud a chabhraíonn le hothrais a leigheas agus cosc a chur ar chinn nua a fhoirmiú.
Ní rud é seo a dhéantar le haghaidh riocht gastritis gnáth. Is rogha dheireanach é le haghaidh othrais bholg throma, casta nach féidir a leigheas le cógas.
Cad iad na príomhchineálacha obráide vagotóma?
Tá an néaróg vagus cosúil le stoc crainn a thosaíonn agus a chraobhaíonn amach. Is féidir obráid vagotomie a roinnt ina dhá phríomhchineál ag brath ar an áit a ngearrtar an néaróg seo. Tá éifeachtaí an dá cheann beagán difriúil.
| Cineál obráide | Míniú simplí |
|---|---|
| Vagotomy Truncal | Baineann sé seo le príomhstoc na néaróige vagus a ghearradh amach. Tá sé seo cosúil le príomhstoc crainn a ghearradh amach. Ní hamháin go mbíonn tionchar aige seo ar an mbolg, ach freisin ar na comharthaí chuig an ae, an lamhnán gall, an briseán, agus na stéig. Cé go laghdaíonn sé seo aigéad go suntasach, is féidir leis tionchar a imirt ar chodanna eile den chóras díleá freisin (fo-iarsmaí). |
| Vagotomy Ard-Roghnach | Sa chás seo, ní dhéantar aon rud leis an bpríomhstoc néaróg. Ina áit sin, ní ghearrtar agus ní bhaintear ach craobhacha néaróg an-bheaga a iompraíonn comharthaí chuig na cealla a tháirgeann aigéad (cealla parietal) sa bholg go roghnach. Tá sé seo cosúil le craobh amháin de chrann a ghearradh gan damáiste a dhéanamh don stoc. Is beag fo-iarsmaí a bhíonn mar thoradh air seo. Mar sin féin, is oibríocht sách deacair í seo don mháinlia a dhéanamh agus éilíonn sí níos mó scile. |
Ansin, i gcén cásanna a ndéantar an obráid seo?
De ghnáth, is féidir othrais bholg a chóireáil le cógas. Mar sin féin, bíonn roinnt cásanna tromchúiseacha ann. Sin nuair a chaithfidh tú obráid vagotóma a mheas.
- Ulcers Fuilteacha: Má leanann ulcer boilg ag fuiliú agus mura féidir é a rialú le modhanna amhail endoscópacht, d’fhéadfadh go mbeadh obráid ag teastáil chun an ulcer a dheisiú. Féadfar vagotóma a dhéanamh freisin chun cosc a chur ar fhoirmiú ulcer breise.
- Ulcers Pollta: Is éigeandáil í seo. Má tá an ulcer domhain go leor chun poll a chruthú sa bhalla, is féidir le haigéad boilg agus bia sceitheadh isteach sa chuas bhoilg, rud a fhágann ionfhabhtú tromchúiseach. I gcásanna den sórt sin, tá gá le obráid chun an poll a dhúnadh a luaithe is féidir. Féadfar vagotóma a dhéanamh freisin. I gcásanna den sórt sin, cuirfear isteach sa Roinn Éigeandála (ETU) thú láithreach.
- Bac ar Asraon Gastrach: Is féidir le fíochán coilm ó ghortuithe fadtéarmacha bac a chur ar phasáiste bia ón mbolg go dtí an stéig bheag. Is féidir leis seo a bheith ina chúis le bia a bheith sáite sa bholg agus urlacan a chur faoi deara. Is féidir vagotóime a dhéanamh le linn obráide freisin chun an bac seo a bhaint.
Máinliachtaí eile a rinneadh in éineacht le vagotomy
Is minic nach obráid neamhspleách í vagotóma. Déantar í i gcomhar le máinliachtaí eile chun deacrachtaí de bharr gortuithe a cheartú.
1. Vagatóime le Gastrectomy
I gcásanna tromchúiseacha áirithe, b’fhéidir go mbeadh gá cuid den bholg a bhaint. Tugtar gastrectomy air seo. Is minic a bhaintear an chuid íochtarach den bholg. Táirgeann an chuid seo hormón ar a dtugtar gastrin. Cuidíonn an hormón seo le haigéad a tháirgeadh freisin. Mar sin, nuair a bhaintear cuid den bholg, déantar vagotóma freisin chun athdhíobháil a chosc.
2. Vagatóime le Piloroplasty
Má dhéanaimid an obráid Truncal Vagotomy a labhraíomar faoi níos luaithe, ní mór dúinn an obráid piloroplasty seo a dhéanamh ag an am céanna. Ag deireadh an bholg, tá cuid cosúil le comhla matánach ar a dtugtar an pilorus. Tá sé seo cosúil le geata a osclaíonn agus a dhúnann chun ligean do bhia dul isteach sa stéig bheag. Nuair a ghearrtar príomhstoc an néaróg vagus i vagotomy truncal, cailltear na comharthaí a osclaíonn agus a dhúnann an geata seo. Ansin, bíonn an bia sáite sa bholg. Déantar obráid piloroplasty chun an geata sin a choigeartú ionas go mbeidh sé oscailte i gcónaí. Ansin, téann an bia go héasca isteach sa stéig bheag.
Cad a tharlaíonn roimh agus le linn obráide?
Roimh an obráid, tabharfar an chóireáil riachtanach duit chun do shláinte a choinneáil i riocht maith. Mar shampla, tabharfar sailín duit má tá tú díhiodráitithe mar gheall ar urlacan, nó fuil má chaill tú fuil mar gheall ar fhuiliú. Tabharfar antaibheathaigh duit freisin chun ionfhabhtú a chosc agus cógais chun téachtáin fola a chosc. Déantar an obráid faoi ainéistéise , rud a chiallaíonn go mbeidh tú i do chodladh go hiomlán.
Tá dhá bhealach ann chun an obráid a dhéanamh:
- Máinliacht Oscailte: An modh traidisiúnta, a dhéantar trí ghearradh mór sa bholg.
- Máinliacht Laparoscópach: Tugtar 'máinliacht pholl eochrach' air seo freisin. Is nós imeachta é ina ndéantar cúpla gearradh beag sa bolg agus ina gcuirtear ceamara agus ionstraimí mín isteach. Mar thoradh air sin, bíonn níos lú ama cneasaithe agus bíonn coilm níos lú ann.
Is é an máinlia a chinnfidh cé acu modh is fearr duit.
Cad a tharlaíonn tar éis obráide? Rioscaí agus fo-iarsmaí féideartha
Ag brath ar chineál na máinliachta, b’fhéidir go mbeidh ort fanacht san ospidéal ar feadh cúpla lá. Seolfar abhaile thú nuair a bheidh tú in ann siúl agus feidhmiú go neamhspleách arís. D’fhéadfadh sé go dtógfadh sé roinnt seachtainí chun téarnamh go hiomlán. Tosóidh tú le haiste bia leachtach agus de réir a chéile rachaidh tú i dtaithí ar bhia rialta.
Cosúil le haon obráid, tá roinnt rioscaí ag baint leis an gceann seo.
| Rioscaí agus fo-iarsmaí | Cur síos |
|---|---|
| Rioscaí le linn obráide | Damáiste d’orgáin, do shoithigh fola nó do néaróga máguaird, ionfhabhtú, fuiliú iomarcach, téachtáin fola, etc. |
| Buinneach | Is fo-iarmhairt choitianta í seo, go háirithe tar éis vagotóime truncal. Tarlaíonn an riocht seo nuair a sceitheann domlas isteach sa stéig go tobann mar gheall ar laghdú ar chomharthaí néaróg chuig an lamhnán gall. De ghnáth bíonn sé seo sealadach. |
| Siondróm Dumpála | Is é is cúis leis seo ná obráid piloroplasty. Ós rud é go mbogann bia go tapa ón mbolg go dtí na stéig, d’fhéadfadh masmas, míchompord boilg, agus buinneach tarlú díreach tar éis ithe. Uaireanta, cúpla uair an chloig ina dhiaidh sin, d’fhéadfadh leibhéil siúcra fola titim go tobann agus d’fhéadfadh go mbraithfeá lag. Is féidir é seo a rialú trí d’aiste bia a athrú. |
| Clocha gall | Tar éis vagotóma truncal, féadfaidh domlas carnadh agus clocha a fhoirmiú mar gheall ar fheidhm laghdaithe an lamhnáin lamhnáin. |
Ní tharlaíonn na fo-iarsmaí seo i ngach duine. Agus tabharfaidh do dhochtúir cógas agus comhairle duit chun an chuid is mó díobh a bhainistiú. Níos tábhachtaí fós, is é príomhbhuntáiste na máinliachta seo an cumas chun othrais bholg fadbhunaithe, neamhleighis a leigheas go hiomlán.
Teachtaireacht le Tabhairt Abhaile
- Is obráid speisialta í vagatóma a dhéantar le haghaidh othrais bholg (Othrais Pheitseacha) atá tromchúiseach agus casta nach féidir a leigheas le cógas.
- Anseo, gearrtar agus baintear an chuid ábhartha den Néaróg Vagus, a iompraíonn comharthaí ón inchinn go dtí an boilg chun aigéad a tháirgeadh.
- Tá dhá phríomhchineál den obráid seo ann: Vagatóime Truncal agus Vagatóime An-Roghnaíoch.
- Is minic a dhéantar é seo i gcomhar le máinliacht eile, amhail gastrectomy nó piloroplasty.
- D’fhéadfadh fo-iarsmaí amhail buinneach agus siondróm dumpála tarlú tar éis obráide, ach is féidir an chuid is mó díobh a bhainistiú.
- Ba cheart cinneadh a dhéanamh an bhfuil an obráid seo oiriúnach duit tar éis scrúdú críochnúil ar do riocht leighis agus i gcomhairle le do mháinlia speisialtóireachta.
💬 Comments (0)
Níl aon tráchtaireacht postála fós. Cuir do thuairim anseo den chéad uair.
Cuir do nóta tráchta leis