Dè a th' ann an anastomosis ann an lannsaireachd? Feuchaidh sinn ri tuigsinn gu sìmplidh!

An do dh’innis an dotair dhut fhèin no do chuideigin as aithne dhut gum feum thu obair-lannsa caolan fhaighinn? An do chleachd e am facal ‘anastomosis’ nuair a thuirt e sin? Nuair a chuala tu am facal seo, is dòcha gun robh beagan eagail ort, “Dè a tha seo, an e galar ùr a tha seo?” Ach chan eil dad ann airson a bhith fo eagal. ’S e modh-obrach lannsaireachd glè chumanta a th’ ann a bhios lannsairean a’ dèanamh fad na h-ùine. Mar sin an-diugh, bruidhnidh sinn mu dheidhinn gu sìmplidh, ann an dòigh a shoilleiricheas ceistean is eagalan sam bith a dh’ fhaodadh a bhith agad.

Dè dìreach a th’ ann an anastomosis?

Gu sìmplidh, 's e ceangal dà rathad a th' ann an anastomosis. Smaoinich air dà abhainn a' tighinn còmhla agus a' sruthadh mar aon abhainn. Rudeigin mar sin. No tha pìob air leth ceangailte ris an taigh againn bhon phrìomh phìob a bheir uisge don dachaigh againn, ceart? Sin ceangal mar sin.

Is e seo rudeigin a thachras gu nàdarra nar cuirp. Mar eisimpleir, tha na soithichean fala nar cuirp ceangailte ri chèile agus sgaoilte a-mach mar lìonra. Cuideachd, ma bheir sinn ar siostam cnàmhaidh, tha an easophagus ceangailte ris an stamag, an stamag ris a’ bhroinn bheag, agus a’ bhroinn bheag ris a’ bhroinn mhòr. Canar anastomosis nàdarra ris na rudan sin.

Ach, ann an leigheas, bidh sinn a’ cleachdadh am facal seo sa mhòr-chuid airson iomradh a thoirt air a’ cheangal lannsaichte eadar dà phàirt den bhodhaig. Feumaidh lannsairean na ceanglaichean sin a dhèanamh fad na h-ùine. Feuch sinn a-mach carson.

Carson a tha an seòrsa ceangail seo air a dhèanamh rè lannsaireachd?

Dh’fhaodadh dà phrìomh adhbhar a bhith ann airson seo.

1. A’ toirt air falbh agus ag ath-cheangal earrann millte: Smaoinich gu bheil pàirt den bhroinn agad air a bhith air a mhilleadh le aillse, galar dona, no suidheachadh meidigeach eile. An uairsin feumaidh an lannsair an earrann millte sin a ghearradh a-mach agus a thoirt air falbh. An uairsin feumar dà cheann na broinne fallain a tha air fhàgail ath-cheangal. Rud eile, thèid am pìob bìdh a ghearradh. Sin a chanas sinn ri anastomosis.

2. Slighe ùr a chruthachadh gus bacadh a sheachnadh (Seach-shlighe): Aig amannan faodaidh soitheach fala sa bhodhaig a bhith air a bhacadh bhon taobh a-staigh. Is e an eisimpleir as fheàrr nuair a bhios soitheach fala a tha a’ solarachadh fala don chridhe air a bhacadh le tasgaidhean cholesterol. Is e an rud a thèid a dhèanamh an seo slighe ùr a chruthachadh gus an bacadh a sheachnadh. Gus seo a dhèanamh, thèid pìos de shoitheach fala fallain a chaidh a thoirt bho phàirt eile den bhodhaig a thoirt agus a cheangal os cionn agus fo a’ bhacadh gus slighe ùr a chruthachadh (seach-shlighe). Canar anastomosis ris an dà cheangal ùr seo.

Dè na lannsaireachdan as cumanta airson anastomosis?

Tha an dòigh-obrach seo air a chleachdadh ann an iomadh seòrsa lannsaireachd. Seallaidh sinn air cuid de na h-eisimpleirean as cumanta.

Lannsaireachd airson toirt air falbh a' bhroinn

’S e seo an seòrsa anastomosis as cumanta. ’S e seo nuair a dh’fheumar earrann den choloin no den bhroinn bheag a thoirt air falbh air sgàth aillse, galairean dona (leithid diverticulitis), no leòn. An uairsin thèid na pàirtean fallain a tha air fhàgail a cheangal a-rithist. Mar eisimpleir, is e anastomosis ileocolonic far a bheil am pàirt mu dheireadh den bhroinn bheag (ileum) ceangailte ris a’ bhroinn mhòr a tha air fhàgail.

Lannsaireachd seach-rathaid

• Lannsaireachd Seach-rathad Artaireachd Coronair: Mar a thuirt mi roimhe, nuair a bhios soitheach fala sa chridhe dùinte, cruthaichear slighe ùr gus an bacadh a sheachnadh le bhith a’ cleachdadh soitheach fala fallain air a thoirt bhon chas no taobh a-staigh a’ chiste.
• Lannsaireachd Seachad-ghasrach: Lannsaireachd call cuideim anns a bheilear a’ toirt air falbh earrann bheag den stamag agus ga cheangal gu dìreach ris a’ phàirt as ìsle den bhroinn bheag. Bidh seo a’ giorrachadh a’ phìob-bhidhe agus a’ cuingealachadh gabhail a-steach bìdh.

A’ cruthachadh ruigsinneachd airson dialysis dubhaig

Feumaidh euslaintich le fàilligeadh nan dubhagan hemodialysis fhaighinn gus an fhuil a ghlanadh. Feumaidh seo vein mhòr, làidir gus fuil a thoirt a-steach agus a tilleadh chun a’ chuirp gu cunbhalach. Gus seo a dhèanamh, bidh lannsair a’ ceangal artaire agus vein anns a’ ghàirdean gus soitheach fala làidir (Fistula Arteriovenous) a chruthachadh. Tha seo cuideachd na sheòrsa de anastomosis.

Tar-chur Organ

Nuair a thèid organ, leithid grùthan, dubhaig no cridhe, a thar-chur, feumar an organ ùr a cheangal ri siostaman a’ chuirp. Tha seo a’ ciallachadh gum feum na soithichean fala a bhios a’ solarachadh agus a’ tilleadh chun organ, a bharrachd air soithichean co-cheangailte eile (me, an duct bile ann an tar-chur grùthan), a bhith ceangailte ris na pàirtean iomchaidh den bhodhaig. Canar anastomosis ri gach aon de na ceanglaichean sin.

Dè na dòighean ceangail seo?

Tha trì prìomh dhòighean ann a bhios lannsairean a’ ceangal nan soithichean sin. Ma tha na faclan seo san aithisg agad, bidh e comasach dhut a-nis tuigsinn.

Dè na cunnartan a tha an lùib lannsaireachd anastomosis?

Coltach ri lannsaireachd sam bith, tha cuid de chunnartan ann. Ach cuimhnich, tha lannsairean air an trèanadh gu math gus dèiligeadh riutha sin.

Cunnartan cumanta a tha an lùib lannsaireachd sam bith:

• Fuil a' sileadh
• Clotan fala
• Galar
• Milleadh air buill-bodhaig faisg air làimh

Duilgheadasan sònraichte do anastomosis:

Seo na rudan air am feum sinn a bhith gu sònraichte mothachail. Tha an coltachd gun tachair iad seo ìosal, ach tha e cudromach a bhith mothachail orra.

1. Teannachadh Anastamotach:

Gu sìmplidh, is e caolachadh a’ cheangail a th’ ann. Às dèidh lannsaireachd, bidh clò sgarfa a’ cruthachadh aig làrach a’ cheangail fhad ‘s a bhios an lot a’ slànachadh. Aig amannan faodaidh an clò sgarfa seo fàs nas motha agus an trannsa a chaolachadh. Canar stenosis ris an seo. Ma tha na caolan ceangailte, faodaidh seo bacadh a chur air slighe bìdh. Ma tha an urethra ceangailte às dèidh lannsaireachd bladder, faodaidh e a dhèanamh duilich fual a thoirt seachad. Ach is e an deagh naidheachd gum faodar an suidheachadh seo a leigheas gu tric gun a bhith feumach air lannsaireachd eile, le bhith a’ cur inneal mar bailiùn a-steach don àite caol (leudachadh).

2. Aodion Anastamotach:

Is e seo aodion aig a’ phuing ceangail. Tha e coltach ri uisge a’ leigeil a-mach à ceangal eadar dà phìob uisge. Is e a thachras an seo nach eil an dà phìob cheangail a’ seulachadh gu ceart, agus bidh an susbaint (mar eisimpleir, biadh agus bacteria anns na caolan) a’ leigeil a-mach. Ma leigeas susbaint nan caolan a-steach don chuas bhoilg, faodaidh e galar dona adhbhrachadh (peritonitis).Tha seo na staid glè dhona. Mar sin, bidh dotairean agus banaltraman gu math mothachail air comharraidhean leithid fiabhras, pian mòr anns a’ bhroinn, agus mì-chofhurtachd às dèidh lannsaireachd. Ma thachras an seòrsa aodion seo, bidh feum air lannsaireachd eile gu tric gus a chàradh.

A bheil amannan ann nach bu chòir anastomosis a dhèanamh?

'S e. Ann an cuid de chùisean, co-dhùineas an lannsair gun an dà phìob a cheangal aig an aon àm. Is e am prìomh adhbhar airson seo nach eil clò na caolan ann an deagh shlàinte.

Smaoinich gun deach pàirt den bhroinn a thoirt air falbh air sgàth galair throm. An uairsin dh’ fhaodadh na pàirtean a tha air fhàgail den bhroinn a bhith ata agus lag. Ma thèid dà fhighe lag mar sin a fhuaigheal ri chèile, tha e nas dualtaiche gun tèid e a-mach seach gun slànaich e gu ceart.

Ann an leithid de chùisean, cruthaichidh dotairean ostomy sealach . Tha seo a’ ciallachadh gu bheil ceann pàirt àrd a’ bhroinn air a thoirt gu uachdar craiceann an abdomen, a’ cruthachadh toll airson stòl a dhol a-mach troimhe. Tha poca ostomy ceangailte ris gus stòl a chruinneachadh. Tha ceann pàirt ìosal a’ bhroinn air a dhùnadh gu sealach agus air a chur taobh a-staigh an abdomen.

Às dèidh beagan mhìosan, nuair a bhios an corp air slànachadh gu math agus an galar air falbh, thèid dàrna lannsaireachd a dhèanamh gus an dà phàirt den bhroinn a cheangal (anastomosis). An uairsin thèid an toll a chaidh a dhèanamh san stamag a dhùnadh. An uairsin, faodaidh gluasadan caolan àbhaisteach a bhith agad a-rithist.