A bheil an duilgheadas cridhe seo aig do phàisde? Bruidhnidh sinn mu dheidhinn coarctation of the Aorta.

Tha e àbhaisteach a bhith a’ faireachdainn eagallach agus clisgeadh nuair a dh’innseas dotair don leanabh beag agad gu bheil lochd cridhe congenital aca. Ach na gabh dragh. Ma tha thu làn mothachail air an t-suidheachadh air a bheil sinn a’ dol a bhruidhinn an-diugh, ris an canar Coarctation of the Aorta, faodaidh tu dèiligeadh ris gu soirbheachail. Bheir sinn sùil shìmplidh air dè a th’ ann, carson a tha e a’ tachairt, agus dè a ghabhas dèanamh.

Dè a th’ ann an coarctation an aorta (CoA)?

Gu sìmplidh, 's e tinneas cridhe congenital a th' ann an coarctation of the Aorta (CoA). Bidh e a' tachairt nuair a bhios pàirt den aorta, am prìomh shoitheach fala a bhios a' giùlan fuil ocsaideanaichte bhon chridhe againn chun a' chòrr den bhodhaig againn, air a chumhangachadh. Tha am facal “coarctation” a’ ciallachadh “caolachadh” gu litireil.

Smaoinich dè thachradh nan deidheadh ​​aon shreath den rathad a dhùnadh gu h-obann aig àm taga trafaic throm air Rathad Colombo-Galle? Thòisicheadh ​​na carbadan uile a’ gluasad, agus bhiodh taga trafaic mòr ann. Sin a thachras nuair a bhios aon de na soithichean fala as motha nar bodhaig air a bhacadh. Cha bhiodh an fhuil comasach air sruthadh gu ceart.

Mar as trice, bidh am bacadh seo a’ tachairt mus roinn na cuislean a bhios a’ giùlan fala gu pàirtean ìosal a’ chuirp. Bidh seo ag adhbhrachadh gum bi bruthadh-fala bhon chridhe gu na pàirtean àrda (gàirdeanan, ceann) ag àrdachadh, agus gum bi bruthadh-fala bhon fhuil gu pàirtean ìosal a’ chuirp (casan) a’ lùghdachadh. Gu dearbh, is e an diofar mòr seo a chì dotair nuair a bhios e a’ sgrùdadh bruthadh-fala ann an gàirdeanan is casan do phàisde aon de na prìomh chomharran airson an galar seo aithneachadh.

Dè na comharraidhean a th’ ann? A bheil eadar-dhealachadh ann eadar pàisdean agus clann nas sine?

Bidh na comharraidhean ag atharrachadh a rèir dè cho dona ‘s a tha am bacadh. Ma tha am bacadh dona, is dòcha gun tòisich an leanabh a’ nochdadh comharraidhean taobh a-staigh seachdain no dhà bho bhreith. Ach, ma tha am bacadh glè bheag, is dòcha nach nochd comharraidhean gus anmoch ann an leanabachd, no idir.

Is dòcha nach mothaich cuid de chloinn comharraidhean sam bith. Aig amannan, is e a’ chiad uair a lorgas iad an duilgheadas seo nuair a nì an dotair sgrùdadh air am bruthadh-fala aig clionaig àbhaisteach agus a chì e gu bheil e àrd.

Carson a tha seo a’ tachairt? Dè na h-adhbharan a th’ ann?

Ged nach eil fios cinnteach dè an adhbhar a tha seo, tha dotairean den bheachd gu bheil pàirt ginteil ann. Tha seo a’ ciallachadh gum faodadh cuid de na h-atharrachaidhean ginteil a thachras fhad ‘s a tha an leanabh a’ leasachadh sa bhroinn casg a chuir air an aorta bho bhith a’ cruthachadh gu ceart.

Is e aon phrìomh adhbhar airson seo atharrachadh anns an dòigh anns a bheil soitheach fala beag ris an canar an ductus arteriosus a’ dùnadh.

A bharrachd air an sin, tha pàisdean le tinneasan ginteil sònraichte, leithid sionndrom Turner, ann an cunnart nas motha an suidheachadh CoA seo a leasachadh.

Dè na duilgheadasan a dh’ fhaodadh tachairt mura tèid dèiligeadh riutha?

Mura tèid an suidheachadh seo aithneachadh agus a làimhseachadh tràth, faodaidh grunn dhuilgheadasan tachairt thar ùine.

• Bruthadh-fala àrd (Hipirtheannas) air feadh a’ chuirp.
• Cus tiughad fèithe a’ chridhe (hypertrophy ventricular clì) .
• Tasgaidhean geir anns na h-artaireachdan a bhios a’ solarachadh fuil don chridhe (galar artery corónach) nas tràithe na an àbhaist.
• Bolg coltach ri bailiùn (aneurysm) san aorta no soitheach fala san eanchainn.
• Suidheachadh anns nach urrainn don chridhe fuil gu leòr a phumpadh(fàilligeadh cridhe) a’ tachairt.

Ciamar a bhios dotairean a’ dèanamh breithneachadh ceart air a’ ghalair seo?

Mar as trice, is iad eòlaichean-cridhe péidiatraiceach a bhios a’ breithneachadh a’ ghalair seo. Nìtear ​​seo sa mhòr-chuid tro sgrùdadh corporra air an leanabh.

• A’ sgrùdadh an eadar-dhealachaidh ann am bruthadh-fala anns na gàirdeanan agus na casan .
• A’ sgrùdadh a’ chuisle anns an amhaich agus anns a’ ghruaig.
• Is e murmur cridhe fuaim shònraichte a chluinnear nuair a chuirear stethoscop air a’ bhroilleach agus air a’ chùl.

A bharrachd air sin, thèid Echocardiogram (mac-talla) , sgan den chridhe, a dhèanamh gus dearbhadh a dhèanamh air a’ bhreithneachadh agus gus faighinn a-mach dè cho farsaing ‘s a tha am bacadh. Aig amannan, is dòcha gum bi feum air sganaidhean CT no MRI cuideachd.

Galairean cridhe eile a dh’ fhaodadh tachairt leis an seo

Tha tinneas ris an canar bhalbha aorta dà-chasach aig mu 45% gu 75% de leanaban le CoA cuideachd. Tha seo a’ ciallachadh nach eil ach dà chusp aig a’ bhalbha a bhios a’ giùlan fuil bhon chridhe chun aorta an àite trì. A bharrachd air an sin, chithear tinneasan leithid tuill sa chridhe (locht septal atrial no locht septal ventricular) leis a’ chumha seo cuideachd.

Dè na roghainnean làimhseachaidh a th’ ann?

Tha làimhseachadh air a dhearbhadh a rèir aois an leanaibh, farsaingeachd stenosis an aorta, agus a bheil galairean cridhe eile ann.

Lannsaireachd

Is e lannsaireachd an làimhseachadh as fheàrr airson naoidheanan is clann òga.

• Resection le anastomosis deireadh-gu-deireadh: Tha seo a’ toirt a-steach gearradh a-mach am pìos beag de bhacadh agus ath-cheangal an dà phàirt fhallain.
• Resection le anastomosis leudaichte ceann gu ceann: Ma tha bacadh air lùb an aorta, thèid an lannsaireachd nas iom-fhillte seo a dhèanamh.

Is dòcha gum feum pàisdean aig a bheil comharraidhean cruaidh aig àm breith cungaidhean leithid prostaglandin (PGE-1) fhaighinn gus staid an leanaibh a dhèanamh seasmhach mus tèid lannsaireachd a dhèanamh.

Catheterachadh Cridhe

Tha seo na dhòigh nas sìmplidh na lannsaireachd. Cleachdar an dòigh seo ma tha am bacadh beag, no ma thig am bacadh air ais às dèidh lannsaireachd.

• Angioplasty bailiùn: Thèid inneal beag coltach ri bailiùn a chur a-steach do shoitheach fala agus a lìonadh le èadhar gus an raon dùinte a leudachadh.
• Angioplasty bailiùn le cur stent: Tha an raon dùinte air a leudachadh le bailiùn, agus tha tiùb beag coltach ri mogaill (stent) air a chur a-staigh gus casg a chuir air an raon bho bhith air a bhacadh a-rithist.

Cò ris a bhios àm ri teachd mo phàiste coltach?

Le dòighean breithneachaidh is leigheasan adhartach an latha an-diugh, faodaidh pàiste le CoA beatha àbhaisteach, fhallain a bhith aca. Ged a bha dùil-beatha chuibheasach nan euslaintich sin mu 35 bliadhna san àm a dh’fhalbh, faodaidh iad a-nis beatha fhallain a bhith aca airson 60 bliadhna no barrachd.

Is e an rud as cudromaiche, eadhon an dèidh làimhseachaidh, gum feum thu a dhol gu clionaig cardiologist airson a’ chòrr de do bheatha.

An uairsin, a Dhotair,

• Bithear a’ cumail sùil gu cunbhalach air bruthadh-fala an leanaibh.
• Bithear a’ dèanamh deuchainnean mar sganaidhean gus sgrùdadh a dhèanamh air mar a tha a’ chridhe ag obair.
• A’ toirt comhairle air pàtrain ithe is eacarsaich a tha fallain don chridhe.
• A’ òrdachadh cungaidh-leigheis ma tha sin riatanach.

Nuair a gheibh thu a-mach gu bheil an suidheachadh seo aig do phàiste, is dòcha gum bi mòran cheistean agad. Is dòcha gum bi thu a’ faighneachd carson a thachair seo. Cuimhnich an-còmhnaidh, nach e do choire-sa a tha seo. Nì do dhotair agus do sgioba meidigeach a h-uile rud as urrainn dhaibh gus do chuideachadh fhèin agus do phàiste. Na bi leisg ceistean fhaighneachd dhaibh agus bruidhinn mu na h-eagal agad.

Gearradh an Aorta Sinhala, Gearradh an Aorta, Galar cridhe congenital, Galar cridhe pàisde, Galar cridhe péidiatraiceach, Bruthadh-fala àrd, Easbhaidh cridhe congenital Sinhala