A bheil thu cuideachd a’ faireachdainn pian geur no faireachdainn priobadh nad chasan nuair a bhios tu a’ coiseachd airson astar goirid? Am bi e a’ crìonadh às deidh dhut stad agus fois a ghabhail airson greis, agus an uairsin am pian a’ nochdadh a-rithist nuair a thòisicheas tu a’ coiseachd a-rithist? Is e seo duilgheadas a tha aig mòran dhaoine. Faodaidh am prìomh adhbhar airson seo a bhith na bhacadh anns a’ phrìomh shoitheach fala a bhios a’ giùlan fuil làn ocsaidean gu do chasan. An-diugh, tha sinn a’ bruidhinn mu lannsaireachd mhòr, glè chudromach a thèid a dhèanamh ann an suidheachadh mar sin.
Dè a th' ann an seach-rathad aortobifemoral?
Gu sìmplidh, 's e seo lannsaireachd a bhios lannsairean a' dèanamh air do bhroinn (bolg). Dìreach mar nuair a bhios rathad dùinte, thèid rathad ùr a chruthachadh, ris an canar rathad 'seach-rathaid', cruthaichidh an lannsaireachd seo slighe ùr gus na soithichean fala (artaireachdan) dùinte no cumhang nad bhodhaig a sheachnadh. Leigidh seo le fuil sruthadh gu ceart gu do chasan a-rithist.
Anns a’ mhodh-obrachaidh seo, cuiridh an lannsair soitheach fala fuadain, ris an canar graft, a-steach don bhroinn agad agus ceangailidh e ris an t-soitheach fala dùinte. Mar as trice, bidh an soitheach fala fuadain seo air a dhèanamh de stuth mar polyester. Tha am facal “aortobifemoral” fhèin a’ moladh seo.
- ’S e an aorta an soitheach fala as motha nar bodhaig. Tha e a’ tòiseachadh bhon chridhe agus a’ ruith tron bhroilleach chun an abdomen.
- Tha “femoral” a’ toirt iomradh air na h-artaireachdan anns na sliasaidean agad . Bidh iad sin a’ tòiseachadh anns an sgìre groin agus a’ ruith sìos gu cùl na glùine.
- Tha “Bi” a’ ciallachadh “dhà.” Tha sin a’ ciallachadh gu bheil an soitheach fala fuadain seo a’ ceangal ris an dà artaireachd femoral anns an dà chas agad.
Smaoinich air a’ ghraft seo, “(Graft),” mar “Y” bun os cionn. Tha an aon phàirt uachdarach dheth a’ ceangal ris an aorta anns an stamag, agus tha an dà mheur den “Y” a’ ceangal ris na h-artaireachdan femoral anns na casan.
Dè an seòrsa tinneas a thathas a’ dèanamh an lannsaireachd seo airson?
Tha an lannsaireachd seo air a dhèanamh sa mhòr-chuid gus tinneas ris an canar galar dùnaidh aortoiliac a làimhseachadh. Is e seo nuair a bhios geir agus stuthan eile (leithid plaic) a’ cruinneachadh air ballachan a-staigh nam prìomh shoithichean fala nad bhroinn agus nad pheilbhis thar ùine. Canar ‘(Plaic)’ ris an seo. Tha an cruinneachadh seo a’ tachairt anns na dòighean a leanas:
- Aorta bhoilg: Is e seo am pàirt den aorta a thèid sìos tron stamag.
- Artaireachdan iliac: Is iad seo na h-artaireachdan a bhios a’ sgaoileadh bhon aorta aig an navel (umbilicus) agus a’ dol chun nan casan.
Nuair a bhios soithichean fala a’ caolachadh no a’ bacadh gu tur leis a’ chruinneachadh seo de lionn, bidh do bhodhaig ìosal, gu h-àraidh do chasan, do chasan agus do bhuill-bodhaig pelvic, air a chall leis an fhuil làn ocsaidean a dh’ fheumas iad. Faodaidh seo leantainn gu duilgheadasan dona.
Ged nach urrainn don lannsaireachd seo an galar a leigheas gu tur, faodaidh e deagh chuairteachadh fala a thoirt air ais dha na casan, comharraidhean a smachdachadh, agus cunnart dhuilgheadasan dona a lughdachadh gu mòr.
| Duilgheadasan mar thoradh air lùghdachadh ann an sruth fala |
|---|
| Pian anns na casan nuair a bhios tu a’ coiseachd (claudication eadar-amail) |
| Pian trom anns na casan eadhon nuair a tha iad aig fois |
| Bàs clò sa chas (Gangrene) |
| Teàrnadh |
An e obair-lannsa throm a tha seo? A bheil roghainnean eile ann?
'S e, thathas den bheachd gur e lannsaireachd mhòr a tha seo oir tha feum air gearradh mòr anns an abdomen.
Ach tha roghainn eile ann nach eil cho ionnsaigheach ris an canar stentadh aortoiliac le ath-thogail bifurcation (AISBR) . Tha seo a’ toirt a-steach tiùb mogaill bheag ris an canar stent a chur taobh a-staigh na h-artaireachd dùinte agus a lìonadh le èadhar gus an artaireachd fhosgladh a-rithist. Tha cuid de sgrùdaidhean air sealltainn gu bheil nas lugha de dhuilgheadasan aig an dòigh seo agus ùine nas giorra san ospadal.
Nì an dotair agad co-dhùnadh a bheil lannsaireachd fhosgailte no stenting ceart dhut. Ged a bhios stenting mar as trice glèidhte do dhaoine nach urrainn lannsaireachd mhòr fhulang, le adhartasan ann an teicneòlas, thathas ga chleachdadh gu tric a-nis an àite lannsaireachd fhosgailte. Ach, uaireannan, mura h-eil stenting na dheagh roghainn dhut, no ma tha stent roimhe air fàiligeadh, is dòcha gum bi feum air lannsaireachd fhosgailte.
Ciamar a nì thu ullachadh ron lannsaireachd?
Bheir an sgioba mheidigeach agad comhairle dhut air mar a nì thu ullachadh airson lannsaireachd. Seo na rudan air am bu chòir dhut aire a thoirt san fharsaingeachd.
- Sguir a smocadh gu tur: Faodaidh sgur a smocadh co-dhiù 3-4 seachdainean ron lannsaireachd do chuideachadh le bhith a’ coileanadh nan toraidhean as fheàrr. Tha e cudromach cumail a’ dol le sgur a smocadh às dèidh lannsaireachd airson slàinte do chridhe agus do shoithichean fala.
- Bruidhinn ris an dotair agad mu chungaidh-leigheis: Bu chòir dhut innse don dotair agad mu chungaidh-leigheis sam bith a tha thu a’ gabhail an-dràsta. Dh’fhaodadh e no i iarraidh ort stad a chur air cuid de chungaidh-leigheis a ghabhail no an dòs atharrachadh mus tèid lannsaireachd a dhèanamh.
- Trasgadh: Thèid comhairle a thoirt dhut gun a bhith ag ithe no ag òl bho mheadhan oidhche an latha ron lannsaireachd.
- Deuchainnean meidigeach: Thèid iarraidh ort grunn dheuchainnean a dhèanamh mus tèid lannsaireachd a dhèanamh.
- Clàr-amais adhbrachial
- Ultrafhuaim soithichean fala (sganadh ultrafhuaime de na h-artaireachdan)
- Sganaidhean a bhios a’ sgrùdadh slàinte a’ chridhe agus nan artaireachdan coronaich.
Dè thachras rè na lannsaireachd?
Faodaidh an lannsaireachd eadar 2 agus 6 uairean a thoirt. Bidh na ceumannan a leanas a’ tachairt rè na h-obrach seo.
1. Gheibh thu anesthesia coitcheann gus do chur nad chadal gu tur.
2. Thèid gearradh mòr (laparotomy) a dhèanamh air feadh do bhroinn gus am faigh an lannsair cothrom air an aorta.
3. Dèanar dà ghearradh anns an dà ghruaidh gus na h-artaireachdan femoral a ruighinn.
4. Tha an soitheach fala fuadain cumadh “Y” a chaidh ainmeachadh roimhe (Graft) air a chur a-steach, tha a phàirt àrd ceangailte ris an raon dùinte den aorta bho shuas, agus tha an dà phàirt ìosal ceangailte ris na raointean dùinte den dà artaireachd femoral bho shìos, agus air an fuaigheal ri chèile.
5. Mu dheireadh, thèid na gearraidhean san abdomen agus sa ghruaig a dhùnadh le claisean no stàplalan.
Dè thachras às dèidh an lannsaireachd agus nuair a thèid thu dhachaigh?
Feumaidh tu fuireach san ospadal airson eadar 4 agus 7 latha. Rè na h-ùine seo, bheir an sgioba meidigeach deagh aire dhut. Cuideachd, is dòcha gun toir e timcheall air 2 gu 3 mìosan gus faighinn seachad air gu tur. Ach, an dèidh timcheall air 4 gu 6 seachdainean, bidh e comasach dhut mean air mhean tilleadh gu na gnìomhan àbhaisteach agad.
Thoir aire do na rudan seo nuair a ruigeas tu dhachaigh.
- Gabh a h-uile faochadh-pian agus cungaidhean eile a dh’ òrdaich an dotair agad ann an deagh àm.
- Cùm na gearraidhean glan agus thoir cùram dhaibh mar a dh’iarras an dotair.
- Dèan eacarsaich mar a dh’iarras an dotair agad. Bidh àrdachadh mean air mhean air an astar a choisicheas tu a’ cuideachadh leis a’ phròiseas slànachaidh. Ach na dèan cus dheth.
- Faighnich don dotair agad dè an t-àm as fheàrr airson gnìomhan leithid dràibheadh, a dhol a dh'obair, agus togail chuideaman a thòiseachadh a-rithist.
Cuin a bu chòir dhut dotair fhaicinn sa bhad agus a dhol don Aonad Làimhseachaidh Èiginn (ETU)
Tha e glè chudromach a bhith furachail ma thig duilgheadasan sam bith am bàrr rè an ath-bheothachaidh.
| Ma tha na comharraidhean seo ort, cuir fios chun dotair agad sa bhad. | |
|---|---|
| Fiabhras | Nausea agus cuir a-mach |
| Pian, deargadh, no teas timcheall nan gearraidhean | Leaghan a’ sileadh bho ghearraidhean |
| Deargadh no at anns an sgìre groin no cas | Pian cas, neo-mhothachadh, no call faireachdainn |
| Craiceann fuar, bàn no gorm air na casan no na casan | Leòintean coise nach slànaich agus a dh’fhàsas nas miosa |
Ma nochdas comharraidhean grèim-cridhe no stròc, cuir fòn gu seirbheis carbad-eiridinn èiginn sa bhad no rach chun Aonad Làimhseachaidh Èiginn (ETU) san ospadal as fhaisge ort.
Comharraidhean grèim-cridhe:
- Pian no mì-chofhurtachd sa chiste
- Duilgheadas anail
- Nausea, mì-chofhurtachd stamag
- Buillean-cridhe
- Meadhrachadh (vertigo) no fannachadh
Comharraidhean stròc:
- Numbness no laigse air aon taobh den bhodhaig
- Duilgheadas le bruidhinn (Aphasia) no stamadh
- Call smachd fèithean air aon taobh den aghaidh
- Call no doilleireachd obann air sealladh no èisteachd
Teachdaireachd airson a thoirt dhachaigh
- 'S e lannsaireachd mhòr, ach air leth soirbheachail, a th' ann an seach-rathad aortobifemoral a thèid a dhèanamh nuair a bhios am prìomh artaire a bhios a' giùlan fuil dha na casan air a bhacadh gu mòr.
- Tha an lannsaireachd seo a’ toirt a-steach slighe ùr a chruthachadh le bhith a’ cleachdadh soitheach fala fuadain cumadh ‘Y’ gus an soitheach fala dùinte a sheachnadh.
- Faodaidh ullachaidhean leithid stad a smocadh ron lannsaireachd na toraidhean a dhèanamh nas soirbheachaile.
- Bheir e grunn mhìosan gus faighinn seachad air gu tur às dèidh lannsaireachd, agus tha e glè chudromach stiùireadh meidigeach a leantainn aig an àm sin.
- Ma mhothaicheas tu comharraidhean neo-àbhaisteach sam bith rè do shlànachaidh, leithid fiabhras, galar lotan, no pian cruaidh sa chas, cuir fios chun dotair agad sa bhad.
💬 Comments (0)
Cha deach beachdan sam bith a phostadh fhathast. Cuir do bheachd an seo airson a’ chiad uair.
Cuir do bheachd ris