Ascites: Stiùireadh sìmplidh air adhbharan, comharraidhean agus làimhseachadh

An robh bolg ata ort a-riamh, aodach a’ teannachadh, agus a’ faireachdainn mar gu bheil thu làn uisge? Aig amannan tha seo àbhaisteach, ach uaireannan faodaidh e a bhith na chomharradh air duilgheadas slàinte dona. An-diugh tha sinn a’ dol a bhruidhinn mu aon suidheachadh mar sin, “Ascites.” Is e seo nuair a chruinnicheas lionn, no dìreach uisge, anns an àite falamh timcheall air na buill-bodhaig nar stamag.

Dè dìreach a th’ ann an ascites?

Gu sìmplidh, 's e cruinneachadh neo-àbhaisteach de lionn a th' ann an ascites anns an àite eadar an cuas bhoilg (peritoneum) agus buill-bodhaig an abdomen. Mar as trice chan eil seo a' tachairt ann an neach fallain. Dìreach air sgàth 's gu bheil beagan uisge anns an abdomen chan eil sin a' ciallachadh gur e ascites a th' ann. Tha dotairean a' mìneachadh an t-suidheachaidh seo mar ascites nuair a tha co-dhiù 25 milliliters (0.8 unnsa) de lionn ann.

Tha an suidheachadh seo as cumanta ann an daoine le galar grùthan dona. Tha cirrhosis an grùthan aig timcheall air 80% de dhaoine le ascites. A bharrachd air an sin, faodaidh ascites a bhith air adhbhrachadh le tinneasan eile cuideachd, leithid aillse, galar cridhe, a’ chaitbean, agus galar nan dubhagan.

Dè na comharran a tha air a’ chumha seo?

Is dòcha nach bi comharraidhean mòra sam bith aig ascites an toiseach. Leis gu bheil an ìre uisge a chruinnicheas anns an stamag beag, is dòcha nach mothaich thu e. Ach mar a bhios an ìre uisge a chruinnicheas ag àrdachadh mean air mhean, mothaichidh tu gu bheil do stamag a’ fàs nas motha agus làn. Tòisichidh do bhriogais a’ faireachdainn teann.

Seo cuid de na comharraidhean a chuidicheas tu gus an suidheachadh seo aithneachadh gu soilleir. Faic a bheil aon no barrachd dhiubh sin ort.

Dè na prìomh adhbharan airson ascites?

Mar a thuirt sinn roimhe, is e cirrhosis an grùthan am prìomh adhbhar. Ach ciamar a thachras seo?

Smaoinich air an grùthan againn mar chriathar. ’S e am prìomh inneal-glanaidh fala sa bhodhaig a th’ ann. Canar am Portal Vein ris a’ phrìomh vein a bheir fuil don ghrùthan. Nuair a bhios an grùthan air a mhilleadh air sgàth cirrhosis, bidh bacadh air sruthadh na fala tron ​​vein seo. Dìreach mar nuair a thèid pìob uisge an sàs sa mheadhan, chan urrainn don fhuil sruthadh tron ​​ghrùthan agus bidh an cuideam ag àrdachadh.

Faodaidh an cuideam àrdaichte seo buaidh a thoirt air na dubhagan thar ùine cuideachd. Nuair nach urrainn dha na dubhagan an salann a bharrachd a thoirt a-mach às a’ bhodhaig gu ceart, tòisichidh uisge a’ cruinneachadh sa bhodhaig. Bidh an t-uisge a bharrachd sin a’ leigeil a-mach às na soithichean fala agus a’ cruinneachadh anns an stamag.

Adhbharan eile:

• Aillse: Faodaidh cuid de dh’ aillsean a tha a’ tachairt anns an abdomen adhbhrachadh gum bi lionn a’ cruinneachadh anns an abdomen cuideachd. Bidh na ceallan aillse fhèin a’ leigeil a-mach lionn a-steach don chuas bhoilg.
• Fàilligeadh cridhe: Ann an cuid de shuidheachaidhean fàilligeadh cridhe dona, chan urrainn don chridhe fuil gu leòr a phumpadh. Bidh a’ bhodhaig an uairsin a’ dèanamh hormonaichean gus feuchainn ri lionn a chumail. Faodaidh an lionn seo cruinneachadh anns an abdomen cuideachd.

Ciamar a dh’aithnicheas tu an suidheachadh seo?

Nuair a thèid thu chun an dotair, nì e sgrùdadh ort agus faighnichidh e dhut mu na comharraidhean agad. An uairsin, is dòcha gun dèan e deuchainnean gus an suidheachadh a dhearbhadh.

• Paracentesis: Tha seo a’ toirt a-steach don dotair snàthad glè thana a chur a-steach don bhroinn agus beagan den lionn a tha air cruinneachadh an sin a thoirt airson deuchainn. Faodar an lionn seo a dhearbhadh gus faicinn a bheil galairean no ceallan aillse ann.
• Deuchainnean fala: Cuidichidh iad sin le bhith a’ dearbhadh a bheil tinneasan meidigeach eile ort, leithid tinneas an t-siùcair, no a bheil galar ort.
• Deuchainnean ìomhaighean: Faodaidh scan X, scan ultrasound, no scan CT staid nan organan taobh a-staigh an abdomen fhaicinn gu soilleir.
• Deuchainn SAAG: Is e deuchainn shònraichte a tha seo. Bidh e a’ dèanamh coimeas eadar ìrean pròtain ris an canar albumin nad fhuil agus an lionn nad stamag. Is e seòrsa de phròtain a th’ ann an albumin a bhios an grùthan a’ dèanamh. Ma tha an luach seo àrd, tha e a’ ciallachadh gu bheil an cuideam anns na cuislean a bheir fuil don ghrùthan air a mheudachadh.

Dè na leigheasan a th’ ann airson ascites?

Tha an làimhseachadh an urra ri adhbhar an ascites. Ach, is e an amas coitcheann an ìre de lionn a chruinnicheas anns an abdomen a lughdachadh.

1. Lùghdachadh sodium: Tha salann na phrìomh adhbhar airson uisge a chumail sa bhodhaig. Bheir do dhotair no neach-beathachaidh comhairle dhut air daithead ìosal-salainn.

• Lùghdaich biadh pacaichte, biadh a chaidh a cheannach ann an stòran, agus sàsaichean cho mòr 's as urrainn dhut.
• Ith barrachd mheasan is ghlasraich ùra.
• Cleachd spìosraidh (curcuma, piobar, cumin) an àite salainn gus blas a chur air biadh.

2. Diùrach: Òrdaichidh an dotair agad cungaidhean a chuidicheas tu gus faighinn cuidhteas cus uisge is salainn nad bhodhaig tro fhual. Is e Furosemide (Lasix) agus Spironolactone (Aldactone) dhà de na cungaidhean as cumanta. Cha bu chòir an gabhail ach fo stiùireadh meidigeach.

3. Paracentesis: 'S e deuchainn agus làimhseachadh a tha seo. Ma tha tòrr lionn anns an abdomen, thèid snàthad a chur a-steach gus an lionn a thoirt air falbh gus at a lughdachadh. Ach, faodaidh seo adhbhrachadh gum bi an lionn a’ cruinneachadh a-rithist.

4. Siùntaichean agus lannsaireachd: Mura h-eil leigheasan eile a’ cumail smachd air a’ chumha, faodaidh do dhotair na roghainnean sin a chleachdadh.

• MOLAIDHEAN (Shunt portosystemic intrahepatic transjugular): Tha seo a’ toirt a-steach tiùb mogaill bheag (stent) a chur ann am vein san grùthan gus sruthadh fala a dhèanamh nas fhasa.
• Tar-chur grùthan: Ma tha an grùthan air fàs cha mhòr gu tur mì-ghnìomhach air sgàth cirrhosis, is e tar-chur grùthan fallain an roghainn mu dheireadh.

Ciamar as urrainnear an suidheachadh seo a dhìon agus a smachdachadh?

Tha grunn rudan ann as urrainn dhut a dhèanamh gus casg a chur air ascites bho bhith a’ tachairt agus gus smachd a chumail air mar a dh’fhàsas e nas miosa ma tha an suidheachadh ann.

• Stad a bhith ag òl deoch làidir gu tur:Is e deoch làidir am prìomh rud a nì cron air an grùthan.
• Cuir crìoch air salann: Tha dotairean a’ comhairleachadh gun a bhith ag ithe barrachd air 2,000-4,000 milleagram de shalainn gach latha.
• Cùm cuideam fallain: Tha reamhrachd na fhactar cunnairt airson ascites. Ma tha ascites ort, cuir cuideam ort fhèin a h-uile madainn agus clàraich do chuideam. Ma gheibh thu barrachd air 1 cileagram (2.2 not) gach latha airson trì latha an dèidh a chèile no ma gheibh thu barrachd air 4.5 cileagram (10 not) gu h-obann, innis don dotair agad sa bhad.
• Dòigh-beatha fhallain: Ith daithead cothromach, dèan eacarsaich, agus seachain smocadh.
• Gnè sàbhailte: Faodaidh galairean bhìorasach leithid Hepatitis B agus C tachairt. Faodaidh iad sin cron a dhèanamh air an grùthan agus leantainn gu cirrhosis.

Cuin a bu chòir dhut dotair fhaicinn?

Faigh comhairle mheidigeach sa bhad ma tha na comharraidhean seo ort:

• Ma gheibh thu cuideam gu h-obann
• Ma dh'fhàsas an stamag nas motha
• Ma tha pian stamag ùr no nas miosa ort
• Ma tha fiabhras ort

Anns na cùisean dona a leanas, rachaibh gu Roinn Èiginn (ETU) ospadail sa bhad:

• Ma tha duilgheadas mòr agad anail a tharraing
• Ma chuireas tu a-mach fuil no rudeigin a tha coltach ri talamh cofaidh

'S e tinneas dona a th' ann an ascites. Tha e a' ciallachadh nach eil an grùthan agad ag obair ceart. Mar sin na leig seachad na comharraidhean. Le làimhseachadh ceart agus atharrachaidhean air dòigh-beatha, faodaidh tu smachd a chumail air a' chumha seo, casg a chur air duilgheadasan a dh'fhaodadh a bhith ann, agus fuireach fallain.