A bheil do stamag a’ fàs nas motha mar gum biodh e làn uisge? Bruidhnidh sinn mun at seo anns a’ bhroinn (ascites)

An robh thu a-riamh a’ faireachdainn mar gum biodh do stamag a’ fàs nas motha gu h-obann mar bhalùn uisge, agus gu robh thu a’ faireachdainn gu robh thu a’ cur cuideam ort? Bidh eadhon an t-aodach a tha ort a’ tòiseachadh a’ faireachdainn teann... Chan e dìreach sèid àbhaisteach a tha seo. Faodaidh an suidheachadh seo a bhith dona. Ann an teirmean meidigeach, canar ascites ris an seo. An-diugh, bruidhnidh sinn mu dheidhinn seo gu math sìmplidh, ann an dòigh as urrainn dhut a thuigsinn.

Dè a th' anns an lionn bhoilg seo (ascites)?

Gu sìmplidh, is e ascites cruinneachadh cus lionntan, leithid uisge, taobh a-staigh do bhroinn, is e sin, taobh a-staigh do chuas bhoilg. A-nis is dòcha gu bheil thu a’ faighneachd ciamar a gheibh uisge a-steach don bhroinn agad.

Smaoinich, tha membran glè thana ris an canar am “peritoneum” timcheall air na buill-bodhaig cudromach nar stamag mar an grùthan, na caolan, agus na dubhagan. Tha e coltach ri duilleag polythene air a pasgadh timcheall air glasraich. Tha dà shreath ann. Mar as trice, tha glè bheag de lionn eadar an dà shreath seo gus casg a chuir air na buill-bodhaig bho bhith a’ bualadh a-steach dha chèile nuair a ghluaiseas iad timcheall. Ach a thaobh ascites, bidh an t-àite eadar an dà shreath seo a’ lìonadh le cus uisge. An uairsin bidh an stamag a’ fàs ata agus a’ coimhead coltach gun do shluig e meala-uisge no ball-basgaid. Tha seo ga dhèanamh glè dhoirbh coiseachd no eadhon suidhe.

Carson a tha seo a’ tachairt? Dè na prìomh adhbharan?

Is e cirrhosis an grùthan am prìomh adhbhar agus an adhbhar as cumanta airson ascites san t-saoghal. Is e suidheachadh a th’ ann an cirrhosis anns a bheil an grùthan air a mhilleadh agus air a sgarradh air sgàth diofar adhbharan, gu sònraichte deoch làidir, galairean bhìorasach sònraichte (Hepatitis B, C), agus grùthan geir. Bidh an grùthan a’ fàs cruaidh agus cruaidh mar chreag agus chan urrainn dha obrachadh gu ceart.

A-nis, chì sinn mar a dh’ adhbharaicheas cirrhosis gleidheadh ​​uisge anns an stamag.

Tha prìomh shoitheach fala ann a bhios a’ giùlan fuil anns a bheil beathachadh bhon bhroinn againn chun an grùthan. Canar am Portal Vein ris an seo. Nuair a dh’fhàsas an grùthan teann air sgàth cirrhosis, tha casg air an t-soitheach fala seo bho bhith a’ giùlan fuil gu ceart. An uairsin bidh bruthadh-fala taobh a-staigh na veine seo ag àrdachadh gu mòr. Canar Portal Hipirtheannas ris an seo.

Bidh an cuideam àrd seo a’ cur an comharra ceàrr chun na dubhagan, a tha den bheachd gu bheil feum aig a’ bhodhaig air salann (sodium) agus uisge, agus an àite an cur a-mach, bidh iad a’ tòiseachadh gan cumail. Thar ùine, bidh an salann agus an t-uisge a bharrachd a chruinnicheas san dòigh seo a’ tòiseachadh a’ leigeil a-mach às na soithichean fala a-steach don chuas bhoilg air sgàth a’ chuideam àrd. Seo mar a bhios ascites a’ leasachadh.

A bharrachd air cirrhosis, tha adhbharan eile ann airson ascites.

Dè na comharran a th’ air ascites? Ciamar a dh’aithnicheas tu e?

Tha grunn chomharran ann a dh’ fhaodas neach leis a’ chumha seo a bhith a’ faireachdainn agus a’ faicinn sa bhad.

• Blocadh anns a’ bhroinn agus àrdachadh luath ann an cuideam: Is e seo am prìomh chomharradh. Dh’fhaodadh tu suas ri aon no dhà cileagram a chur ort ann an ùine ghoirid, is dòcha trì latha.
• At nan casan: At, gu h-àraidh ann an sgìre na h-adhbrann. Canar (Edema) ris an seo.
• Duilgheadas anail: Nuair a lìonas an stamag le uisge, bidh e a’ putadh suas air a’ bhroilleach. Tha seo ga dhèanamh duilich dha na sgamhanan lìonadh gu ceart. Is dòcha gum bi thu a’ faireachdainn sreapach agus gum bi duilgheadas agad anail a tharraing eadhon nuair a bhios tu a’ coiseachd no a’ dìreadh staidhre.
• Duilgheadasan leis an t-siostam cnàmhaidh: Dh’ fhaodadh sèid, pian stamag, call càil bìdh, agus constipation tachairt leis gu bheil an stamag a’ lìonadh le uisge agus a’ cur cuideam air na caolan.
• Pian cùil: Faodaidh an cuideam a bharrachd anns an stamag cuideam a chuir air a’ chùl agus pian cùil adhbhrachadh.
• Sgìths: Is dòcha gum bi thu a’ faireachdainn sgìth fad na h-ùine air sgàth mì-chofhurtachd corporra agus tinneasan meidigeach bunaiteach.

Dè na duilgheadasan a dh’ fhaodadh tachairt air sgàth an t-suidheachaidh seo?

Chan e dìreach suidheachadh a th’ ann an ascites far a bheil an stamag a’ fàs nas motha. Mura tèid a làimhseachadh gu ceart, faodaidh e leantainn gu duilgheadasan dona.

• Galaran: Tha teansa mòr ann gum faod bacteria a dhol a-steach don lionn a tha air cruinneachadh anns an abdomen agus galar adhbhrachadh. Canar Peritonitis Bacterial Spontanach ris an seo. An uairsin is dòcha gum bi fiabhras agus pian mòr anns an abdomen ort. Is e seo èiginn a dh’ fhaodadh a bhith eadhon a’ bagairt beatha.
• Hydrothorax Hepatic: Aig amannan, faodaidh lionn bhon abdomen a dhol a-steach don chiste agus cruinneachadh timcheall nan sgamhanan, ga dhèanamh nas duilghe anail a tharraing.
• Hernias: Mar a bhios cuideam taobh a-staigh an abdomen ag àrdachadh, faodaidh na caolan a dhol a-mach tro phuingean lag san abdomen (m.e., an navel). Canar hernia ris an seo.
• Fàilligeadh nan dubhagan: Nuair a dh’fhàsas cirrhosis an grùthan dona, faodaidh e buaidh a thoirt air gnìomhachd nan dubhagan agus eadhon fàilligeadh nan dubhagan adhbhrachadh.

Ciamar a lorgas dotair seo?

Ma tha na comharraidhean seo ort, nuair a chì thu dotair, gabhaidh e grunn cheumannan gus an suidheachadh a dhearbhadh.

1. Sgrùdadh corporra: An toiseach, nì an dotair agad sgrùdadh ort. Bidh iad a’ suathadh do bhroinn agus a’ sgrùdadh airson lionntan. Bidh iad cuideachd a’ sgrùdadh airson at anns an grùthan agus na casan agad.

2. Deuchainnean fala: Thèid grunn dheuchainnean fala a dhèanamh gus sgrùdadh a dhèanamh air mar a tha an grùthan agus na dubhagan ag obair agus dè an ìre salainn a tha san fhuil.

3. Sganaidhean: Faodar sganadh ultrasound no sganadh CT a dhèanamh gus faicinn dìreach dè an ìre uisge a tha anns an stamag, dè an staid a th’ air an grùthan, agus a bheil duilgheadasan sam bith eile ann.

4. Paracentesis: 'S e deuchainn glè chudromach a tha seo. Anns an deuchainn seo, thèid craiceann na bolg a mhaothachadh, thèid snàthad bheag a chur a-steach don bolg, agus thèid sampall den lionn cruinnichte a thoirt agus a chur chun obair-lann. Cuidichidh seo le bhith a’ dearbhadh a bheil an t-adhbhar na aillse no na ghalar.

Dè na leigheasan a th’ ann airson ascites?

Tha dà phrìomh amas aig an làimhseachadh. Is e aon dhiubh an ìre uisge a tha air cruinneachadh anns an abdomen a lughdachadh, agus is e am fear eile an galar bunaiteach a dh’ adhbhraich an ascites a làimhseachadh.

Làimhseachadh bunaiteach

Bidh dotairean a’ feuchainn nan dòighean sin an toiseach.

• A’ cumail smachd air salann (sodium): Is e seo an làimhseachadh as cudromaiche agus àireamh a h-aon.’S e salann am prìomh adhbhar airson gleidheadh ​​uisge sa bhodhaig. Mar sin, thathar a’ moladh an ìre salainn a thèid ithe gach latha a lùghdachadh gu nas lugha na 2000 milleagram. Tha seo a’ ciallachadh gum feum thu an ìre salainn a chuireas tu ri do bhiadh a lùghdachadh, agus feumaidh tu stad a chuir air biadhan ithe aig a bheil tòrr salainn falaichte, leithid iasg tioram, picil, sàsaichean, picil, isbeanan, agus brot a cheannaichear ann an stòran.
• Diuretics (no "pills uisge"): Mar as trice bidh sinn ag òrdachadh cungaidhean ris an canar "diuretics" a chuidicheas a’ bhodhaig gus cus uisge is salainn a thoirt air falbh tro fhual.

Modhan làimhseachaidh adhartach

Aig amannan, is dòcha nach lughdaich eadhon smachd a chumail air an ìre salainn a bhios tu ag ithe agus clàran-uisge a ghabhail an ìre uisge anns an stamag. Ann an leithid de chùisean, is dòcha gum bi feum air leigheasan eile.

• Paracentesis: 'S e deuchainn agus làimhseachadh a tha seo. Faodar tòrr lionn (uaireannan cho mòr ri 5-10 liotairean) a thoirt a-mach às an abdomen le snàthad. Bheir seo faochadh luath. Faodar seo a dhèanamh a-rithist is a-rithist ma tha sin riatanach.
• Shunt Portosystemic Intrahepatic Transjugular (TIPS): 'S e làimhseachadh beagan nas iom-fhillte a tha seo. Tha e a' toirt a-steach slighe ùr (shunt) a chruthachadh airson fuil a bhith a' sruthadh tron ​​ghrùthan. Tha e coltach ri slighe-seachnaidh gus bacadh a chur air taga trafaic. Bidh seo a' lughdachadh a' chuideam air an ghrùthan agus a' cumail smachd air cruinneachadh lionntan. Tha e air a mholadh do dhaoine nach urrainn smachd a chumail air le leigheasan eile.
• Tar-chur Grùthan: Dhaibhsan aig a bheil cirrhosis gu math dona agus dhaibhsan nach do fhreagair leigheasan eile, is dòcha gur e tar-chur grùthan an aon fhuasgladh.

Cuin a bu chòir dhomh dotair fhaicinn?

Feumaidh tu a bhith gu math faiceallach mu na rudan seo.

Dè as urrainn dhomh a dhèanamh gus an suidheachadh seo a chasg agus a riaghladh?

Is e an dòigh as fheàrr air casg a chur air ascites aire a thoirt don ghrùthan agad.

• Seachain deoch làidir: Bu chòir stad a chur air òl deoch làidir gu tur. Is e deoch làidir am prìomh rud a nì cron air an grùthan.
• Seachain cus salainn ithe: Mar a bhruidhinn sinn roimhe, tha e riatanach cus salainn a sheachnadh airson smachd a chumail air ascites.
• Cùm cuideam fallain: Faodaidh smachd a chumail air cuideam a’ chuirp casg a chuir air grùthan geir.
• Eacarsaich: Tha e cudromach beagan gnìomhachd chorporra a dhèanamh a h-uile latha.
• Dìon thu fhèin bho Hepatitis B agus C: Is iad seo bhìorasan a nì cron air an grùthan. Tha banachdach ann airson Hepatitis B. Faodaidh tu thu fhèin a dhìon bho na bhìorasan sin le bhith a’ leantainn cheumannan sàbhailteachd.

Ma tha ascites agad mu thràth, dèan na rudan seo gu cinnteach.

• Cuir cuideam ort fhèin a h-uile latha: Cuir cuideam ort fhèin a h-uile madainn aig an aon àm, gun aodach no san aon aodach, agus sgrìobh sìos e ann an leabhar. Ma chuireas tu barrachd air aon chileagram gach latha airson trì latha ann an sreath, innis don dotair agad.
• Bi faiceallach le faochadh-pian: Seachain drogaichean neo-steroidal an-aghaidh sèid (NSAIDs) a chleachdadh, leithid ibuprofen, diclofenac, agus aspirin, oir faodaidh iad sin barrachd uisge is salainn a chumail sa bhodhaig. Ma dh’fheumas tu cungaidh-leigheis a ghabhail airson pian sam bith, faighnich don dotair agad mu dheidhinn.