A bheil aon taobh de do bhodhaig gun fhaireachdainn agus an taobh eile gun fhaireachdainn? An gabhadh a ràdh gur e Sionndrom Brown-Séquard a th’ ann?

An cuala tu a-riamh iomradh air suidheachadh neònach far nach urrainn dhut aon taobh de do bhodhaig a ghluasad agus gun dad a bhith a’ faireachdainn air an taobh eile? Faodaidh e tachairt às dèidh tubaist. Tha e beagan eagallach, ach an-diugh tha sinn a’ dol a bhruidhinn mu shuidheachadh a dh’ fhaodadh tachairt aig an àm cheart, ach chan eil e glè chumanta, ris an canar Syndrome Brown-Séquard . Na gabh dragh, bruidhnidh sinn mu dheidhinn gu sìmplidh.

Dè a th' ann an Sionndrom Brown-Séquard, an galar seo leis an ainm neònach?

Gu sìmplidh, 's e suidheachadh neurolach glè ainneamh a th' ann an sionndrom Brown-Séquard (BSS) . Bidh e a’ tachairt nuair a bhios milleadh air a’ chorda droma agad, ach chan eil am milleadh ach air aon taobh den chorda droma. Smaoinich air mar do chorda droma, a tha coltach ri càball a bhios a’ giùlan teachdaireachdan bhon eanchainn agad air feadh do chuirp agus an uairsin a’ cur fiosrachadh bhon bhodhaig agad air ais chun eanchainn agad. Mar sin chan eil an duilgheadas seo a’ tachairt ach nuair a bhios milleadh air aon taobh den chàball seo.

Is e a thachras gu bheil laigse no pairilis anns na fèithean air an aon taobh den chorda droma a chaidh a mhilleadh, fo ìre an dochann. Tha seo a’ ciallachadh nach urrainn dhut an taobh sin a ghluasad. Ach, gu h-iongantach, tha am faireachdainn pian agus teòthachd air chall air an taobh eile , ach fo ìre an dochann. Tha sin a’ fuaimeachadh beagan toinnte, nach eil? Mìnichidh sinn barrachd.

’S e structar siolandair a th’ anns a’ chorda droma agad a ruitheas bhon stamag eanchainn fad na slighe sìos gu bonn do dhroma. Tha e glè mhìn. Tha e air a dhèanamh suas de dh’ iomadh snàithleach nearbhach. ’S e prìomh phàirt den t-siostam nearbhach againn a th’ ann.

Thathas den bheachd gur e leòn neo-choileanta air a’ chorda droma (SCI) a th’ ann an sionndrom Brown-Séquard. Tha seo a’ ciallachadh gu bheil call mothachaidh, gnìomh motair, no an dà chuid fon làrach leòn. Ann an SCI iomlan, chan eil mothachadh no gluasad ann fon làrach leòn.

Tha e air ainmeachadh às dèidh an saidheansair Charles-Edouard Brown-Sequard, a mhìnich an suidheachadh an toiseach ann an 1849.

Ciamar a tha seo eadar-dhealaichte bho Shiondróm a’ Chorda Mheadhanaich?

Is dòcha gu bheil thu air cluinntinn mu Shionndrom a’ Chorda Mheadhanaich (CCS) cuideachd. Ged a tha an dà chuid nan leòntan neo-iomlan air a’ chorda droma, tha iad nan dà shuidheachadh eadar-dhealaichte.

'S e leòn neo-iomlan a th' ann an CCS air meadhan a' chorda droma, mar as trice anns an amhaich. Bidh seo ag adhbhrachadh laigse anns na gàirdeanan nas motha na na casan.

Ach, ann am BSS , bidh milleadh air pàirt sam bith den chorda droma air aon taobh ag adhbhrachadh pairilis air an taobh air a bheil buaidh, agus bidh an taobh eile a’ call mothachadh. A bheil thu a’ tuigsinn an eadar-dhealachaidh?

Cò a dh’ fhaodadh an suidheachadh seo fhaighinn? Dè cho cumanta ’s a tha e?

Faodaidh sionndrom Brown-Séquard buaidh a thoirt air duine sam bith. Ach, 's e suidheachadh glè ainneamh a th' ann.Faodaidh seo tachairt ge bith dè an gnè.

Anns na Stàitean Aonaichte a-mhàin, tha mu 12,000 cùis ùr de leòn cnàimh-droma air an aithris gach bliadhna. Dhiubh sin, chan eil BSS a’ dèanamh suas ach 2% gu 4%. Tha seo a’ ciallachadh gum faodadh an ìre a bhith eadhon nas ìsle ann an Sri Lanka.

Dè na comharran a th’ aig sionndrom Brown-Séquard (BSS)?

Mar as trice bidh comharran BSS a’ tòiseachadh às dèidh milleadh a dhèanamh air aon taobh den chorda droma.

Is iad a’ chiad chomharran a nochdas:

• Neo-chomas air a’ bhall-bodhaig fon dochann a ghluasad (call gluasad fèithe) air an aon taobh den dochann cnàimh-droma. Faodaidh seo tòiseachadh mar laigse agus a dhol air adhart gu pairilis.
• Air an làimh eile, tha call pian agus mothachadh teòthachd fo ìre an dochann.

Smaoinich air san dòigh seo. Ma tha BSS aig cuideigin, is e sin leòn cnàimh-droma air taobh deas an droma, cha bhith e comasach dhaibh an taobh deas aca a ghluasad, is e sin, bho mheadhan an droma sìos - an crom, an cas agus an cas dheas. Ach, air an taobh chlì, bho mheadhan an droma sìos, caillidh iad pian agus bidh iad a’ faireachdainn teas/fuachd, ach bidh e comasach dhaibh an taobh chlì aca a ghluasad. Bidh an ceann, amhach, guailnean agus gàirdeanan ag obair gu h-àbhaisteach, gun bhuaidh leis an leòn seo.

A bharrachd air sin, faodaidh BSS comharraidhean adhbhrachadh leithid:

• Neo-chomas smachd a chumail air fual agus stòl (neo-sheasmhachd fual agus stòl).
• Laigse agus crìonadh fèithean (atrophy fèithe) san àite air a bheil buaidh.

Faodaidh comharraidhean BSS a bhith gu math tlàth do chuid de dhaoine, agus gu math dona do chàch. Ach, le làimhseachadh ceart, bidh na comharraidhean seo a’ fàs nas fheàrr mean air mhean .

A bheil seo a’ goirteachadh?

Ma tha BSS na thachartas uamhasach leithid lot gunna no tubaist càr, bidh an tubaist gu cinnteach ag adhbhrachadh pian. Ach, air sgàth an t-sionndrom fhèin, is e sin, an dochann don chorda droma, is dòcha nach bi pian ann.

Ach, dh’ fhaodadh cuid de dhaoine le BSS faireachdainnean neo-àbhaisteach (dysesthesia) fhaighinn air sgàth milleadh air a’ chorda droma, a dh’ fhaodadh a bhith na fhaireachdainn losgaidh, priobadh no griofadach.

Dè na prìomh adhbharan airson sionndrom Brown-Séquard (BSS)?

Is e na h-adhbharan as cumanta airson BSS leòntan don chorda droma:

• Gunnaichean.
• Sàthadh.
• Tubaistean càr.
• Trauma maol.
• Briseadh droma bho thubaist leithid tuiteam.

Ma thachras tubaist mar seo, tha e glè chudromach a dhol don ospadal as fhaisge cho luath ‘s a ghabhas agus aire mheidigeach iarraidh sa bhad.

A bharrachd air an seo, faodaidh BSS tachairt cuideachd air sgàth adhbharan neo-thubaist, ach tha iad beagan nas ainneimhe:

• Spondylosis ceirbheacsach.
• 'S e tinneas dì-bhrùthaidh suidheachadh a thachras às dèidh a bhith fosgailte do chuideam cus fon uisge.
• Diosc sleamhnaichte anns a' chnàimh-droma (diosc herniated).
• Galairean leithid meningitis.
• Sclerosis Iomadach (MS).
• Nochdadh rèididheachd.
• Bacadh air soitheach fala a tha a’ solarachadh a’ chorda droma (ischemia droma).
• Tumhairean droma.
• Myelitis thar-ghluasadach.
• Tubaist.

Ciamar a bhios dotairean a’ dearbhadh seo? (Breithneachadh)

Ma tha an dotair an amharas gu bheil BSS ort, nì e no i na leanas:

• A’ dèanamh sgrùdadh corporra iomlan.
• Thèid deuchainn neurolach a dhèanamh a bhios a’ sgrùdadh gluasad agus faireachdainn gu mionaideach.
• Bidh iad a’ faighneachd mu d’ eachdraidh mheidigeach, mu dhuilgheadasan neòro-eòlach, agus mu thubaistean sam bith a bh’ agad.

An uairsin, òrdaichidh iad grunn dheuchainnean, leithid scan MRI , gus dearbhadh a dhèanamh air a’ bhreithneachadh agus gus sgrùdadh a dhèanamh airson adhbharan eile.

Dè na deuchainnean a thathas a’ dèanamh airson seo?

Ma tha amharas ann gu bheil BSS ann, faodaidh an dotair agad deuchainnean òrdachadh leithid:

• Sganadh MRI (Ìomhaighean Ath-shuidheachaidh Magnetic): Is e deuchainn gun phian a tha seo. Bidh e a’ cleachdadh magnet mòr, tonnan rèidio, agus coimpiutair gus dealbhan glè shoilleir a dhèanamh de bhuill-bodhaig agus structaran taobh a-staigh a’ chuirp. Tha MRI glè fheumail airson BSS oir faodaidh e cuideachadh le bhith a’ comharrachadh milleadh structarail don spine agus a’ cuideachadh le bhith a’ lorg adhbhar BSS a thachras gun tubaist.
• Myelogram agus scan CT (Computed Tomography): Mura h-urrainn dhut MRI fhaighinn, faodaidh do dhotair myelogram òrdachadh agus an uairsin scan CT den spine agad. Faodaidh na deuchainnean seo coimhead airson milleadh air an stuth nearbhach air aon taobh den chorda droma agad. Is e deuchainn ìomhaighean a th’ ann am myelogram a bhios a’ sgrùdadh nan ceanglaichean eadar do spine, diosgan, corda droma, nearbhan, agus freumhaichean nearbhan. Bidh scan CT a’ cleachdadh X-ghathan agus coimpiutairean gus dealbhan mionaideach a dhèanamh de thaobh a-staigh do bhodhaig.
• Deuchainnean fala: Mura h-eil adhbhar BSS soilleir, faodaidh an dotair agad grunn dheuchainnean fala òrdachadh gus sgrùdadh a dhèanamh airson galairean a dh’ fhaodadh a bhith ag adhbhrachadh a’ chumha.
• Punndadh lumbar / Tap droma: Ma tha amharas ann gur e sglerosis iomadach (MS) , myelitis transverse, no a’ chaitbean a tha ag adhbhrachadh BSS, faodaidh do dhotair punndadh lumbar a dhèanamh gus sampall de lionn cerebrospinal (CSF) a ghabhail. Is e CSF an lionn soilleir a tha a’ cuairteachadh do chorda droma agus d’ eanchainn.

Dè na leigheasan a th’ ann airson sionndrom Brown-Séquard (BSS)?

Tha làimhseachadh airson BSS an urra ri adhbhar bunaiteach milleadh a’ chorda droma.

San fharsaingeachd, is iad seo amasan làimhseachaidh BSS:

• A’ gleidheadh ​​no a’ leasachadh gnìomh motair is mothachaidh.
• A’ cur casg air milleadh àrd-sgoile.
• A’ lughdachadh dhuilgheadasan.

Feumaidh neach aig a bheil BSS bho leòn armachd biorach, leithid lot sàthaidh sgian, a bhith air a làimhseachadh airson bleith agus milleadh clò. A bharrachd air an sin, feumaidh daoine aig a bheil leòintean eile bhon tubaist a dh’ adhbhraich BSS làimhseachadh a bharrachd airson na leòintean sin cuideachd.

Tha dà phrìomh ìre ann an làimhseachadh BSS: làimhseachadh tùsail agus ath-ghnàthachadh .

Làimhseachadh Tùsail

Dh’fhaodadh gum bi na leanas nam pàirt de na leigheasan tùsail airson BSS:

• Lannsaireachd: Ann an cùisean far a bheil BSS a’ tachairt gun tubaist, mar as trice bidh e mar thoradh air teannachadh meacanaigeach no herniation a’ chorda droma. Feumar lannsaireachd gus an teannachadh seo a lughdachadh.
• Leigheasan a chuireas casg air clotan fala: Tha daoine le leòntan cnàimh-droma ann an cunnart nas motha clotan fala a leasachadh anns na cuislean (Venous Thromboembolism - VTE) . Tha seo a’ gabhail a-steach rudan mar thrombosis vein domhainn (DVT) agus embolism sgamhain . Is dòcha gun toir do dhotair cungaidhean dhut ris an canar anticoagulants , leithid heparin no warfarin, gus casg a chuir air clotan fala.
• A’ dìon a’ chraicinn (gus casg a chur air lotan-leapa): Gus casg a chur air leòintean cuideim/lotan-leapa, cuidichidh an sgioba mheidigeach agad thu gus tionndadh agus atharrachadh suidheachadh co-dhiù a h-uile dà uair a thìde. Cuidichidh iad le bhith a’ cumail do chraiceann glan agus tioram, agus cuiridh iad uachdar taise air craiceann tioram.
• Tiùb gastrostomy (tiùb-G): Gus cunnart sèididh stamaig air sgàth ileus pairilis a lùghdachadh, faodaidh do dhotair tiùb-G a chur nad stamag. 'S e tiùb a th' ann an tiùb-G a lìbhrigeas beathachadh dìreach bhon stamag chun stamag. 'S e call sealach air giorrachaidhean fèithe a ghluaiseas biadh tron ​​bhroinn a th' ann an ileus pairilis. Tha seo cumanta ann an leòntan cnàimh-droma.
• Taic analach: Ma tha duilgheadas agad anail a tharraing air sgàth do leòn cnàimh-droma, is dòcha gum feum thu a bhith ceangailte ri inneal-analach . Is e seo inneal a chuidicheas tu gus anail a tharraing, no a bhios ag anail dhut.
• Riaghladh neurogenic air a’ ghrùthan: Dh’ fhaodadh gum bi call smachd air a’ ghrùthan air daoine le leòintean cnàimh-droma, nam measg BSS. Ma thachras seo, is dòcha gum bi feum air catheter urinary agus leigheasan eile co-cheangailte ris an t-siostam urinary.
• Làimhseachadh dysreflexia fèin-riaghlaidh: Dh’fhaodadh gum bi atharrachaidhean mòra ann am bruthadh-fala agus comharraidhean eile aig daoine le leòntan cnàimh-droma. Bu chòir seo a làimhseachadh gu faiceallach le cungaidhean a chumas smachd air bruthadh-fala agus ìre cridhe.
• Plaideachan teòthachd-riaghlaidh: Bidh duilgheadas aig daoine le BSS teòthachd a’ chuirp aca a riaghladh gu tric. Faodaidh an sgioba meidigeach plaideachan teòthachd-riaghlaidh a thoirt seachad gus cuideachadh leis an seo.

Ath-ghnàthachadh

Às dèidh an làimhseachaidh tòiseachaidh airson BSS, bu chòir ath-ghnàthachadh, leithid leigheas-cuirp agus leigheas-dreuchd , tòiseachadh cho luath ‘s a ghabhas gus gluasad a leasachadh agus/no fhaighinn air ais.

Amasan leigheas corporra:

• A’ cumail suas neart fèithean le deagh ghnìomhachd nearbhach.
• A’ cumail suas raon gluasaid anns na joints.
• Cuir casg air milleadh craicinn tro sheasamh ceart agus gluasad cuideam.
• A’ leasachadh gluasaid .

Tha leigheas-cuirp a’ toirt a-steach eacarsaichean agus leigheasan a chuidicheas tu gus pian a lughdachadh agus do thoirt air ais gu gnìomhachd agus gluasaid àbhaisteach. Obraichidh an leasaiche-cuirp agad còmhla riut gus do ghluasad a leasachadh. Is dòcha gun toir iad dhut innealan gus do chuideachadh le bhith a’ dèanamh ghnìomhan làitheil, leithid braces, splints làimhe, taicean buill-bodhaig, no cathair-chuibhle.

Tha leigheas dreuchdail a’ toirt a-steach leigheasan agus eacarsaichean a chuidicheas tu gus neo-eisimeileachd fhaighinn air ais anns a h-uile taobh de do bheatha às deidh duilgheadas corporra no neòro-eòlach. Nuair a gheibh thu leigheas dreuchdail airson BSS, ionnsaichidh tu dòighean ùra air gnìomhan làitheil a dhèanamh, leithid thu fhèin a ghlanadh, ithe agus aodach a chur ort, le no às aonais innealan taice.

An gabh casg a chur air seo bho bhith a’ tachairt?

Is e an aon dòigh air casg a chur air sionndrom Brown-Séquard ceumannan sàbhailteachd àbhaisteach a leantainn gus nach dèan thu cron air do chorda droma. Mar eisimpleir, bi faiceallach nuair a bhios tu a’ dràibheadh ​​agus a’ coiseachd air an rathad.

Dè na cothroman a th’ ann faighinn seachad air a’ chumha seo? (Ro-innse)

Tha an ro-shealladh airson faighinn seachad air BSS an urra ri grunn nithean, a’ gabhail a-steach adhbhar milleadh a’ chorda droma agus farsaingeachd a’ mhillidh.

Ach, san fharsaingeachd, tha an ìre faighinn seachad air BSS math sa chumantas . Tha cothrom math aig daoine le BSS cuid den ghnìomhachd aca fhaighinn air ais, a’ gabhail a-steach coiseachd. Ach, tha faighinn seachad air na nearbhan na phròiseas slaodach . Tha an faighinn seachad air na nearbhan beagan nas slaodaiche, a’ mairsinn trì gu sia mìosan bho thoiseach an t-sionndrom, agus faodaidh e suas ri dà bhliadhna a thoirt airson na nearbhan faighinn seachad air gu tur.

Dè na duilgheadasan a dh’ fhaodadh tachairt mura tèid dèiligeadh riutha?

Mura tèid dèiligeadh ri sionndrom Brown-Séquard, dh’fhaodadh duilgheadasan leithid:

• Leudachadh bhoilg.
• Trom-inntinn.
• Bruthadh-fala ìosal (Hypotension).
• Embolachd sgamhain.
• Galairean – sa mhòr-chuid anns na sgamhanan agus an t-slighe urinary.
• Pairilis maireannach.

Cuin a tha na h-amannan as fheàrr airson dotair fhaicinn?

Ma dh’fhiosraicheas tu laigse fèithe no pairilis agus/no call mothachaidh air aon taobh de do bhodhaig gu h-obann, rach don t-seòmar èiginn as fhaisge cho luath ‘s a ghabhas .

Ma chaidh sionndrom Brown-Séquard a dhearbhadh ort, bu chòir dhut tadhal air an sgioba mheidigeach agad gu cunbhalach gus dèanamh cinnteach gu bheil do leòn cnàimh-droma a’ slànachadh gu ceart. Dèan cinnteach gun cùm thu ri na coinneamhan leigheis-cuirp agus leigheis-dreuchd agad gus dèanamh cinnteach gum faigh thu seachad air cho math agus cho luath ‘s a ghabhas.

An rud as cudromaiche ri chuimhneachadh (Teachdaireachd airson a thoirt dhachaigh)

Faodaidh e bhith beagan eagallach a chluinntinn mu shionndrom Brown-Séquard. Ach is e an deagh naidheachd gu bheil mòran dhaoine leis a’ chumha seo a’ faighinn air ais no a’ leasachadh an comasan motair is mothachaidh an dèidh beagan mhìosan de shlànachadh. Cuimhnich, bidh an sgioba meidigeach agad an-còmhnaidh ann gus do chuideachadh air ais air an t-slighe cheart. Mar sin fuirich làidir agus lean a’ chomhairle a gheibhear.

` Sionndrom Brown-Séquard, cnàimh-droma, cnàimh-droma, nearbhan, pairilis, call mothachaidh, milleadh air cnàimh-droma