Dè a th’ ann an Galar Castleman? Bruidhnidh sinn mu dheidhinn gu sìmplidh!

An do mhothaich thu a-riamh gu bheil na cnapan beaga seo agad air do mhuineal no air do ghàirdeanan? Uaireannan bidh iad a’ tachairt nuair a bhios fuachd no cnatan mòr ort. Ach, chan eil seo mu dheidhinn rudeigin cho sìmplidh ri sin. Is e suidheachadh tearc ach cudromach a tha seo air am bu chòir dhut a bhith mothachail. Canar Galar Castleman ris.

Gu sìmplidh, 's e tinneas Castleman suidheachadh anns am bi siostam dìon ar cuirp ro-ghnìomhach . Smaoinich, nuair a thig bitheag a dh'adhbhraicheas tinneas a-steach don bhodhaig againn, bidh an siostam dìon againn ga shabaid mar shaighdear a' dol a chogadh. Nuair a thèid an tinneas a leigheas, bidh an saighdear sin a' fàs sàmhach a-rithist. Ach ann an neach le tinneas Castleman, bidh an siostam dìon seo an-còmhnaidh 'air'. Bidh seo ag adhbhrachadh sèid fad-ùine taobh a-staigh a' chuirp, a dh'fhaodas cron a dhèanamh air na buill-bodhaig againn.

Aig an àm seo, bidh na nódan limfe againn – na cnapan beaga sin a chanas sinn riutha – ag obair mar shìoltachan. Tha na bitheagan agus na ceallan dìon uile air an sìoladh troimhe. Mar sin, leis gu bheil an siostam dìon ag obair fad na h-ùine, bidh na nódan limfe seo cuideachd ag obair ùine a bharrachd. An uairsin bidh na ceallan annta a’ fàs ro mhòr, agus bidh na nódan limfe ag at. Chan e a-mhàin an at seo, ach ann an Galar Castleman, tha atharrachaidhean ann am figheagan nan nódan limfe seo.

Is e galar glè ainneamh a tha seo. Mar eisimpleir, anns na Stàitean Aonaichte, chan eil ach 4,300 gu 5,200 cùis ùr air an dearbhadh gach bliadhna. Mar sin tha dotairean fhathast ag ionnsachadh mòran mu dheidhinn seo. Ach, ma thèid an galar seo a dhearbhadh ort, gheibh thu leigheasan sònraichte a tha sònraichte dhutsa.

Dè na prìomh sheòrsaichean de ghalar Castleman?

Tha dà phrìomh sheòrsa den ghalar seo ann.

Galar Castleman Aon-mheadhanach (UCD)

Is e galar unicentric Castleman (UCD) nuair a bhios dìreach aon no beagan nódan limfe ann an aon raon den bhodhaig agad a’ fàs nas motha . Smaoinich air do mhuineal a-mhàin, no dìreach do achlais. Tha timcheall air trì cairteal de dh’euslaintich Castleman a’ tuiteam a-steach don roinn seo.

Galar Ioma-mheadhanach Castleman (MCD)

'S e tinneas ioma-mheadhanach Castleman (MCD) suidheachadh far a bheil nódaichean limfe air an at ann an iomadh raon den bhodhaig, seach dìreach aon. Gus a bhith mionaideach, bidh dotairean a’ roinn an seòrsa MCD seo ann an:

• MCD co-cheangailte ri POEMS: 'S e eas-òrdugh fala glè ainneamh a th' ann am POEMS. Aig amannan, faodaidh POEMS tachairt còmhla ri MCD.
• MCD co-cheangailte ri HHV-8: Tha an seòrsa seo air adhbhrachadh le galar le bhìoras ris an canar Bhìoras Herpes Daonna-8 (HHV-8) . Ma tha galar HIV ort no ma tha do dhìonachd lag, tha thu nas dualtaiche an seòrsa MCD seo a leasachadh.
• MCD de adhbhar neo-aithnichte (MCD Idiopathic - iMCD):Is e seo an seòrsa MCD as cumanta. Tha 'idiopathic' a' ciallachadh nach eil fios dè dìreach a tha ag adhbhrachadh a' ghalair.

A-nis tha trì fo-phàirtean aig an adhbhar neo-aithnichte seo airson iMCD cuideachd:

• iMCD co-cheangailte ri sionndrom TAFRO: Aig amannan faodaidh suidheachadh ris an canar sionndrom TAFRO a bhith an cois iMCD. Tha an t-ainm TAFRO a’ tighinn bho na ciad litrichean de na comharraidhean aige. Is iad sin: Thrombocytopenia (ìrean ìosal de phlàtaichean fala), Anasarca (at a’ chuirp le uisge), Fiabhras , Mì -ghnìomhachd nan dubhagan, agus Organomegaly (meudachadh an spleen no an grùthan).
• iMCD le Idiopathic Plasmacytic Lymphadenopathy (iMCD-IPL): Anns an fho-sheòrsa seo, is dòcha gum bi ìrean platlets air an àrdachadh. Is dòcha gum bi cus antibodies aig na ceallan fala geala agad cuideachd.
• iMCD gun a bhith air a shònrachadh air dhòigh eile (iMCD-NOS): Chan eil fios dè dìreach a tha ag adhbhrachadh an t-seòrsa seo, ris an canar iMCD-NOS, agus chan eil e co-cheangailte ri TAFRO.

Dè na comharran a th’ ann an Galar Castleman?

Bidh comharran galair Castleman ag atharrachadh a rèir an t-seòrsa a th’ ort. Anns a’ mhòr-chuid de chùisean, ma tha galar Castleman unicentric (UCD) ort, is dòcha nach bi prìomh chomharran sam bith agad. Is dòcha gur e nódan limfe ataichte an aon chomharra a chì thu. Ach, uaireannan faodaidh comharran tachairt ma bhios nód limfe ataichte a’ brùthadh air organ eile faisg air làimh.

Ach, ma tha MCD ort, tha na comharraidhean nas dualtaiche a bhith follaiseach. A bharrachd air nódan limfe ataichte, is dòcha gum faic thu comharraidhean leithid:

• Fiabhras
• Sgìths (faodaidh seo a bhith na chomharradh air anemia)
• Fallas air an oidhche
• Nausea agus cuir a-mach
• Call cuideam gun adhbhar
• At anns na casan, na h-adhbrannan no an abdomen agad
• Spleen meudaichte (splenomegaly) no grùthan meudaichte (hepatomegaly)
• Numbness anns na làmhan agus na casan (neuropathy imeallach)

Dè a tha ag adhbhrachadh Galar Castleman?

Chan eil fios fhathast dè dìreach a tha ag adhbhrachadh galar unicentric Castleman (UCD), ach chaidh a lorg gu bheil galar le bhìoras ris an canar HHV-8 na fhactar ann an leasachadh galar ioma-centric Castleman (MCD).

Tha luchd-saidheans fhathast a’ sgrùdadh adhbharan eile a dh’ fhaodadh a bhith ann airson UCD agus iMCD. Mar eisimpleir, tha iad a’ coimhead ri galairean a bharrachd air HHV-8, mùthaidhean ginteil , agus freagairtean fèin-dìona .

Cò a tha ann an cunnart as motha an galar seo a leasachadh?

Chan eil factaran cunnairt sònraichte airson UCD no iMCD air an comharrachadh fhathast. Ach, ma tha galar HIV ort no suidheachadh eile a lagaicheas an siostam dìon agad, tha thu ann an cunnart nas motha MCD co-cheangailte ri HHV-8 a leasachadh.

Faodaidh galar Castleman tachairt aig aois sam bith, ach is ann an daoine eadar 30 agus 60 bliadhna a dh'aois a bhios e mar as trice air a dhearbhadh.

Dè na duilgheadasan a dh’ fhaodadh a bhith ann bho Ghalar Castleman?

Bidh galar Castleman ag àrdachadh do chunnart aillse fhaighinn, gu h-àraidh lymphoma .

Cuideachd, ged a tha e glè ainneamh, tha daoine le UCD ann an cunnart tinneas dona ris an canar Pemphigus Paraneoplastic (PNP) a leasachadh. Bidh MCD cuideachd a’ meudachadh do chunnart galairean a leasachadh a dh’ fhaodadh cron a dhèanamh air na buill-bodhaig agad. Faodaidh an milleadh seo a bhith cunnartach do bheatha mura tèid a làimhseachadh gu ceart.

Na gabh dragh, bidh an dotair agad an-còmhnaidh a’ cumail sùil air do staid agus gad chuideachadh gus casg a chuir air duilgheadasan mar sin nuair as urrainnear.

Ciamar a bhios dotairean a’ breithneachadh Galar Castleman?

Faodaidh comharran Galar Castleman a bhith coltach ri comharran thinneasan cumanta eile, leithid a’ chnatan mhòr no an cnatan mòr. Mar sin, cuiridh an dotair agad às do na cumhaichean sin an toiseach. An uairsin, nì iad deuchainnean gus Galar Castleman a dhearbhadh agus an seòrsa a dhearbhadh.

Dh’fhaodadh deuchainnean agus modhan-obrach a bhith a’ gabhail a-steach:

• Deuchainnean obair-lann: Nì an dotair agad sgrùdadh air cunntadh nan ceallan fala agad airson neo-riaghailteachdan agus comharran microscopach eile de ghalar Castleman. Dh’ fhaodadh iad deuchainn HIV òrdachadh cuideachd. Ma tha MCD co-cheangailte ri HHV-8 agad, dh’ fhaodadh gum bi an deuchainn HIV agad deimhinneach.
• Deuchainnean ìomhaighean: Faodaidh deuchainnean mar sganaidhean CT agus sganaidhean PET cuideachadh le bhith a’ lorg nódan lymph ataichte nad bhodhaig, a bharrachd air sgrùdadh a dhèanamh airson comharran eile de ghalar Castleman, leithid grùthan no spleen leudaichte.
• Biopsy nód limfe: Is e biopsy an aon dòigh air fios a bhith agad gu cinnteach a bheil galar Castleman ort. Tha seo a’ toirt a-steach pìos beag de fhigheagan a thoirt bho nód limfe agus a sgrùdadh fo mhiocroscop. Nì seo cinnteach a bheil comharran sam bith den ghalar ann.

Ciamar a thèid Galar Castleman a làimhseachadh?

Bidh an làimhseachadh airson galar Castleman ag atharrachadh a rèir an t-seòrsa a th’ agad.

Làimhseachadh Galar Aon-mheadhanach Castleman (UCD)

Is e am prìomh làimhseachadh airson UCD na nódaichean limfe air a bheil buaidh a thoirt air falbh le obair-lannsa . Aig amannan is dòcha gum bi feum agad air leigheas rèididheachd no leigheas-dìona mus tèid lannsaireachd a dhèanamh. Bidh na leigheasan sin a’ lughdachadh fàs nan nódaichean limfe, gan dèanamh nas fhasa an toirt air falbh.

Ach mura h-urrainn do lannsairean an nód limfe air a bheil buaidh a thoirt air falbh, agus mura h-eil comharraidhean ort, is dòcha gun dèan do dhotair sùil air an àite a làimhseachadh. Ma tha comharraidhean ort agus nach urrainn dhut lannsaireachd fhaighinn, is dòcha gun molaidh iad leigheasan airson MCD.

Làimhseachadh galar ioma-mheadhanach Castleman (MCD)

Tha MCD beagan nas duilghe a làimhseachadh na UCD. Leis gu bheil e sgapte air feadh a’ chuirp, chan eilear a’ cleachdadh lannsaireachd no leigheas rèididheachd mar as trice. An àite sin, tha an làimhseachadh an urra ri co-dhiù a tha galar HHV-8 ort agus dè cho dona ‘s a tha an galar.

Dh’fhaodadh do dhotair leigheasan leithid:

• Corticosteroids: Bidh na cungaidhean seo a’ cuideachadh le bhith a’ lughdachadh sèid agus a’ toirt faochadh bho chomharran.
• Drogaichean ceimiteiripe: Bidh drogaichean ceimiteiripe a’ cumail smachd air cus fàs cheallan anns an t-siostam limfeach agad. Is e droga a th’ ann an Rituximab a thathas a’ toirt seachad gu cumanta airson MCD co-cheangailte ri HHV-8.
• Immunotherapy: Tha an làimhseachadh seo a’ toirt a-steach a bhith a’ cleachdadh rudan mar antibodies monoclonal . Bidh iad sin a’ cuideachadh le bhith a’ socrachadh freagairt dìonachd do bhodhaig. Is e Siltuximab (Sylvant®) an aon làimhseachadh a tha ceadaichte le Rianachd Bidhe is Dhrugaichean na SA (FDA) airson iMCD.
• Drogaichean an-aghaidh bhìoras: Ma tha MCD co-cheangailte ri HHV-8 agad, is dòcha gum feum thu drogaichean an-aghaidh bhìoras gus galar HIV no HHV-8 a làimhseachadh.

Cuin a bu chòir dhomh dotair fhaicinn?

Ma mhothaicheas tu cnap no fàs nad mhuineal, nad achlais no nad ghruaidh, faic dotair sa bhad . Cuideachd, ma tha gin de na comharran eile de Ghalar Castleman a chaidh ainmeachadh gu h-àrd ort nach eil a’ fàs nas fheàrr às dèidh beagan sheachdainean, innis don dotair agad mu dheidhinn sin cuideachd.

Dè cho fada ’s as urrainn dhut a bhith beò leis a’ ghalair seo?

Airson a’ mhòr-chuid de dhaoine le UCD, tha an ro-aithris, no an sealladh, glè mhath. Faodaidh toirt air falbh na nódaichean limfe air a bheil buaidh an galar a leigheas. Le làimhseachadh, mar as trice chan eil UCD a’ toirt buaidh air dùil-beatha.

Ach tha sealladh dhaoine le MCD an urra ris an t-seòrsa MCD a th’ aca agus cho dona ‘s a tha an galar. Airson cuid de dhaoine, faodaidh comharraidhean leasachadh gu h-obann agus a bhith a’ bagairt beatha. Airson feadhainn eile, faodaidh comharraidhean mairsinn ùine mhòr. Tha eadar 65% agus 75% de dhaoine air a bheil MCD fhathast beò an dèidh còig bliadhna . Le leigheasan ùra, tha dòchas ann gun tèid an suidheachadh seo am feabhas.

Chan eil freagairtean furasta ann nuair a thig e gu galar Castleman. Bidh an t-eòlas agad an urra ris an t-seòrsa galar Castleman a th’ ort. Faodaidh cumhaichean a bharrachd, leithid HIV, no cumhaichean co-cheangailte, leithid TAFRO agus POEMS, buaidh a thoirt air an eòlas agad cuideachd. Ann an cuid de chùisean, is dòcha gur e lannsaireachd agus amharc dlùth a h-uile rud a dh’ fheumar. No, is dòcha gum feum thu grunn leigheasan fad do bheatha gus casg a chuir air duilgheadasan. Faighnich don dotair agad ciamar a bheir do bhreithneachadh buaidh air an làimhseachadh agus an sealladh agad.

Mar sin, dè na rudan as cudromaiche a dh’fheumas sinn a chuimhneachadh bhon seo?

• 'S e eas-òrdugh tearc ach a dh'fhaodadh a bhith dona a th' ann an Galar Castleman anns a bheil an siostam dìon againn a' fàs ro-ghnìomhach.
• Tha dà phrìomh sheòrsa ann: UCD agus MCD. Ann an UCD, bidh nódaichean limfe ag at ann an aon àite, agus ann an MCD, bidh iad ag at ann an iomadh àite.
• Bidh na comharraidhean ag atharrachadh. Aig amannan is dòcha nach bi comharraidhean idir ann, dìreach cnap ata. No dh’ fhaodadh comharraidhean leithid fiabhras, sgìths, agus call cuideim a bhith ann.
• Chan eil na h-adhbharan an-còmhnaidh soilleir, ach chaidh ceangal a dhèanamh eadar am bhìoras HHV-8 agus MCD. Tha daoine le HIV ann an cunnart nas àirde.
• Faodaidh lorg tràth agus làimhseachadh ceart gu tric deagh thoraidhean a thoirt gu buil. Mar sin ma mhothaicheas tu cnap neo-àbhaisteach, at, no comharraidhean neo-àbhaisteach eile air do bhodhaig, faigh comhairle mheidigeach sa bhad. Is e an rud as cudromaiche fuireach fiosraichte agus gun a bhith fo iomagain.

Galar Castleman , Nòdan Lymph, Lymphadenopathy, Siostam Dìonachd, UCD, MCD, HHV-8, Comharraidhean, Làimhseachadh