Tha e doirbh an t-eagal agus an clisgeadh a tha thu a’ faireachdainn nuair a thèid aillse a dhearbhadh ort fhèin no air cuideigin air a bheil thu measail. Ach le taing dha na h-adhartasan ann an leigheas an-diugh, tha mòran leigheasan èifeachdach ann a tha ag amas air ceallan aillse a-mhàin agus a lughdaicheas milleadh air a’ bhodhaig. Is e aon làimhseachadh mar sin, gu sònraichte airson aillse an grùthan, TACE. Bruidhnidh sinn mu dheidhinn seo ann an teirmean sìmplidh an-diugh.
Gu sìmplidh, dè a th’ ann an làimhseachadh TACE?
Is e Transarterial Chemoembolization ainm slàn TACE. Ged a tha an t-ainm beagan iom-fhillte, tha na thachras an seo gu math sìmplidh. Smaoinich air aillse mar àite far a bheil droch ghillean a’ falach. Feumaidh iad biadh is uisge (i.e. fuil) airson a bhith beò. Anns an làimhseachadh seo, lorgaidh tu am prìomh shoitheach fala a bheir seachad fuil don aillse, agus cuiridh tu cuid de dhrogaichean an-aghaidh aillse ( chemo ) a-steach don aillse tron t-soitheach sin. An uairsin, tha am soitheach fala air a bhacadh le mìrean beaga.
Gu sìmplidh, bidh seo a’ dèanamh dà rud aig an aon àm:
1. Tha an stuth-leigheis a mharbhas ceallan aillse air a lìbhrigeadh gu dìreach chun an tumhair .
2. Nuair a sguireas an tumhair de bhith a’ faighinn fala, caillidh e an ocsaidean agus na beathachadh a dh’ fheumas e, agus bidh an tumhair a’ fàs lag agus a’ tòiseachadh ri bàsachadh, mar gum biodh e “air a ghlacadh ann an coma”.
A bheil seo eadar-dhealaichte bho chemotherapy cunbhalach?
'S e, tha seo gu math eadar-dhealaichte bhon chemotherapy a bhios sinn eòlach air mar as trice. Feuchaidh sinn dè na prìomh eadar-dhealachaidhean a th' ann.
| Feart | Làimhseachadh TACE | Ceimiteiripe Siostamach |
|---|---|---|
| Modh rianachd | Tha an stuth-leigheis air a thoirt seachad gu dìreach don tumhair aillse fhèin. | Bidh an stuth-leigheis a’ siubhal tron fhuil air feadh a’ chuirp. |
| Dòs | Chan eil dùmhlachd glè àrd de chungaidh-leigheis air a thoirt seachad ach don tumhair. | Tha dòs air a thoirt seachad a tha taobh a-staigh fulangas a’ chuirp. |
| Fo-bhuaidhean | Leis nach eil an cungaidh-leigheis a’ siubhal air feadh a’ chuirp, tha fo-bhuaidhean dona leithid call fuilt agus cus cuir a-mach mòran nas ainneamh. | Leis gu bheil e a’ toirt buaidh air a’ bhodhaig gu lèir, tha fo-bhuaidhean leithid call fuilt, cuir a-mach, agus call mothachaidh cumanta. |
Cò dha a tha an làimhseachadh TACE seo freagarrach?
Tha an làimhseachadh seo air a chleachdadh sa mhòr-chuid airson daoine le aillse grùthan (carcinoma hepatocellular) , gu sònraichte an fheadhainn le tumhair a tha ro mhòr airson an toirt air falbh gu lan-leighis.
Cuideachd, thathar a’ cleachdadh an làimhseachaidh seo airson grunn sheòrsaichean aillse a tha air sgaoileadh chun an grùthan (metastasachadh) bho àiteachan eile.
- Aillse broilleach
- Aillse coloin
- Tumaran neuroendocrine (aillsean co-cheangailte ris an t-siostam nearbhach)
- Sarcoma (` Sarcoma` )
- Melanoma sùla
An dèan seo cron air an grùthan?
Tha seo na eagal reusanta do mhòran dhaoine. Ach gu iongantach, tha dà phrìomh shlighe solair fala ann don ghrùthan againn.
1. Artaireachd hepatic: Bidh an artaire seo a’ solarachadh beagan fala don ghrùthan. Ach, bidh tumhair aillseach san ghrùthan a’ faighinn cha mhòr a h-uile solar fala aca bhon artaire seo.
2. Vein portal: 'S ann an seo a gheibh an grùthan a' mhòr-chuid den t-solar fala aige.
Ann an làimhseachadh TACE, chan eil ach an artery hepatic a bhios a’ solarachadh fuil don aillse air a bhacadh. Leis gu bheil na pàirtean fallain den ghrùthan a’ leantainn air adhart a’ faighinn fala bhon vein portal, chan eil milleadh mòr sam bith air gnìomhachd an ghrùthan.
Gu sìmplidh, chan eil sinn ach a’ bacadh “pìob bìdh” an aillse. Bidh na pàirtean math den ghrùthan a’ leantainn air adhart a’ faighinn na beathachadh a dh’ fheumas iad.
A bheil daoine ann nach bu chòir dhaibh làimhseachadh TACE fhaighinn?
'S e, chan eil an làimhseachadh seo freagarrach dha na h-uile. Nì an dotair agad sgrùdadh ort agus co-dhùinidh e a bheil seo freagarrach dhut. San fharsaingeachd, chan eil e freagarrach dha daoine leis na cumhaichean a leanas:
- Ma tha na ductan bile air am bacadh
- Ma tha eas-òrdughan clotadh fala agad
- Ma tha galar nan dubhagan ort
- Ma tha an aillse air sgaoileadh gu iomadh buill-bodhaig sa bhodhaig
- Ma tha tinneasan grùthan dona eile ort (encephalopathy hepatic, thrombosis vein portal)
- Ma tha aileirdsidh throm ort ri dathan sònraichte a thathar a’ cleachdadh san làimhseachadh
Ceart gu leòr, a-nis chì sinn mar a tha an làimhseachadh TACE seo ag obair.
Bidh Rèidio-eòlaiche Eadar-theachdail a’ dèanamh an làimhseachaidh seo. ’S e sin, dotair a bhios a’ cleachdadh innealan sònraichte coltach ri ghathan-X gus sùil a thoirt air a’ bhodhaig agus tiùban beaga (catheter) a chur a-steach ann.
Dè a nì thu mus tèid làimhseachadh a dhèanamh?
Nì an dotair agad grunn dheuchainnean gus an làimhseachadh agad a dhealbhadh.
- Sganadh CT no sganadh MRI
- Deuchainnean fala gus sgrùdadh a dhèanamh air gnìomhachd nan dubhagan agus dòrtadh fala
Cuideachd, mus tèid an làimhseachadh, is dòcha gun tèid antibiotaicean a thoirt dhut gus casg a chuir air galar, cungaidhean gus lughdachadh a thoirt air mì-chofhurtachd, agus cungaidhean gus na dubhagan agad a dhìon bho stuthan a thèid a leigeil ma sgaoil nuair a gheibh ceallan aillse bàs.
Dè thachras rè an làimhseachaidh?
Chan e obair mhòr a tha seo. Seo na thachras:
1. Gheibh clann bheaga anesthesia coitcheann . Tha seo a’ ciallachadh gu bheil iad nan cadal gu tur. Chan fhaigh inbhich ach sedation, a tha gan dèanamh beagan cadail .
2. Nì an dotair gearradh glè bheag ann an soitheach fala faisg air do ghruaidh no do chaol-dùirn.
3. Thèid tiùb tana ris an canar catheter a chur a-steach tron ghearradh sin.
4. An uairsin, fhad ’s a thathar a’ coimhead air inneal sònraichte coltach ri X-ghathan (‘fluoroscopy’), thèid an tiùb a thoirt air adhart gu faiceallach chun na veine a bhios a’ solarachadh fala don tumhair aillse grùthan.
5. An uair sin, thèid dath sònraichte a chur tron tiùb. Bidh an aillse agus na soithichean fala mun cuairt orra rim faicinn gu soilleir an uairsin.
6. Cho luath ‘s a lorgar an dearbh àite, cuiridh an dotair measgachadh de dhrogaichean chemotherapy agus mìrean beaga (riochdairean embolic) a-steach a bhios a’ bacadh an t-soitheach fala a-steach don vein.
7. Nuair a bhios an obair-lannsa deiseil, thèid an catheter a thoirt air falbh agus thèid bannan a chur air an gearradh beag. Leis nach eil gearradh mòr ann, chan eil feum air claisean.
Dè na buannachdan agus na cunnartan a tha an lùib an làimhseachaidh seo?
Coltach ri làimhseachadh meidigeach sam bith, tha buannachdan agus cunnartan aig TACE.
| Buannachdan | Cunnartan & Fo-bhuaidhean |
|---|---|
| Ìre soirbheachais àrd: Faodar fàs aillse a stad no a smachdachadh ann an timcheall air 70% de dh’euslaintich. | Galar: Mar a tha fìor le làimhseachadh sam bith, tha cunnart beag ann gum bi galar ann. |
| A’ dìon gnìomh an grùthan: Is gann gun tèid milleadh a dhèanamh air pàirtean fallain den ghrùthan. | Milleadh nan dubhagan: Tha an cunnart beagan nas àirde, gu h-àraidh dha daoine le tinneas an t-siùcair. |
| Ath-bheothachadh luath: Faodaidh tu faighinn seachad air agus tilleadh gu beatha àbhaisteach nas luaithe na le leigheasan aillse cunbhalach. | Milleadh grùthan: Is ann ainneamh a bhios milleadh grùthan ann ma thèid an cungaidh-leigheis dhan àite cheàrr. |
| Nas lugha de bhuaidhean-taobh: Tha nas lugha de bhuaidhean-taobh ann oir tha nas lugha de bhuaidh air a’ bhodhaig gu lèir. | Sionndrom Iar-embolachaidh: Fiabhras, mì-rian, agus pian às dèidh làimhseachaidh. (Tha seo cumanta). |
Dè thachras às dèidh làimhseachaidh? Dè cho fada ’s a bheir e gus faighinn seachad air?
Às dèidh làimhseachaidh, bidh fiabhras, mì-rian, cuir a-mach agus pian air mòran dhaoine. Canar sionndrom iar-embolachaidh ris an seo. Tha seo cumanta. Feumaidh tu fuireach san ospadal airson latha no dhà gus an tèid na comharraidhean sin à sealladh.
Feumaidh tu beagan fois a ghabhail às dèidh dhut a dhol dhachaigh.
- Gabh an stuth-leigheis a bheir an dotair dhut airson pian agus mì-chofhurtachd.
- Dh’fhaodadh gum bi beagan fiabhras ann airson timcheall air seachdain.
- Dh’fhaodadh tu a bhith a’ faireachdainn sgìth agus gun caill thu miann bìdh airson grunn sheachdainean.
Bidh seo uile a’ crìonadh mean air mhean. Bidh a’ mhòr-chuid de dhaoine a’ faighinn seachad air gu tur taobh a-staigh beagan sheachdainean agus a’ fuireach deagh chàileachd-beatha. Ach, feumaidh tu leantainn air adhart le deuchainnean gus faicinn a bheil tumhair ùra a’ leasachadh.
Ma tha na comharraidhean seo ort, faic dotair sa bhad!
Ma tha gin de na comharraidhean a leanas ort às dèidh dhut a dhol dhachaigh às dèidh làimhseachaidh, cuir fios chun dotair agad sa bhad no rach don ospadal far an d’ fhuair thu làimhseachadh.
- Mura h-urrainn dhut cuir a-mach agus mì-chofhurtachd a smachdachadh a dh’aindeoin cungaidh-leigheis a ghabhail.
- Ma tha duilgheadas agad fòcas a chumail, ma tha thu a’ faireachdainn troimh-chèile, no ma tha duilgheadas agad coiseachd.
- Ma tha fiabhras ort nach tèid air falbh agus ma tha do bhodhaig fuar agus fallasach.
- Ma dh’fhàsas na sùilean no an craiceann buidhe (buidheach) - dh’fhaodadh seo a bhith na chomharradh air milleadh air an grùthan.
Teachdaireachd airson a thoirt dhachaigh
- Tha TACE na dhòigh làimhseachaidh air leth èifeachdach a bhios ag amas gu dìreach air aillse an grùthan agus a’ lìbhrigeadh dhrogaichean thuige, a’ gearradh dheth an solar fala aige.
- Bidh seo ag adhbhrachadh mòran nas lugha de mhilleadh don bhodhaig agus tha mòran nas lugha de bhuaidhean-taobh ann na chemotherapy cunbhalach.
- Thèid an làimhseachadh a dhèanamh gun ghearradh mòr, le bhith a’ cleachdadh tiùb bheag air a chur a-steach don bhodhaig. Mar sin, tha an ùine ath-bheothachaidh goirid.
- Tha e àbhaisteach comharraidhean leithid fiabhras agus mì-rian fhaighinn às dèidh làimhseachaidh, ach tha e glè chudromach a bhith mothachail air comharraidhean dona.
- ’S e an dotair agad an neach as fheàrr airson co-dhùnadh a bheil an làimhseachadh seo ceart dhut, mar sin bruidhinn ris no rithe gu fosgailte mu dheidhinn.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment