A bheil thu cuideachd an-còmhnaidh tartmhor agus a’ dèanamh mùs mu fhichead uair san latha? An e seo Eas-òrdughan Arginine Vasopressin / Diabetes Insipidus?

A bheil tart do-ruigsinneach ort cuideachd? A bheil thu a’ faireachdainn nach urrainn dhut uisge gu leòr òl? A bheil agad ri dhol don taigh-beag iomadh uair san latha cuideachd, uaireannan eadhon aon no dhà uair san uair? Ma dh’fheumas tu èirigh air an oidhche gus fual a dhèanamh gun chadal ceart, chan e seo rudeigin ri ghabhail gu aotrom. An-diugh tha sinn a’ dol a bhruidhinn mu shuidheachadh tearc ach a ghabhas làimhseachadh a tha a’ nochdadh comharraidhean coltach ris. Roimhe seo, b’ e ‘Diabetes Insipidus’ a chanadh ris an seo.

Dè a th’ ann an eas-òrdugh arginine vasopressin?

Gu sìmplidh, is e seo an suidheachadh nuair a bhios do bhodhaig a’ dèanamh cus fual. Tha seo a’ ciallachadh nach urrainn do bhodhaig uisge gu leòr a chumail. Is e am prìomh adhbhar airson seo duilgheadas le hormona ris an canar Arginine Vasopressin (AVP) . Canar “AVP” ris an hormona seo mar an Antidiuretic Hormone (ADH) cuideachd. Tha pàirt glè chudromach aig an hormona “AVP” seo ann a bhith a’ cumail na tha de lionn sa bhodhaig cothromach tron ​​dubhaig againn.

Tha dà phrìomh sheòrsa de na suidheachaidhean sin ann:

1. Easbhaidh AVP (AVP-D): 'S e seo nuair nach eil do bhodhaig a' dèanamh gu leòr den hormone AVP.

2. Frith-aghaidh AVP (AVP-R): Seo nuair nach eil na dubhagan agad a’ freagairt gu ceart ris an hormone AVP. Tha seo a’ ciallachadh, ged a tha an hormone an làthair, nach eil na dubhagan ga chleachdadh.

Dè na comharran a tha air a’ chumha seo?

Is iad na prìomh chomharran air easbhaidh AVP agus strì an aghaidh AVP:

• Feum tric air fual a dhèanamh: Is e prìomh chomharradh air seo a bhith ag èirigh airson fual a dhèanamh chan ann a-mhàin tron ​​latha ach cuideachd air an oidhche (Nocturia) .
• A’ cur a-mach meudan mòra de dh’fhual aotrom no uisgeach: Mar as trice, bidh neach a’ cur a-mach eadar 1 agus 3 liotairean de dh’fhual gach latha. Ach, faodaidh neach leis a’ chumha seo suas ri 20 liotair de dh’fhual a chur a-mach gach latha. Smaoinich dè an ìre a tha sin!
• Tart cus (Polydipsia): A’ faireachdainn nach eil thu a’ cur às do thart ge bith dè an ìre uisge a dh’ òlas tu.

Tha na comharraidhean seo nan comharra làidir nach eil rudeigin ag obair ceart nad bhodhaig. Tha e glè chudromach comhairle mheidigeach iarraidh cho luath ‘s a ghabhas.

Ciamar a bheir na comharraidhean seo buaidh air clann òga?

Ma thachras an suidheachadh seo ann an clann òga, is dòcha gum bi na comharraidhean beagan eadar-dhealaichte. Seo cuid dhiubh:

• Dìth uisgeachadh trom.
• Constipation.
• A' cur a-mach.
• Fiabhras tric.
• A’ nochdadh sealladh gu math iomagaineach agus iriosal.
• Fàs a’ stad / Gun soirbheachadh.

Ma tha na comharraidhean seo aig pàisdean no clann òga, bu chòir dhaibh dotair fhaicinn sa bhad.

Carson a tha na h-eas-òrdughan arginine vasopressin seo a’ tachairt?

Tha na h-adhbharan eadar-dhealaichte, a rèir an seòrsa a chaidh ainmeachadh roimhe.

Adhbharan easbhaidh AVP (AVP-D)

B’ e tinneas an t-siùcair meadhanach insipidus a chanadh ris roimhe seo, agus tha seo air adhbhrachadh le dìth an hormona arginine vasopressin (AVP). Is e seo an seòrsa as cumanta.

Dh’fhaodadh seo a bhith mar thoradh air:

• Milleadh air an hypothalamus no an gland pituitary (is iad sin pàirtean cudromach den eanchainn a bhios a’ cumail smachd air hormonaichean). Faodaidh an milleadh seo tachairt bho lannsaireachd no leòn cinn.
• Beagan atharrachaidhean ginteil (atharrachadh ginteil oighreachail)
• Cruthachadh tumhair .
• Ath-bhualadh/Granulomas air adhbhrachadh le tinneasan meidigeach sònraichte, leithid sarcoidosis no a' chaitbean.
• Uaireannan, is dòcha nach lorgar an t-adhbhar (idiopathic) . Tha seo a’ ciallachadh nach eil fios dè an t-adhbhar a th’ ann an timcheall air leth nan euslaintich.

Adhbharan strì an aghaidh AVP (AVP-R)

B’ e tinneas an t-siùcair nephrogenic insipidus a bh’ air an t-seòrsa seo roimhe. Anns a’ chùis seo, bidh an gland pituitary a’ dèanamh an hormone AVP, ach chan eil na dubhagan a’ freagairt ris gu ceart.

Tha grunn adhbharan ann airson seo:

• Beagan atharrachaidhean ginteil.
• Slighe urinary dùinte .
• Cleachdadh fad-ùine de chungaidh-leigheis sònraichte, gu h-àraidh lithium .
• Àrdachadh ann an ìrean calcium san fhuil (Hypercalcemia) .
• Ìrean ìosal potasium san fhuil (Hypokalemia) .

Seòrsa sònraichte a thachras rè torrachas

Canar Eas-òrdugh Arginine Vasopressin Gestational (gAVP-d) ris an seo. Tha seo glè ainneamh. Rè torrachas, bidh am placenta a’ dèanamh cus de einnsein a bhriseas sìos an hormone AVP.

Tha e nas dualtaiche gum bi an suidheachadh seo ort, airson adhbhar air choireigin :

• Ma tha thu a’ giùlan càraid no barrachd chloinne .
• Ma tha tinneas ort a bheir buaidh air gnìomhachd an grùthan, leithid preeclampsia no sionndrom HELLP .

Is e an deagh naidheachd gu bheil an suidheachadh ‘gAVP-d’ seo mar as trice a’ falbh dà no trì seachdainean às deidh breith-chloinne.

Dè na duilgheadasan a tha an lùib a’ chumha seo?

Is e dìth uisge , is e sin call lionntan agus electrolytes a tha a dhìth airson gum bi a’ bhodhaig ag obair, am prìomh dhuilgheadas a tha an lùib AVP-D agus AVP-R.

Mar as trice faodaidh tu smachd a chumail air an toradh fual agad le bhith ag òl barrachd uisge na dh’ fheumas tu, ach mura dèan thu sin, faodaidh tu a bhith dìth uisge gu math luath.

Faodaidh dìth uisgeachaidh a bhith cunnartach do bheatha. Ma tha comharraidhean dìth uisgeachaidh ort, leithid lathadh, mì-rian no sgìths mhòr, rach don ospadal as fhaisge cho luath ‘s a ghabhas.

Ciamar a lorgas dotairean seo?

Leis gum faod comharraidhean tart is fual tric a bhith air adhbhrachadh le cumhaichean cumanta eile cuideachd, bidh dotairean an toiseach a’ cur às do chumhaichean eile nuair a bhios iad a’ dèanamh breithneachadh air ‘AVP-D’ no ‘AVP-R’. Ma tha na comharraidhean sin ort, is dòcha gun òrdaich an dotair agad grunn dheuchainnean.

Nuair a thathar a’ dèanamh breithneachadh air a’ chumha seo, feumar faighinn a-mach a bheil e ‘AVP-D’ no ‘AVP-R’ agus dè an t-adhbhar a th’ ann.

Deuchainnean breithneachaidh

• Deuchainn dìth uisge: Is e seo an dòigh as earbsaiche airson AVP-D no AVP-R a dhearbhadh. Thèid sùil gheur a chumail ort rè na deuchainn seo, oir faodaidh seo leantainn gu dìth uisgeachaidh. Tha an deuchainn seo a’ toirt a-steach gun a bhith ag òl lionntan sam bith airson grunn uairean a thìde agus faicinn mar a bhios do bhodhaig a’ freagairt. Ma tha an suidheachadh seo ort, cumaidh tu ort a’ leigeil a-mach meudan mòra de dh’fhual uisgeach, aotrom. Mura h-eil an suidheachadh seo ort, cha leig thu a-mach ach beagan de dh’fhual dorcha, buidhe tiugh.
• Deuchainn fala Copeptin: 'S e fo-thoradh den hormone AVP a th' ann an Copeptin.
• Deuchainn glùcois fala: Thèid seo a dhèanamh gus sgrùdadh a dhèanamh airson tinneas an t-siùcair, aig a bheil comharraidhean coltach ris cuideachd.
• Mion-sgrùdadh fual: Bidh seo a’ dèanamh deuchainn air osmolality ( dùmhlachd fual) agus ketones anns an fhual.
• Deuchainnean ìomhaighean leithid sganaidhean MRI (MRI - Magnetic Resonance Imaging): Bithear a’ dèanamh iad sin gus faicinn a bheil milleadh sam bith air a’ ghland pituitary no an hypothalamus.

Ciamar a thathar a’ làimhseachadh nan ‘AVP-D’ agus an ‘AVP-R’ seo?

Tha an làimhseachadh an urra ri co-dhiù a tha `AVP-D` no `AVP-R` ort. Ge bith dè an làimhseachadh, tha e cudromach tòrr uisge òl gus dìth uisge a sheachnadh.

Làimhseachadh AVP-D (Easbhaidh)

’S e desmopressin am prìomh làimhseachadh airson AVP-D. ’S e droga a th’ ann a bhios ag obair san aon dòigh ris an hormone AVP. Faodar a ghabhail ann an diofar chruthan (m.e., mar spraeadh sròin, mar chlàr).

Bithear a’ cleachdadh desmopressin uaireannan airson an tinneas tearc torrachais “(gAVP-d)”. Ach, uaireannan rè torrachas, faodar a smachdachadh le bhith ag òl barrachd uisge.

Làimhseachadh AVP-R (Frith-aghaidh)

Tha làimhseachadh `AVP-R` beagan toinnte. Aig amannan feumar grunn dhòighean a chleachdadh còmhla. Mar eisimpleir:

• Diuretics thiazide(Ged is e seòrsa cungaidh-leigheis a tha seo a bhios ag àrdachadh fualachadh, bidh iad ag obair ann an dòigh eadar-dhealaichte san t-suidheachadh seo)
• Drogaichean neo-steroidal an-aghaidh sèid (NSAIDs)

Ma tha an suidheachadh ‘AVP-R’ air adhbhrachadh le cungaidh-leigheis a tha thu a’ gabhail, is dòcha gum bi an dotair agad comasach air an suidheachadh a làimhseachadh le bhith gad atharrachadh gu cungaidh-leigheis eile.

Cuin a bu chòir dhomh dotair fhaicinn?

Ma tha `AVP-D` no `AVP-R` ort, tha e glè chudromach gum faic thu an dotair agad gu cunbhalach airson comhairle. San dòigh seo, faodaidh an dotair agad deuchainnean a dhèanamh gus sùil a chumail air do staid agus dèanamh cinnteach gu bheil an làimhseachadh agad ag obair gu ceart.

Is dòcha gum bi e feumail dhut na ceistean seo fhaighneachd don dotair agad:

• A bheil `AVP-D` neo `AVP-R` agam?
• Dè an t-adhbhar airson seo?
• An e suidheachadh leantainneach (maireannach) a tha seo no suidheachadh sealach?
• Dè na roghainnean làimhseachaidh a th’ agam?
• Dè an ìre uisge a bu chòir dhomh òl gach latha?
• Dè eile as urrainn dhomh a dhèanamh gus an suidheachadh seo a riaghladh?
• A bheil mo theaghlach ann an cunnart eas-òrdugh arginine vasopressin a leasachadh cuideachd?

Dè as urrainn dhomh a bhith an dùil ma tha `AVP-D` no `AVP-R` agam?

Tha an sealladh (toradh) airson tinneasan `AVP-D` agus `AVP-R` math san fharsaingeachd. Ma gheibh thu an làimhseachadh ceart agus ma dh’òlas tu uisge gu leòr, cha bu chòir duilgheadasan dona sam bith a bhith agad.

Ach, tha na daoine seo ann an cunnart nas àirde bho dhuilgheadasan:

• Leanaban
• Daoine os cionn 65 bliadhna a dh'aois
• Daoine le tinneasan slàinte inntinn sònraichte no ciorraman leasachaidh

Dh’fhaodadh gum bi duilgheadas aig na daoine seo am tart aithneachadh, no is dòcha nach urrainn dhaibh gnìomh a dhèanamh air.

Carson nach eilear a’ gairm ‘Diabetes Insipidus’ air seo a-nis?

Ann an 2022, cho-dhùin grunn bhuidhnean meidigeach ainm ‘Diabetes Insipidus’ atharrachadh gu ‘Arginine Vasopressin Deficiency’ agus ‘Arginine Vasopressin Resistance’. B’ e am prìomh adhbhar airson seo an troimh-chèile a dh’adhbhraich am facal ‘diabetes’ agus na droch bhuaidhean slàinte a dh’adhbhraich e.

Nuair a chanas a’ mhòr-chuid de dhaoine “tinneas an t-siùcair” gu sìmplidh, tha iad a’ ciallachadh tinneas an t- siùcair mellitus . Tha e air adhbhrachadh le ìrean àrda siùcar fala. Tha comharraidhean ann cuideachd leithid tart agus fual tric. Ach, tha e tòrr nas cumanta na na cumhaichean ‘AVP-D’ agus ‘AVP-R’ (ris an canadh ‘Diabetes Insipidus’ roimhe). Cuideachd, tha an làimhseachadh airson tinneas an t-siùcair mellitus gu tur eadar-dhealaichte bhon làimhseachadh airson ‘AVP-D’ agus ‘AVP-R’.

Tha am facal "diabetes" a' tighinn bhon fhacal Grèigeach "diabetesine," a tha a' ciallachadh "a dhol troimhe." Tha an t-ainm sin air a chleachdadh leis gu bheil, mar ann an tinneas an t-siùcair, lionntan a' dol tron ​​bhodhaig ro luath, agus is e sin a thachras anns na h-eas-òrdughan arginine vasopressin seo.

Mu dheireadh, feumaidh mi innse dhut... (Teachdaireachd airson a thoirt dhachaigh)

Ma tha ‘AVP-D’ (easbhaidh arginine vasopressin) no ‘AVP-R’ (strì an aghaidh arginine vasopressin) ort, is dòcha gum bi thu a’ faireachdainn mar gum bi thu a’ caitheamh a’ mhòr-chuid de do bheatha san t-seòmar-ionnlaid, gun chomas do thart a mhùchadh ge bith dè an ìre uisge a dh’òlas tu. Ach is e an deagh naidheachd gum faodar smachd a chumail air na cumhaichean sin.

Cruthaichidh an dotair agad plana làimhseachaidh a bhios ag obair dhutsa, agus innsidh e dhut cuideachd dè an ìre uisge a dh’ fheumas tu òl gach latha gus fuireach làn uisge. Na gabh dragh. Faigh taic agus stiùireadh an dotair agad. Cuimhnich, chan e “tinneas an t-siùcair” a tha seo. Sin as coireach gu bheil e cudromach breithneachadh agus làimhseachadh ceart fhaighinn. Chan eil thu nad aonar, fuirich fiosraichte, agus fuirich làidir.

Eas - òrdughan Arginine Vasopressin, Diabetes Insipidus, AVP, ADH, Tart Cus, Fualadh Tric, Dìth Uisgeachaidh, Polydipsia, Nocturia, Desmopressin, Dubhagan, Hormonaichean