A bheil do chorragan dìreach a’ lùbadh a-staigh? An e cùmhnant Dupuytren a tha sin?

A bheil thu uaireannan a’ faireachdainn mar gu bheil aon no dhà mheur air do làimh lùbte a-staigh agus gu bheil e beagan duilich an dìreadh? No a bheil thu a’ faireachdainn mar gu bheil cnapan beaga air do làimh, far a bheil na meuran a’ tòiseachadh? Na gabh dragh, chan e seo rudeigin cunnartach mar aillse a gheibh mòran dhaoine. Ach tha e glè chudromach a bhith mothachail air seo. An-diugh tha sinn a’ dol a bhruidhinn mu chumha ris an canar Dupuytren Contracture, a dh’ fhaodadh comharraidhean mar seo adhbhrachadh.

Mar sin dè a th’ ann an cùmhnant Dupuytren?

Gu sìmplidh, 's e cùmhnant Dupuytren suidheachadh anns a bheil sreath de fhigheagan fo chraiceann ar làmhan a' fàs tiugh agus teann. Canar am fascia ris an t-sreath fhigheagan seo. Tha e coltach ri còmhlan rubair a chuidicheas sinn gus ar corragan a ghluasad. Mar sin, bidh nodalan beaga a’ tòiseachadh a’ cruthachadh san fascia seo. Thar ùine, bidh na nodalan seo a’ fàs nas tiugh agus a’ cruthachadh cordaichean a tha a’ sìneadh a-mach à taobh a-staigh na làimhe. Sin nuair a thòisicheas na corragan a’ lùbadh a-staigh, uaireannan chun na h-ìre far nach gabh an dìreadh.

Is e an rud as cudromaiche nach eil na cnapan seo aillseach (neo-àbhaisteach) . Tha sin a’ ciallachadh nach eil iad air adhbhrachadh le aillse agus nach eil iad ag adhbhrachadh aillse. Mar sin na gabh dragh mu dheidhinn.

Ann am mòran chùisean, is dòcha gum bi feum air lannsaireachd airson seo, ach ann an cuid de chùisean, faodar a smachdachadh le leigheasan nas sìmplidhe.

Cò a tha nas dualtaiche an suidheachadh seo a leasachadh?

Faodaidh cùmhnant Dupuytren leasachadh ann an duine sam bith. Ach, tha cuid de dhaoine nas dualtaiche a leasachadh. Is iad sin:

• Fireannaich: Tha an suidheachadh seo nas cumanta ann an fir na ann am boireannaich.
• Daoine de shliochd Eòrpach: Chaidh a lorg gu bheil e nas cumanta ann an daoine à dùthchannan Ceann a Tuath na Roinn Eòrpa.
• Daoine aig a bheil eachdraidh teaghlaich den t-suidheachadh: Leis gur e suidheachadh ginteil a tha seo, ma tha e aig cuideigin nad theaghlach, tha cothrom ann gun leasaich thusa e cuideachd.

A bheil galairean eile a’ toirt buaidh air seo cuideachd?

'S e, tha daoine le tinneasan meidigeach sònraichte nas dualtaiche cùmhnant Dupuytren a leasachadh. Mar eisimpleir:

• Tinneas an t-Siùcair (Diabetes Mellitus)
• Tinneas-tuiteamach agus eas-òrdughan glacaidh eile
• Eas-òrdugh cleachdadh deoch làidir
• HIV agus AIDS
• Galar soithichean fala

Chan eil seo a’ ciallachadh gum bi na galairean sin aig a h-uile duine, ach tha cunnart nas ìsle ann na feadhainn eile.

Dè cho cumanta 's a tha an suidheachadh seo?

Chan e suidheachadh glè chumanta a th’ ann an cùmhnant Dupuytren. Bidh e a’ toirt buaidh air mu 5% den t-sluagh. Mar a chaidh ainmeachadh roimhe, tha e as cumanta ann an daoine de shliochd Eòrpach.

Ciamar a bheir cùmhnant Dupuytren buaidh air a’ bhodhaig?

Is dòcha nach eil thu mothachail air mar a tha an suidheachadh seo a’ toirt buaidh air do bhodhaig. Ma tha na comharraidhean gu math tlàth, is dòcha nach eil thu mothachail gu bheil iad ort. Fiù ma tha comharraidhean ort, faodaidh e mìosan, eadhon bliadhnaichean, a thoirt mus tèid iad air adhart. Ann an cùisean dona, is dòcha nach bi na corragan air a bheil buaidh comasach air dìreadh.

Faodaidh cùmhnant Dupuytren buaidh a thoirt air gin de na corragan agad, eadhon do ladhar mhòr. Ach, is iad na corragan as trice a bhios a’ toirt buaidh orra:

• Meur fàinne / ceathramh meur
• Meur beag / còigeamh meur
• Meur meadhanach / treas meur
• Meur-chlàr / dàrna meur
• Òrdag / a’ chiad mheur

A bheil seo a’ toirt buaidh air pàirtean eile den bhodhaig?

Chan eil. Chan eil cùmhnant Dupuytren a’ toirt buaidh ach air na làmhan . Chan eil e a’ tachairt an àite sam bith eile sa bhodhaig. Ged a dh’ fhaodadh eas-òrdughan clò ceangail eile tachairt ann am pàirtean eile den bhodhaig, chan eil cùmhnant Dupuytren a’ toirt buaidh ach air na làmhan.

Tha cuid de dhaoine le cùmhnant Dupuytren nas dualtaiche tinneasan coltach ris a leasachadh, leithid galar Ledderhose ( suidheachadh a tha a’ tachairt air bonn nan casan) agus galar Peyronie ( suidheachadh a tha a’ tachairt ann an fir).

Dè na comharraidhean a tha seo? Ciamar a dh’aithnicheas tu e?

Leis gun toir e mìosan, uaireannan bliadhnaichean, airson cùmhnant Dupuytren a leasachadh, is dòcha nach mothaich thu comharraidhean sam bith an toiseach. Mar as trice nochdaidh comharraidhean san òrdugh seo:

1. Nodalan: Is e a’ chiad chomharra coltas cnapan beaga fo chraiceann na pailme, mar as trice far a bheil na corragan a’ coinneachadh ris a’ phailme. Faodaidh tu iad sin a bhith a’ faireachdainn nuair a bheanas tu riutha, agus uaireannan chì thu iad eadhon. Is dòcha nach bi na cnapan sin ach a’ leasachadh ann an cuid de dhaoine agus gun stad iad, agus is dòcha gum bi na cnapan a’ dol à sealladh leotha fhèin ann an cuid eile. Is dòcha gum bi coltas beagan cromadh no rocach air a’ chraiceann timcheall air na cnapan cuideachd.

2. Cordaichean Tiugh: Thar ùine, faodaidh na cnapan seo tiughad agus stiallan fada, coltach ri corda de fhigheagan fascia a chruthachadh. Faodaidh na cordaichean seo toirt air na corragan faireachdainn mar gum biodh iad gan tarraing a-staigh agus a dh’ionnsaigh pailme na làimhe.

3. Cùmhnant: Is e seo an comharradh as miosa den ghalar, agus às an sin a fhuair an galar an t-ainm. Bidh na còmhlain coltach ri corda a’ fàs nas tiugh agus nas cruaidhe, agus mar sin chan urrainnear na meuran air a bheil buaidh a dhèanamh dìreach bhon làimh.

Eu-coltach ri cuid de shuidheachaidhean eile, mar as trice chan eil adhbharan sònraichte ann a dh’ fhaodadh na comharraidhean a dhèanamh nas miosa. Ma tha e ort, faodaidh na comharraidhean a dhol air adhart chun na h-ìre far am bi na cnapan nan cordaichean agus an uairsin bidh na corragan a’ teannachadh. Chan eil a h-uile duine a’ dol tro na h-ìrean seo uile.

Am faodadh comharraidhean eile a bhith ann?

A bharrachd air na duilgheadasan meòir seo, faodaidh na comharraidhean a leanas a bhith aig an làimh air a bheil buaidh cuideachd:

• Sèid no at
• Taitneas nuair a thèid a bhrùthadh
• Pian no losgadh
• Tachas

Ach tha na comharraidhean seo glè ainneamh . Bidh timcheall air cairteal de dhaoine le cùmhnant Dupuytren gan faighinn. Ma tha cùmhnant Dupuytren ort agus ma tha na comharraidhean seo ort, bi cinnteach gun innis thu do dhotair. Aig amannan faodaidh iad a bhith nan comharra air duilgheadasan eile a bheir buaidh air do chraiceann no do fascia.

Dè an t-adhbhar airson seo?

Chan eil fios aig eòlaichean fhathast dè dìreach a tha ag adhbhrachadh cùmhnant Dupuytren, ach thathas den bheachd gur e eas-òrdugh ginteil a th’ ann. Chaidh a dhearbhadh ma tha e aig cuideigin san teaghlach, gu bheil e fada nas dualtaiche gum bi feadhainn eile ga leasachadh.

Gu iongantach, 's e cùmhnant Dupuytren aon de na h-eas-òrdughan clò ceangail as cumanta a tha air an oighreachd.

Ciamar a nì dotair breithneachadh air seo?

Nì dotair sgrùdadh corporra gus faighinn a-mach a bheil cùmhnant Dupuytren ort. Seallaidh e no i air do làmh agus do chorragan, mothaichidh e no i airson cnapan no cordaichean fon chraiceann, agus tomhaisidh e no i dè an ìre gu bheil do chorragan air an teannachadh.

Is e deuchainn shìmplidh as urrainn dhut a dhèanamh aig an taigh an "deuchainn-bùird". Cuir do bhois le aghaidh sìos air uachdar rèidh (mar bhòrd). Ma thèid am meur air a bheil buaidh a bhrùthadh an aghaidh an uachdair agus mura tèid e rèidh, is dòcha gum bi na comharraidhean agad beagan nas miosa. Ma tha, is e deagh bheachd a th’ ann comhairle mheidigeach iarraidh.

A bheil deuchainnean sònraichte ann airson seo a dhearbhadh?

Chan eil deuchainnean sònraichte ann airson cùmhnant Dupuytren a dhearbhadh. Ach, faodaidh an dotair agad deuchainnean fala no X-ghathan òrdachadh gus tinneasan eile a dh’ fhaodadh a bhith a’ toirt buaidh air do làmhan a dhiùltadh.

Dè na leigheasan a th’ ann?

A rèir dè cho dona ‘s a tha na comharraidhean agad, làimhsichidh an dotair agad thu ann an grunn ìrean. Leis gur e suidheachadh adhartach a th’ ann an cùmhnant Dupuytren, faodaidh e mìosan no bliadhnaichean a thoirt gus a dhol air adhart chun ath ìre den làimhseachadh. Dh’ fhaodadh na comharraidhean agad fàs nas fheàrr leis a’ chiad làimhseachadh agus is dòcha nach fheum thu tuilleadh làimhseachaidh. Ma thig na comharraidhean tùsail agad air ais, is dòcha gum feumar cuid de na ceumannan làimhseachaidh ath-aithris.

Làimhseachadh glèidhteach

Is iad na leigheasan a tha a’ tuiteam a-steach don roinn seo:

• Leigheas corporra no eacarsaichean sìneadh.
• A’ caitheamh braces no splints gus na corragan a shìneadh chun an raon gluasaid àbhaisteach aca.
• Meudaich sùbailteachd do fhigheagan fascia le làimhseachadh ultrasonach (tonnan fuaim gun phian) no teas.
• In-stealladh corticosteroid gus cnapan is cordaichean a lughdachadh.

Leigheas Rèididheachd

Dh’fhaodadh do dhotair do chur gu eòlaiche rèididheachd gus cùmhnant Dupuytren a làimhseachadh no gus casg a chur air comharraidhean bho bhith a’ fàs nas miosa. Tha leigheas rèididheachd na dhòigh-obrach gun phian a bhios a’ cleachdadh ghathan-X no gathan rèididheachd eile gus na cnapan no na cordaichean a dhèanamh bog.

Bithear a’ cleachdadh rèididheachd-leigheas cuideachd airson cuid de sheòrsan aillse a làimhseachadh. Ach, chan e aillse a th’ ann an cùmhnant Dupuytren . Agus chan eil a bhith a’ fulang leis a’ chumha seo a’ ciallachadh gu bheil aillse ort no gum bi aillse ort.

Aponeurotomy Snàthaid

Mura h-eil na comharraidhean agad a’ fàs nas fheàrr an dèidh beagan mhìosan de leigheasan sìmplidh, is dòcha gun molaidh an dotair agad modh-obrach ris an canar aponeurotomy snàthaid . Canar fasciotomy snàthaid percutaneous ris an seo uaireannan. Is e modh-obrach euslaintich a tha seo as urrainn don dotair agad a dhèanamh na oifis.

Cuiridh an dotair anesthetic ionadail nad làimh agus an uairsin cleachdaidh e snàthad gus grunn thuill a dhèanamh ann am fascia do làimhe. Leigidh seo às an teannachadh agus leigidh e leat do chorragan a dhèanamh dìreach.

In-stealladh Collagenase

Mar làimhseachadh airson cùmhnant Dupuytren, faodaidh do dhotair einnsein ris an canar collagenase a stealladh a-steach do na cnapan no na cordaichean. Is e einnsein a th’ ann an collagenase a chuidicheas le bhith a’ leigeil às agus a’ briseadh sìos na tiughadan sin anns an fascia agad. An toiseach, cuiridh do dhotair an collagenase gu dìreach a-steach do na cnapan no na cordaichean. Feumaidh tu tilleadh an ath latha an uairsin. Air an latha sin, cuiridh do dhotair do làmh maoth agus leudaichidh e na corragan air a bheil buaidh air ais chun raon gluasaid tùsail aca.

Lannsaireachd Contracture Dupuytren

Ma tha cnap-starra do mheòir cho dona is gu bheil e a’ cur bacadh air do bheatha làitheil, is dòcha gum feum thu lannsaireachd. Tha lannsaireachd cnap-starra Dupuytren cuideachd na dhòigh-obrach euslaintich a-muigh, a’ ciallachadh gun urrainn dhut a dhol dhachaigh air an aon latha.

Bidh an lannsair a’ dèanamh fasciectomy.Canar ablation ris a’ mhodh-obrachaidh. Cuiridh e no i do ghàirdean maoth le ainéistéiseach ionadail agus an uairsin bheir e no i air falbh pàirt no an fascia gu lèir air a bheil buaidh. Tha an ìre de fascia a dh’ fheumar a thoirt air falbh an urra ri dè cho tiugh ‘s a tha do fascia agus dè cho dona ‘s a tha an cùmhnant. Às deidh lannsaireachd, is dòcha gum feum thu leigheas corporra no leigheas dreuchdail gus do chuideachadh le bhith a’ faighinn air ais an neart àbhaisteach.

An gabh seo a leigheas gu tur?

Gu mì-fhortanach, chan urrainnear cùmhnant Dupuytren a leigheas gu tur . Ach, faodar a’ mhòr-chuid de chùisean a smachdachadh gu math le làimhseachadh .

Leis nach eil leigheas iomlan ann, fiù 's ma thèid an fascia air a bheil buaidh a thoirt air falbh ann an aon lannsaireachd, bidh cùmhnant Dupuytren a' leasachadh a-rithist ann an timcheall air 1 às gach 5 neach . Ma thachras sin, is dòcha gum feum thu barrachd làimhseachaidh san àm ri teachd.

Ciamar a smachdaicheas tu comharraidhean?

Lean stiùiridhean an dotair agad gu dìreach. Ma thèid sìneadh òrdachadh dhut, no ma dh’fheumas tu splint no brace a chaitheamh, dèan cinnteach gun dèan thu iad cho tric ’s a dh’iarras an dotair ort.

Dè cho fada ’s a bheir e gus faighinn seachad air an dèidh làimhseachaidh?

Tha an ùine ath-bheothachaidh an urra ris an làimhseachadh a fhuair thu airson cùmhnant Dupuytren:

• Faodaidh e mìosan a thoirt uaireannan mus tig piseach air comharraidhean le leigheasan sìmplidh (tràth) .
• Le aponeurotomy snàthaid, bu chòir don chùmhnant agad slànachadh cha mhòr sa bhad.
• Bu chòir do lannsaireachd faochadh a thoirt do na comharraidhean agad, ach faodaidh e suas ri dà mhìos a thoirt gus am bi thu a’ faireachdainn gu tur nas fheàrr às dèidh na h-ùine ath-bheothachaidh. Às dèidh lannsaireachd, feumaidh tu leigeil le do làmh slànachadh. Feumaidh tu cuideachd leigheas-cuirp no leigheas-dreuchd a dhèanamh airson co-dhiù grunn mhìosan gus do chuideachadh le bhith a’ faighinn air ais neart agus raon gluasaid nad làimh.

Bruidhinn ris an dotair agad mus tòisich thu air na gnìomhan àbhaisteach agad fhad ‘s a tha thu a’ faighinn seachad air.

A bheil duilgheadasan sam bith ann leis an làimhseachadh?

Seo cuid de na duilgheadasan a dh’ fhaodadh tachairt rè làimhseachadh cùmhnant Dupuytren:

• Pian
• Milleadh nearbhach
• Galar
• Sgrìoban
• Milleadh air na soithichean fala agad
• Duilgheadasan slànachaidh lotan

Chan eil na rudan seo a’ tachairt do gach neach, ach tha e cudromach a bhith mothachail orra.

A bheil dòigh ann casg a chur air seo bho bhith a’ tachairt?

Gu mì-fhortanach, chan eil dad as urrainn dhut a dhèanamh gus casg a chur air cùmhnant Dupuytren. Gu fìrinneach, chan eil leigheas ann airson seo, agus chan e soidhne rabhaidh a th’ ann.Bidh e a’ leasachadh às aonais. Ma tha cùmhnant Dupuytren air a dhearbhadh le cuideigin nad theaghlach, bruidhinn ris an dotair agad mu dheidhinn.

An e an aon rud a th’ ann an Contracture Dupuytren agus Galar Dupuytren?

Bidh dotairean uaireannan a’ cleachdadh nan teirmean cùmhnant Dupuytren agus galar Dupuytren an àite a chèile. Tha cuid de dhotairean a’ faicinn beagan eadar-dhealachaidh eatorra. Tha iad ag ràdh gur e comharradh de ghalar Dupuytren (an suidheachadh iomlan a dh’adhbharaicheas cùmhnant Dupuytren) a th’ ann an cùmhnant Dupuytren (tiughad na fascia sa làimh). Ach, nuair a bhios sinn a’ bruidhinn mu dheidhinn san fharsaingeachd, tha an dà rud a’ toirt iomradh air an aon rud.

Dè an diofar eadar Contracture Dupuytren agus Trigger Finger?

Faodaidh cùmhnant Dupuytren agus meur-brosnachaidh adhbhrachadh gum bi do mheur a’ lùbadh a-staigh agus steigte. Ach, tha iad sin nan dà shuidheachadh gu math eadar-dhealaichte.

• 'S e tiughad is fàs an fhigheagan fascia fo chraiceann do làimhe a th' ann an cùmhnant Dupuytren . Bidh na cnapan a' cruthachadh aig bonn nam meòir agus a' fàs nan còmhlain coltach ri corda fon pailme.
• Bidh meur-brosnachaidh a’ tachairt nuair a bhios an ulbhag A1, inneal a bhios a’ cumail smachd air agus a’ stiùireadh nan teannanan nad chorragan agus nad òrdag, a’ fàs lasrach. Tha an lasadh seo ga dhèanamh duilich dhut do mheur a ghluasad gu rèidh mar as àbhaist. Is dòcha gum bi daoine le meur-brosnachaidh a’ faireachdainn gu bheil am meur air a bheil buaidh “glaiste” no steigte nuair a lùbas tu e.

Ge bith dè a tha ag adhbhrachadh dhuilgheadasan do làmh, faic dotair sa bhad ma mhothaicheas tu comharraidhean ùra sam bith, gu h-àraidh ma tha pian no duilgheadas agad do làmh a ghluasad mar as àbhaist.

An Rud as Cudromaiche - Geàrr-chunntas (Teachdaireachd airson a thoirt dhachaigh)

Faodaidh an t-ainm cùmhnant Dupuytren a bhith eagallach, gu h-àraidh dhaibhsan aig a bheil comharraidhean nas cruaidhe. Ach cuimhnich, 's e suidheachadh a tha furasta a làimhseachadh agus bidh a' mhòr-chuid de dhaoine a' fàs ro mhòr dha. Ged nach eil leigheas ann, tha mòran leigheasan ann a chuidicheas le bhith a' faochadh do chomharran. Agus, chan e suidheachadh aillseach a th' ann.

Ma tha e doirbh dhut do chorragan a dhèanamh dìreach, feuch an deuchainn-bùird. Mura brùth do chorragan gu daingeann an aghaidh an uachdair, faic dotair airson comhairle. Mar as luaithe a thòisicheas tu air làimhseachadh, ’s ann as fheàrr a bhios cothroman agad smachd a chumail air na comharraidhean agad mus fàs iad nas miosa.

Tha do làmhan nam pàirt glè chudromach de do bhodhaig, am pàirt tro am bi thu ag eadar-obrachadh leis an t-saoghal agus a’ dèanamh nan rudan as toil leat. Mar sin thoir aire dhaibh. Lean stiùireadh an dotair agad gu faiceallach agus dèan na h-eacarsaichean riatanach. An uairsin faodaidh tu fuireach fallain eadhon leis a’ chumha seo!

Cùmhnant Dupuytren , lùbadh meòir, nodalan pailme, fascia, galairean làimhe, galairean ginteil, cùmhnant meòir