Is dòcha gu bheil thu air cluinntinn cuideigin san aonad cùram dian (ICU) ag ràdh “tha iad ceangailte ri inneal.” Mar as trice, tha seo a’ toirt iomradh air innealan-analach, ach tha inneal sònraichte ann a thathas a’ cleachdadh ann an cùisean eadhon nas iom-fhillte, gu math dona. Sin a chanar ri ECMO. Ceart gu leòr, bruidhnidh sinn mu dheidhinn seo an-diugh, dè dìreach a th’ ann, ciamar a tha e ag obair, agus cò a tha freagarrach air a shon.
Dè a th' ann an ECMO? Ciamar a tha e ag obair?
Gu sìmplidh, 's e siostam taic-beatha fuadain a th' ann an ECMO (Ocsaideanachadh Membran Taobh a-muigh a' chuirp) a chuidicheas cridhe is sgamhanan neach gus fois a ghabhail agus faighinn seachad air nuair nach eil an dithis aca ag obair ceart.
Smaoinich air, bidh na sgamhanan againn a’ cur ocsaidean ris an fhuil agus a’ toirt air falbh carbon dà-ogsaid nach eilear ag iarraidh. Bidh ar cridhe a’ pumpadh na fala ocsaideanaichte seo air feadh a’ chuirp. A-nis, mura h-eil an dà rud seo ag obair gu ceart, tha ar beatha ann an cunnart mòr.
Seo na bhios an inneal ECMO a’ dèanamh:
1. Cuirear tiùb (canula) a-steach do shoitheach fala mòr nad mhuineal, nad bhroilleach no nad ghruaidh, agus thèid fuil a thoirt a-mach às do bhodhaig mean air mhean troimhe.
2. Thèid an fhuil seo a chur tro phump gu inneal sònraichte. Tha an inneal seo coltach ri sgamhan fuadain. Bidh e a’ cur ocsaidean ris an fhuil agus a’ toirt air falbh carbon dà-ogsaid.
3. An uairsin thèid an fhuil ghlan, ocsaideanaichte a phumpadh air ais a-steach don bhodhaig agad tro phìob eile.
San dòigh seo, bidh an inneal ECMO a’ gabhail thairis obair a’ chridhe agus nan sgamhan airson ùine. Tha seo a’ ciallachadh gu bheil ùine aig cridhe is sgamhan tinn is sgìth fois a ghabhail agus slànachadh gun eallach sam bith. Tha seo coltach ri plastair a chur air cas bhriste agus fois a thoirt dhi.
Tha ECMO tòrr nas iom-fhillte na inneal-analach àbhaisteach. Bidh inneal-analach dìreach a’ pumpadh èadhar a-steach do na sgamhanan, ach faodaidh ECMO ocsaidean a chur ris an fhuil gu dìreach.
Cuin a tha feum air làimhseachadh ECMO?
'S e roghainn mu dheireadh a th' ann an ECMO, air a chleachdadh a-mhàin airson euslaintich a tha gu math dona agus a tha a' bagairt beatha. Mar as trice bidh dotairean a' beachdachadh air ECMO anns na suidheachaidhean sin.
| Suidheachadh meidigeach | Tuairisgeul |
|---|---|
| Sionndrom àmhghar analach géar (ARDS) |
|
| Milleadh cridhe | |
| Leanaban ùr-bhreith | |
| Lannsaireachd agus tar-chur organan |
Dè na buannachdan agus na cunnartan a tha an lùib làimhseachadh ECMO?
Ged a tha ECMO na inneal iongantach a shàbhaileas beatha, tha cuid de chunnartan agus duilgheadasan ann cuideachd. Tha e cudromach a bhith mothachail air an dà chuid.
Prìomh bhuannachdan ECMO
- Tàmh airson nan organan: Bheir e fois agus ùine don chridhe agus na sgamhanan tinn airson slànachadh.
- Taic-beatha: Cuidichidh seo le bhith a’ cumail an euslaintich beò gus an tèid rudeigin mar thar-chur organ a dhèanamh.
- Taic do naoidheanan ùra: Gheibh pàisdean le duilgheadasan cridhe no sgamhain bho thùs cothrom faighinn seachad air.
Cunnartan agus duilgheadasan ECMO
Tha euslaintich a tha a’ faighinn làimhseachadh ECMO fo stiùireadh cunbhalach le dotairean speisealta agus luchd-obrach altraim san aonad cùram dian air sgàth nan cunnartan a dh’ fhaodadh a bhith an lùib sin.
- Fuil: Faodaidh fuil tachairt leis gu bheil tiùban air an cur a-steach do shoithichean fala mòra. Cuideachd, tha cunnart fuil a’ dol am meud air sgàth cungaidhean a thathar a’ toirt seachad gus casg a chuir air clotan fala.
- Dòrtadh fala (Clotadh):Faodaidh clotan fala cruthachadh taobh a-staigh tiùban an inneil ECMO. Ma thèid an clot seo chun eanchainn, faodaidh e droch staid adhbhrachadh leithid stròc.
- Galar: Leis gu bheil an tiùb air a chuir a-steach tro pholl sa chraiceann, faodaidh bacteria a dhol a-steach don bhodhaig agus galairean dona adhbhrachadh.
- Mearachdan inneil: Tha an inneal ECMO na inneal iom-fhillte. Ma tha mearachd theicnigeach ann, faodaidh e a bhith cunnartach do bheatha an euslaintich.
- Stròc: Tha cunnart stròc ann mar thoradh air atharrachadh ann an sruth fala don eanchainn no clot fala.
Dè cho fada ’s a tha thu air a bhith ceangailte ri ECMO?
Bidh an ùine a bhios cuideigin ceangailte ri inneal ECMO ag atharrachadh bho euslainteach gu euslainteach. Tha e an urra ris an t-suidheachadh meidigeach a thug air an fheum air ECMO. Is dòcha gum feum cuid de dhaoine a bhith air ECMO airson beagan làithean, agus cuid eile airson seachdainean.
Bidh dotairean a’ sgrùdadh gnìomhachd cridhe is sgamhain an euslaintich gu cunbhalach. Nuair a sheallas na buill-bodhaig comharran slànachaidh, bidh iad mean air mhean a’ tòiseachadh air an euslainteach a thoirt far an inneal ECMO. Mar as trice bheir am pròiseas seo dà gu còig latha.
Is e an rud cudromach nach e leigheas a th’ ann an ECMO airson cuideigin aig nach eil dòchas air faighinn seachad air. Tha e airson cuideigin aig a bheil comas faighinn seachad air, ach a dh’ fheumas ùine agus taic.
A bheil suidheachaidhean ann far nach gabh ECMO a chleachdadh?
'S e. Chan eil làimhseachadh ECMO freagarrach dha na h-uile. Ann an cuid de chùisean, is dòcha gum bi na cunnartan nas motha na buannachdan ECMO. Mar as trice chan eilear a’ cleachdadh ECMO ann an leithid de chùisean.
- Dhaibhsan aig a bheil galairean cridhe no sgamhain nach gabh a leigheas no a thar-chur.
- Ma tha milleadh nach gabh a thilleadh air an eanchainn no air buill-bodhaig mòra eile, leithid an grùthan.
- Ma tha aillse metastatic agad a tha air sgaoileadh air feadh a’ chuirp.
- Ma tha fuil neo-riaghlaidh taobh a-staigh a’ chuirp, gu h-àraidh fuil taobh a-staigh a’ chinn.
Bidh sgioba de dhotairean speisealta a’ dèanamh an seòrsa co-dhùnaidh seo an dèidh dhaibh sgrùdadh cùramach a dhèanamh air cor an euslaintich. Ma tha an suidheachadh seo aig neach gaoil, ’s fheàrr fiosrachadh mionaideach iarraidh air an dotair no an lighiche a tha ga làimhseachadh.
Teachdaireachd airson a thoirt dhachaigh
- 'S e siostam a shàbhaileas beatha a th' ann an ECMO a bhios ag obair mar chridhe is sgamhan fuadain taobh a-muigh a' chuirp.
- Chan eil seo air a chleachdadh ach airson euslaintich fìor dhona aig a bheil cridhe is sgamhanan air fàiligeadh airson ùine.
- Bheir an inneal ECMO fois do bhuill-bodhaig a tha air a bheil galair agus bheir e ùine agus cothrom dhaibh slànachadh.
- Ged is e làimhseachadh glè fheumail a tha seo, tha cunnartan mòra ann cuideachd leithid bleeding, clots fala, agus galair.
- Thèid co-dhùnaidhean sam bith a thaobh làimhseachadh ECMO a dhèanamh le dotairean speisealta. Ma tha dragh sam bith ort, bruidhinn gu fosgailte ris an dotair agad.
💬 Comments (0)
Cha deach beachdan sam bith a phostadh fhathast. Cuir do bheachd an seo airson a’ chiad uair.
Cuir do bheachd ris